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疼痛科技术PPT课件

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疼痛科主要微创手术简介PPT课件

疼痛科主要微创手术简介PPT课件

4 、脊神经射频治疗根性神经痛 脊神经背根脉冲射频术
脊神经背根神经节脉冲射频术 脊神经后支射频毁损术 脊神经关节支射频毁损术 5 、关节注射术 6 、硬膜外腔粘连松解术 硬膜外腔镜 Racz技术 6 、经皮B-Twin膨胀式椎间隙融合术 7 、椎体成形术 经皮椎体成形术（Sky、Ballon及 confidence） 8 、SCS和PUMP泵 9、经蝶腭窝穿刺头面部疼痛治疗术 10、三叉神经射频治疗术
药物治疗 物理治疗 微创或介入治疗
阻滞 射频治疗 椎间盘相关疾病治疗 椎体成形术 脊髓电刺激 药物泵植入 硬膜外腔镜
1、盘源性疾病的诊断介入技术 椎间盘造影术
选择性脊神经根阻滞术 经椎间孔硬膜腔阻滞术 2、纤维环修补术 椎间盘射频热凝治疗 椎间盘电热治疗术（IDET） 椎间盘射频热凝纤维环成形术（RFA） 双极水冷纤维环成形术（TD） 3、椎间盘内减压术 髓核化学溶解术 经皮椎间盘切吸术 经皮椎间盘镜下髓核摘除术 激光髓核汽化椎间盘减压术 臭氧汽化髓核减压术 经皮Decompressor椎间盘减压术
L1/2---L4/5
L5/S1 插图
插图
椎间盘纤维环成形术（IDET）
椎间盘等离子、臭氧注射术
椎间盘激光髓核减压术
PVP Balloon
骨

《疼痛治疗》课件

《疼痛治疗》课件
。
THANKS
感谢观看
05
疼痛治疗的未来展望
新型疼痛治疗药物的研究进展
创新药物研发
针对不同类型的疼痛，研究开发出新 型的止痛药物，如靶向药物和智能药 物，以提供更精准、高效的疼痛缓解 。
药物联合治疗
药物剂型改进
改进药物的剂型和给药方式，如口服 、外用、吸入等，以提高患者的用药 便利性和依从性。
探索多种药物的联合应用，通过药物 的协同作用，提高疼痛治疗的疗效， 降低副作用。
。
注射药物
如局部麻醉药、糖皮质激素等 ，适用于特定部位的疼痛治疗
。
鞘内药物
通过腰椎穿刺将药物直接注入 脊髓腔，用于治疗重度疼痛。
药物治疗注意事项
需遵循医嘱，避免滥用和成瘾 ，同时注意药物副作用和相互
作用。
非药物治疗
物理疗法
如热敷、冷敷、电疗和磁疗等 ，有助于缓解肌肉紧张和疼痛
。
按摩疗法
通过按摩特定穴位和肌肉，促 进血液循环和放松肌肉。
手术治疗的局限性
手术风险较高，可能影响正常生理功能，需 严格掌握手术适应症。
04
疼痛治疗案例分析
慢性疼痛治疗案例
总结词
长期、持续的疼痛，需要综合治疗和 管理
详细描述
慢性疼痛如关节炎、纤维肌痛、神经 痛等，需要长期的治疗和管理，包括 药物治疗、物理治疗、心理治疗等， 以及生活方式的调整和疼痛教育。
个体化疼痛治疗方案的发展趋势
精准医疗
基于基因检测和大数据分析，为 患者制定个体化的疼痛治疗方案 ，以提高治疗效果和减少副作用
。
疼痛管理计划
为患者制定全面的疼痛管理计划 ，包括药物治疗、非药物治疗、 康复训练等多个方面，以实现疼

疼痛科常规治疗方法PPT课件

疼痛科常规治疗方法PPT课件

小针刀疗法
针刀的治疗作用
（一）针刺效应
小针刀可像针灸针一样用来针刺穴 位。因其针体比针灸针稍粗，故刺激作 用更强、更持久。
针刀的治疗作用
（二）手术效应
小针刀的刀刃可像手术刀一样对病变组织进行 不切开皮肤的手术治疗，如松解粘连组织；切开压 力增高、组织水肿的关节囊。
针刀的治疗作用
（三）综合效应
如果在一个患者身上同时存在敏感穴位和病变 组织，就需在利用小针刀的针刺效应刺激穴位的同 时，利用手术效应对病变组织施行手术治疗，使其 两种效应综合发挥，收到更好的治疗效果。
禁忌证
急性炎症、出血倾向、恶性肿瘤 治疗部位 有皮肤感染，人工心脏起搏器安放者。
谢谢
痛点注射疗法
✓ 患有明显痛点的慢性疼痛有较好疗效。 ✓ 压痛点与扳机点 （tender point and trigger point）
痛点注射
✓ 肩背部痛点注射 ✓ 肘部痛点注射 ✓ 腕及手部痛点注射 ✓ 腰骶臀部痛点注射 ✓ 膝部痛点注射 ✓ 踝足部痛点注射
物理疗法
Physical therapy, physiotherapy
➢ 神经节阻滞
星状神经节阻滞 半月神经节阻滞 腰交感神经节阻滞
神经阻滞方法
➢ 神经丛、神经干阻滞：
枕神经阻滞 股神经阻滞 闭孔神经阻滞
椎管内阻滞
➢ 硬膜外腔阻滞 ➢ 骶管阻滞 ➢ 蛛网膜下腔阻滞 ➢ 全脊髓阻滞
作用机制
➢ 阻断疼痛的神经传导通路 ➢ 改善血液循环 ➢ 抗炎症作用
特点
✓ 镇痛效果确实可靠； ✓ 不需要特殊的器材、装置； ✓ 不良反应小； ✓ 疗效和操作技巧关系密切。
电流阳极透入药物
34
（二）低、中频脉冲电疗法

疼痛科科普ppt课件

疼痛科科普ppt课件
二、自我识别
带状疱疹的前驱症状有头痛，畏光和 乏力不适，很少有发热 常见首发症状是局部皮肤的异常感觉 可表现为瘙痒，麻刺感或剧烈疼痛， 这些症状一般先于皮疹1－5天
皮疹特点
不同部位皮损表现
腰背
典型表现
三、急性带状疱疹的治疗措施
抗
病毒
阿昔洛韦
泛昔洛韦
万乃洛韦
抗炎
类固醇
老年
（＋）
年轻
（－）
镇痛
NSAIDs
阿片类
±
NSAIDs
神经阻滞
皮下浸润
局部治疗
阿昔洛韦
软膏等
辅助治疗
抗抑郁药
±
抗癫痫药
保护皮肤
带状疱疹发病的最常见原因
老年人、疲劳、熬夜、感冒 影响免疫力的疾病：风湿病 应用激素等免疫抑制剂治疗 恶性肿瘤，化疗和放疗
缓解期可用肉类：牛﹑猪﹑鸡肉﹑羊肉 菜类：菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋等
中等嘌呤食物
老人腰背痛并驼背变矮提防骨质疏松症
骨质疏松症危险因素及预防
女 性
高 龄
疾 病
药 物
日照不足
运动过剧/过少
低钙饮食
不良生活习性咖啡、 抽烟、喝酒、碳酸饮料
种 族
骨质疏松症家族史
“低头族”小心颈椎病或பைடு நூலகம்源性头痛
1、劳损长期低头2、外伤3、退行性改变
颈项痛的累及部位、表现
软组织骨关节椎间盘神经痛……
预防
1、避免长时间低头，如伏案工作、上网、玩手机、看电视、开车等2、间隔40-60分钟仰头、颈项按摩等放松颈部肌肉；3、睡觉时最好使用合适高度的枕头（本人一拳高）3、夏天在空调房，避免颈项部受凉
治疗原则

疼痛诊疗ppt课件

疼痛诊疗ppt课件

骨关节疼痛
总结词
骨关节疼痛是由于骨骼、关节及其周围软组织的疾病引起的疼痛。
详细描述
骨关节疼痛表现为关节肿胀、僵硬、活动受限等症状，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练 和手术治疗等。
内脏痛与牵涉痛
总结词
内脏痛是由于内脏器官的炎症、缺血、痉挛等引起的疼痛，牵涉痛则是内脏痛放射至体 表引起的疼痛。
按摩、推拿
通过手法作用于肌肉和关节，缓解 疼痛和紧张。
针灸、拔罐
通过刺激穴位和排除体内湿气，达 到舒缓疼痛的效果。
康复治疗与心理治疗
康复治疗
针对慢性疼痛或损伤后的疼痛，通过 康复训练和锻炼来恢复肌肉、关节功 能。
心理治疗
针对由心理因素引起的疼痛，如焦虑 、抑郁等，通过心理疏导和认知行为 疗法来缓解疼痛。
疼痛诊疗的重要性
总结词
疼痛诊疗对于提高患者生活质量、减轻痛苦、促进疾病 康复具有重要意义。
详细描述
疼痛诊疗是医学领域中不可或缺的一部分，它关注的是 减轻患者的痛苦和改善其生活质量。通过有效的疼痛诊 疗，患者可以获得更好的治疗效果和更快的康复速度。 疼痛不仅影响患者的生理功能，还可能导致心理问题， 如焦虑、抑郁等。因此，及时、准确的疼痛诊疗对于提 高患者的生活质量和促进疾病康复具有重要意义。
疼痛诊疗PPT课件
CATALOGUE
目 录
• 疼痛诊疗概述 • 疼痛的生理机制 • 疼痛的诊断方法 • 疼痛的治疗方法 • 特殊类型的疼痛诊疗 • 疼痛诊疗的挑战与展望
01
CATALOGUE
疼痛诊疗概述
疼痛的定义与分类
要点一
总结词
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，通常由组织损伤或 潜在的损伤引起，可分为急性疼痛和慢性疼痛。

疼痛科普知识ppt课件

疼痛科普知识ppt课件

控制疼痛的技巧
分散注意力
通过听音乐、做游戏、看电影等方式分散注意 力，减轻疼痛感。
冷敷与热敷
根据疼痛的原因选择适当的冷敷或热敷，缓解 肌肉酸痛和关节炎症。
按摩与揉捏
适当的按摩和揉捏可以促进血液循环，缓解肌 肉紧张和疼痛。
疼痛的心理疗法
认知行为疗法
通过调整思维方式和行 为习惯，改变对疼痛的 认知和反应，从而缓解
疼痛科普知识PPT课件
$number {01}
目录
• 疼痛概述 • 疼痛的识别与评估 • 疼痛的治疗方法 • 疼痛的预防与控制 • 疼痛的误区与澄清
01 疼痛概述
疼痛的定义
总结词
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，通常由组织损伤或潜在的组织损伤引起 。
详细描述
疼痛是一种复杂的生理和心理反应，它是由身体对外部刺激或内部损伤的防御 机制引起的。疼痛通常伴随着实际或潜在的组织损伤，是一种警告信号，提醒 人们保护自己免受进一步的伤害。
调整生活方式
疼痛患者需要心理支持，如放松训练 、认知行为疗法等，以缓解疼痛带来 的心理压力。
综合治疗
针对疼痛的治疗方法包括药物治疗和 非药物治疗，应根据个体情况和医生 的建议选择合适的治疗方案。
心理支持
改善睡眠、增加运动、调整饮食等生 活方式有助于缓解疼痛。
THANKS
疼痛忍一忍就过去了
一些人认为疼痛是身体的一种保护机制，忍一忍就过去了，但长期 忽视疼痛可能会导致慢性疼痛和身体功能的损害。
只有药物治疗才能缓解疼痛
许多人认为疼痛只能通过药物来缓解，但实际上非药物治疗方法如 物理治疗、按摩、针灸等也是有效的缓解方式。
疼痛的科学认知
疼痛是一种复杂的生理和心理反应

疼痛门诊常用治疗技术 ppt课件

疼痛门诊常用治疗技术
ppt课件 1
疼痛门诊常用治疗技术
神经阻滞 关节腔注射
物理治疗 痛点注射
ppt课件
2
神经阻滞
• • • • • • • • 眶上神经阻滞 眶下神经阻滞 颏神经阻滞 星状神经节阻滞 颈椎旁神经阻滞 肩胛上神经阻滞 腋神经阻滞 胸椎旁神经阻滞
骶管注射
奇神经节阻滞
奇神经节阻滞
ppt课件
19
枕神经阻滞
ppt课件
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腰椎旁神经阻滞
ppt课件
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腰椎旁神经阻滞
ppt课件
22
腰椎旁神经阻滞
ppt课件
23
腰椎旁神经阻滞
ppt课件
24
腰椎侧隐窝注射
ppt课件
25
腰椎侧隐窝注射
ppt课件
26
腰椎侧隐窝注射
ppt课件
27
腰椎硬膜外注射
ppt课件
28
关节腔注射肩锁关节注射ppt课件34
肘关节注射
ppt课件
35
腕管注射
ppt课件
36
腕管注射
ppt课件
37
髋关节注射
ppt课件
38
髋关节注射
ppt课件
39
骶髂关节注射
ppt课件
40
膝关节注射
ppt课件
41
膝关节注射
ppt课件
42
踝关节注射
ppt课件
43
踝关节注射
ppt课件
44
物理治疗
1.经皮神经电刺激疗法
• • • • • • • • 颞下颌关节阻滞 肩关节注射 肘关节注射 腕管注射 髋关节注射 骶髂关节注射 膝关节注射 踝关节注射

正确认识疼痛科PPT课件


7
可编辑
2019/12/19
疼痛科（门诊）的简要介绍
3，患者急病乱投医，频繁寻医找药，贻误病情。 急痛、轻痛和一般疼痛均由各科室诊疗，而慢性顽固性
疼痛，包括疼痛没有查出病因或查出病因目前无法根治的 则需到疼痛科来治疗，如没有得到及时、有效的治疗，就 会变成复杂的局部疼痛综合征或中枢疼痛，疼痛更加剧烈， 更加难治。 4，疼痛治疗后是不是什么感觉都没有了?
呈半环形，放射性剧痛。疼痛呈持续性浅表刀割样，常有 束带感。 治疗：1.病因治疗 2.药物治疗 3.神经阻滞：肋间神经阻 滞、痛点阻滞 4.物理治疗 5.神经毁损
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可编辑
2019/12/19
疼痛科（门诊）的常见病种
五：腰及下肢痛
常见类型：1.腰椎间盘突出症 2.急性腰扭伤 3.坐骨神 经痛 4.梨状肌综合征 5.膝关节骨性关节炎 6.尾痛症 7. 足跟痛
3、顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突 出症，顽固性头痛等；
4、癌性疼痛：晚期癌痛，肿瘤转移痛等；
5、特殊疼痛类：血栓性脉管炎，顽固性心绞痛，特发性胸 腹痛等；
6、相关学科疾病：早期视网膜血管栓塞，突发性耳聋，血 管痉挛性疾病，面肌痉挛，过敏性鼻炎，顽固性呃逆，末 梢血管疾患，失眠等。
临床表现：突然发作的,阵发性,尖锐刀割样的剧痛,持续时间 一般从数秒到2分钟不等,疼痛间歇发作，疼痛一般位于舌咽 神经分布区域,如扁桃体,咽部舌根部,颈深部,耳道深部及下 颌区等.
治疗：1.药物治疗：卡马西平和苯妥英钠 2.舌咽神经阻滞 及毁损 3.射频热凝 4.外科方法
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可编辑
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可编辑
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疼痛科（门诊）的简要介绍

疼痛科特色治疗 ppt课件

ppt课件 38
针刀的禁忌症
1、一切严重内脏病的发作期。 • 2、施术部位有皮肤感染，肌肉 坏死者。 • 3、施术部位有红肿、灼热，或 在深部有脓肿者。 • 4、施术部位有重要神经血管或 有重要脏器而施术时无法避开者。
•
ppt课件 39
• 5、凝血机制不良或有其他出血倾 向者。 • 6、体质极度虚弱不能耐受手术者。 • 7、血压较高，且情绪紧张者。 • 8、有以上7种情况之一者，即使有 针刀疗法适应症，也不可施行针刀 手术。
ppt课件 21
臭氧治疗腰椎间盘突出症的原理
• 臭氧注入椎间盘后能迅速氧化髓 核内的蛋白多糖，髓核细胞膜和 细胞内结构破坏，造成细胞变性 坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖 的功能下降或丧失，使髓核渗透 压降低从而导致水份丢失，髓核 体积缩小。因此，臭氧治疗椎间 盘突出症这一方法也称为臭氧消 融术。
ppt课件 22
ppt课件 11
原 理
• 射频热凝毁损原理是 阻断疼痛电信号传导 通路，使之无法传入 大脑，不能产生疼痛 感觉和体验，但保留 触觉和运动神经纤维 传导功能，从而达到 治疗疼痛的目的。
ppt课件
12
•
1、声音阻抗监测系统： 针尖进入人体不同的组织， 用不同的音调提示和数字 显示确保进针方向和宏观 安全性。
ppt课件 25
臭氧治疗慢性疼痛性疾病的适应证
• 1、椎间盘突出症。 • 2、腰椎手术失败综合征 • 3、软组织痛：如肌肉筋膜疼痛综合征、第三腰椎 横突综合征、梨状肌综合征、腱鞘炎、网球肘等。 • 4、关节痛：如肩周炎、膝关节炎、骶髂关节炎、 髋关节炎等。 • 5、神经病理性疼痛：如带状疱疹后神经痛、糖尿 病性神经痛。 • 6、缺血性疼痛：如脉管炎、脑缺血、股骨头缺血 性坏死。 • 7、免疫性疼痛：如类风湿、痛风、强直性脊柱炎 • 8、癌痛。 ppt课件
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内镜下脊神经背内侧支
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无创治疗 冲击波
影像引导 便携式超声
射频、臭氧 椎间孔镜
红外热像检查
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冲击波治疗
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诊疗特色： 一、腰交感神经介入 二、低温等离子消征（CRPS）
• 因局部损伤引起的伴随病理性疼痛、运动功能低下、皮肤血运影 响及组织营养不良等一系列改变。
• 最常累及下肢，突出特征是下肢剧烈疼痛，伴肢体异常感觉，严 重影响患者生存质量。
• 腰交感神经节射频热凝术可以调节交感神经功能，改善下肢血液 循环，有利于损伤神经的恢复。
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CT下-腰交感神经介入
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二、低温等离子消融术的原理
• 通过等离子刀将射频能量作用于椎间盘内部，汽化消融部分椎 间盘髓核组织，并利用热凝功能，使髓核体积缩小，降低椎间 盘内的压力，从而缓解消除椎间盘突出时神经根的压迫而达到 治疗的目的。
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适应人群： 1.持续或反复提发斯作技根术性（疼T痛HESSYS） 23..根经性严疼格痛保重守于 治疗腰无痛O效UT。-包IN括运用甾体或非甾
体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序， 建议至少保守治疗4-6周，但如果出现神经症状 进行性加重，则需要立即手术 4.直腿抬高试验 阳性，弯腰困难
C臂定位
等离子消融-CT
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三、椎间孔镜
疼痛科——特色技术
主治病种
神经病理性疼痛
脊柱源性疼痛
软组织疼痛
• 三叉神经痛 • 带状疱疹后神经痛 • 糖尿病周围神经病
• 颈源性头痛 • 神经根型颈椎病 • 腰椎小关节紊乱 • 腰椎间盘突出
• 颈腰肌筋膜炎 • 足跟痛
关节炎性疼痛
• 膝关节炎 • 肩周炎 • 网球肘
疼痛学科设备构成
疼痛客观诊断 红外热像