实验二细胞和组织的损伤与修复实验

【关键字】指导实验一局部血液循环障碍一、〔实验目的〕通过组织切片观察，认识﹑掌握器官组织发生充血、淤血、出血、梗死等病理变化的形态学变化特征，了解其发生原因、机制﹑结局和意义。

二、〔实验材料〕充血、淤血及出血的组织切片三、〔实验内容、方法和步骤〕大体标本充血1. 肺淤血：多见于左心机能不全。

静脉回流受阻，肺体积增大，被膜紧张，色紫红，质地较坚实，切面流出多量暗红色血液。

淤血较久时，则易发生肺水肿，此时肺切面流出多量带泡沫的血样液体。

肺间质增宽，富含水分。

肺组织块投入水中如载重舟。

2. 肝淤血：常见于右心衰竭。

淤血时体积增大，边缘钝圆，色暗紫红色，切面流出多量暗紫红色血液，淤血较久时，小叶中央部充血呈暗红色，小叶边缘则肿胀或脂变呈黄褐色，形成暗红色与黄褐色相间的斑纹，类似中药槟榔的断面故称“槟榔肝”。

3肠淤血：肠壁静脉扩大增粗，充满暗红色血液，形似树枝状。

出血1. 猪肾点状出血：肾表面及切面上有多数针尖至菜籽大小的出血小点。

此标本取至猪瘟病。

2. 心内膜斑状出血：心室内膜下出现黑红色斑点，称淤斑。

3. 马肝被膜下血肿：肝被膜下与实质之间有大的凝固血块，周围结缔组织增生形成包裹。

血肿周围实质受压贫血，呈淡黄褐色。

4. 血管破裂性出血：乳牛产后子宫中动脉破裂出血，患畜死于失血过多。

此标本示血管破裂处。

5. 线状出血：肠粘膜皱壁的顶端出血，呈暗红色的线条，称线状出血。

6. 出血性子宫炎：子宫内膜弥漫性出血，呈暗紫红色。

血栓形成1. 牛肺静脉红色血栓：肺内扩大的静脉内有一血块，其中心红色，边缘淡黄，（这是因形成时间较久，边缘血红蛋白崩解之故）因发生血栓软化，血管与血栓界线不清。

2. 猪心瓣膜上白色血栓：二尖瓣向血流面有一干燥灰白赘生物附着，表面粗糙不平，呈椰菜花样外观。

瓣膜变形、缺损。

此标本取自慢性猪丹毒患猪。

4. 动脉内白色血栓：马前肠系膜动脉根部管腔扩大，管壁肥厚，内膜粗糙不平，内膜上附着干燥灰白片状血栓物质。

目录实验一实验方法及注意事项实验二细胞和组织的适应和损伤，损伤的修复实验三局部血液循环障碍实验四炎症实验五肿瘤实验六常见疾病实验七病例分析实验一实验方法及注意事项（一）观察大体标本的注意事项：1.固定液：最常用的固定液为10%的中性福尔马林（甲醛）固定液，是无色透明液体。

由它固定后的标本，组织呈灰白色，血液呈暗黑褐色。

2.在观察标本时要注意轻拿轻放标本瓶，在拿起来观察时应用双手，托住标本瓶，以免损坏；不准倾斜、放倒或倒置，也不要振荡，以免固定液流出、混浊影响对标本的保持和观察。

如有损坏立即报告教员。

3.在复习标本架或标本柜中的标本时，在观察之后一定要放回原处，不要乱放。

（二）病理组织切片标本的一般观察方法和注意事项1．肉眼观察：持所要观察的切片先用肉眼进行观察以下内容：（1）是什么组织或器官（2）切片的密度、颜色等是否—致2．低倍镜观察：（1）观察方法：实质器官—般由外（被膜侧），向内，空腔器官由内向外逐层观察。

观察每层时亦应从一端开始—个视野挨—个视野地连续观察。

⑵ 观察内容：①是何组织、器官以印证肉眼判定是否对，以便总结提高。

②根据组织学和病理学知识判定该组织是正常的？部分正常部分异常？还是全部异常？③如有病变再进一步观察、描述它是什么改变，属于哪种病变（如血液循环障碍？物质代谢障碍？炎症？肿瘤？……）3．高倍镜观察：必须在利用低倍镜全面观察之后，为了进一步清楚地观察某些病变的更微细的结构才能换用高倍镜观察。

—般是在低倍镜下找到你需要用高倍镜的地方之后．把该处移到低倍镜的视野中央，再换用高倍镜观察你所要观察的内容。

（三）组织切片的描述、诊断（方式）原则及绘图通过对病理切片的文字描述体现了学生实验过程中的观察能力及分析能力。

运用所学过的组织学及病理学知识发现异常并加以描述，可巩固所学的病理学知识，加深理解和记忆，培养诊断思路的条理性，并且是我们做出病理诊断的重要依据。

对病理切片的文字描述一定要体现其真实性，不可照抄书本。

损伤与修复实验报告结论根据损伤与修复实验的结果和分析，我得出以下结论：损伤与修复是一种生物体对外界刺激、创伤和环境变化的适应反应机制。

在这个实验中，我们通过观察和比较受损组织的修复过程，对损伤与修复的机理进行了初步的探究。

首先，损伤对受损组织的结构和功能造成了明显的影响。

在实验中，我们通过切割、灼伤等方式对组织进行了损伤，观察到受损组织发生了断裂、坏死、出血等现象。

这些损伤不仅对组织本身的结构造成破坏，还可能导致正常的生理功能受到一定的限制。

其次，受损组织的修复是一个复杂的生理过程。

实验结果显示，在一定程度的损伤下，受损组织能够逐渐恢复并修复。

首先，损伤后的组织会通过增生和分化来填补损伤部位，形成新的细胞和组织。

这一过程涉及到多种细胞类型和生物分子的参与，如干细胞、增殖因子等。

其次，受损组织还会通过重建基质、修复血管等方式，恢复组织的结构和功能。

最后，修复过程中产生的瘢痕组织则起到了一定的保护作用，但也可能导致功能不完全恢复或畸形。

最后，损伤与修复的效率和结果受多种因素影响。

实验中我们观察到，年龄、营养状况、免疫功能等因素都会对损伤的程度和修复的进程产生影响。

年轻、健康的个体具有更强的修复能力，而老年、营养不良或免疫功能受损的个体的修复过程可能较为缓慢或不完全。

此外，损伤的位置和严重程度也会对修复结果产生重要影响。

在一些情况下，如果损伤过于严重，组织的自愈能力可能无法完成修复。

总之，损伤与修复是一个复杂的生理过程，涉及到多种细胞和分子的相互作用。

通过进一步的研究，我们可以更好地了解损伤与修复的机制，发展出更有效的治疗方法和药物，以促进组织的修复和重建。

病理学实验切片观察画图肉芽组织肺淤血阑尾炎肿瘤实验一：细胞和组织的适应、损伤和修复实验目的•1.掌握适应性反应的类型、变性的类型及的病变特征•2.掌握不同类型坏死的大体和镜下表现•3.掌握肉芽组织的形态学结构实验内容大体观察：脑萎缩、心脏萎缩、心脏肥大（高血压性心脏病时，心脏重量地加，左心室心肌代偿性肥大A 心室壁增厚，可达2.0em，乳头肌、肉柱增粗）肾细胞水肿、肝脂肪变性、脾凝固性梗死（扇形）、淋巴结干酪样坏死、足干性坏疽、足湿性坏疽肺脓肿（液化性坏死）（液体流走后形成空洞）病理切片观察：肾细胞水肿、，肝脂肪变性、肉芽组织实验二局部血液循环障碍实验目的1.掌握慢性肺淤血、慢性肝淤血的形态特点和后果。

2.掌握血栓的形态特点，并联系其形成条件、形成过程、结局及可能产生的危害。

掌握栓塞的定义、分类及临床表现3.掌握梗死的类型、发生机制以及形态特点。

4.熟悉出血的类型和原因实验内容大体标本观察：慢性肺淤血、慢性肝淤血、脑出血、静脉血栓、肺动脉栓塞、脾贫血性梗死、脑梗死、肠出血性梗死、肺出血性梗死病理切片观察：慢性肺淤血、慢性肝淤血实验三:炎症实验目的1．掌握各类炎症的病变特点，深入理解化脓性炎症的病变特点2．掌握炎症的经过和结局大体标本观察：正常肝脏、亚急性黄色肝萎缩、纤维素性心包炎（绒毛心、胸膜炎、假膜性炎、肺脓肿、化脓性脑膜炎、化脓性阑尾炎蜂窝织炎性阑尾炎、结肠息肉病理切片观察：作业1. 绘出蜂窝织炎性阑尾炎和炎性息肉的镜下简图2. 描述亚急性黄色肝萎缩、纤维素性心包炎、胸膜炎（胸膜腔内淡黄色清亮渗出液、肝脓肿、肺脓肿、化脓性脑膜炎化脓性阑尾炎、结肠多发性息肉病的大体表现实验四炎症1．掌握肿瘤的一般形态、异型性、肿瘤的生长方式、肿瘤的命名原则和分类2．掌握良性肿瘤与恶癌与肉瘤在形态上的区别3.掌握鳞状细胞癌、腺癌、纤维肉瘤的组织学特征4．掌握常见肿瘤的大体改变实验内容大体标本观察：乳头状瘤、乳腺纤维腺瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢粘液性囊腺瘤、鳞癌、肠癌、溃疡型胃癌、脂肪瘤、子宫平滑肌瘤、股骨骨肉瘤、纤维肉瘤、畸胎瘤、水泡状胎块淋巴管癌病理切片观察：高分化鳞状细胞癌肠腺癌纤维肉瘤。

第1篇一、实验目的1. 掌握细胞损伤修复的基本原理和实验方法。

2. 了解细胞损伤修复过程中关键分子和信号通路的作用。

3. 分析细胞损伤修复实验结果，为相关疾病的研究提供理论依据。

二、实验材料1. 细胞：人胚肺成纤维细胞（HFL-1）。

2. 试剂：胰蛋白酶、DMEM培养基、胎牛血清、MTT试剂、DMSO、药物、抗体、荧光染料等。

3. 仪器：细胞培养箱、显微镜、酶标仪、离心机、移液器等。

三、实验方法1. 细胞培养：将HFL-1细胞接种于培养瓶中，置于37℃、5%CO2的细胞培养箱中培养。

2. 细胞损伤：采用药物诱导或物理方法（如激光照射）使细胞发生损伤。

3. 损伤修复实验：（1）药物干预：将损伤后的细胞分为实验组和对照组，实验组加入损伤修复药物，对照组加入等量溶剂。

（2）信号通路分析：采用荧光染料标记或抗体检测细胞内关键分子和信号通路的变化。

（3）MTT法检测细胞活力：通过MTT法检测细胞损伤修复过程中的细胞活力变化。

（4）细胞形态学观察：通过显微镜观察细胞损伤修复过程中的形态学变化。

4. 数据分析：采用统计学方法对实验数据进行处理和分析。

四、实验结果1. 细胞损伤后，细胞活力下降，形态学发生改变。

2. 加入损伤修复药物后，细胞活力逐渐恢复，与对照组相比，差异具有统计学意义。

3. 信号通路分析结果显示，损伤修复药物可激活细胞内关键分子和信号通路，促进细胞损伤修复。

4. 细胞形态学观察表明，损伤修复药物可改善细胞损伤后的形态学变化。

五、讨论1. 本实验验证了细胞损伤修复实验方法的有效性，为相关疾病的研究提供了实验依据。

2. 损伤修复药物可激活细胞内关键分子和信号通路，促进细胞损伤修复，为临床治疗提供了新的思路。

3. 信号通路分析结果提示，损伤修复过程中可能存在多种信号通路相互协调，共同参与细胞损伤修复。

4. 本实验结果为进一步研究细胞损伤修复机制提供了理论依据，有助于揭示相关疾病的发病机制。

六、结论1. 细胞损伤修复实验方法有效，可用于研究细胞损伤修复机制。

实验1 第2章细胞和组织的适应、损伤与修复目的要求：1、掌握细胞与组织适应、变性的常见类型及形态变化。

2、掌握坏死的形态变化及其后果。

3、掌握肉芽组织的镜下形态。

大体标本目录：1、心脏褐色萎缩2、脑萎缩3、肾萎缩(肾盂积水)4、心肌肥大5、脂肪肝6、脾凝固性坏死(梗死)7、肾结核干酪样坏死8、脑液化性坏死9、足干性坏疽10、脾被膜玻璃样变病理切片目录：1、肝细胞水肿（气球样变）2、肾近曲小管上皮细胞水肿3、肝细胞脂肪变性4、细动脉玻璃样变5、脾被膜玻璃样变6、肉芽组织大体标本观察要点：1.心脏褐色萎缩：心脏体积变小(正常心脏大小相当于本人的右拳)，心外膜微皱似增厚，冠状动脉弯曲呈蛇行状。

心肌切面呈棕褐色，左心壁稍薄。

2.脑萎缩：大脑标本(蛛网膜及软脑膜已被剥除)，两半球对称，脑回变窄，脑沟变深、变宽，尤以额叶为明显。

本例脑萎缩系脑动脉硬化所致。

3.肾萎缩(肾盂积水) ：肾脏体积增大，切面见肾盂及肾盏明显扩张，肾实质萎缩变薄，皮髓质分界不清，多数标本可见肾盂出口处(或输尿管内)有结石嵌顿。

试根据标本分析肾皮质属哪种萎缩？其发生机理如何？4.心肌肥大：心脏体积明显增大，重量增加；切面左心室壁明显增厚(正常1cm左右)，乳头肌明显增粗；心腔扩大不明显（向心性）。

5.脂肪肝：标本为肝脏的冠状切面，体积略为增大或正常，边缘较钝，包膜光滑(如标本在新鲜时切制，可见因肝实质肿胀而出现的包膜外翻现象)，肝组织呈黄色，有油腻感，质地均匀。

6.脾凝固性坏死(梗死)：脾表面坏死区边界清楚，周边出血带为棕黄色；切面见坏死区为三角形或楔形，灰白色，质密而干燥。

其立体形状为锥体形，尖端指向脾门，底位于脾的表面。

7.肾结核干酪样坏死：肾脏体积增大；切面：肾实质呈多灶性坏死，坏死物灰白至淡黄色，质松软、脆；坏死物经输尿管排出后继发空洞形成。

8.脑液化性坏死：大脑冠状切面，内囊附近之脑组织发生大片不规则液化、坏死，状似豆渣或破絮样，质软，大部份液化脱失，仅残留疏松之絮网状结构。

科学出版社〈病理学〉教材各章节后附病案分析讨论参考答案第二章细胞和组织的适应、损伤与修复案例2-1患者，女，35岁，10年前，曾因行剖宫产手术，术后刀口感染，经一月余才愈合，起初局部形成一个5cm×3cm大小的、红褐色、质地柔软、稍隆起的长条状组织，随后慢慢皱缩，质地变硬，色泽逐渐呈灰白色，但刀疤中部逐渐变薄、隆起约5cm×2cm大小，且随腹压的变化明显隆起或凹陷。

体查：下腹部有一长约5cm，宽约2cm刀疤；表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构，呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的隆起区。

思考题：1.患者的刀口出现了哪种创伤愈合？请分析其发生和演变过程。

2.产生了何种并发症？为什么？案例分析：1.二期愈合：由于刀口的感染，使局部组织坏死加重，形成了大量的肉芽组织，随后肉芽组织演变成纤维性瘢痕而修复，同时，皮肤附件严重受损不能完全再生，因而无毛发可见，局部仅有较薄的表皮层和瘢痕。

2.腹壁疝形成：由于局部形成了较薄的瘢痕组织，因其缺乏弹性和抗拉力强度不足，在腹腔内压长期作用下，局部逐渐向外膨出，形成腹壁疝。

案例2-2女性，85岁，夜间起床上卫生间小便，不慎摔倒在地，右侧臀部着地，局部疼痛不能站立，被送入医院。

入院检查：体温37℃，脉搏90次/分,血压130/85mmHg。

右臀部压痛，右腿活动受限。

B超：腹内脏器未见异常。

实验室检查：血常规、尿常规均正常。

X线检查：右侧股骨颈骨折。

X光片见附图2-24。

图2-24 右股骨颈骨折讨论：1、简述骨折愈合的基本过程。

2、该骨折因病人年龄偏大，不能手术待自然愈合，可能产生何种后果？3、哪些因素可影响骨折的愈合？案例分析：1.骨折基本愈合过程分4期：血肿形成期纤维性骨痂期骨性骨痂期骨痂改建期。

2.本例患者高龄、外伤后局部疼痛、压痛，不能站立，X线检查明确股骨颈骨折，并有骨质嵌入。

其愈合过程也是有上述4阶段。

手术复位较困难，可行股骨头置换。

实验一、细胞和组织的损伤与修复
［实验目的］：
［实验内容］
一、大体标本：
大体标本的观察首先要辩认器官组织，然后辨认病变：病变位置及分布，病变大小、颜色和质地，病变与周围组织的关系。

标本1：肾体积、肾盂、肾实质，常见原因，后果是。

病理诊断：，临床诊断：。

病理性萎缩按病因分为、、、、和。

标本2：病理诊断：
器官体积肿大的特点是：
器官体积缩小的特点是：
变性是：。

常见的几种变性：、、。

标本3：注意观察扩张的支气管及周围组织的变化。

病理诊断：
临床诊断：
玻璃样变性是指：，常见的玻璃样变性有：、、。

标本4：描述：
该标本可有两个病理诊断：和。

标本5：描述：
病理诊断：
临床诊断：
标本6：描述：
病理诊断：
临床诊断：
标本5与标本6的共同点是：，不同点是：。

标本7：坏疽是：。

标本7属于坏疽，可能的原因是：，坏死部分呈黑褐色是因为。

还有哪些类型的坏疽？
细胞死亡分为 和 两种类型。

坏死有 、 、 、 ，其中干酪样坏死是 。

坏死组织的结局： 、 、 、 。

二、组织图片：
描述：
诊断：
标出病变特点： ① ②
① ②。

精选全文完整版（可编辑修改）《病理学与病理生理学》课程标准适用专业：临床医学专业一、前言（一）课程的性质：《病理学与病理生理学》是一门基础医学与临床医学之间的桥梁课程，是临床医学专业的一门重要的专业基础课程。

其学习要以《组织胚胎学》《人体解剖学》、《生理学》、《生物化学》、《微生物学和寄生虫学》等课程为基础；目标是培养学生掌握疾病的基本病理过程、常见疾病的发病机制、病理变化及临床病理联系；具备观察疾病肉眼和显微镜下病变特点，并作出病理诊断的能力。

本课程的任务是使学生掌握常见疾病的基本理论和基本操作技能，为后续学习临床专业课程和具备岗位职业能力打好基础。

（二）课程设计理念基于高职临床医学专业人才培养方案，以职业能力培养为导向，与行业企业合作进行基于工作过程的课程开发与设计，充分体现职业性、实践性和开放性的要求，使学生学习适合高职教育特色的病理学与病理生理学教学内容。

1.针对需求，合理安排：面对高职临床医学专业的特点与需求，坚持既要重视课程的系统性和完整性，又要删繁就简，还要充分体现岗位职业能力的培养。

故除完成病理学与病理生理学基本理论内容外，多讲解与工作岗位相关的临床病理联系，安排课程内容以实用、够用为主要目的。

2.教学并轨，勇于创新：调整和改革传统的病理学与病理生理学理论课和实验课分轨授课的教学模式，利用我院先进的多媒体和网络设施，采用理论教学和实验教学并轨的教学方式，即在同一课堂内，同一章节的理论教学后立即进行实践教学，这样的模式可以使理论知识和实践操作得以紧密结合，有“学了就练，立竿见影”的效果。

（三）课程设计思路病理学与病理生理学不仅是一门理论性很强的科学，也是实践性很强的科学。

一方面与其它医学基础科学密切相关，如组织胚胎学、解剖学、生理学、生物化学、微生物学和寄生虫学等，这些学科主要研究正常人体的形态结构和功能代谢，为病理学与病理生理学研究疾病时机体形态结构和功能代谢变化提供理论基础，是学好病理学与病理生理学的前提；另一方面与临床各科实际工作亦有十分密切的联系，是学习临床专业课程的重要桥梁学科。

病理实验指导广州中医药大学病理学教研室病理实验说明一.实验目的和要求中医院校的病理学包括了病理解剖学和病理生理学两方面的内容。

因此，实验也包括这两方面的内容。

病理解剖学方面,主要是结合讲课内容，观察有关肉眼及组织切片标本,根据观察之所见，结合理论对标本做出文字诊断，以理论联系实际，总结提高认识；病理生理学方面，主要也是结合讲课内容进行一些有关的动物试验，同样根据实验结果，结合理论提高认识。

二.标本的观察方法这里主要就病理解剖学实验方法说明如下，病理生理学实验方法将在具体的实验中说明。

(一).大体标本标本一般固定于10%甲醛液中保存，观察方法如下：1.首先辨认标本是什么器官.组织？是全部或是一部分(如肺的左叶.一块肝脏)。

2.再依次观察这器官或组织的大小(体积或重量).表面.切面的颜色.病灶等。

实质器官：如肝.脾肿大？缩小？有腔器官：如心腔扩大或缩小？壁厚薄？器官的颜色和病灶等。

从器官的表面或切面观察：器官的颜色？光滑或粗糙?有无病灶：病灶的数量.位置.大小.颜色及其和周围组织的关系(如压迫周围组织.破坏周围组织.界线是否清楚)。

3.根据所见变化，结合理论知识，了解病变的发生，发展及其因果关系，做出诊断。

诊断一般为：器官名称+形态改变（病变名称）如肝淤血。

附注：1.身体组织的颜色在肉眼观察上的表现说明：红色：表示含有血液.肌肉（肌红蛋白）黄色：表示含有脂肪；绿色：表示含有胆汁；黑褐色：表示含有黑色，褐色的色素；2.器官体积的改变或病灶大小的说明法：准确的说明是用长×宽×高计算，并以厘米（cm）为单位，但为了容易体会起见,一般可用常见的实物来形容，以达到目的，如粟粒大.绿豆大.龙眼核大.鸽蛋大.拳头大等等，此外物体的形状也常用习惯的实物来表示。

例如：乳嘴状.椰菜花状.蕈状等等。

(二).组织切片标本组织切片标本一般为石蜡切片.HE染色(细胞核被苏木精染成蓝色，细胞浆及蛋白被伊红染成红色)。