16
截石位的并发症
(4)下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身的压迫 使患者腘窝及小腿神经、血管受压,可引起足麻 木及下肢静脉血栓。 预防:放置体位垫;将患者膝关节摆正;腘窝腾 空。
17
截石位放置的注意事项
(1)上臂外展小于90度,远端关节高于近端关节。 (2)近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大
⑵ 腓总神经损伤
放置时腘窝未腾空,如果 长时间的压迫,就会导致腓 总神经的损伤。
预防:将患者膝关节摆正;腘 窝要腾空,托腿板对腿的支撑 面应为小腿肌肉丰厚部。
15
截石位的并发症
(3)臂丛神经损伤
手臂过度外展,远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱。 预防:在术中上肢外展小于 90 度,远端高 于近端。
11
截石位的摆放
截石位的护理(手术中)
u及时提醒手术助手和洗手护士不要压住病人的大腿 部。 u注意观察患者体位、末梢循环状况,注意患者下肢 的皮肤颜色、温度,注意保暖等。
12
截石位的摆放
截石位的护理(手术后)
u恢复体位: ①在麻醉师监测下,生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢,观察生命体征变化; ②间隔3-5分钟,生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢,观察生命体征变化; ③生命体征平稳时,移动患者
腿长度的2/3,足尖、膝关节、对侧肩部在一条 直线。 (3)双腿外展时,避免外旋,托腿板对腿的支撑面 应为小腿肌肉丰厚部,使腘窝处于悬空状态,同 时避免托腿板边缘压迫腘窝。
18
阴。 ❖ 脚架与手术床呈60-90度,两腿夹角90-130度 ❖ 安置头低脚高截石位
9
腹腔镜类手术
❖ 左手外展,右手包裹于身体侧。 ❖ 臀部超出手术床边缘5cm。 ❖ 脚架与手术床呈130度左右,两腿夹角90-130度。 ❖安置头低脚高截石位 。