颈动脉超声检查常规
- 格式:ppt
- 大小:2.47 MB
- 文档页数:45
颈动脉超声诊断标准颈动脉超声是一种无创性的检查方法,可以对颈动脉进行全面的评估,包括颈动脉内膜厚度、斑块形成、血流速度等多个方面的指标。
因其简便、安全、准确的特点,已成为临床上常用的动脉疾病诊断工具之一。
本文将介绍颈动脉超声诊断的标准及要点,以便临床医生和技术人员更好地进行颈动脉超声检查和分析。
一、颈动脉超声检查的适应症。
1. 颈动脉粥样硬化病变的筛查和评估。
2. 颈动脉斑块形成的检测和监测。
3. 颈动脉狭窄程度的评估。
4. 颈动脉血流速度异常的诊断和监测。
二、颈动脉超声检查的常规操作。
1. 患者取仰卧位,头部稍微向一侧转动,以便于检查者操作超声探头。
2. 对颈动脉进行横断面和纵断面的检查,观察颈动脉管腔内是否有斑块形成以及管腔狭窄情况。
3. 测量颈动脉内膜-介质厚度(IMT)以及颈动脉血流速度,评估血管壁的硬化程度和血流情况。
三、颈动脉超声诊断的标准。
1. 颈动脉内膜-介质厚度(IMT),正常值应小于1.0mm,超过1.0mm可诊断为动脉粥样硬化病变。
2. 斑块形成,斑块的形成会导致管腔狭窄,根据斑块的形态、质地和位置进行评估,确定其对血流的影响程度。
3. 血流速度,颈动脉血流速度异常可提示管腔狭窄或闭塞,根据不同部位的血流速度变化,可以评估狭窄的程度和范围。
四、颈动脉超声诊断的注意事项。
1. 在进行颈动脉超声检查时,应尽量避免受到外界干扰,保持检查环境的安静和舒适。
2. 检查者应具备丰富的超声操作经验,熟悉颈动脉的解剖结构和超声图像的解读。
3. 患者在进行检查前,应告知医生自己的病史和症状,以便医生有针对性地进行检查和分析。
五、颈动脉超声诊断的临床意义。
颈动脉超声诊断可以帮助医生及时发现动脉粥样硬化病变、斑块形成和狭窄程度,对于预防和治疗脑卒中、心肌梗死等重大血管事件具有重要的临床意义。
同时,颈动脉超声检查还可以对高危人群进行定期筛查和监测,有助于早期干预和治疗,降低相关疾病的发病率和死亡率。
超声检查规一、颈部血管超声检查规受检者取仰卧位,双肩垫枕,头略向后仰。
检查时嘱患者颈部伸展,头略向另一侧倾斜。
常规检测从颈总动脉近心端开始向头侧端自下而上连续扫查至颈、颈外动脉分叉处,超声束与颈总动脉走向平行,可清晰显示血管壁结构。
完成纵向扫查后,声束方向顺时针或逆时针旋转90度,与血管长轴垂直,显示血管的横断面影像,同样自下而上连续扫查显示横断面结构。
测量颈总动脉膜厚度,分别测量颈总动脉干(颈总动脉分叉处近端1.5cm围的膜厚度)与分叉部膜厚度,测量三次取其平均值。
连续纵向及横向扫查颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈动脉和椎动脉血管壁,观察有无血管膜增厚及粥样硬化斑块形成,若有斑块形成,测量斑块大小,是否导致狭窄,若狭窄测该处直径狭窄率、面狭窄率。
CDFI及PW于狭窄处及其远端检出高速血流。
PW将取样容积置于颈总动脉中段、颈动脉及椎动脉远端,通过频谱检测分析参数收缩期峰值血流速度(PSV)、舒末期血流速度(EDV)、PSV/EDV、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)和血流量(VOLUME)、管腔径。
CDFI纵向及横向连续扫查颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈动脉和椎动脉观察有无血液动力学改变及血管变异。
二、腹部超声检查规肝脏【检查方法】(一)、检查前准备常规的肝脏超声检查不需要任何检查前准备,只在同时需要对胆道系统进行检查以及观察门静脉系统血流量进餐前后的变化时,病人才在空腹情况下进行检查。
(二)、检查体位1、仰卧位:为常规检查体位。
病人仰卧,平稳呼吸,两手上举置于枕后。
主要用于检查肝左叶,右前叶和部分右后叶。
2、左侧卧位病人向左侧450~900卧位,右臂上举置于头后,便于观察肝右叶,特别是对右后叶的观察。
3、半卧位、坐位和站立位:适用于肝脏位置较高的病人,用于了解肝脏的活动度以诊断肝脏下垂。
4、俯卧位:一般不用,仅在肝脏位置过高,肝右叶显著肿大或需与其他疾病如腹膜后肿块鉴别诊断时选用。
(三)、扫查方法肝脏超声扫查应做到系统、全面和正规,按一定步骤有序地进行。
颈动脉超声正常报告颈动脉超声是一种非侵入性的检查方法,用于评估颈动脉的形态和功能。
通过超声波技术,我们可以了解颈动脉血流情况、内膜厚度和斑块等信息,以评估颈动脉的正常与否。
一份颈动脉超声正常报告通常包括以下几个方面的评估:1.血流情况:颈动脉超声可以通过彩色多普勒技术显示血流速度和方向。
正常情况下,颈动脉血流应该是连续和无异常的。
报告会注明血流速度是否正常,有无异常回声、乳头状突起等。
2.内膜厚度:颈动脉内膜厚度的增加是动脉粥样硬化的重要指标之一。
正常情况下,颈动脉内膜应该是均匀且薄的。
报告会测量内膜厚度,并与正常范围进行比较,以判断是否存在异常。
3.斑块检测:斑块是指颈动脉内壁上的沉积物,通常由胆固醇和钙等物质组成。
颈动脉超声可以帮助检测和评估斑块的存在及其性质。
正常情况下,颈动脉应该没有明显的斑块。
报告会详细描述斑块的位置、数量、大小和性质,以及对血流的影响程度。
4.功能评估:颈动脉超声还可以评估颈动脉的功能,包括颈动脉扩张功能和反射性血管功能等。
通过测量颈动脉的膨胀和收缩情况,可以判断血管的弹性和功能是否正常。
报告会描述颈动脉的功能状态,并与正常范围进行比较。
根据以上评估结果,若颈动脉超声报告中所有指标均在正常范围内,则可以判断颈动脉的形态和功能正常。
这意味着颈动脉没有明显的异常,并且血流畅通,没有斑块的存在。
然而,需要注意的是,即使颈动脉超声报告正常,也不能完全排除颈动脉疾病的风险。
有些病变可能在超声检查中无法显示出来,或者在早期阶段并不明显。
因此,定期进行颈动脉超声是很重要的,特别是对于高血压、高血脂、糖尿病等患者,或者具有动脉粥样硬化家族史的人群。
颈动脉超声正常报告的发现为我们提供了对颈动脉健康状况的初步评估。
如果出现任何不正常的指标,可能需要进一步的检查和评估。
及早发现并治疗颈动脉疾病,可以有效预防心脑血管疾病的发生,并提高生活质量。
总之,通过颈动脉超声正常报告,我们可以了解颈动脉的形态和功能是否正常。
颈动脉超声狭窄诊断标准
颈动脉超声是一种非侵入性的检查方法,用于评估颈动脉内膜
厚度、斑块形成、狭窄程度等,对于诊断颈动脉狭窄具有重要意义。
颈动脉狭窄的诊断标准通常包括以下几个方面:
1. 颈动脉内膜厚度,正常情况下,颈动脉内膜-介质复合物厚
度应小于1.0mm。
超过1.0mm可能提示动脉粥样硬化病变的存在。
2. 斑块形态,颈动脉超声可以显示颈动脉斑块的形态、质地和
稳定性,包括斑块的大小、形状、边界清晰度等。
不同类型的斑块
对狭窄的诊断有一定的指导意义。
3. 狭窄程度,通过超声检查可以测量颈动脉狭窄的程度,通常
采用颈动脉内膜-介质最窄处的内径与近端正常血管内径的比值(即
狭窄率)来进行评估。
一般认为,狭窄率大于50%即可诊断为颈动
脉狭窄。
4. 血流速度,超声检查还可以测量颈动脉内的血流速度,对于
评估狭窄部位的血流情况和狭窄程度有一定帮助。
总的来说,颈动脉超声狭窄的诊断标准是综合考虑颈动脉内膜厚度、斑块形态、狭窄程度和血流速度等因素,结合临床症状和其他影像学检查结果进行综合分析,以确定颈动脉是否存在狭窄。
需要指出的是,以上标准仅供参考,具体诊断仍需医生根据患者的具体情况进行判断。