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小儿热性惊厥医学课件一、引言二、病因及发病机制1.病因：小儿热性惊厥的病因尚不完全明确，但目前认为与遗传、发热、病毒感染等因素有关。
2.发病机制：热性惊厥的发病机制主要与婴幼儿大脑发育不成熟、神经元兴奋性高、发热时中枢神经系统兴奋性增高、神经递质失衡等因素有关。
三、临床表现1.发作特点：热性惊厥多在发热后24小时内发生，发作时间短暂，通常不超过10分钟。
发作时，患儿可出现全身性强直-阵挛性发作或阵挛性发作。
2.伴随症状：发热、咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状。
3.恢复情况：发作后，患儿意识很快恢复，无神经系统异常体征。
四、诊断与鉴别诊断1.诊断：根据患儿发热、惊厥发作史，结合临床表现及实验室检查，可作出诊断。
2.鉴别诊断：需与脑炎、脑膜炎、癫痫等疾病鉴别。
五、治疗与预防1.治疗：热性惊厥的治疗主要是对症治疗，包括控制惊厥、降低体温、抗感染等。
大多数患儿无需长期抗癫痫治疗。
2.预防：预防热性惊厥的关键是加强儿童保健，提高免疫力，避免感染。
对于有热性惊厥史的患儿，家长需密切关注其体温变化，一旦发热，及时采取降温措施。
六、小儿热性惊厥是一种常见的儿科急症，虽然大多数患儿预后良好，但因其突发性和伴随症状，常给患儿家长带来极大恐慌。
因此，儿科医生需熟练掌握热性惊厥的诊治及预防方法，为患儿提供及时、有效的治疗，减轻家长的心理负担。
同时，加强儿童保健，提高免疫力，预防感染，是降低热性惊厥发病率的关键。
重点关注的细节：小儿热性惊厥的诊断与鉴别诊断详细补充和说明：一、诊断要点1.发作特点：热性惊厥多在发热后24小时内发生，发作时间短暂，通常不超过10分钟。
发作时，患儿可出现全身性强直-阵挛性发作或阵挛性发作。
2.伴随症状：发热、咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状。
3.恢复情况：发作后，患儿意识很快恢复，无神经系统异常体征。
4.实验室检查：血常规、尿常规、便常规、脑脊液检查等，以排除其他病因。
二、鉴别诊断1.脑炎：脑炎是指由病毒、细菌、真菌等病原体引起的脑组织炎症。
