不同负压气道内吸引治疗婴儿毛细支气管炎的效果观察

婴儿负压吸引最佳数据选择的研究郭永红;蒋星;吉方丽;刘丽红;赖敏;肖冬素【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2016(025)011【摘要】目的探讨适合婴儿的负压吸引最佳数据,提高护理质量,减轻患儿痛苦,减少并发症.方法选择0～1岁肺炎住院婴儿160例为研究对象,将选定患儿在应用糜蛋白酶雾化吸入时分为4个组,按不同负压水平进行吸痰,吸痰负压分别为10.67 ～14.53 kPa,14.67 ～ 19.87 kPa,20.00～25.20 kPa,25.33～29.33 kPa,记录吸痰时患儿心率、呼吸、经皮血氧饱和度的变化,同时观察患儿气道黏膜损伤情况、吸引效果及吸痰时间.结果不同的吸痰负压对患儿BR、R、SpO2、气道黏膜、吸痰时间均有影响.当吸痰负压在14.67～19.87 kPa时对HR、R、SpO2影响最小,且气道黏膜损伤轻,吸痰时间短吸引效果好.结论 14.67 ～ 19.87 kPa的吸痰压力最适宜婴儿负压吸引.【总页数】4页(P1181-1184)【作者】郭永红;蒋星;吉方丽;刘丽红;赖敏;肖冬素【作者单位】341000 江西省南昌大学附属赣州医院儿科;341000 江西省南昌大学附属赣州医院儿科;341000 江西省南昌大学附属赣州医院儿科;341000 江西省南昌大学附属赣州医院儿科;341000 江西省南昌大学附属赣州医院儿科;341000 江西省南昌大学附属赣州医院儿科【正文语种】中文【相关文献】1.一次性婴儿面罩在胎头负压吸引助产术中的应用2.不同负压气道内吸引治疗婴儿毛细支气管炎的效果观察3.机械通气患者不同粘稠度分泌物持续声门下吸引负压值的选择4.一期手术清创+VSD持续负压吸引技术+二期植皮加压+VSD负压吸引技术治疗糖尿病足临床研究5.胸腔闭式引流接负压吸引治疗原发性气胸的压力选择因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

不同强度负压在声门下吸引中的效果比较邓娟; 罗春霞; 邓祥【期刊名称】《《中国卫生标准管理》》【年(卷),期】2019(010)022【总页数】3页(P138-140)【关键词】声门下吸引; 间断冲洗; 负压; 声门下滞留物; 肺部感染; 人工气道【作者】邓娟; 罗春霞; 邓祥【作者单位】福建省三明市第二医院ICU 福建三明 366000【正文语种】中文【中图分类】R767医院内肺部感染发生的原因往往多种多样，而其中置入有人工气道患者声门下滞留物是其发生的重要因素之一，国内外经过多方联合探讨，最后推荐使用声门下吸引技术进行分泌物引流[1-2]。

这项技术主要指对声门下、气囊上的滞留物进行持续或间断吸引的一项临床操作技术，并且在目前的临床应用中变得十分广泛，但是如果负压吸引不当或者是方法不正确将会导致患者声门下分泌物吸出不全或患者出现心率、血氧饱和度变化，呛咳及声门下间隙粘膜损伤等不适。

为此，我科为了找到合适的负压范围，采用持续声门下吸引加间断冲洗方法，采用不同强度的负压来对声门下的间隙进行吸引，不断的进行试验和判断，调整着负压的范围，希望能够更精确的得到答案。

1 一般资料与方法1.1 临床资料选择2018年1—12月收入我院ICU行气管切开使用可冲洗式气管套管患者80例，男49例，女31例，平均年龄（58.49±6.38）岁。

纳入标准：基础疾病为脑外伤、多发伤、脑血管意外、外科大手术后、心脏疾病等；患者行气管切开使用可冲洗的气管套管前3天内作为研究时间；医嘱要求持续声门下吸引加每3小时1次的声门下冲洗。

排除标准：入科前已明确的细菌感染性肺部疾病伴发呼吸衰竭者；建立人工气道＜48 h者；患者未进行吸引前气道粘膜存在损伤者。

将80例置入人工气道患者按照声门下冲洗的时间顺序随机分为A组40例和B组40例，A组（40例）：男23例，女17例；平均年龄（57.52±6.49）岁；B组（40例）：男24例，女16例；平均年龄（57.59±6.55）岁；两组患者的临床基础资料显示差异无统计学意义，可以比较。

普米克令舒吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察发表时间：2012-03-12T15:13:55.013Z 来源：《中外健康文摘》2011年第46期供稿作者：侯春英刘凤君赵阳[导读] 毛细支气管炎（毛支）常见于2岁以内的小儿，多由呼吸道合胞病毒感染引起.侯春英刘凤君赵阳（山东省寿光市妇幼保健院山东寿光 262700）【中图分类号】R652.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）46-0241-02 毛细支气管炎（毛支）常见于2岁以内的小儿，多由呼吸道合胞病毒感染引起，亦有由人类3型副流感病毒、腺病毒感染引起毛支的报道。

其主要表现突起喘憋、有明显的毛细支气管阻塞现象，是儿科常见急症，至今尚无特效的治疗。

本文用普米克令舒（pulmicort repules,布地奈德混悬液）雾化吸入佐治28例毛支患儿，报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料：研究对象为2007年12至2009年5月我科收治确诊的55例毛支患儿，全部病例均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，并除外先天性心脏病、结核感染及支气管异物等疾病。

全部病例均符合有关毛支的诊断标准，并随机分为两组。

观察组28例，男15例，女13例；对照组27例，男13例，女14例。

两组年龄为36天至18个月。

入院时均有阵发性咳嗽、喘憋、气促，心率快，肺部有哮鸣音及小水泡音。

两组间病例数、性别、年龄、病程均无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患儿均采用相同的综合性治疗，包括用α-干扰素抗病毒、吸氧、止咳、镇静及加用β2-受体激动剂博利康尼令舒（特布他林混悬液）雾化吸入治疗。

观察组在上述综合治疗基础上，加用普米克令舒雾化吸入治疗。

用法为每次1ml（含布地奈德0.5mg），加生理盐水至2～3ml，由空气压缩泵雾化吸入，每日3次。

吸入器（PARZ BOY，德国百瑞有限公司生产），每次吸入约10～15min，疗程为5～7d。

1.3 疗效标准:治愈：治疗7d，咳嗽、喘憋消失，气促缓解（R＜40/min），心率正常(＜120/min) ，肺部哮鸣音及湿罗音消失。

不同气道湿化方法在气管切开患者中的应用效果比较青岛市立医院（266071）刘彩云摘要目的观察气管切开术后患者应用两种不同气道湿化方法的临床效果。

方法将62例因不同原因导致呼吸衰竭行气管切开术后，病情稳定，可以脱机的患者随机分为观察组31例，对照组31例，均采用0.45%生理盐水作为气道湿化液。

观察组采用微量注射泵持续气道湿化，取60 ml注射器抽取湿化液后连接输液延长管及头皮针，用胶布固定于导管外周，外接面罩氧，根据痰液的粘稠度，调节微量注射泵速度为6～18ml/h。

然后给予接普通面罩吸氧。

对照组采用向带有氧驱动的面罩雾化罐内持续加入气道湿化液。

比较两组痰液湿化满意度、痰痂形成率、气道粘膜出血率、刺激性咳嗽情况。

结果观察组痰液湿化满意度优于对照组，痰痂形成率、气道粘膜出血率、刺激性咳嗽发生率均低于对照组，差异有统计学意义(p<0．05)。

结论应用微量注射泵持续气道湿化法效果优于向雾化罐内持续添加气道湿化液方法。

关键词：气管切开；气道湿化；微量泵气管切开术是临床抢救和治疗重症患者的重要措施，充分而恰当的气道湿化可以有效减少人工气道的并发症【1】。

开放气道后，由于呼吸道湿化不足，气道干燥，纤毛的运动功能丧失，分泌物不易排出，导致痰液粘稠甚至痰痂形成，严重时出现窒息。

如何确保人工气道的通畅，降低护理风险，减少长时间留置气管套管引起的并发症，是气管切开患者治疗护理的关键措施。

因此，本科对62例气管切开术后患者改进气道湿化方法，收到良好效果，现报道如下。

1．对象与方法1.1 对象2008 年11 月～2009年5 月共收治呼吸衰竭行气管切开术后，病情稳定，可以脱机的患者共62例，年龄33～74 岁，随机分为观察组31例，对照组31例。

2组患者在病情、性别、年龄、治疗方法上分别经统计学处理，差异均无统计学意义(p>0．05)，具有可比性。

1.2 研究方法1.2.1 观察组：采用微量注射泵持续气道湿化。