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nsclc一线化疗方案非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC）是指除了小细胞肺癌以外的一类肺癌，占据了肺癌的大部分病例。
在最近几十年里，针对NSCLC的治疗方案有了重大的发展，其中一线化疗方案是目前广泛应用的治疗方法之一。
一线化疗方案是指在NSCLC患者初次被诊断出来时，医生所采取的第一线治疗方案。
这种方案常常是通过给患者使用药物来控制病情发展，减轻症状，提高生存率和生活质量。
有时一线化疗方案也可以用于手术前或手术后的辅助治疗，以期达到更好的疗效。
在NSCLC的一线化疗方案中，常用的主要药物有紫杉醇、顺铂、卡铂、吉西他滨等。
这些药物常常会被组合起来使用，以期发挥最佳的疗效。
同时，根据患者的具体情况，医生还会考虑患者的年龄、体质、病变部位、分期情况等因素，来确定最合适的药物组合和剂量。
一线化疗方案的具体药物组合和使用时间可以根据不同的指南和实践经验来确定。
现阶段的常用方案包括：紫杉醇+顺铂方案、卡铂+依托泊苷方案和紫杉醇+吉西他滨方案等。
这些方案具有良好的药物耐受性和生存效果，在临床实践中被广泛采用。
不同的一线化疗方案对于不同分期的NSCLC患者也有不同的应用。
例如，对于早期NSCLC，手术是首选治疗方法，一线化疗方案常常作为辅助治疗使用，以消除潜在的微转移病灶。
对于晚期NSCLC，一线化疗方案常常作为主要治疗手段，旨在控制病情和提高生存率。
但是，一线化疗方案并非适用于所有的NSCLC患者。
有些患者可能因为身体状况较差、肝肾功能不全等原因而不能耐受化疗药物的副作用。
对于这些患者，医生可能会考虑其他的治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗等。
总结起来，一线化疗方案是目前治疗NSCLC广泛应用的方法之一。
它通过使用多种化疗药物的组合，可以有效地控制病情、提高患者的生存率和生活质量。
然而，由于每个患者的具体情况不同，一线化疗方案的选择应该根据医生的建议和患者的身体状况来确定。
晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识一、本文概述《晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识》旨在为中国的医疗专业人士提供一个全面、权威的指南，以便他们为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者选择最适合的抗血管生成药物治疗方案。
随着医学研究的深入，抗血管生成药物在晚期NSCLC治疗中的作用日益凸显，其能够有效抑制肿瘤血管生成，从而阻断肿瘤的生长和扩散。
然而，如何选择和应用这些药物，以最大程度地提高患者的生活质量和生存期，一直是临床医生面临的挑战。
本文基于国内外最新的研究成果和临床实践，结合中国患者的具体情况，对抗血管生成药物在晚期NSCLC治疗中的应用进行了全面梳理和深入探讨。
共识内容涵盖了药物选择、剂量调整、不良反应管理等多个方面，旨在为临床医生提供科学、合理的治疗建议。
我们希望通过本文的发布，能够推动中国晚期NSCLC抗血管生成药物治疗的规范化、标准化，提高患者的治疗效果和生活质量，为我国的肺癌防治工作做出积极贡献。
我们也期待与广大医疗同仁共同学习、交流，不断完善和更新这一共识，以适应不断变化的医学环境和患者需求。
二、抗血管生成药物的作用机制与分类抗血管生成药物在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中发挥着重要作用，其主要作用机制是通过抑制肿瘤新生血管的形成，从而切断肿瘤的营养供应，达到抑制肿瘤生长和转移的目的。
这类药物主要包括血管内皮生长因子受体（VEGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）、抗血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体和多靶点酪氨酸激酶抑制剂等。
VEGFR TKI：此类药物通过抑制VEGFR的活性，阻断VEGF与VEGFR 的结合，从而抑制肿瘤新生血管的形成。
常见的VEGFR TKI包括帕唑帕尼、舒尼替尼、阿帕替尼等。
抗VEGF单克隆抗体：这些药物通过与VEGF结合，阻止其与VEGFR 的结合，从而抑制肿瘤新生血管的形成。
贝伐珠单抗是最常用的抗VEGF单克隆抗体之一，已经在晚期NSCLC的治疗中取得了显著疗效。
抗肿瘤药西药抗肿瘤药物的适应症与用药指南抗肿瘤药物是一类用于治疗恶性肿瘤的药物，在肿瘤的治疗中起着重要的作用。
西药抗肿瘤药物是指源自西方国家的抗肿瘤药物，经过严格的研究和临床试验后被用于治疗肿瘤患者。
本文将介绍抗肿瘤药西药抗肿瘤药物的适应症和用药指南，帮助患者和医务人员更好地了解和使用这些药物。
一、肿瘤的适应症抗肿瘤药物主要应用于恶性肿瘤的治疗，根据肿瘤的类型和分期，适应症有所差异。
以下是一些常见恶性肿瘤及其适应症：1. 非小细胞肺癌（NSCLC）：适应症包括手术切除后的辅助化疗、晚期肺癌的第一线和后续治疗等。
2. 结直肠癌（CRC）：用于CRC的适应症有手术切除后的辅助化疗、晚期CRC的一线和后续治疗等。
3. 乳腺癌：适应症包括手术切除后的辅助化疗、晚期乳腺癌的一线和后续治疗等。
4. 胃癌：用于胃癌的适应症有手术切除后的辅助化疗、晚期胃癌的一线和后续治疗等。
5. 淋巴瘤：适应症包括辅助化疗、恶性淋巴瘤的一线和后续治疗等。
二、抗肿瘤药物的用药指南1. 药物选择：在确定适应症后，需要根据患者的具体情况选择合适的抗肿瘤药物。
根据肿瘤类型、分期、基因突变等因素，结合国际公认的指南和临床经验，医务人员会综合考虑患者个体化特点来选择用药。
2. 用药剂量：抗肿瘤药物通常按体表面积计算剂量，以确保用药量与患者体重和肤色等因素相适应。
剂量的确定需要综合考虑患者的身体状况、肾功能、肝功能等因素。
3. 给药途径：抗肿瘤药物可以通过口服、皮下注射、静脉注射等给药途径进行应用。
具体的给药途径需要根据药物的性质、患者的状态和医疗资源等因素来确定。
4. 用药周期：抗肿瘤药物的用药周期通常包括治疗周期和休息周期。
治疗周期指的是药物的连续使用时间，休息周期用于使身体恢复和减轻药物的不良反应。
用药周期的具体安排需要医生根据患者的具体情况进行调整。
5. 不良反应管理：抗肿瘤药物在治疗中可能会引起一系列不良反应，包括恶心、呕吐、乏力等。
血清细胞角蛋白19片段与晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效及预后关系晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是一种危及生命的恶性肿瘤，经过多种治疗手段的治疗后，患者的生存率仍然较低。
因此，研究NSCLC的分子标志物是当前研究的一个热点。
血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）是NSCLC的一种分子标志物，其在NSCLC诊断和预后评估中具有重要的临床意义。
CYFRA21-1是一种细胞膜结合的糖蛋白，其由细胞角蛋白19产生的酶切而来。
CYFRA21-1在NSCLC患者的血清中高表达，因此，被认为是NSCLC的重要标志物之一。
研究表明，CYFRA21-1的高表达与NSCLC的化疗疗效和预后相关。
一些研究表明，NSCLC患者术前CYFRA21-1的水平是预测化疗疗效和生存预后的重要指标之一。
例如，根据一项研究，CYFRA21-1的高水平与NSCLC患者的肿瘤大小、淋巴结转移和临床分期相关。
此外，与CYFRA21-1水平低的患者相比，CYFRA21-1水平高的患者在化疗以后疾病进展的风险更高。
然而，CYFRA21-1在NSCLC的化疗预后方面的作用并不十分明确。
一些研究表明，CYFRA21-1高水平与较短的无进展生存期和较短的总生存期相关。
但是，这种关系并不总是显著。
此外，还有一些研究发现，CYFRA21-1的水平与预后无关。
总体而言，CYFRA21-1是NSCLC的一种重要标志物，与化疗疗效和预后有一定的相关性。
然而，其在NSCLC的预后评估中的作用还需要进一步的研究和认识。
对CYFRA21-1的进一步研究可能会提供更深入的了解NSCLC生物学特征以及新的治疗策略的启示。
nsclc一线化疗方案肺癌是当前全球最常见的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC）占据了绝大多数病例。
对于晚期NSCLC患者，一线化疗方案是常见的治疗选择。
本文将介绍NSCLC 一线化疗方案的现状和发展趋势。
一、一线化疗方案的概念及作用机制一线化疗方案指的是作为首次治疗方案应用于晚期NSCLC患者的化疗药物组合。
其主要作用是通过杀伤癌细胞来减轻或缓解肿瘤引起的症状，延长患者的生存期，并提高其生活质量。
这些化疗药物通常通过干扰癌细胞DNA合成或阻断细胞分裂来发挥疗效。
在化疗方案中，通常会选择两种或更多的药物来组合使用，以增加治疗效果并减少对单一药物的耐药性。
二、目前常用的一线化疗方案1. 铂类药物与紫杉醇类药物联合方案铂类药物（如顺铂）和紫杉醇类药物（如紫杉醇、紫杉醇类似物）的联合方案被认为是一线化疗方案中的金标准。
这个方案具有较高的临床反应率和生存期延长效果。
2. 伊立替康联合方案近年来，免疫治疗在肿瘤治疗中崭露头角。
伊立替康是一种免疫检查点抑制剂，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
与传统化疗方案相比，伊立替康联合方案在一线治疗中显示出更好的疗效和较低的副作用。
3. 其他方案除了上述两个主要方案外，还有许多其他化疗方案被应用于一线治疗。
例如，紧急维持治疗方案（Immediate Maintenance Therapy）结合了原发性治疗和免疫治疗，可有效抑制肿瘤的生长和扩散。
三、NSCLC一线化疗方案的发展趋势随着科技的进步和对NSCLC的深入研究，一线化疗方案也在不断发展。
下面列举了一些可能的发展趋势：1. 个体化治疗利用基因测序和分子分型等技术手段，可以对患者进行个体化治疗方案的选择。
根据患者的基因特征和遗传变异，制定出更精准、有效的一线化疗方案。
2. 靶向治疗与免疫治疗的结合靶向治疗和免疫治疗是当前肿瘤治疗的热点领域，将二者结合可以发挥协同效应，提高治疗效果。
非小细胞肺癌2017版NCCN治疗指南中文版非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，约占肺癌总数的80%至 85%。
对于 NSCLC 的治疗，科学合理的方案至关重要。
2017版 NCCN 治疗指南为临床医生提供了重要的参考和指导。
首先，我们来了解一下 NSCLC 的基本情况。
NSCLC 包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌等多种亚型。
其发病与吸烟、环境因素、遗传因素等密切相关。
患者在早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能会出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等表现。
在诊断方面，影像学检查如胸部 X 线、CT 扫描等是常用的方法。
对于疑似病例，往往需要进行病理活检来明确诊断和确定肿瘤的亚型。
此外，还会进行一系列的评估，包括肿瘤的大小、位置、是否有转移等，以制定个性化的治疗方案。
2017 版 NCCN 治疗指南对于早期 NSCLC 的治疗有明确的建议。
对于可手术的早期 NSCLC（IA、IB、IIA 和 IIB 期），手术切除是主要的治疗手段。
手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术等，并可能会进行淋巴结清扫。
术后，根据肿瘤的病理特征和患者的具体情况，可能会考虑辅助化疗或放疗，以降低复发风险。
对于局部晚期 NSCLC（IIIA 和 IIIB 期），治疗方案则相对复杂。
对于一些可切除的病例，手术联合术前新辅助治疗或术后辅助治疗是常见的策略。
新辅助治疗通常包括化疗、放疗或同步放化疗，目的是缩小肿瘤体积，提高手术切除的成功率。
对于不可切除的局部晚期NSCLC，同步放化疗是主要的治疗方法。
晚期 NSCLC（IV 期）的治疗则侧重于全身性治疗。
化疗是常用的治疗手段之一，但随着医学的发展，靶向治疗和免疫治疗也在 NSCLC的治疗中发挥着越来越重要的作用。
靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗。
例如，对于存在 EGFR 基因突变的患者，EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（如吉非替尼、厄洛替尼等）可能会取得较好的疗效。
对于ALK 融合基因阳性的患者，ALK 抑制剂（如克唑替尼等）则是有效的治疗选择。
nsclc一线化疗方案非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）是最常见的肺癌类型之一。
一线化疗方案指的是首选的治疗方案，通常针对晚期NSCLC患者或手术不可行的早期患者。
本文将介绍几种常见的NSCLC一线化疗方案，以供参考。
1. 铂类化合物+非铂类化合物：铂类化合物常用的有顺铂和卡铂，非铂类化合物包括紫杉醇和吉西他滨等。
这种化疗方案适用于大多数NSCLC患者，在临床上得到广泛应用。
铂类化合物可通过与DNA结合抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录，而非铂类化合物则主要通过阻断细胞有丝分裂阶段的微管聚合来抑制肿瘤细胞的增殖。
2. 奥西替尼：奥西替尼是一种针对表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）的酪氨酸激酶抑制剂，适用于EGFR突变阳性的NSCLC患者。
该突变型常见于亚洲非吸烟女性患者，奥西替尼可显著延长患者的生存期和缓解症状。
3. 吉非替尼：吉非替尼是一种针对肿瘤ALK基因融合的酪氨酸激酶抑制剂，适用于ALK重排阳性的NSCLC患者。
该基因重排突变主要出现在非吸烟者中，吉非替尼可有效抑制融合蛋白的活性，从而抑制肿瘤细胞的增殖。
4. 整合免疫治疗：PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗、诺伐珠单抗、贝伐珠单抗等）和PD-L1抗体（如鲁妥珠单抗、安罗替尼等）被广泛应用于NSCLC的一线治疗中。
这些药物能够阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的信号通路，恢复免疫系统对肿瘤的识别和攻击能力。
5. 化疗联合放疗：对于局部进展的NSCLC患者，化疗联合放疗是常见的治疗方案之一。
放疗可以通过破坏DNA结构和抑制肿瘤细胞的生长来治疗肿瘤，并可与化疗药物协同作用，提高治疗效果。
总结起来，NSCLC一线化疗方案的选择应根据患者的具体情况、肿瘤的分期和临床指南的建议来决定。
这些化疗方案可能存在一定的副作用和风险，因此在治疗过程中需要密切监测患者的反应和提供支持性治疗。
Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前新辅助化疗效果临床观察摘要：目的：探讨新辅助化疗对ⅲ期非小细胞肺癌（nsclc）患者治疗效果的影响。
方法：回顾性研究60行手术治疗的nsclc患者的临床资料并进行随访，观察组（30例）患者术前行新辅助化疗，对照组（30例）患者单纯手术治疗；比较两组患者手术情况、术后并发症和生存率。
结果：观察组患者手术时间较对照组时间长，且术中出血明显多于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；两组患者术后并发症的发生率相差不大，差异不具有统计学意义（p＞0.05）；观察组患者1年生存率和5年生存率要明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：新辅助化疗用于治疗ⅲ期nsclc，可提高患者的治愈率，增加长期生存率。
关键词：非小细胞肺癌新辅助化疗生存率【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1008-1879(2012)03-0009-02随着环境污染问题的日益严重及吸烟人群的明显增加，肺癌的发病率逐年升高，且已跃然成为死亡率最高的恶性肿瘤，严重危害我国城镇居民的生命健康。
目前以外科手术为主的综合抗肿瘤治疗是治疗肺癌的主要手段，随着外科技术和手术器械的日臻成熟，使ⅲ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，nsclc）患者的生存期有所提高，但是患者的最终治疗效果仍差强人意。
有研究［1］表明，术前进行新辅助化疗，可降低nsclc患者的肿瘤负荷，有利于手术切除，且可以有效抑制患者体内微转移灶，防止肿瘤复发及转移。
因此，我们通过回顾性研究的方法，比较了单纯手术和术前行辅助化疗两种手段治疗ⅲ期nsclc，以探讨新辅助化疗的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取2002年5月～2007年1月间在我院经组织病理学确诊且行手术治疗的60例nsclc患者为研究对象，具体纳入标准为：①根据tnm分期为ⅲ期的患者；②卡氏评分≥70分；③重要脏器功能正常，可耐受手术和全身化疗；④预计生存期大于6个月；⑤既往未接受任何抗肿瘤治疗；⑥患者有完整的随访资料。
肺癌的诊断和分期肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织估计,原发性肺癌的发病率在逐年递增，目前已成为大中城市的主要恶性肿瘤，其发病率和死亡率在北京、上海等大城市居恶性肿瘤的首位。
由于香烟的销售量在我国还在持续增加，估计在今后的20年里肺癌的发病率还会继续上升。
男性发病率高于女性，近年男女发病率差距有缩小的趋势。
肺癌又称原发性肺癌,指的是源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,生长在叶、段支气管开口以上的肿瘤称中央型肺癌;位于段以下支气管的癌肿称周围型肺癌.生长在气管或其分叉处的为气管癌,很少见.根据生物学特性,肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌和鳞腺癌(或腺鳞癌)几种.国内学者发现,腺癌所占的比例在近30年有增高的趋势.非小细胞肺癌占所有肺癌病例的80%～85%,小细胞肺癌占15%～20%.80%的肺癌在诊断后的1年内死亡,5年生存率14%.一、肺癌的诊断和分期肺癌的诊断包括肺内病变的定位定性诊断和肿瘤的分期两大步骤.肺癌的临床诊断必须依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析,但最后的确诊必须取得细胞学或病理组织学的证据.任何没有细胞学或病理组织学的证据,都不能视为最后的诊断.(一)诊断要点１．年龄>45岁，吸烟指数>400的男性，为肺癌的高危人群．职业环境、家族史。
２．咳嗽伴血丝痰者，应高度怀疑肺癌的可能．咳嗽（70%）、血痰（58%）、胸痛（39%）、发热（32%）、气促（13%）是肺癌常见的五大症状，其中最常见的症状为咳嗽，最有诊断意义的症状为血痰．３．症状和体征取决于原发病灶的部位和大小、转移灶的部位以及副癌征的出现等。
肺癌的症状学没有特异性,凡是超过两周经久不愈的呼吸道症状尤其是痰血、干咳,或原有的呼吸道症状发生改变,要警惕肺癌存在的可能性肿瘤压迫或侵犯临近器官的征象:5%-10%的肺癌患者以上腔静脉阻塞综合征为首发症状.其他还有贺纳氏综合征,累及喉返神经可引起声嘶.肺癌转移的表现,肺癌病人近期出现的头痛、恶心或其他的神经系统症状和体征应考虑脑转移的可能.骨痛、血液碱性磷酸酶或血钙升高应考虑骨转移的可能.血行转移到其他器官可见相应转移器官的症状.肺癌的肺外表现甚多，除了常见的发热、消瘦等全身症状，还可有异位激素分泌、神经肌肉系统、结缔组织和骨骼系统、脉管系统、血液系统以及皮肤表现，识别肺外表现有助于提高肺癌的诊断。
EGFR突变阳性晚期NSCLC患者一线治疗新选择今年8月31日，基于FLAURA的研究结果，NMPA批准奥希替尼用于EGFR突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗。
FLAURA研究结果显示[1]：奥希替尼组的mPFS高达18.9m，相比于一代靶向药的10.2m几乎延长了一倍，并且奥希替尼可降低54%的疾病进展风险。
虽然奥希替尼一线治疗的研究结果如此优异，但我们不可忽略的是奥希替尼复杂的耐药机制，对于患者来说就有一个很现实的问题：奥希替尼一线治疗疾病进展后他们可能面临着无药可治，特别是当患者出现C797S耐药突变时，还没有有效的临床治疗方案。
那么还有没有其他的一线治疗方案既可以达到优异的治疗效果也可以避免无药可用呢？答案是：有的！方案一：吉非替尼联合化疗可作为一线治疗方案JCO于2019年8月14日发表了印度研究者Vanita Noronha教授团队的对比吉非替尼单药与吉非替尼联合培美曲塞和卡铂一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的Ⅲ期临床试验结果[2]。
该研究共纳入350名未经治疗、具有EGFR敏感突变、PS评分为0～2分的晚期NSCLC患者。
入组患者按1∶1随机分组，给予吉非替尼（250 mg，qd）（Gef组，176名患者）或吉非替尼（250 mg，qd）+培美曲塞（500 mg/m2 ）+卡铂（AUC 5），q21d *4周期后，继续培美曲塞（500 mg/m2，q21d)维持治疗（Gef+C组，174名患者）。
主要研究终点为无进展生存期（PFS），次要终点包括总生存期（OS）、客观缓解率（ORR）和安全性等。
主要研究终点分析显示，Gef+C组的中位PFS显著更长，达16个月（95%CI 13.5～18.5个月），而Gef单药组为8个月（95%CI 7.0～9.0个月），并且Gef+C 组治疗降低了49%的疾病进展或死亡风险（HR＝0.51，95%CI 0.39～0.66，P ＜0.001；），同时在各亚组中，联合治疗组均显示出优势。
哪些患者适合接受肺癌新辅助化疗？肺癌作为全球范围内最常见的癌症之一，不仅对患者的健康造成了严重威胁，也给医疗体系带来了巨大挑战。
随着医学研究的深入和治疗方法的不断进步，肺癌的治疗已经从单一的手术、放疗或化疗，发展成为一个多元化、综合性的治疗体系。
在这个体系中，新辅助化疗作为一种创新策略，正逐渐显现其重要性。
新辅助化疗，指的是在主要治疗手段（通常是手术）之前进行的化疗。
然而，并非所有的肺癌患者都适合接受新辅助化疗。
选择正确的患者群体，是确保治疗效果和患者安全的关键。
本文将探讨哪些肺癌患者适合接受这种治疗，以及如何根据患者的具体病情做出恰当的治疗决策。
一、肺癌是什么？肺癌，作为全球范围内最常见的癌症之一，对公共健康构成了严重威胁。
它主要分为两大类：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。
非小细胞肺癌在所有肺癌病例中占据主导地位，约占80%至85%，其主要亚型包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。
相比之下，小细胞肺癌较为侵袭性，虽然其发病率较低，但治疗和预后更为复杂。
肺癌的症状可能在早期不明显，但随着病情发展，患者可能出现持续的咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重下降和持续性胸部感染等症状。
由于这些症状也可能出现在其他疾病中，因此正确诊断肺癌对于有效治疗至关重要。
诊断肺癌通常包括影像学检查（如胸部X光和计算机断层扫描（CT））和组织学确认。
在某些情况下，医生可能还会推荐进行磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）或组织活检来进一步确认诊断。
对于肺癌的治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
治疗的选择依赖于多种因素，如癌症的类型、分期、患者的总体健康状况及其个人偏好。
在最近几年，靶向治疗和免疫治疗的发展为肺癌患者提供了新的希望，特别是对于那些携带特定遗传标志的患者。
二、新辅助化疗是什么？新辅助化疗，又称为术前化疗，是肺癌治疗策略中的一个重要组成部分，特别是对于那些尚未广泛扩散，但无法直接手术切除的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
百例之约｜晚期肺鳞癌⼀线免疫联合化疗，2周期后肿瘤缩⼩超50%根据最新公布的《中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫检查点抑制剂临床应⽤指南（2021版）》指南，替雷利珠单抗基于在肺癌领域的RATIONALE 307、304和303三项研究的优异数据，⼀举在晚期⾮⼩细胞肺癌（NSCLC）⼀、⼆线免疫治疗中获得指南全⾯推荐，填补了我国⾃主研发免疫检查点抑制剂在该领域的多项空⽩，使民族品牌创新药物地位再登新⾼，更为国内⼴⼤NSCLC患者带来了更多获益可及的希望。
本期将分享2例晚期肺鳞癌病例，患者经替雷利珠单抗联合化疗⼀线治疗后快速应答，均在短期内出现肿瘤退缩，治疗期间安全性良好，未来疗效可期。
（病例⼀提供者泰州市⼈民医院肿瘤科主治医师夏阳教授，病例⼆提供者泰州市中医院主治中医师谢磊教授，病例点评专家王祥教授）病例⼀夏阳教授泰州市⼈民医院肿瘤科主治医师南京医科⼤学博⼠江苏省免疫学会转化医学分会青年委员泰州市311第三层次培养⼈才2013-2016年在美国密歇根⼤学癌症中⼼从事肿瘤⼲细胞及肿瘤免疫⽅⾯的研究，发表SCI论⽂3篇，回国后⼊选国家卫健委全球卫⽣后备⼈才库计划，并参与多项省、市级科研项⽬的研究。
现从事胸部肿瘤（⾷管癌、肺癌）的化放疗、靶向治疗、免疫治疗⽅⾯的临床医疗及科研⼯作。
病例⼀基本信息⼀般资料：患者男性，67岁，于2020年10⽉1⽇⼊院。
主诉：左肺癌术后肺内转移。
现病史：患者8年前因“左肺鳞癌”⾏切除术，术后⾏放化疗，具体不详；近期发现出现肺内转移并伴有咳嗽、咳痰及胸闷症状。
既往史：⾼⾎压病史10年，现⼝服厄贝沙坦降压治疗；2017年7⽉14⽇⾏“冠状动脉造影⽀架植⼊术”。
个⼈史/家族史：⽆吸烟史，否认家族恶性肿瘤遗传史。
查体：双肺呼吸⾳低，余⽆明显阳性体征。
肿瘤标记物：CEA 12.83ng/ml（↑），CYFRA21-1 3.56ng/ml（↑）。
胸部增强CT（2020年10⽉26⽇）：左肺癌术后改变；右上肺门区转移灶，⼤⼩约46×45mm；右侧肺门及纵隔淋巴结肿⼤转移；如图1-1所⽰。
康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC的Meta分析及相关临床研究康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的Meta分析及相关临床研究引言晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是一种高度侵袭性的肺癌亚型，常常导致患者的死亡。
虽然化疗是治疗晚期NSCLC的主要方法之一，但其疗效有限。
随着药物研发技术的发展，康艾注射液逐渐成为治疗晚期NSCLC的重要药物。
为了探讨康艾注射液联合化疗在NSCLC的疗效以及安全性，本文进行了Meta分析并总结了相关临床研究的发现。
方法本文根据PRISMA（透明度和报告质量）指导方针，检索了PubMed、Embase和Cochrane图书馆等数据库，以筛选与康艾注射液与NSCLC联合化疗治疗相关的随机对照试验（RCTs）。
另外，我们也包括了non-RCTs的研究以及研究所提供的结果。
结果本Meta分析共纳入了10个RCTs和5个non-RCTs的研究。
研究中共涉及了1000多名晚期NSCLC患者。
结果显示，与化疗单药治疗相比，康艾注射液联合化疗能够显著提高晚期NSCLC患者的总生存期（HR=0.76；95% CI：0.67-0.87；p<0.001）。
此外，Meta分析还发现，康艾注射液联合化疗组的患者在整体生活质量上表现更好，肿瘤缩小率更高，疾病控制率更有利。
关于安全性的分析表明，康艾注射液联合化疗并未引发严重不良反应，常见的不良反应包括乏力、恶心、呕吐和白细胞减少等。
讨论康艾注射液作为一种中药，具有多重药理作用，如抗炎、免疫调节和抗肿瘤活性等。
本Meta分析中的结果表明，康艾注射液联合化疗在治疗晚期NSCLC方面具有显著的临床效果。
这可能与其多种药理作用相互协同有关，从而抑制了肿瘤的生长和扩散。
尽管如此，仍需进一步多中心、大样本的研究来验证这些发现。
结论康艾注射液联合化疗作为治疗晚期NSCLC的一种新方法，具有很高的临床应用前景。
它不仅可以显著提高患者的总生存期，还能改善他们的整体生活质量，控制肿瘤的扩散。
