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慢性脓胸治疗原则 Therapeutic Principle
1). 改善身情况，消除中毒症状和营养不 良。
2). 消除致病原因和脓腔。 3). 尽力使受压的肺复张，恢复肺功能
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具体治疗
Specific Therapy
1). 支持疗法： 补充营养和维生素；注意 水电平衡；纠正贫血。
2). 胸腔引流： a. 闭式引流； b. 开放引流。
3). 纤维板剥脱术: 剥出增厚纤维板，消灭脓 腔、改善肺功能和胸廓运动。
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脓胸 闭式引流
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脓胸 纤维板剥脱术
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具体治疗
Specific Therapy
4). 胸廓成形术: 去除胸廓局部坚硬组织，
使胸壁内陷, 消灭死腔。
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三、感染途径 Infective Pathway
（1）直接扩散：肺脓肿破入胸腔、外伤、 手术污染胸膜腔。
（2）淋巴途径：膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿 等，通过淋巴管侵犯胸膜腔。
（3）血源播散：败血症或脓毒血症，病菌经血 液循环进入胸膜腔。
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二、病因 Etiology
1. 急性脓胸就诊过迟或未及时治疗。 2. 急性脓胸处理不当：引流太迟， 拔管过早，引
脓胸
Thoracic Empyema
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一、 概念 Conception：
病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液 积聚于胸膜腔内称为脓胸.
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二、病因 Etiology:
<1>金黄色葡萄球菌,小儿90% 。 <2>肺炎双球菌、链球菌，过去多
