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家庭参与式护理在新生儿护理工作中的实施价值及满意度分析发布时间：2021-07-01T11:51:25.307Z 来源：《中国医学人文》2021年15期作者：李彩霞[导读] 随着医疗技术的进步和发展，社会对医院的医疗服务水平提出了更高的要求。
因此，有必要改进护理管理方案李彩霞重庆黔江民族医院 409000摘要：随着医疗技术的进步和发展，社会对医院的医疗服务水平提出了更高的要求。
因此，有必要改进护理管理方案，以满足新生儿的医疗需求。
从新生儿的护理效果分析，对新生儿实施家庭护理干预和护理支持是保证最佳护理效果的基本条件，因此，科室应重视护理质量的控制和护理管理安全。
本文主要目的是对于新生儿护理工作中应用家庭参与式护理的应用价值和满意度情况进行探讨。
方法选择本院接纳的新生儿作为本次课题研究对象，根据新生儿入院单双号加以分组，给予临床常规护理，纳入成为对照组，给予剩余家庭参与式护理，纳入到研究组，对比两组新生儿的护理效果。
结果现实研究组新生儿家长对于护理工作的满意度得分明显高于对照组，新生儿出院1 个月之后的头围、身长以及体重等指标明显优于对照组，两者对比差异明显。
从中可以得出结论，为新生儿护理工作中开展家庭参与式护理的效果明显，能够帮助加快新生儿正常发育，提高新生儿家长满意度，应该给予大力的推广与应用。
关键词：新生儿；家庭参与式护理；满意度；应用价值家庭作为中心的一类新型护理模式目前已经在国外临床护理工作中得到大量的推广与应用，获得了家长支持可以突破传统新生儿护理方案，为新生儿健康成长提供新方向，尤其是在新生儿出院之后，家长的护理成果明显，可以帮助提高父母照顾新生儿的能力。
新生儿家长了解护理常识，可以帮助提高家庭生活中新生儿的生活质量，促进新生儿健康成长，应用家庭参与式护理模式，医护工作人员对新生儿家长开展专业讲解，使新生儿家长在实践操作下获得更为明确的认知，帮助新生儿家长转变社会角色。
本文选择2019 年12 月至2020 年12月接诊的新生儿60 例作为本次课题研究对象，对于新生儿护理工作中应用家庭参与式护理的应用价值和满意度情况进行探讨。
家庭参与式护理对早产儿喂养的研究进展摘要：早产儿是指胎龄满28周未满37周出生的新生儿。
由于其各器官发育不完善，胃肠功能和免疫功能不成熟，吸吮及吞咽协调能力差，各种消化酶供应不足，胃排空延迟，早期经常导致喂养不耐受发生率高，易发生呕吐、腹胀、胃滞留、胃食管反流、吃奶困难等。
充足均衡的营养供给是早产儿存活与否的关键因素之一。
如何促进早产儿喂养管理，提高喂养的耐受性，成为影响早产儿生长发育及远期预后至关重要的问题。
现将早产儿喂养管理的护理进展综述如下。
关键词：家庭参与式护理；早产儿；喂养随着辅助生育技术的发展、“二孩”政策的实施及高龄产妇的增加，近年来早产儿的出生率正在逐年增加。
世界卫生组织（WHO）指出，早产是新生儿的第一大死亡原因，早产儿的死亡率占新生儿死亡率的35%。
为改善早产儿的预后以及出院后生活质量，加拿大专家提出了家庭参与式护理，即在患儿情况稳定后，经过初步培训的患儿父母进入新生儿重症监护室NICU，承担患儿包括袋鼠护理、喂奶、洗澡等在内的全部非医疗性护理。
家庭参与式护理被证实可以有效缓解照顾者的焦虑情绪，促进早产儿生长发育。
早产儿由于吸吮及吞咽功能较差，应加强喂养的管理，注意对溢奶、呕吐、呛咳及误吸的观察，避免胃潴留、腹胀、便秘、感染的发生，从而缩短从管饲喂养到经口喂养的时间。
喂养时，普遍认为床头抬高15°，可以减少胃食管反流。
因早产儿生长发育相对落后及自身个体化的差异，随着早产儿的逐渐成长，在不同的年龄阶段生长和代谢发生着变化，早产儿的喂养管理有待于进一步个体化的完善。
应根据他们不同时期对营养素的需求不同进行风险评估，并制定出个体不同的胃肠内喂养计划，更需要从入院到出院后连续的发展性照顾，进行有效的喂养管理。
出院后继续给予强化营养支持管理，由医生、护士、营养师对早产儿制定出院后个体化喂养指导性意见。
医务人员坚持长期随访，以不断完善喂养指导的干预方案。
目标是帮助早产儿达到理想的追赶性生长，减少并发症，改善远期预后。
第39卷第2期2021年2月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健微课程在早产儿家庭健康养育中的应用分析微课程是一种利用网络资源，以视频为载体的教学方式，可以将教学知识进行压缩，对知识点、技能点、教学环节等进行串联，是一种完全区别于传统健康教育形成的护理方式[1]。
近些年，随着网络技术的不断发展，微课程开始在各个领域进行广泛的应用，尤其是在教育领域、医学领域的应用最为广泛。
现阶段，很多医院采用的是传统的健康教育方式，早产儿的家属需要到医院进行健康教育，参与培训，但是很多家属因为工作、自身等因素，没有时间参与医院培训，影响健康教育的效果。
微课程具有短小精湛、重难点知识突出，不受时间空间限制等特点，家属在家中就可进行教养知识的学习，健康教育的水平得到明显的提升。
本文以下针对微课程在早产儿家庭健康养育中的应用效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料将梧州市工人医院新生儿病房于2017年11月～2020年6月期间收治的早产儿100例及100例照护者作为研究对象。
将100例早产儿及100例照护者按随机数表分成对照组和观察组，每组50例早产儿和50例照护者。
对照组早产儿男26例，女24例；胎龄为28.0～35.0周，平均（30.6±2.2）周；体质量最重2351g，最轻955g，平均（1989.6±3.2）g。
对照组照护者：男性23例，女性27例；最大年龄为60岁，最小年龄25岁，平均年龄（45.23±4.36）岁；教育水平：初中15例，高中18例，高中以上学历17例。
观察组早产儿男28例，女22例；胎龄为28.3～34.0周，平均（30.6±2.2）周；体质量最重2499g，最轻1028g，平均（1993.6±5.2g ）。
观察组照护者：男性26例，女性24例；最大年龄为65岁，最小年龄24岁，平均年龄（46.12±4.26）岁；教育水平:初中18例，高中16例，高中以上学历16例。
早产儿护理中的家庭支持措施近年来，早产儿的数量逐渐增多，早产儿护理成为了公众关注的热点话题。
早产儿护理的过程中，家庭的支持是至关重要的。
本文将探讨早产儿护理中的家庭支持措施，并介绍家庭对早产儿的重要作用。
首先，家庭的支持在早产儿护理中扮演着关键的角色。
早产儿需要更多的关怀和照顾，而父母的参与和关心对早产儿的康复起到了至关重要的作用。
家庭成员可以通过温暖的话语和亲切的面部表情来传递爱和安全感，这对早产儿来说是非常重要的，可以促进他们的发育和康复。
其次，家庭应该提供早产儿所需的特殊护理。
由于早产儿的身体较为脆弱，他们需要特殊的护理来确保身体的健康和安全。
家庭可以按时给予早产儿喂食、更换尿布、帮助他们进行生理功能训练等，这些都是早产儿护理中不可或缺的环节。
此外，家庭还应该关注早产儿的心理健康，提供温暖的环境和稳定的情感支持，帮助他们建立自信和积极的心态。
第三，家庭应该积极参与早产儿康复的过程。
早产儿在成长的过程中可能会面临一些发育上的困难，例如智力发育滞后、肌肉协调能力较弱等。
在这个阶段，家庭应该积极参与早产儿的康复训练，与医护人员密切合作，共同制定康复方案，帮助早产儿克服困难，促进他们的全面发展。
最后，家庭支持还包括对早产儿家庭的支持。
早产儿的出现对于父母来说是一次巨大的心理冲击，而且护理早产儿需要付出大量的时间和精力。
家庭成员之间的互相支持和理解是非常重要的，可以减轻父母的压力和焦虑，同时也提供了更好的照顾环境。
此外，家庭还应该积极寻求社会组织和专业机构的支持，获取相关的护理知识和技能，从而更好地护理早产儿。
总之，早产儿护理中的家庭支持措施是非常重要的。
家庭的支持可以提供温暖和安全感，促进早产儿的身体和心理的发育。
家庭还可以通过提供特殊护理、参与康复训练以及对家庭的支持来帮助早产儿全面发展。
在早产儿护理中，家庭的力量是无可替代的，只有通过家庭的支持，早产儿才能得到最好的照顾和护理，健康地成长。
·临床与护理·SYSTEMS MEDICINE系统医学系统医学2020年4月第5卷第7期我国现阶段对早产儿(preterm infants)的定义是指胎龄<37周的新生儿[1]。
由于早产儿各个器官系统的发育还不完善,早产儿生理成熟情况与一般足月儿存在差异,必须尽早给予早产儿特殊的照顾才能够保证其正常生长,避免耽误后期的追赶性成长[2]。
家庭参与式护理由国际著名的新生儿学专家Lee 博士率先进行研究,其结果表明家庭参与式护理能促进早产儿体重的增加,提高经口母乳喂养率,减轻父母的焦虑程度[3]。
Lee 博士认为应用家庭参与式护理模式的前提是由受过专业训练的护理人员对患儿家长进行科学准确地培训,只有有了以上保障才能允许家长参与早产儿住院期间的非医学性常规生活护理[4]。
该次研究DOI:10.19368/ki.2096-1782.2020.07.135家庭参与式护理模式在早产儿家长中的应用效果江延秋,向美芹,单雪济宁医学院附属医院新生儿科,山东济宁272000[摘要]目的探讨对早产儿应用家庭式参与式护理模式的效果,为临床提供参考。
方法选取2017年6月—2018年6月该院出生的80例早产儿,严格遵循统计学的分组方法把这些患者分为实现常规护理方案的对照组以及应用家庭参与式护理方案的观察组,每组患者均设置为40例,比较不同组早产儿家长经过差异化护理后,对接受的护理服务满意程度以及对相关生活护理知识掌握情况的差异,同时统计并分析患儿出院后再住院率。
结果观察组家长知识以及技能的考核得分明显比对照组更优异,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为100.00%,显著高于对照组满意度90.00%,差异有统计学意义(χ2=11.873,P<0.05);观察组再入院率为7.5%,显著低于对照组25.00%,差异有统计学意义(χ2=7.094,P<0.05)。
结论家庭式参与护理模式提高了家长对早产儿基本护理知识的认知水平和护理技能,提高了满意度,减少了再住院率。
早期家庭康复护理指导在预防早产儿发育迟缓方面的价值研究摘要】目的：研究分析开展早期家庭康复护理指导在预防早产儿发育迟缓方面的应用价值。
方法：纳入我院2016年1月至2017年11月期间收治的118例早产儿为研究对象，根据早产儿出生顺序随机分为研究组（59例）及参照组（59例），两组早产儿均开展常规护理及保健指导，研究组早产儿开展早起家庭康复护理指导，对两组早产儿6月龄及12月龄时的体格发育情况及智力发育情况进行评定比较，同时就喂养耐受情况、热卡摄入情况进行统计比较。
结果：研究组早产儿随访期内体质量、身长及头围的增长速率均显著高于参照组（P＜0.05），同时6月龄及12月龄的体质量、身长、头围均显著大于参照组（P＜0.05），研究组早产儿6月龄及12月龄时MDI及PDI评分均显著高于参照组（P＜0.05），研究组早产儿喂养不耐受的发生率低于参照组（P＜0.05），同时研究组早产儿热卡摄入量达标率显著高于参照组（P＜0.05）。
结论：对早产儿开展早期家庭康复护理指导有助于提升体格及智力发育水平，在预防发育迟缓方面效果显著，应用价值较高。
【关键词】早产儿；早期家庭康复护理指导；体格发育；智力发育；发育迟缓胎龄不足37周即娩出的胎儿即为早产儿，出生体质量小于足月儿，同时脏器功能发育尚未成熟，近年来伴随医学的发展，早产儿的救治成功率及存活率在不断提高[1-2]。
但临床诊疗中发现早产儿较之足月儿宫外生长发育水平较差，对早产儿的生存质量产生较大的负面影响，本次研究以近年来我院收治的部分早产儿为研究对象，开展实施了早期家庭康复护理指导，应用效果较为突出，现作如下报告。
1 资料与方法1.1、一般资料：纳入我院2016年1月至2017年11月期间收治的118例早产儿为研究对象，男61例，女57例，胎龄31~36周，平均（33.17±1.89）周，根据早产儿出生顺序随机分为研究组（59例）及参照组（59例），两组早产儿基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。
早产儿家庭护理健康教育在早产儿护理中的应用效果
目的临床分析早产儿家庭护理健康教育在早产儿护理中的应用效果。
方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的80例早产儿，回顾性分析其家庭护理健康教育的相关资料。
结果经过护理，早产儿出院时体重增长情况显著，发育良好，疾病发生率显著下降。
结论针对早产儿护理，医护人员的细致、耐心非常重要，但更离不开家长的配合，实施家庭健康教育，能过促进早产儿健康成长。
标签：家庭护理；健康教育；早产儿护理
早产儿，在临床上又叫做未成熟人，早产儿胎龄未达到37 w，体重<2500 g，体重较轻，生存能力不高，器官功能、结构发育不成熟，和自然生活环境不相适应，死亡率比足月儿明显要高。
近年来，随着医疗护理质量逐渐提升，早产儿存活率也随之提高。
所以，在早产儿护理方面，家庭的科学、精心护理也十分重要[1]。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2015年3月～2016年3月收治的80例早产儿，其中男性43例，女性37里，胎龄为33～35 w，出生体重为1500 g～2300 g。
1.2方法
1.2.1健康教育对于80例早产儿，均建立档案，按照爱家长文化素质，结合患儿病情，制定健康教育方案。
对于同一期间住院患儿家长，选择集中讲课方式。
如有必要，可采取面对面、个别教育，教育语言通俗易懂，让家长能过理解。
另外，制作早产儿护理手册，仔细指导家长熟悉患儿哺乳体位、抚触等方法。
待患儿出院后，应加强电话、家庭随访，动态了解患儿健康状况和家庭护理情况，若发现不正确护理方式，必须给予纠正，确保家庭护理科学化。
教育内容：早产儿死亡、疾病发生等原因，提示健康教育的必要性、重要性。
向家长告知母乳喂养好处，指导合理、安全喂养、辅食的方法，向患者讲解早产儿颈部、臀部、脐部、口腔等护理知识。
讲解奶頭、奶具清洁必要性，避免出现交叉感染。
向患者讲解如何使用热水袋、体温计，重视早产儿保温。
1.2.2护理家庭护理：①预防感染。
防止早产儿和人过多接触。
在家长接触患儿之前，必须先洗手，若家长本人患有传染性疾病，必须采取保护性隔离。
针对小孩奶具、衣物，必须定时进行消毒；②注意保暖。
室温一般控制在25℃左右，适度控制在54℃左右。
若室内湿度、温度达不到要求，需按照天气变化，增加、减少衣服，适度控制湿度；③合理喂养。
选择合理喂养方式，防止呛奶，选择合理母乳强化剂、早产儿配方奶，对于不同喂养方式，营养素需求不同，必须及时补充铁剂、维生素D，纠正胎龄5个月时，可按照足月儿湿度添加辅食；
④心理护理。
因早产原因，大多数家长会出现忧郁、焦虑心理，担心早产儿发生变化情况，医护人员应提高家长安全感，提升家长自信心，降低不良刺激。
主动安慰早产儿家长，鼓励家长表达自身感受，缓解家长的焦虑、紧张情绪[2]；⑤生长发育监测。
检查患儿体格，在纠正胎龄6月内，每月一次进行体格检查，待6月后，每2个月进行一次头围、身高和体重监测，评价患者的生长发育情况。
对微量元素、血尿常规监测，了解骨代谢状况。
同时，检查神经心理发育。
在早产儿2岁内，根据年龄、纠正月龄，加强动态监测，及时发现脑损伤，加强护理干预，提升了早产儿生存质量，改善预后；⑥筛查指导。
在眼底检查，及时发现、缓解早产儿视网膜病变，在听力筛查之后，排查无听力障碍。
在透露MRI和B 超，脑器质损失。
给与心脏超声，检查早产儿心脏状况。
经过这几项筛查，及时发现小儿患者的不良问题，必须加强定期检查；⑦健康咨询。
对于早产儿家长，设立咨询热线，通过媒体资源、网络资源，开展健康讲座，发放早产儿的健康宣传资料，为家长提供沟通交流、医疗知识的交流平台，全方位减轻家长负担；⑧降低不必要刺激。
因早产儿发育不健全，缺乏凝血功能，容易出现脏器初学，尤其是颅内出血。
因此，在家庭护理过程中，尽可能为早产儿营造良好生长环境，降低不必要刺激。
在变化体位、叩背时，注意动作要轻。
在早产儿哭闹过程中，不能摇晃。
指导家长观察患儿大便颜色、呕吐物与皮肤黏膜，如果发现异常，必须及时处理。
2结果
经过护理，早产儿出院时体重增长情况显著，机体生长发育良好，疾病发生率显著下降。
3讨论
在现代医学中，健康教育是医学进步、社会发展的治疗产物，对于特殊人群，处于疾病状态下，进行疾病医学、护理的相关知识教育。
在临床上，早产儿属于特殊人群，器官组织发育不健全，存在诸多潜在疾病。
在短期住院治疗期间，不能满足早产儿需求，必须依靠家长的家庭护理。
然而，对于大多数家长而言，因初为父母，缺乏育儿的相关认识，特别是抚养早产儿方面，看见小孩又小、又弱，通常表现为缩手缩脚，如果护理不合理，极易出现感染、营养不良状况，增加了家长、患儿痛苦。
所以，提升早产儿护理水平，除医护人员的精心治疗与护理外，还需依靠家长配合。
针对早产儿家长，实施健康教育，提升早产儿出院后的生活质量和护理水平十分重要。
因此，在早产儿护理中，必须贯穿院内、院外的全面护理，注重全过程护理[3-4]。
总而言之，注重家长的家庭护理，让家长掌握早产儿的家庭护理、育儿方法，可降低患儿疾病发生率，减轻家长精神压力、经济负担，提升家长育儿水平，保障早产儿健康生长。
参考文献：
[1]任香娣，孙献梅，彭艳，等.早产儿护理手册在早产儿父母健康教育中的
应用[J].护理学报，2011，20：71-72.
[2]王芳，刘袁秀.以家庭为中心的护理模式在早产儿护理中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，10：133-134.
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[4]吴丽萍，何仲，韩冬韧，等.信息支持对减轻母婴分离早产儿母亲产后焦虑的影响[J].中华护理杂志，2007（04）.编辑/孙杰。
