临床执业医师病理学15

[模拟] 临床执业医师病理学15A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：深静脉血栓形成最常见于A.上肢深静脉B.上腔静脉C.下腔静脉D.门静脉E.下肢深静脉参考答案：E深静脉血栓形成最常见于下肢深静脉。

第2题：急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为A.点状坏死B.桥接坏死C.碎片状坏死D.大片坏死E.灶性坏死参考答案：A急性普通型病毒性肝炎有广泛的肝细胞变性，以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。

坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死。

第3题：弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是A.肾小球囊壁层上皮细胞B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞参考答案：B新月体主要由肾小球上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。

肾小球上皮细胞(主要是壁层上皮细胞)增生显著。

第4题：弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾E.大瘢痕性固缩肾参考答案：B弥漫性硬化性肾小球肾炎两侧肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，有时可有散在的小囊肿形成。

肾小而质硬，故称为颗粒性固缩肾。

第5题：原发性肾小球疾病的病理分型不包括A.轻微肾小球病变B.局灶节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎参考答案：C肾病综合征表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症，并常有高脂血症。

为肾炎的临床表现，不属于原发性肾小球疾病的病理分型。

第6题：不出现管型尿的疾病是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎参考答案：E管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚集体。

急性膀胱炎病变在下尿路，不会出现管型尿。

第7题：流行性乙型脑炎不具有的改变是A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B.筛网状软化灶和脑水肿C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D.胶质结节形成E.神经细胞变性、坏死，出现嗜神经细胞和卫星现象参考答案：C流行性乙型脑炎是病毒感染引起的变质性炎，蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出是细菌性感染的表现。

第8题：全身粟粒型结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果A.淋巴道B.血道C.支气管D.潜伏的病菌重新繁殖E.沿组织间隙蔓延参考答案：B当肺原发灶中的干酪样坏死灶扩大，破坏了肺静脉分支，大量结核杆菌由肺静脉经左心至大循环，可播散到全身各器官如肺、脑、脑膜、肝、脾、肾等处，形成粟粒型结核，成为急性全身性粟粒型结核病。

第9题：引起脑萎缩的最常见原因是A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核参考答案：C引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。

第10题：下列组织中最易完全再生修复的是A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织参考答案：B再生能力最强的是上皮组织，但骨组织是最容易完全再生修复的。

第11题：淤血不会引起A.水肿B.血栓形成C.变性、坏死D.纤维组织增生E.实质细胞增生参考答案：E淤血可以发生淤血性出血、淤血性水肿、实质细胞变性坏死、淤血性硬化及侧支循环的开放。

第12题：血栓头部一般属于A.白色血栓B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓E.延续性血栓参考答案：A白色血栓主要由血小板聚集形成，形成血栓的头部；红色血栓形成血栓的体部，镜下见纤维素网眼中充满红细胞；透明血栓又称微血栓，主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血(DIC)。

第13题：关于炎症，正确的是A.炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症C.炎症是一种防御反应D.损伤必然导致炎症E.炎症是活体组织的损伤反应参考答案：C炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的一种防御反应。

血管反应是炎症过程的中心环节。

第14题：寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸粒细胞E.浆细胞参考答案：D多数细菌感染引起中性粒细胞增加；寄生虫感染和过敏反应引起嗜酸粒细胞增加；一些病毒感染选择性地引起淋巴细胞增加，如单核细胞增多症、腮腺炎和风疹等。

但某些病毒、立克次体、原虫和细菌(如伤寒杆菌)感染则引起末梢血白细胞计数减少。

第15题：癌与肉瘤的主要区别是A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同E.组织来源不同参考答案：E第16题：属于良性肿瘤的是A.神经母细胞瘤B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤D.鲍文氏病E.骨髓瘤参考答案：B良性肿瘤包括葡萄胎、间皮瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤等。

第17题：属于抑癌基因的是A.RbB.rasC.mysD.c—erbB-2E.sis参考答案：A目前了解最多的两种肿瘤抑制基因是Rb基因和P53基因，其他肿瘤抑制基因还有神经纤维瘤病一1基因、结肠腺瘤性息肉基因、结肠癌丢失基因和Wilms瘤一1等。

第18题：早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞参考答案：E脂纹是动脉粥样硬化的早期病变，在这一期中，单核细胞迁入内皮下间隙并被激活分化成巨噬细胞，巨噬细胞摄取的脂质越来越多，最终形成泡沫细胞。

第19题：风湿性心肌炎病变主要累及A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维参考答案：B风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织。

心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死，继而形成Aschoff小体。

第20题：慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是A.支气管上皮细胞变性、坏死B.支气管平滑肌萎缩C.支气管软骨萎缩、纤维化D.细支气管及细支气管周围炎E.支气管腺体增生、肥大参考答案：D细支气管因管壁薄，炎症易向管壁周围组织及肺泡扩展，导致细支气管周围炎，而且还可发生纤维闭塞性细支气管炎，是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础。

第21题：炎症最常见的病因是A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.组织坏死E.变态反应参考答案：C第22题：急性炎症过程中最早的血管改变是A.血管扩张B.血流加速C.血流缓慢D.细动脉痉挛E.血流停滞参考答案：D第23题：炎区血管壁通透性增高的机制是A.内皮细胞收缩B.穿胞作用增强C.内皮细胞损伤D.新生毛细血管内皮细胞连接不健全E.以上均是参考答案：E第24题：下述哪项与渗出液的形成关系最密切A.血管壁通透性增高B.炎性充血C.炎区渗透压升高D.血管内压升高E.血流停滞参考答案：A第25题：从患者腹腔抽出的液体外观混浊，比重高，细胞数多，静置后自行凝固，符合下述哪种情况引起的腹水A.肾病综合征B.右心衰竭C.肝硬化D.结核性腹膜炎E.重度营养不良参考答案：D第26题：炎症过程中最有防御意义的是A.炎性介质形成B.组织分解代谢增强C.白细胞渗出D.炎性水肿E.炎性充血参考答案：C第27题：引起炎细胞渗出的最主要因素是A.血管壁通透性增高B.血流缓慢C.血管内压升高D.趋化作用E.炎区渗透压升高参考答案：D第28题：白细胞渗出过程中最早发生的是A.粘附B.边集C.趋化D.游出E.吞噬参考答案：B第29题：炎症的病理变化下述哪一项是错误的A.急性炎症属于变质或渗出性炎B.急性炎症局部浸润的炎细胞主要是中性粒细胞C.慢性炎症病变以增生为主D.慢性炎症局部浸润的炎细胞主要是淋巴细胞和单核细胞E.慢性炎症亦可急性发作参考答案：A第30题：下述哪一类炎症红、肿、热、痛表现得较明显A.粘膜的慢性炎症B.内脏的急性炎症C.内脏的慢性炎症D.体表的急性炎症E.体表的慢性炎症参考答案：D第31题：急性炎症早期，红的表现可能由下述哪项引起A.静脉性充血B.动脉性充血C.血栓形成D.血流缓慢E.血流停滞参考答案：B第32题：急性炎症时组织肿胀的主要原因是局部A.纤维组织增生B.实质细胞增生C.肉芽组织增生D.肉芽肿形成E.充血和渗出参考答案：E第33题：内脏器官炎症最主要的表现为A.红B.肿C.热D.痛E.功能障碍参考答案：E第34题：炎症时血液中白细胞的变化下列哪项是错误的A.血液中白细胞增多的种类与炎区浸润的炎细胞种类一致B.炎区白细胞增多，血液中白细胞可以不增多C.血液中见中性粒细胞核左移,表示病情较轻或趋向好转D.病毒性疾病血中白细胞常少于正常值E.严重感染或抵抗力差则血中白细胞计数可无明显升高参考答案：C第35题：下述哪一种是体液中的炎性介质A.组胺B.血小板激活因子C.PGD.缓激肽E.NO参考答案：D第36题：炎症介质的作用有A.发热、疼痛B.趋化作用C.组织损伤D.血管壁通透性增加E.以上均是参考答案：E第37题：具有趋化作用的炎性介质是A.组胺B.C5aC.血小板激活因子D.缓激肽E.活性氧代谢产物参考答案：B第38题：引起发热和疼痛的炎性介质是A.组胺B.C5aC.缓激肽D.PGE.NO参考答案：D第39题：引起组织损伤的炎性介质是A.IL-1B.PGC.NOD.TNFE.5-HT参考答案：C第40题：急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞参考答案：AB1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

根据材料，回答问题A．碱性磷酸酶B．癌胚抗原C．乳酸脱氢酶D．α-酸性糖蛋白E．α-胚胎抗原第41题：恶性淋巴瘤增高的是________参考答案：C详细解答：第42题：肺癌增高的是________参考答案：D详细解答：第43题：结肠癌增高的是________参考答案：B详细解答：第44题：骨肉瘤血清增高的是________参考答案：A详细解答：第45题：恶性畸胎瘤增高的是________参考答案：E详细解答：恶性淋巴瘤增高的是乳酸脱氢酶；肺癌增高的是α一酸性糖蛋白；结肠癌增高的是癌胚抗原；骨肉瘤血清增高的是碱性磷酸酶；恶性畸胎瘤增高的是α-胚胎抗原。

根据材料，回答问题A．变质性炎症B．浆液性炎症C．纤维素性炎症D．蜂窝织炎症E．化脓性炎症第46题：阿米巴肝脓肿属于________参考答案：A详细解答：第47题：急性化脓性阑尾炎属于________参考答案：D详细解答：第48题：乙型脑炎属于________参考答案：A详细解答：第49题：渗出性结核性胸膜炎属于________参考答案：C详细解答：第50题：细菌性痢疾属于________参考答案：C详细解答：根据炎症渗出物的主要成分分为变质性炎症、浆液性炎症、纤维素性炎症、化脓性炎症、出血性炎症。

浆液性炎症以血清渗出为特征，主要成分为浆液，其中混有少量的白细胞和纤维素；纤维素性炎症以纤维蛋白渗出并在炎症灶内形成纤维素为主；化脓性炎症以中性粒细胞大量渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征；出血性炎症是指血管壁损伤严重时，渗出物中有大量红细胞。