穴位敷贴法操作评分标准
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穴位敷贴法操作评分标准
医院名称 科室 姓名
项
目
要 求 应得分 扣分 得分 说明
素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5
10
服装、鞋帽整洁。 5
操
作
前
准
备 医师 根据病情特点，选择适宜膏药。。 2
25
洗手，戴口罩。 5
物品 治疗盘，膏药，橡胶单。 6
患者 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解
与配合。 6
体位舒适合理，暴露湿敷部位；保暖。 6
操
作
流
程 选穴
敷贴 根据患者病情，选择相应穴位。 5
35
膏药大小合适 。 5
贴敷部位正确。 3
告知患者贴敷时间。 5
告知患者贴敷后注意事项。 2
观察 观察局部皮肤反应。 5
敷布的湿度适当。 5
湿敷部位频频淋湿。 5
操
作
后
整理 贴敷完毕，合理安排体位。 3
15
清理用物，归还原处，洗手。 5
评价 敷贴部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度 5
记录 按要求记录及签名。 2
技能熟练 操作正确、熟练，轻巧。 5
15
理论提问 回答全面、正确。 10
合 计 100
专家签名： 检查时间： 年 月 日 穴位敷贴疗法
1、定义：是指在中医辨证论治理论的指导下，选取一定的穴位 贴敷某些药物，通过腧穴刺激疗法和药物外治法的共同作用，起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法，本项技术既可统治外症，也可内病外治，从针灸学角度看它属于灸法的延伸。该疗法属于中医外治法的典型代表，具有方便、效佳、价廉、不良反应小等特点。
2、适用范围及注意事项：
①穴位贴敷疗法具有方便、效佳、价廉、不良反应小等特点。适用于大部分患者。
②但对于可引起皮肤发疱、溃疡的药物需注意。我科患者多为糖尿病患者，故应尽量选取药性温和、刺激性小的药物进行敷贴治疗，贴敷面积不宜过大，时间不宜过长。贴敷期间注意病情变化和有无不良反应。若有不适立即停止适用。
③孕妇禁用。
④眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。
⑤过敏体质者或对药物、敷料成分过敏者慎用。
⑥贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。
⑦治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。
⑧敷药后尽量减少出汗、注意局部防水。
⑨贴敷时间：根据疾病种类、药物特性及身体状况而确定贴敷时间。一般情况下老年、儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短，约4-8小时取下即可。敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24小时，隔日1次。出现皮肤过 敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。
3、适应症：
应用范围广泛，一般常见用于消渴病、眩晕、不寐、便秘、耳鸣、腰膝酸痛、感冒、咳嗽、喘证等患者均可应用。
4、取穴：根据疾病诊断，以脏腑经络学说为基础，通过辨证论治选取相应经络的腧穴或在病灶局部选择适当的阿是穴组方取穴贴敷，组方取穴宜少而精，一般不超过2-4穴，贴药范围勿大。
①消渴病： 取穴：肺俞、脾俞、肾俞、胰俞、三阴交。
②眩晕：
取穴：肝俞、胆俞、丰隆、三阴交。
③不寐：
取穴：心俞、肝俞、肾俞、神门。
④感冒、
取穴：太阳、合谷、肺俞、大椎穴。
⑤咳喘：
取穴：心俞、肺俞、膈俞、脾俞、肾俞。
⑥5、基本操作方法
①准备物品：治疗盘、药物、0.9%生理盐水棉球、药匙、无菌纱布、棉纸、胶布。携至床旁，做好解释，核对患者信息及医嘱。
②协助患者取合适体位，暴露敷药部位，注意保暖。
③0.9%生理盐水棉球擦洗皮肤上的药迹，观察局部皮肤情况。
④根据医嘱辨证辨病组方取穴：
⑤贴敷方法：将已制好的散剂、糊剂、泥剂或浸膏剂药物事先置于胶布粘面正中，然后对准腧穴进行粘贴。或直接将药物贴压于穴位然后外覆胶布粘贴亦可。巴布剂、膏药、硬膏剂、丸剂、饼剂、磁片可直接将巴布剂或硬膏中心对准穴位贴牢即可。对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。注意贴敷时间，4-8小时取下即可，老年、儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短。敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24小时，隔日1次。出现皮肤过 敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。
⑥敷药完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。
⑦清理物品，洗手、做好记录并签字。
