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对人体解剖学与医学影像解剖学在教学中的结合研究
作者：周瑞君
来源：《医学信息》2016年第13期
摘要：随着现代教育要求提高，医学模式随之发生转变，为适应该种教学形式转变我国开始着手于教学改革，并初具成效。基于此研究背景，本文主要探讨了人体解剖学与医学影像解剖学在教学中结合的理论依据、主要问题及解决办法，以供业内人士交流探讨之用。
关键词：人体解剖学；医学影像解剖学；教学
以教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高[2006]16号）文件为理论依据而开展的医学教育改革随着教育观念及教育模式的转变而得以持续推进和发展，越来越多的医学教育者和学者开始尝试将人体解剖学与医学影像解剖学联合应用于教学中的研究成果应用于实际教学过程，并取得初步成效和宝贵经验。我院于近些年来紧跟教育改革思潮，在人体解剖学和医学影像解剖学在教学中的结合应用和探讨研究方面皆付诸了大量人力物力，教学成果肯定，现将研究资料予以整理分析，兹述如下。
1 简析人体解剖学与医学影像解剖学在教学中结合应用的理论依据
人体解剖学是医学学习中重要的一环，同医学影像解剖学联系紧密。其中，人体解剖学为医学基础课程，研究范围仅限于肉眼观察所得到的形态学图像。较之于前者，医学影像解剖学则是依托于现代成像技术，以正常人体为研究对象而产生的一种研究技术，研究范围抑或言观察范围不仅涵盖人体各部不同方位的影像学图像，还可清晰显示器官结构的断面形态及其与周边结构之间的相互关系。可见，医学影像解剖学是传统人体解剖学随着科学技术发展的一种必然结果，前者的学习是后者学习的理论基础，或者说，后者即医学影像解剖学是现代意义上的人体解剖学，较之于后者，更为适应医学发展需求[1]。
既往，传统人体解剖学和医学影像解剖学在教学中采取各自分家的教学模式，但是经过长期实践，发现该种教学方式已经难以适应高等学校的教育工作。而随着医学改革进程的推进及相关研究成果诞生，将人体解剖学与医学影像解剖学在教学中结合运用和研究已经成为了一种新型的教学模式和手段。两者有效结合可充分激发学生学习兴趣和提升学生对两者之间紧密联系的认识，利于提高教学效果[2]。
医学影像解剖学-教学大纲
课程编码 : 040110Z5
课程名称 ：医学影像解剖学（medical imaging anatomy）
课程性质 ：必修（考试课）
学分：5学分
总学时: 80学时
理论学时: 40学时
实验学时: 40学时
先修课程：系统解剖学
适用专业：医学影像学专业用
参考教材：胡春洪，主编.《医学影像解剖学》第1版，人民卫生出版社，2015.2。
一、课程简介
医学影像解剖学是医学影像学的一门重要基础学科，是运用现代医学影像技术研究正常人体
内部形态结构的科学，是随着医学影像技术在医学中的广泛应用而发展起来的。医学影像解剖学
是根据X线、计算机断层成像(CT)、超声成像(USG)及磁共振成像(MRI)等技术观察研究人体器官
影像形态结构。学习医学影像解剖学的目的在于了解医学影像解剖学的基础知识，掌握重要部位
或器官的X线解剖及断层影像解剖，为进一步学习《影像诊断学》打好基础。
二、 基本技能要求
1.根据各系统的特点掌握该系统的影像检查方法的评价。
2.掌握各系统的解剖要点及相应的影像解剖结构。
3.熟悉各种影像中的脏器形态、密度和信号，掌握在不同图像中人体解剖的特点及识别方法。
4.掌握各种影像图像中人体各解剖结构的正常值及正常变异。 三、教学学时分配
授课内容 总学时 理论学时 实践学时 备注
总论 2 2
颅脑 12 6 6
颜面部 8 4 4
颈部 6 3 3
胸部 12 5 7
腹部 12 5 7
盆部 10 5 5
脊柱脊髓 10 5 5 四肢 8 4 4
四、考核
采用考勤（10%）+理论考试(60%)+实验成绩(30%)。
五、实验(见习)内容与要求
实验以采取画图识图的方法加深印象，巩固所学内容进行。采用学生提出问题、教师指导答
疑。教师可适当辅助传统影像学胶片和现场示教实习，以适应学员未来不同的工作环境。阅片教
学中，应注意发挥学生独立思考、唯物辨证分析的能力。所以指导教师应采用学导式教学法、与
===========（1）鞍上池层面
鞍上池位于层面中央，呈星形。多数有六个角，呈六角星状。前角通大脑纵裂池，两侧的前外测角通大脑侧裂池，两后外角通大脑角池及环池，后角连大脑脚间池。
鞍上池内容纳重要结构。其前部为漏斗和视交叉，视交叉外侧可见颈内动脉，它发出大脑前动脉和大脑中动脉，并经后交通动脉与基底动脉发出的大脑后动脉吻合，形成WiLLis环。本层面可显示WiLLis环的大部分。
鞍上池前方为大脑半球额叶底部。两侧方为颞叶，外侧裂池为额叶和颞叶的分界。后方为中脑大脑脚，中脑背侧有一对隆起，为下丘。四叠体池环绕下丘的表面。
小脑幕呈“八”字向后张开，附于乙状窦。小脑幕的前方为颞叶，后方为小脑半球及蚓部。小脑蚓与枕骨之间为枕大池。
==============(2)第三脑室下部层面
中脑位于此层面中央，中脑腹侧见大脑脚。在MRT2加权像上可见位于大脑脚底的黑质和红核，左右各一并对称。黑质在前，呈卵圆形。红核在后，呈圆形。它们均呈低信号。中脑背侧可见中脑导水管及上丘。上丘后方为四叠体池。
下丘脑居中脑前方，其中间为裂隙状的第三脑室下部。第三脑室的前方为侧脑室前角下部及大脑半球额叶。两侧方见尾状核和豆状核。前连合在层面近中部横行，形似自行车车把，将前方的纵裂池和后方的第三脑室隔开。在MRT2加权像上观察前连合最佳。
大脑外侧裂呈横置的“T”型，颞叶与基底节核团之间为岛叶。覆盖岛叶的大脑组织称为岛盖；侧脑室下角居颞叶内，呈弧性裂隙影。侧脑室下角内测为海马所在。
小脑幕呈“V”形向后附于窦汇，其间为小脑蚓部及小脑上池。
=============（3）松果体层面
第三脑室呈纵行裂隙状，位于层面中央。它与前方的室间孔、穹隆及室间隔构成中线结构。室间孔居穹隆与背侧丘脑之间，它连接侧脑室与第三脑室相通。
自中线向外依次可见如下结构：侧脑室、尾状核头及背侧丘脑、内囊、豆状核、外囊、屏状核、最外囊、岛叶、外侧裂、颞叶。
医学影像解剖学概述
医学影像解剖学是研究人体内部结构及其与功能之间关系的学科，通过使用各种医学影像技术，如X射线、CT、MRI等，可以直观地呈现人体内部的解剖结构。本文将对医学影像解剖学的概念和应用进行概述，并介绍相关的影像技术及其在临床实践中的应用情况。
一、医学影像解剖学的概念
医学影像解剖学是将解剖学知识与现代医学影像技术相结合的学科。通过观察和分析医学影像图像，可以了解人体各器官、组织及其相互关系，从而为临床诊断和治疗提供依据。医学影像解剖学不仅可以帮助医生更好地理解解剖学知识，还可以提高医生对疾病的认识和诊断的准确性。
二、医学影像技术
1. X射线
X射线是最早被广泛应用于医学影像学的技术之一。它通过向身体内部投射高能X射线束，然后利用检测器接收通过身体组织的射线，生成医学影像。X射线影像可以清晰呈现骨骼结构，如断骨等病变。
2. CT扫描
CT扫描是利用X射线的原理，通过不同方向上的多个X射线图像，利用计算机对图像进行处理和重建，得到全面的三维解剖结构图像。CT扫描广泛应用于脑部、胸部、腹部等器官的检查，可以明确病变的位置和性质。
3. MRI
MRI（磁共振成像）利用强磁场和无线电波对人体进行扫描，通过检测不同组织对磁场的响应，生成高分辨率的图像。MRI可以清晰显示软组织结构，如脑、肌肉、内脏等，对神经系统疾病的诊断具有重要价值。
4. 超声波
超声波是利用高频声波的传播特性，通过探头对身体部位进行扫描，得到图像。超声波无辐射、便携性好，广泛用于妇产科、心脏、血管等检查。
三、医学影像解剖学在临床实践中的应用
1. 诊断和分期
医学影像解剖学可以提供准确的解剖结构信息，帮助医生进行疾病的诊断和分期。通过医学影像技术，医生可以看到肿瘤的位置、大小、浸润范围等信息，为制定治疗方案提供参考。
2. 手术导航
在手术过程中，医学影像解剖学可以作为手术导航的辅助工具。医生可以在手术前通过医学影像技术获取患者的解剖结构信息，并将其与实际手术情况相结合，提供准确的引导和定位。 3. 研究和教学
