医学微生物学》试卷

医学微生物学》试卷

医学微生物学》试题A

2019—2020学年第2学期，2020级成人专升本闭卷考试，共90分钟。

一、填空题（每空0.5分，共10分）

1.HbsAg+代表乙肝病毒感染，可能为急性、慢性和隐形三种感染。

2.菌丝和子囊体是多细胞真菌的主要组成结构。

3.大肠杆菌引起的疾病主要有腹泻和尿路感染两种。

4.球菌、杆菌和螺旋菌是细菌的三种形态。

5.宿主细胞的受体决定了病毒的感染性。

6.吸附、穿透、解壳、复制和释放是病毒的增殖周期。

7.淋球菌主要通过性接触方式引起淋病。

8.艾滋病病毒主要感染CD4+T细胞，传染源是血液和性接触。

二、名词解释（每题2分，共10分）

1.脓毒血症：指细菌感染引起的全身炎症反应，可导致多器官功能障碍综合征。

2.干扰素：一种能干扰病毒复制和增殖的蛋白质，是免疫系统的重要组成部分。

3.芽胞：细菌在不适宜生存的环境下形成的一种休眠状态，具有较强的耐热、耐干、耐化学物质等能力。

4.消毒：指用化学或物理方法杀灭或去除病原微生物，以预防传染病的措施。

5.缺陷病毒：指需要寄生于宿主细胞内部才能繁殖的病毒，如HIV。

三、问答题(每题10分，共20分)

1.G+菌和G-菌细胞壁的结构组成和差异。

答：G+菌细胞壁主要由肽聚糖和穿过其上的肽链组成，厚度约为20-80nm。G-菌细胞壁则由肽聚糖、肽聚糖肽和脂多糖三层结构组成，厚度约为7-8nm。G-菌细胞壁中的脂多糖具有内毒素作用，可引起严重的炎症反应。

2.乙型肝炎病毒的传染源有哪些？主要的传播途径有哪些？试述“两对半”的临床意义。

答：乙型肝炎病毒的传染源包括患者和携带者，其中携带者是主要的传染源。主要的传播途径包括血液、性接触和母婴传播。“两对半”是指乙肝病毒抗原（HbsAg）和抗体（anti-Hbs）、抗体（anti-HBc IgG）和抗体（anti-HBc IgM）、抗体（anti-HBe）和抗原（HBeAg）之间的关系。在急性感染期，HbsAg和anti-HBc IgM呈阳性，anti-HBs和anti-HBc IgG呈阴性；在康复期，HbsAg呈阴性，anti-HBs呈阳性，anti-HBc

IgG呈阳性，anti-XXX呈阴性。这些指标的变化可以反映乙肝病毒感染的不同阶段和临床情况。

四、是非题(10分)

1.携带者均是甲肝和乙肝的传染源。——错误

2.消化道和创伤感染肉毒杆菌可引起肉毒病。——正确

3.支原体和L型细菌有相似的生物学特征，都表现出多形性。

5.病毒可以像细菌一样通过常规光学显微镜观察。 6.与细菌性疾病治疗相同，病毒性和真菌性疾病也可以用抗生素治疗。

7.病原体感染可以通过水平传播和垂直传播，母婴接触也被称为垂直传播。

8.大肠杆菌引起的腹泻和细菌性痢疾都表现为腹痛、腹泻、脓血便和里急后重。

9.除了乙脑，临床上斑疹伤寒和伤寒都是由昆虫媒介传播的疾病。

10.抗毒素血清治疗是常用的治疗措施，破伤风和白喉都可以使用抗毒素血清治疗。

1.在乙型肝炎患者的血液中，通常无法检测到XXX。

2.细菌的细胞壁是原核细胞型微生物的特有结构。

3.G+和G-细菌具有相同的细胞壁成分：肽聚糖。

4.消毒灭菌的标准通常是芽孢。

5.水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒容易引起潜伏感染。

6.乙型链球菌引起的化脓性感染扩散的主要原因是产生透明质酸酶、链激酶和链道酶。

7.破伤风杆菌的芽孢具有抗热性的显著特性。

8.病毒的灭活是指在理化因素作用下使病毒失去感染性。 9.风湿热与金黄色葡萄球菌无关。

10.病毒衣壳可以保护病毒核酸，介导病毒体吸附易感细胞，并构成病毒抗原。

选择题：

1.A

2.A

3.D

4.A

5.A

6.A

7.B

8.B

9.C

10.B

11.细菌细胞壁的功能包括维持细菌的形态、保护细菌和抗吞噬作用，不包括免疫原作用和物质交换作用。

12.普通菌毛与细菌的致病力无关，其他选项如LTA、荚膜、芽胞和M蛋白都与细菌的致病力有关。 13.霍乱弧菌的鞭毛具有运动作用，不具备致病、抗性、分裂和接合作用。

14.病毒的基本性状包括只含一种核酸、专性活细胞内寄生、体积微小可通过滤菌器、结构简单且为非细胞结构，不包括营养要求高需用特殊培养基培养。

17.细菌生长繁殖的基本条件包括充足的营养、合适的酸碱度、合适的温度和必需的气体，不包括充足的光线。

18.细菌的生长曲线有四期，一般鉴定细菌最佳时期是对数期。

19.缺损病毒本质上指的是基因组缺损，不包括刺突缺损、衣壳缺损、复制周期不完整和壳粒变异。

20.机体的抗病毒的非特异性包括不感受性、屏障作用、吞噬细胞、NK细胞的作用和干扰素作用，不包括中和抗体的中和作用。

21.关于病毒的致病机制，错误的是稳定状态感染致细胞膜融合和膜抗原形成致免疫损伤，其他选项都是正确的。

22.一次性使用的医疗器材、食品、药物和生物制品的消毒灭菌法包括高压蒸汽灭菌、电离辐射灭菌法、紫外线杀菌法、流通蒸汽灭菌法和超声波灭菌法。 23.包膜病毒的病毒刺突如流感病毒的HA的作用包括保护核酸、吸附感染和抗原作用，同时也具有易变异的特点。

24.包膜病毒如流感病毒的释放方式为出芽。

25.条件致病菌的白假丝酵母菌常引起皮肤粘膜、内脏感染，其他选项如癣病、皮下组织感染、毒血症和真菌中毒症都与该菌无关。

26.新生隐球菌常引起慢性脑膜炎、肺炎，菌体圆形，出芽繁殖，外有肥厚荚膜，胞浆内有反光颗粒，可形成假菌丝，标本可直接用墨汁负染后镜检。

27.常用的医用酒精的最佳消毒浓度是70%。

28.高压蒸汽灭菌是最常用而有效的消毒灭菌法。

29.CTL细胞是可特异性杀伤病毒感染靶细胞的免疫细胞。

30.结核杆菌是对外界理化因素抵抗力最弱的微生物之一。

31.梅毒是与昆虫媒介无关的疾病。

32.金黄色葡萄球菌是引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌。

33.鼠伤寒沙门菌不会引起食物中毒。

34.霍乱弧菌在碱性环境中生长良好。

35.霍乱病人的大便或呕吐物呈米泔水样。

36.肺炎支原体是非淋病性尿道炎的病原体之一。 37.产气荚膜杆菌以组织气肿、水肿、坏死为主要病理表现，致病因素为荚膜、毒素和酶，可引起严重的创伤感染。

38.分节段的核酸发生重组和变异是甲型流感病毒表面Ag容易发生变异的原因之一。

39.结核菌素试验是一种检测结核病感染的方法，不是一种治疗方法。

1.红肿硬结直径大于0.5cm为阳性，可用于选择卡介苗接种对象，检测机体的体液免疫状况，作为婴幼儿结核病的辅助诊断，以及调查结核感染率。

2.“打谷黄”是流行性斑疹伤寒。

3.我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻最常见的病毒主要是轮状病毒。

4.可引起败血症的微生物包括金葡球菌、大肠杆菌等。

5.细菌重要的致病物质之一是外毒素，主要经外毒素致病的微生物包括沙门氏菌、破伤风杆菌等。

6.发热、腹痛、腹泻、里急后重，并有脓血粘液便，可能是肠炎沙门氏菌感染。

7.“小儿麻痹症”的病原体是脊髓灰质炎病毒，多引起瘫痪型感染。 8.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒常常作为致“先天畸形”的进行筛查的一组病毒。

9.结核杆菌引起结核病，与其致病性无关的成分是硫酸脑苷脂。

10.具有传递遗传物质作用的结构是性菌毛、普通菌毛、鞭毛、中介体、胞浆膜。

11.淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌都具有荚膜、内毒素等致病物质。

12.对于HBV具有免疫保护作用的抗体是抗-XXX。

本文介绍了乙肝病毒的不同抗体类型。

乙肝病毒是一种常见的病毒，可以引起肝脏疾病。为了诊断和治疗乙肝病毒感染，医生通常会测试患者的血液以检测不同类型的抗体。

其中，抗HBs的抗体可以检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg）的存在。如果患者的抗体水平高，则表明他们已经免疫乙肝病毒。

抗HBe的抗体可以检测乙肝病毒e抗原（HBeAg）的存在。如果患者的抗体水平高，则表明他们正在接受乙肝病毒治疗或已经恢复。

抗逆转录酶的抗体可以检测乙肝病毒的逆转录酶活性。如果患者的抗体水平高，则表明他们正在接受乙肝病毒治疗或已经恢复。

抗DNA的抗体可以检测乙肝病毒的DNA存在。如果患者的抗体水平高，则表明他们正在接受乙肝病毒治疗或已经恢复。

以上这些抗体可以组合使用，例如A + B + C + D，以提高乙肝病毒的检测准确性。

总之，通过对不同类型的乙肝病毒抗体的检测，可以更好地了解患者的感染状态和治疗效果。