微型营养评定法MNA-sf

微型营养评定法
20世纪90年代，Guigoz等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。

此法在国外已得到广泛应用，既是营养筛选工具，又是评估工具，且不需要进一步的侵袭性检查。

一、人体测量：BMI、臂肌围、小腿围、近3个月体重丢失等4项。

二、饮食评价：食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6项。

三、整体评定：生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等6项。

四、自我评定：对自身健康及营养状况的评价2项。

以上18项总分30分，评分标准如下：
MNA值＞24，提示营养状况良好
17≤MNA值≤ 23.5，提示潜在营养不良
MNA值＜17，提示营养不良
2001年Rubenstein等为更进一步简化MNA，将MNA量表中18条项目与MNA结果进行相关分析，得到6条相关性很强的条目：
①BMI＜23 ②最近体重下降＞1kg ③急性疾病或应激
④卧床与否⑤痴呆或抑郁⑥食欲下降或进食困难
以上6条组成最简便的MNA-SF。

因其与MNA有很好的相关性，有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量，可作为MNA的初筛试验，用于人群营养不良的流行病学检查。

表MNA-SF
以上总分共计14分：
分值≥11分，提示营养状况良好；分值≤11分，提示营养不良。

微营养评定法简表MNASF前言微营养成为营养学研究的焦点，适当的微营养摄入对营养状态的维持和改善起到重要的作用。

因此，评价个体微营养状况尤为必要。

微营养评定法简表（Mini Nutritional Assessment Short Form，MNASF）是基于微营养损失风险因素的评估方法，是广泛应用的微营养评价工具。

MNASF评估指标MNASF评估指标涉及营养状况，身体质量指数（BMI）、口腔健康状况、摄食情况（摄入种类、数量、频率）、自我感觉营养状况和老年人的生活质量。

1.营养状况根据两个问题来评估各项评估指标的得分，包括自我感觉身体状况和健康状态。

健康状况越好，得分越高。

2.身体质量指数（BMI）以体重（kg）除以身高（m）的平方来计算BMI分数。

BMI指数越高，得分越高。

3.口腔健康状况口腔健康状况得分基于口腔检查，评估牙齿数量和龈沟深度等口腔健康状况。

口腔健康状况越好，得分越高。

4.摄食情况摄食情况涉及食品种类、摄入量和频率的评估。

每天吃食品种类越多，得分越高。

5.自我感觉营养状况根据老年人对自身营养状况的主观评估来反映自我感觉营养状况。

评分结果越高，得分越高。

6.老年人的生活质量以老年人在社交、户外活动、日常生活、自我照顾、成就、健康和心情等方面的情况评估老年人的生活质量。

生活质量的评分结果越高，得分越高。

MNASF评估表以下为MNASF评估表的内容：评估项评估方法营养状况 1. 最近 3 月内是否感到胃口不好？2. 最近 3 个月体重是否出现下降？身体质量指数（BMI）根据参考表计算体重指数（kg/m²）口腔健康状况检查牙齿，并评估口腔健康状况摄食情况每天食用几种不同类型的食品？（范围：0-3）每天吃饭的次数？（范围：0-2）每天食量如何？（范围：0-2）自我感觉营养状况是否感觉自己的营养状况好？老年人的生活质量评价值参与社交活动的频率（范围：1-3）户外活动频率（范围：1-3）每天个人生活自理能力（范围：0-4）有何成就（范围：0-2）心情评分（范围：0-4）MNASF评估法是评估老年人微营养状况的简单而有效的工具。

欧阳生创编 2021.02.08
微营养评估（MNASF）：
A 过去三个月內有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少，1 = 食量中度减少，2 = 食量没有改变。

B 过去三个月內体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤 (6.6磅)，1 = 不知道，2 = 体重下降1‐3公斤(2.2‐6.6磅) ，
3 = 体重没有下降。

C 活动能力
0 = 需长期臥床或坐轮椅，1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出，2 = 可以外出。

D 过去三个月內有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁，1 = 轻度痴呆，2 = 没有精神心理问题
F1身体质量指数(BMI) (公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19，1 = BMI 19至低于21，2 = BMI 21至低于23，3 = BMI 相等或大于23。

如不能取得质量指数(BMI)，请以问题F2代替F1。

如已完成问题
欧阳生创编 2021.02.08
F1，请不要回答问题F2。

F2 小腿围（cc）(公分 cm)
0 =CC低于31 3 =cc相等或大于31
筛选分数 MNASF（最高14分）
1214分正常营养状况811分有营养不良的风险07。

微营养评估（MNA-SF）：
A 过去三个月内有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少，1 = 食量中度减少，2 = 食量没有改变。

B 过去三个月内体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤 (6.6磅)，1 = 不知道，2 = 体重下降1‐3公斤
(2.2‐6.6磅) ，
3 = 体重没有下降。

C 活动能力
0 = 需长期卧床或坐轮椅，1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出，2 = 可以外出。

D 过去三个月内有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁，1 = 轻度痴呆，2 = 没有精神心理问题
F1身体质量指数(BMI) (公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19，1 = BMI 19至低于21，2 = BMI 21至低于23，3 = BMI 相等或大于23。

如不能取得质量指数(BMI)，请以问题F2代替F1。

如已完成问题F1，请不要回答问题F2。

F2 小腿围（cc）(公分 cm)
0 =CC低于31 3 =cc相等或大于31
筛选分数 MNA-SF（最高14分）
12-14分正常营养状况 8-11分有营养不良的风险 0-7分营养不良。

微型营养评定法20世纪90年代，Guigoz等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。

此法在国外已得到广泛应用，既是营养筛选工具，又是评估工具，且不需要进一步的侵袭性检查。

一、人体测量：BMI、臂肌围、小腿围、近3个月体重丢失等4项。

二、饮食评价：食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6项。

三、整体评定：生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等6项。

四、自我评定：对自身健康及营养状况的评价2项。

以上18项总分30分，评分标准如下：
MNA值＞24，提示营养状况良好
17≤MNA值≤23.5，提示潜在营养不良
MNA值＜17，提示营养不良
2001年Rubenstein等为更进一步简化MNA，将MNA量表中18条项目与MNA结果进行相关分析，得到6条相关性很强的条目：
①BMI＜23 ②最近体重下降＞1kg ③急性疾病或应激
④卧床与否⑤痴呆或抑郁⑥食欲下降或进食困难
以上6条组成最简便的MNA-SF。

因其与MNA有很好的相关性，有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量，可作为MNA的初筛试验，用于人群营养不良的流行病学检查。

表MNA-SF
以上总分共计14分：
分值≥11分，提示营养状况良好；分值≤11分，提示营养不良。

微营养评估（MNASF）：
A 过去三个月內有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少，1 = 食量中度减少，2 = 食量没有改变。

B 过去三个月內体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤 (6.6磅)，1 = 不知道，2 = 体重下降1‐3公斤(2.2‐6.6磅) ，
3 = 体重没有下降。

C 活动能力
0 = 需长期臥床或坐轮椅，1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出，2 = 可以外出。

D 过去三个月內有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁，1 = 轻度痴呆，2 = 没有精神心理问题F1身体质量指数(BMI) (公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19，1 = BMI 19至低于21，2 = BMI 21至低于23，3 = BMI 相等或大于23。

如不能取得质量指数(BMI)，请以问题F2代替F1。

如已完成问题F1，请不要回答问题F2。

F2 小腿围（cc）(公分 cm)
0 =CC低于31 3 =cc相等或大于31
筛选分数 MNASF（最高14分）
1214分正常营养状况 811分有营养不良的风险 07分。

微型营养筛查表（MNA-SF）
科室名称病历号床位______ 姓名
性别: □男□女年龄______ 诊断
1、既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少？□0分，严重的食欲下降；□1分，轻度的食欲下降；□2分，无食欲下降
2、既往 3 个月内体重下降情况？
□0分，体重丢失超过 3kg；□1分，丢失重量不清楚；
□2分，丢失在 1～3kg之间；□3分，无体重下降
3、活动能力
□0分，需卧床或长期坐着；□1分，不依赖床或椅子，但不能外出；
□2分，能独立外出
4、在过去的 3个月内，是否遭受精神创伤或急性疾病？
□0分，是；□2分，否
5、神经精神问题
□0分，严重智力减退或抑郁；1分，轻度智力减退；2分，无精神问题
6、体质指数(BMI)
□0分，BMI＜19；□1分，BMI19～21；□2分，BMI 21～23；□3分，BMI≥23 注：因严重胸、腹水、水肿等无法得到准确BMI值时，可用小腿围（≥31cm，1分；＜31cm，0分）来替代。

筛查得分：分
筛查结果：□12～14 分：营养状况正常；□8～11 分：营养不良风险；□0～7 分：营养不良
筛查人
筛查时间。

营养评估评分标准
营养评估评分标准包括多种工具和指标，下面将介绍一些常见的评估方法：
1. 微型营养评估法（MNA）：主要用于评估患者的营养状况，包括身高、体重、BMI、中臂围、小腿围等指标，以及饮食、身体功能和疾病状况等方面的评估。

根据各项指标的综合得分，可以将患者的营养状况分为正常、有风险和营养不良三个等级。

2. 主观全面评估法（SGA）：一种基于临床经验的评估方法，通过询问病史、体格检查和实验室检查等手段，对患者的营养状况进行评估。

评估内容包括体重变化、身高变化、饮食习惯、活动能力、疾病状况等方面。

该方法的优点是简单易行，适用于快速评估患者的营养状况，但需要一定的临床经验。

3. 膳食调查法：通过调查患者的饮食习惯、食物种类、摄入量、饮食行为等方面，评估患者的营养状况。

该方法需要专业的膳食调查员进行操作，并且需要患者的配合。

膳食调查法可以帮助患者了解自己的饮食习惯，从而调整饮食结构，改善营养状况。

4. 实验室检查法：通过检测患者的血液、尿液等样本，了解患者的营养素摄入量和身体对营养素的吸收和利用情况，从而评估患者的营养状况。

该方法需要专业的实验室人员进行检测，并需要患者的配合。

5. 综合评估法：结合上述多种方法进行综合评估，包括营养筛
查、膳食调查、体格检查、实验室检查等手段。

该方法可以全面了解患者的营养状况，并且可以针对患者的具体情况制定个性化的营养治疗方案。

总之，营养评估评分标准需要根据具体情况选择合适的工具和方法进行评估，以便为患者制定个性化的营养治疗方案。

微型营养评定法
20世纪90年代，Guigoz等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。

此法在国外已得到广泛应用，既是营养筛选工具，又是评估工具，且不需要进一步的侵袭性检查。

一、人体测量：BMI、臂肌围、小腿围、近3个月体重丢失等4项。

二、饮食评价：食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6项。

三、整体评定：生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等6项。

四、自我评定：对自身健康及营养状况的评价2项。

以上18项总分30分，评分标准如下：
MNA值＞24，提示营养状况良好
17≤MNA值≤23.5，提示潜在营养不良
MNA值＜17，提示营养不良
2001年Rubenstein等为更进一步简化MNA，将MNA量表中18条项目与MNA结果进行相关分析，得到6条相关性很强的条目：
①BMI＜23 ②最近体重下降＞1kg ③急性疾病或应激
④卧床与否⑤痴呆或抑郁⑥食欲下降或进食困难
以上6条组成最简便的MNA-SF。

因其与MNA有很好的相关性，有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量，可作为MNA的初筛试验，用于人群营养不良的流行病学
检查。

表MNA-SF
以上总分共计14分：
分值≥11分，提示营养状况良好；
分值≤11分，提示营养不良。

*欧阳光明*创编 2021.03.07
微营养评估（MNASF）：
欧阳光明（2021.03.07）
A 过去三个月內有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少，1 = 食量中度减少，2 = 食量没有改变。

B 过去三个月內体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤 (6.6磅)，1 = 不知道，2 = 体重下降1‐3公斤 (2.2‐6.6磅) ，
3 = 体重没有下降。

C 活动能力
0 = 需长期臥床或坐轮椅，1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出，2 = 可以外出。

D 过去三个月內有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁，1 = 轻度痴呆，2 = 没有精神心理问题F1身体质量指数(BMI) (公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19，1 = BMI 19至低于21，2 = BMI 21至低于23，3 = BMI 相等或大于23。

如不能取得质量指数(BMI)，请以问题F2代替F1。

如已完成问题
F1，请不要回答问题F2。

F2 小腿围（cc）(公分 cm)
0 =CC低于31 3 =cc相等或大于31
筛选分数 MNASF（最高14分）
*欧阳光明*创编 2021.03.07
1214分正常营养状况 811分有营养不良的风险 07分营养不良。

微型营养评定法
20世纪90年代，Guigoz等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。

此法在国外已得到广泛应用，既是营养筛选工具，又是评估工具，且不需要进一步的侵袭性检查。

一、人体测量：BMI、臂肌围、小腿围、近3个月体重丢失等4项。

二、饮食评价：食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6项。

三、整体评定：生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等6项。

四、自我评定：对自身健康及营养状况的评价2项。

以上18项总分30分，评分标准如下：
MNA值＞24，提示营养状况良好
17≤MNA值≤23.5，提示潜在营养不良
MNA值＜17，提示营养不良
2001年Rubenstein等为更进一步简化MNA，将MNA量表中18条项目与MNA结果进行相关分析，得到6条相关性很强的条目：
①BMI＜23 ②最近体重下降＞1kg ③急性疾病或应激
④卧床与否⑤痴呆或抑郁⑥食欲下降或进食困难
以上6条组成最简便的MNA-SF。

因其与MNA有很好的相关性，有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量，可作为MNA的初筛试验，用于人群营养不良的流行病学
检查。

表MNA-SF
以上总分共计14分：
分值≥11分，提示营养状况良好；
分值≤11分，提示营养不良。