《异法方宜论》
异法方宜... :
黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同皆愈何也。歧伯对曰：地势使然也。故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色踈理，其病皆为痈疡，其治宜砭石，故砭石者，亦从东方来。
异法方宜... :
西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也，其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药，故毒药者，亦从西方来。
异法方宜... :
北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦从北方来。
异法方宜... :
南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针，故九针者，亦从南方来。
异法方宜... :
中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按蹻，故导引按蹻者，亦从中央出也。故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。
・５８２・ 光明中医２０１５年３月第３Ｏ卷第３期 ＣＪＧＭＣＭ Ｍａｒｃｈ ２０１５．Ｖｏｌ ３０．３
在《本草纲目》中提到“脑为元神之府。”认为脑的功能
为主管人的神明，即人的精神、意识、思维活动。大肠 为六腑之一，其主要生理功能为受承，传化糟粕，也是 内邪外出的通道。脑据巅顶之上，为髓海，藏而不泻；
大肠居于人体之下，主传化而不藏。二者符合传统的
脏腑表里关系。在《黄帝内经》中捉到：“一窍通则诸 窍皆通”，“魄门亦为五脏使”的论述，在临床工作中常 见脑病与肠道疾病的发生存在着一定的关系。下法在
防治脑血管病有丰富的理论基础。应用下法治疗脑病 （中风病）最早见于金元时期：刘河间以三化汤治疗中
脏之人；李东垣将通腑方药用于中风中腑之人。明代 王肯堂用三——承气汤治疗中风便秘，牙关紧闭，浆粥
不入者；清代医家张锡纯认为下法可以降胃泻肝而治 疗“脑充血”；清代沈金鳌不仅对中风腑实证的症状有
了基本认识，并以大便是否秘结来判断病邪的深浅和 病理转归。现代医家对下法法的应用较灵活，有用单
方单药者，也有用下法合并它法共同施治者。在中风 病的治疗上，急性期下法可清除肠源性的毒素，改善新 陈代谢，使自主神经功能紊乱得以调整，同时还可减低
腹压和稳定血压，使颅内压和脑水肿得以纠正 。王 永炎院士通过对通腑化痰法能效治疗中风病的临床观
察研究提出了“毒损脑络”病机假说，认为通腑化痰、 泄热法对中风病急性期的良好疗效，是其发挥了畅利
枢机，疏导蕴结之热毒、痰浊的作用，实为以通下而泄 风、火、痰、瘀等毒邪之法。并在此基础上提出了“解
毒通络”法治疗中风病 。现代医学研究脑肠肽理论 和肠神经理论，更加明确了肠脑之间的关系。故现代 很多脑血管病临床应用下法，都取得了不错的疗效，尤
其在早期。 ４下法在泌尿系统疾病中的应用 肾主水液，所谓《素问・逆调论》称：“肾者水脏，主
津液。”在正常情况下，津液的代谢是通过胃的摄入， 脾的运输，肺的宣降，肾的蒸腾和气化，三焦的通畅输
《素问·异法方宜论》原文|译文|赏析
《素问·异法方宜论》是战国时期创作的一篇散文。本篇首先分析五方地势、地形、地质、气候、物产等各自的特点，引出五方居民逐渐形成的不同的生活习惯和生活状况。下面我们一起来看看吧!
《素问·异法方宜论》原文
作者：佚名
黄帝曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也?
岐伯对曰：地势使然也。
故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。
西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦从西方来。
北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰洌。其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜炙芮。故灸芮者，亦从北方来。
南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食腐，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。
中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多瘘厥寒热，其治宜导引按蹻。故导引按蹻者，亦从中央出也。
故圣人杂合以治，各得其所宜。故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。
译文
黄帝问道：医生医疗疾病，同病而采取各种不同的治疗方法，但结果都能痊愈，这是什麽道理?
岐伯回答说：这是因为地理形式不同，而治法各有所宜的缘故。
例如东方的天地始生之气,气候温和，是出产鱼和盐的地方。由于地处海滨而接近于水，所以该地方的人们多吃鱼类而喜欢咸味,他们安居在这个地方，以鱼盐为美食。但由于多吃鱼类，鱼性属火会使人热积于中，过多的吃盐，因为咸能走血，又会耗伤血液，所以该地的人们，大都皮肤色黑，肌理松疏，该地多发痈疡之类的疾病。对其治疗，大都宜用砭石刺法。因此，砭石的治病方法，也是从东方传来的。
【原文】黄帝曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？
【译文】黄帝问道：医生医疗疾病，同病而采取各种不同的治疗方法，但结果都能痊愈，这是什麽道理？
【原文】岐伯对曰：地势使然也。
【译文】岐伯回答说：这是因为地理形式不同，而治法各有所宜的缘故。
【原文】故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。
【译文】例如东方的天地始生之气,气候温和，是出产鱼和盐的地方。由于地处海滨而接近于水，所以该地方的人们多吃鱼类而喜欢咸味,他们安居在这个地方，以鱼盐为美食。但由于多吃鱼类，鱼性属火会使人热积于中，过多的吃盐，因为咸能走血，又会耗伤血液，所以该地的人们，大都皮肤色黑，肌理松疏，该地多发痈疡之类的疾病。对其治疗，大都宜用砭石刺法。因此，砭石的治病方法，也是从东方传来的。
【原文】西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦从西方来。
【译文】西方地区，是多山旷野，盛产金玉，遍地沙石，这里的自然环境，象秋令之气，有一种收敛引急的现象。该地的人们，依山陵而住，其地多风，水土的性质又属刚强，而他们的生活，不堪考究衣服，穿毛巾，睡草席，但饮食都是鲜美酥酪骨肉之类，因此体肥，外邪不容易侵犯他们的形体，他们发病，大都属于内伤类疾病。对其治疗，宜用药物。所以药物疗法，是从西方传来的。
