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执业医师考试-医学免疫学

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医学免疫学 第 1 页，共 24 页 医学免疫学——一、绪论

[1235]一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．免疫系统不包括A．免疫组织

B．免疫器官C．免疫细胞D．免疫分子E．免疫应答

[1236]2．免疫学中的"非己物质"不包括A．异种物质

B. 同种异种物质

C. 结构发生改变的自身物质

D. 胚胎期机体免疫细胞未接触过的自身物质E．胚胎期机体免疫细胞接触过的自身物质[1237]3．免疫系统的三大功能为

A. 免疫防御、免疫应答、免疫记忆

B．免疫应答、免疫记忆、免疫监视

C．免疫防御、免疫记忆、免疫监视

D．免疫应答、免疫监视、免疫自身稳定E．免疫防御、免疫监视、免疫自身稳定[1238]4．提出克隆选择学说的学者是A．Ehrlich

B. Behring

C．Burnet

D．LandSteiner

E．北里

[1239]5．介导适应性体液免疫应答的细胞是A．单核细胞

B．巨噬细胞C．中性粒细胞

D．B 淋巴细胞E．自然杀伤细胞

[1240]6．免疫监视功能低下时，易发生A．超敏反应

B. 肿瘤

C. 自身免疫病D．移植排斥反应E．免疫缺陷病

[1241]7．适应性免疫应答的特点不具有A．特异性

B．非特异性C．多样性D．记忆性E．耐受性

[1242]8．属于固有免疫应答的细胞是

A．T 淋巴细胞

B．B 淋巴细胞C．NK 细胞D．脂肪细胞E．上皮细胞

医学免疫学——二、抗原

[1243]一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．关于佐剂的叙述，下列哪项错误A．佐剂是特异性免疫增强剂

B. 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 C. 最常用于动物实验的是弗氏佐剂和弗氏不完全佐剂D．可刺激Mφ，增加它对抗原的处理和递呈

E．可刺激淋巴细胞的增生和分化[1244]2．TD-A9 哪项是错误的A．大多数为蛋白质

B．可诱导体液免疫和细胞免疫C．可刺激产生 IgG 型抗体

D．有免疫记忆

E．大多数为多糖物质

[1245]3．含有相同或相似抗原表位的不同抗原称为A．共同抗原

B．异嗜性抗原C．同种异型抗原D．自身抗原

E．独特型抗原

[1246]4．抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答

A. 产生抗体的能力

B. 产生致敏淋巴细胞的能力

C. 产生抗体或致敏淋巴细胞的能力D．与相应抗体特异性结合的能力

E．与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力[1247]5．关于超抗原的性质，哪项错误A．无严格的 MHC 限制性

B. 无需 APc 加工可直接刺激T 细胞

C. 与 MHCⅡ分子的非多态区结合D．参与某些病理生理过程

E．一种超抗原只可活化少数T 细胞克隆[1248]6．下列关于抗原的说法，错误的是

A．大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇B．抗原诱导免疫应答必须有T 细胞辅助

C．不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇D．抗原不一定只诱导正免疫应答

E．半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合[1249]7．属于 TI-Ag 的物质有

A. 病原微生物

B. 肺炎球菌荚膜多糖C．血细胞

D．血清蛋白E．外毒素

[1250]8．激活B 细胞产生抗体过程中依赖T 细胞的辅助的抗原称为

A．完全抗原B．半抗原C．TI-Ag

D．TD-Ag

E．共同抗原

[1251]9．存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为

A. 表位

B. 异嗜性抗原C．抗原结合价D．类属抗原E．FomSman 抗原

[1252]10．哪项不是构成抗原的条件A．大分子物质

B. 异物性

C. 有一定的化学组成和结构D．非经口进入机体

E．必须与载体相结合

[1253]11．有关 T 细胞表位描述错误的是 医学免疫学 第 2 页，共 24 页 A. 由 TCR 识别

B. 无需 MHC 分子的递呈C．多为线性表位

D．可存在于抗原分子的任意部位E．化学性质多为肽类分子

[1254]12．关于抗原，下列哪项组合是错误的A．半抗原-青霉素

B．自身抗原-HLA 抗原C．异种抗原-病原微生物

D．细胞质抗原-线粒体抗原E．异嗜性抗原-ForSSman 抗原[1255]13．完全抗原

A. 只有免疫原性，无抗原性B．只有抗原性，无免疫原性C．既无免疫原性，又无抗原性D．既有免疫原性，又有抗原性E．不能激发细胞免疫应答[1256]14．马血清抗毒素是

A．是抗体，不是抗原

B. 是抗原，不是抗体

C. 即是抗体，又是异种抗原D．即非抗原，又非抗体

E．是异嗜性抗原

[1257]二、A2 型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

15．注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是

A．Ⅰ 型 超 敏 反 应

B．Ⅱ 型 超 敏 反 应

C．Ⅳ 型 超 敏 反 应

D．Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应E．Ⅲ型超敏反应

[1258]16．20 世纪。ForSSman 用豚鼠的肝、脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔，得到抗体，除与相应的 抗原反应外，还可使绵羊RBG 发生凝集，出现这一现象是因为

A. 可能绵羊 RBC 发生了自身凝集

B. 豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原

C．豚鼠脏器与绵羊 RBC 间有共同抗原决定簇

D．豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了改变E．体外实验中，绵羊 RBC 的抗原性发生了改变

[1259]三、B1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（17-18 题共用备选答案）

A．半抗原

B．变应原C．耐受原D．超抗原E．丝裂原

17. 能诱导超敏反应的抗原称为

18. 可诱导机体产生免疫耐受的抗原称为[1260]（19-22 题共用备选答案）

A．TI-Ag

B．超抗原C．自身抗原

D．同种异型抗原E．半抗原

19. 肺炎球菌荚膜多糖是 20. HLA 抗原是

21. 青霉素是

22. 金黄色葡萄球菌肠毒素是[1261]（23-27 题共用备选答案）

A．异种抗原

B．同种异型抗原C．异嗜性抗原D．自身抗原

E．肿瘤相关抗原23．AFP 是

24. ABO 血型抗原是

25. 眼晶状体

26. 大肠杆菌与人结肠黏膜的共同抗原是

27. 异种动物血清是

医学免疫学——三、免疫器官

[1262]一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 含 T 细胞百分率最高的器官是A．胸腺

B．外周血C．扁桃体D．淋巴结E．脾脏

[1263]二、A2 型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

2. 患者出生时胸腺功能缺陷，可表现为A．在淋巴结中缺乏生发中心

B．缺乏带有表现免疫球蛋白的循环淋巴细胞C．脾中缺乏浆细胞

D．淋巴结副皮质区的细胞数减少E．扁桃体增大

[1264]3．新生儿先天性胸腺缺陷将导致A．影响体液免疫

B．细胞免疫正常C．体液免疫正常

D．致严重细胞免疫和体液免疫缺陷E．只影响细胞免疫

医学免疫学——四、免疫细胞

[1265]一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 受抗原作用能增生分化的细胞是A．单核与巨噬细胞

B．中性粒细胞与嗜酸性粒细胞C．嗜碱性粒细胞与肥大细胞

D．T 细胞与B 细胞

E．K 细胞与 NK 细胞

[1266]2．同时表达 CD3 和 CD4 分子的细胞A．NK 细胞

B．TH 细胞

C．B 淋巴细胞D．巨噬细胞E．树突状细胞

[1267]3．体外实验时，用抗μ 链抗体可活化的细胞是

A．T 淋巴细胞B．NK 细胞 医学免疫学 第 3 页，共 24 页 C．B 淋巴细胞D．巨噬细胞E．树突状细胞

[1268]4．提呈低浓度抗原最有效的 APC 是A．巨噬细胞

B．树突状细胞C．上皮细胞

D．B 淋巴细胞E．成纤维细胞

[1269]二、B1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（5-7 题共用备选答案）

A．mIg

B．MHCⅡ类分C．MHCⅠ类分子D．FcγR

E．C3bR

5. 与内源性抗原递呈递密切相关的分子是

6. 与外源性抗原递呈递密切相关的分子是

7. 与 B 淋巴细胞摄取抗原有关[1270]（8-9 题共用备选答案）

A．DM

B．Ii 链C．ER

D．TAP

E．蛋白酶体

8. 与内源性抗原肽转运有关的分子或结构

9. 与内源性抗原降解为多肽有关的分子或结构[1271]（10-11 题共用备选答案）

A．TH1 细胞B．TH2 细胞C．CTL 细胞D．NK 细胞

E．B 细胞

10. 通过释放细胞因子激活巨噬细胞发挥免疫效应

11. 特异性直接杀伤靶细胞[1272]（12-13 题共用备选答案） A．内质网

B．高尔基体C．蛋白酶体D．线粒体E．内体

12. 外源性抗原肽与MHCⅡ类分子结合的部位

13. 内源性抗原肽与MHCI 类分子结合的部位医学免疫学——五、免疫球蛋白

[1273]一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．独特型抗原决定簇的氨基酸差异主要在A．恒定区

B． 绞 链 区

C． 可 变 区

D． 超 变 区

E．补体结合区

[1274]2．免疫球蛋白的超变区在A．Fab

B. Fc C. 绞链区D．CHl 区E．CH2 区

[1275]3．具有补体 C1q 结合点的 Ig 是A．IgE 和 IgD

B. IgA 和 IgG

C. IgM 和 IgA

D. IgG 和 IgM

E. IgM 和 IgE

[1276]4．Ig 分成 κ、λ 两个型，其依据是A．重链

B．轻链C．可变区D．恒定区E．绞链区

[1277]5．IgG 通过胎盘主要决定于哪一部位A．Fab 段

B．CH2 区C．F(ab)2

D．Fc 段E．绞链区

[1278]6．新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是A．补体成分缺陷

B. 先天免疫缺陷

C. 皮肤黏膜天然屏障差D．SIgA 合成不足

E．呼吸道发育不良

[1279]7．免疫接种后首先产生的抗体是A．IgM

B．IgG

C．IgA

D．IgD

E．IgE

[1280]8．五聚体 IgM 一般只有几个结合点可结合抗原

A．1 个

B．2 个

C．4 个

D．5 个

E．10 个

[1281]9．抗体与抗原结合的部位是A．VL 和 VH 区

B．CHl 区C．CH3 区D．CD4 区E．绞链区

[1282]10．介导 NK 细胞、巨噬细胞、中性粒细胞发挥ADCC 效应的 Ig 主要是

A. IgA

B．IgM

C．IgD

D．IgG

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免疫与健康考试资料

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临床合理用药——感冒药的选用

1.病人，男，两天前受凉后出现下述症状，请问下列哪些症状与感冒不符；

A 咳嗽；B咳黄痰；C发热；D肌肉痛；E头痛

答案（B）

分析：感冒主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、声音嘶哑及咳嗽等。有时伴有发热、头痛及全身酸痛等症状。

若出现咳黄痰应考虑支气管炎或肺炎。

（2）病人，女，发病两天，下列哪个症状、体征对排除感冒的诊断最有意义：

A发热；B咽痛；C咳嗽；D扁桃体红肿；E纳差

答案（D）

分析：感冒的病人可有发热、纳差，以及上呼吸症状如咽痛、咳嗽，但无扁桃体红肿，若出现扁桃体红肿应考虑扁桃体炎，不是感冒。

（3）病人，男性，20岁，2003年3月入院，3天前出现鼻塞、流涕、全身酸痛，后又有头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗，下列哪种疾病可能性最大：

A流感；B流行性脑膜炎；C癔病；D脑血管意外；E感冒

答案（B）

分析：发病在春季，早期表现为鼻塞、流涕、全身酸痛，以后出现神经系统症状，如头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗，流行性脑膜炎可能性最大。

（4）病人，男性，3天前因受凉后出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状，应根据什么选择感冒药：

A体征；B致病病毒；C症状；D平时体质；E以上都不是

答案（C）

分析：目前对大多数引起感冒的病毒尚缺乏特异性治疗药物，因此感冒药物的选择主要根据临床症状。

（5）病人，男性，两周前受凉后感冒，用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解，但咳嗽仍有，且出现黄痰，该如何进一步治疗：

A继续用同一种感冒药；

B换一种感冒药；

C用抗生素治疗；

D用抗生素联合感冒药；

E增加感冒药剂量

答案（C）

分析：感冒病程一般1周。此病人咳嗽咳黄痰，应考虑支气管炎或肺炎，改用抗生素治疗。

（6）以下哪种病人患感冒，可自行到药房买药：

A风湿性心脏病；

B慢性支气管炎；

C慢性肾炎；

D白血病；

E白内障

答案（E）

分析：患有风湿性心脏病、肿瘤化疗、白血病、艾滋病、慢性支气管炎、支气管扩张、矽肺的病人，患感冒后容易使原发病加重。此类人群应及时到医院就诊，以免贻误病情。

口腔执业医师资格考试辅导《医学免疫学》第九章主要组织相容性复合体MHC

口腔执业医师资格考试辅导《医学免疫学》第九章主要组织相容性复合体MHC

第九章 主要组织相容性复合体MHC

本章根据考纲重点应该掌握

HLAI,II类抗原的

结构，

分布，

主要功能，

医学意义

一、基本概念

1.HLA抗原（人类白细胞抗原）

由于首先在人外周血白细胞表面发现，故称人类白细胞抗原。

是人的主要组织相容性抗原系统。

是主要组织相容性复合体MHC基因（或称为HLA复合体）编码的产物，该基因定位于人类第6号染色体短臂。

2.MHC（主要组织相容性复合体）：

位于脊椎动物某一对染色体特定区域的、一组高度,多态性紧密连锁的基因群

编码主要组织相容性抗原，产物主要分布在细胞膜表面。人的MHC称HLA复合体（单指人的）。具有控制同种移植排斥反应，免疫应答，免疫调节等复杂功能。

3.MHC的单元型、基因型、表现型

（一）单元型和单元型遗传,连锁不平衡

单元型:

单元型遗传：

HLA遗传连锁不平衡：

（二）基因型

（三）表现型

4.HLA的结构及作用：

MHC基因复合体编码HLA

结构复杂，其多样性由MHC的多基因性和多态性决定。

HLA结构包括从外到内有：胞外区，跨膜区，胞内区（或称胞浆区）

（1）胞外区：肽结合区和免疫球蛋白区统称为胞外区

1）抗原肽结合区（胞外区最外层）：是同种异型抗原决定簇存在的部位；也是HLA分子和相应的抗原肽结合的区域。

首先明确抗原肽和MHC上的相互作用部位：

抗原肽上和MHC相作用的部位

锚定位：锚定残基：

MHC上和抗原肽结合的部位:

共同基序：

再来看一下

MHC分子结合抗原肽的特点：

（1）MHC高度多态性决定两者结合的专一性：

（2）具有相对的包容性：注意非严格一对一,任意抗原肽只要具有适合于特定MHC分子结合的锚定位和锚定残基，也可以和其结合。所以表现为相对的包容性.

2）HLA免疫球蛋白（Ig）样区（胞外区次外层）：识别CD4或CD8分子的区域（2）HLA跨膜区：将HLA分子锚定在细胞膜上（3）分子胞内区/HLA胞浆区：

公卫执业医师考试免疫学真题试题及答案

公卫执业医师考试免疫学真题试题及答案

1 公卫执业医师考试免疫学真题试题及答案

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．分泌型IgA主要产生部位（E）

A.淋巴结

B.脾脏

C.骨髓

D.外周血

E.黏膜相关淋巴组织

2．HLA属于（C）

A.异嗜性抗原

B.异种抗原

C.同种异型抗原

D.自身抗原

E.独特型抗原

3．决定抗原特异性的是（A）

A.表位

B.抗原的分子量 2 C.抗原的理化性质

D.抗原的稳定性

E.抗原进入机体的途径

4．不表达HLA-Ⅰ类分子的细胞是（A）

A.成熟红细胞

B.B淋巴细胞

C.皮肤细胞

D.单核细胞

E.树突状细胞

5．下列哪项不是免疫系统的正常生理功能（E）

A.免疫防御

B.免疫监视

C.免疫耐受

D.免疫调节

E.免疫损伤

2021年临床执业医师考试《医学免疫学》模拟题及答案(卷九)

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百度文库-赵诚作品

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2021年临床执业医师考试《医学免疫学》模拟题及答案（卷九）

A型题

1. 关于免疫耐受的描述，错误的是

A.免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性“免疫不应答”现象

B.T 和 B细胞都可发生免疫耐受

C.免疫耐受机体对任何抗原均不应答

D.免疫耐受具有特异性

E.中枢免疫耐受状态可持续终身

2. B细胞形成免疫耐受的特点是

A.需低剂量 TI抗原诱导

B.需低剂量 TD 抗原诱导

C.需较大剂量抗原诱导

D.所需诱导时间较短

E.耐受维持时间较长

3. 诱导免疫耐受宜采用的方法

A. 皮内注射凝聚的抗原46

B. 静脉注射颗粒性抗原

C. 肌肉注射含佐剂的抗原

D. 静脉注射可溶性蛋白单体

E. 皮下注射抗原和丝列原

4. 导致自身反应性 T 细胞克隆消除的主要原因是

百度文库-赵诚作品

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A.骨髓基质细胞缺陷

B.胸腺内引发的阴性选择过程

C.组织特异性抗原的存在

D.组织细胞不表达 B7 等协同刺激分子

E.自身抗原量表达太少

5. 易被诱导形成免疫耐受的细胞是

A.B细胞

B.巨噬细胞

C.单核细胞

D.T 细胞

E.NK细胞

6. 引起中枢耐受的抗原是

A.可溶性蛋白抗原

B.外源性抗原

C.颗粒性抗原

D.各组织表达的共同自身抗原

E.组织特异性自身抗原

7. 大剂量抗原诱导形成免疫耐受的原因是

A.抗体形成速度慢，而代谢速度快

B.抗原过剩，可中和相应抗体

C.不足以激活 T 及 B 细胞

D.应答细胞处于免疫忽视状态

百度文库-赵诚作品

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E.调节性 T 细胞活化，抑制免疫应答

8. 不能通过建立免疫耐受进行防治的疾病