监理现场安全检查记录表

三穗县第四中学建设项目
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贵州正航建设咨询有限公司
监理安全巡检记录表
检查类型：定期安全检查编号：001
监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：002
监理安全巡检记录表
检查类型：定期安全检查
编号：003
监理安全巡检记录表
检查类型：定期安全检查编号：004
监理安全巡检记录表
检查类型：定期安全检查编号：005
监理安全巡检记录表
检查类型：定期安全检查编号：006
监理安全巡检记录表
检查类型：定期安全检查
编号：007
监理安全巡检记录表
检查类型：定期安全检查编号：008
监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：009
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检查类型：定期安全检查编号：010
监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：011
监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：012
监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：013
监理安全巡检记录表检查类型：定期安全检查编号：014
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监理安全检查记录表联合安全大检查记录表工程名称。

检查日期。

编号：检查单位及人员。

存在隐患：整改施工单位。

整改限定时间。

年。

月。

日施工单位整改反馈：安全负责人。

日期。

监理复检。

监理工程师。

日期。

监理工程师安全管理检查记录表工程名称。

承包单位。

编号：监理内部自检机构安全监理细则编号检查项目安全管理检查内容1 是否按规定建立安全组织及安全责任制。

制定安全监理工作程序是否体现事前控制和主动控制的要求。

制定安全监理工作程序是否符合《建筑施工安全检查标准》等有关规范、标准要求，符合委托《监理合同》和《施工合同》规定。

在安全监理工作实施过程中，是否根据实际情况的变化对安全监理工作程序进行调整与完善。

2 承包单位是否在施工组织设计中编制全面有针对性安全技术措施和施工现场临时用电方案。

对基坑支护与降水工程、土方开挖工程、模板工程、起重吊装工程、脚手架工程、拆除、爆破工程达到一定规模的危险性较大的分部分项工程是否有专项安全施工组织设计。

施工组织设计是否经承包单位技术负责人签字，经专业监理工程师提出审查意见，最后总监理工程师审核。

安全措施是否落实。

3 承包单位现场是否建立了安全生产管理、安全保证的组织机构。

是否建立安全生产责任制，包括项目负责人、施工员等生产指挥系统及生产、技术、机械等有关部门，是否按其职责分工，确定了安全责任，并有文字说明。

安全生产资金保障制度是否落实。

是否进行危险源识别、评价，是否对重大危险源进行控制策划、建档。

是否对重大危险源制定有针对性的应急预案。

4 施工现场的主要工种是否有相应的安全技术操作规程，包括：砌筑、拌灰、混凝土、木作、钢筋、机械、电气焊、信号指挥、塔司、架子、水暖、油漆等工种，特殊作业应另行补充。

是否有书面安全技术交底，交底的针对性是否具体。

是否建立定期的安全教育制度，专人负责监督，将安全技术操作规程列为日常安全活动、安全教育的主要内容。

施工现场是否建立定期的安全检查制度，并有文字材料具体规定，由施工负责人组织有关人员进行共同检查。

XXXXXX办公楼工程
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表
XXXXX工程监理有限公司
检查类型：定期安全检查编号：
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检查类型：定期安全检查编号：008
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检查类型：定期安全检查编号：010
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检查类型：定期安全检查编号：016
监理安全巡检记录表
检查类型：定期安全检查编号：017。

监理安全巡查记录表
监理安全巡查记录表
日期:[填写日期]
巡查内容：安全巡查
巡查地点:[填写巡查地点]
巡查人员:[填写巡查人员姓名]
巡查结果:
1. 建筑物安全：巡查发现建筑物结构安全，未发现安全隐患。

2. 设备安全：巡查发现设备运行正常，未发现安全隐患。

3. 现场安全：巡查发现现场安全措施到位，未发现安全隐患。

4. 安全标识：巡查发现安全标识清晰明确，符合安全标准。

巡查结论:
本次安全巡查未发现安全隐患，现场安全措施到位，符合监理要求。

建议:
建议加强现场安全管理，定期检查设备运行状况，确保施工安全。

说明:
1. 本表由监理单位填写，用于记录每日安全巡查情况。

2. 巡查内容应包括建筑物、设备、现场和安全标识等方面。

3. 巡查结果应包括安全状况评估和建议等内容。

4. 监理单位应定期检查和评估安全巡查结果，并及时采取措施解决安全隐患。

监理施工现场安全检查记录表监理施工现场安全检查记录表工程名称：[填写工程名称] 检查时间：[填写检查时间]安全管理在此项检查中，我们关注了安全体系资料、安全生产责任制、一师两员配备、安全日志填写、执业人员到岗情况、公司月检、项目周检、班组日检落实情况、重大危险点源管理、专项施工方案审批、应急救援预案、安全技术交底、三级安全教育、特种作业操作证等方面。

文明施工及环境保护在此项检查中，我们关注了现场打围、黄线分区、五牌一图、铁花大门、出入口设置冲洗站、道路硬化、保洁、裸土覆盖、现场防火、扬尘防治、现场警示标牌、材料堆放、建渣及时清运、严禁高空抛洒、密目网整洁、有排水措施、宿舍智能限电器、卫生等方面。

基坑支护在此项检查中，我们关注了基坑支护施工方案审批（专家论证）、坑壁支护及其变形监测、坑边荷载、临边防护、上下安全通道、排水措施、土方开挖、作业环境等方面。

起重机械设备和施工机具在此项检查中，我们关注了塔吊、施工电梯产权、安装、使用备案、安装、拆卸告知、专业机构安装检测（初次和最终高度）、安装验收、使用登记、起重设备按规定安全装置齐全、有效、机具安全装置齐全、设保护接零、漏电保护器、司机、指挥人员持证上岗、定人定机定岗管理、日常检查维修保养、多台塔吊防碰撞措施等方面。

施工用电在此项检查中，我们关注了TN-S接零保护系统、三级配电、两级保护、三相五线制、一机一闸一漏一箱、漏电保护器设置、隔离开关设置、配电线路设置、配电房（箱）设置、专人上锁管理、电焊机二次侧漏电、外电防护、夜间照明、红灯警示等方面。

脚手架卸料平台在此项检查中，我们关注了方案审批、搭设交底、搭设验收移交、钢管扣件等材质、悬挑脚手架（卸料平台）挑梁结构及锚固构造、附着式升降脚手架（吊篮）结构构造及安全装置、密目式安全网封闭、杆间间距、离墙间距、连墙件、剪刀撑、架子工持证上岗、脚手架水平防护、卸料平台、通道等方面。

模板工程在此项检查中，我们关注了施工方案审批（高大模板专项方案）、支撑系统、竖向、水平剪刀撑、纵横向扫地杆、砼泵管支撑、楼层材料堆放、检查、验收、移交记录、拆模申请等方面。

安全文明施工管理监理检查记录表
“三宝,，、“四口,，防护监理检查记录表
模板支撑监理检查记录表
1模板的安装、使用及拆除是否根据工程特点有针对性的编制了施工方案（现浇混凝土模
板的支撑系统应有设计计算书）：口是/口否；施工方案是否已通过审查：□是/□否;审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/□否。

2.每层支撑系统搭设完成后是否经检查、验收：口是/口否；是否有完整的试验、验收记录和责任人签字认可：□是/□否。

3.模板支撑系统设计是否按规定取值并在使用说明中有限载要求（一般要求承重架3.0kN∕m2）：口是/口否；模板上施工荷载是否无超载现象：口是/□否；模板上堆料是否均匀：□是/口否。

4.立柱材料是否符合设计要求：口是/口否；立柱底端是否设置了垫板：口是/□否；立柱间距是否符合施工方案和规范要求：□是/口否；立柱纵横向支撑是否按规定设置：□是/口否。

5.模板拆除前是否经申请拆模报验并取得监理签字认可：口是/口否；模板支撑架拆除前混凝土强度是否达到设计要求（检查同条件养护试件）：□是/口否；是否按拆除方案要求自上而下逐步拆除并无悬空的未拆除模板：口是/口否。

6.在浇捣过程中施工单位是否安排专职人员对模板支撑进行值班守护和观察：口是/□否。

7.作业面上的孔洞及临边是否采取了可靠的防护措施：口是/□否；垂直作业面上下是否采取了可靠的隔离措施：口是/口否。