脐动脉血流参数正常值
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不同阶段的脐动脉血流S-D值为多少是正常的?脐动脉血流S/D值是一种可以评判胎盘功能是否良好、胎儿发育是否正常的重要指标,在孕期内,需要密切关注脐动脉血流S/D值的变化,因为一旦脐动脉血流S/D值出现异常,就表示胎儿也出现了异常,需要及时进行处理,才能保证胎儿在母体内有一个良好的发育。
所以,对于孕期的人来说,了解脐动脉血流S/D值为多少才算正常是十分有必要的。
一般而言,由于怀孕的阶段不一样,脐动脉血流S/D值的正产值也是不一样的,下面就为大家介绍脐动脉血流S/D值的相关知识,希望能够对大家有所帮助!正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。
★第一阶段:孕26~28周S/D、RI值若升高(28周后S/D 应小于3,RI应小于0.8),主要应考虑:★(1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。
★(2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。
若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。
★(3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。
★(4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。
★第二阶段:36~37周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级。
1级:S/D值<3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平。
2级:S/D值>3.0,但<4.0,不会引发急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化。
3级:S/D值>4.0,将导致围产儿预后不良。
★第三阶段:分娩期脐动脉阻抗指标:正常妊娠孕妇临产时,S/D值无明显变化,若指标异常,提示围产儿预后不良。
32周胎儿脐血流正常值是多少怀孕的女性朋友一般都比较关心胎儿脐血流的数值,因为这个数值都高低都对胎儿有非常严重的影响,并且脐血流和怀孕周期是有关系的,其数值也是不同的。
如果脐血流在不同孕期有异常升高的数值,那可能会给胎儿造成严重的后果。
那么32周胎儿脐血流正常值是多少呢?脐血流正常值在24周时其平均值为3、5,上限为4、25,超过此值为异常。
搏动指数(PI)为1、12±0、17,阻力指数(RI)为0、66±0、07 妊娠30周以后,当脐动脉的SV/DV 3、0,PI 1、7,RI 0、7时多发生胎儿宫内窘迫。
动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D),计算出S/D或A/B比值,同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B)。
正常妊娠时,上述这些数值随孕周而下降,通常24周以前A/B 4,30周后A/B小于3、0,RI小于0、68脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),观察S/D(A/B)比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况。
在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大、血管阻力逐渐减小,S/D(A/B)比值逐渐减小。
从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从2、8降至2、2。
胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降。
故S/D 比值不下降。
在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良。
正常妊娠时,静脉导管的S/a比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右,静脉导管的S/a比值与胎儿低氧血症相关。
以上就是32周胎儿脐血流正常值是多少的详细描述。
脐血流说白了,就是给胎儿输送氧份的渠道。
一般是随着孕周的增加,它的数值会逐渐降低。
如果出现异常请及时就医。
不然时间过久可能会使胎儿在宫内缺氧,最后带来无法挽救的遗憾。
推荐不同孕期的脐动脉血流参数正常值:脐动脉血流变化,反映血管阻力情况.(1)脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的雪供.(2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好.(3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病.(4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右.孕周脐动脉血流S/D值20 4.73(左右)21 4.2822 4.1423 4.0724 3.8625 3.8226 3.7627 3.6528 3.5929 3.4830 3.4231 3.3132 3.1933 3.1434 3.0835 2.9636 2.8537 2.7438 2.7439 2.6240 2.5141 2.39超声医学》第四版资料正常妊娠在第22孕周前,脐动脉血流频谱变化不大。
收缩期血流速度波形陡而尖舒张期血流相对较低据国内外有关报道:脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9 第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳至30孕周后下降至3.0以下我们这里较多的测量脐动脉的S/D值对于>32孕周的测量,<3视为正常,孕足月的应<2.5测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况脐动脉孕周PI RI21-24 1.08(+/-)0.22 0.64(+/-)0.0825-26 1.02(+/-)0.20 0.65(+/-)0.0627 1.00(+/-)0.20 0.63(+/-)0.0728 0.95(+/-)0.19 0.63(+/-)0.0729 1.00(+/-)0.23 0.63(+/-)0.0830 1.01(+/-)0.26 0.62(+/-)0.0731 1.02(+/-)0.26 0.64(+/-)0.0932 0.95(+/-)0.21 0.62(+/-)0.0833 0.93(+/-)0.19 0.60(+/-)0.0834 0.90(+/-)0.21 0.58(+/-)0.0935 0.85(+/-)0.16 0.57(+/-)0.0736 0.86(+/-)0.48 0.57(+/-)0.0737 0.86(+/-)0.16 0.57(+/-)0.0738 0.86(+/-)0.20 0.56(+/-)0.0839 0.84(+/-)0.15 0.56(+/-)0.0840 0.84(+/-)0.15 0.55(+/-)0.08脐动脉血流检测技术及其临床应用Fitzgerald和Drrmn在1997年首次成功的记录胎儿脐动脉血流信号(fetal umbilicalartery tlow signal),这一技术为了解胎儿-胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重复、无创伤的检测方法,对于高危妊娠的监测及围产儿结局的预测有重要作用,是其它产前检测方法所不能代替的。
脐动脉血流脐动脉血流变化,反映血管阻力情况.(1)脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的雪供.(2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好.(3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病.(4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右.孕周脐动脉血流S/D值20 4.73(左右)21 4.2822 4.1423 4.0724 3.8625 3.8226 3.7627 3.6528 3.5929 3.4830 3.4231 3.3132 3.1933 3.1434 3.0835 2.9636 2.8537 2.7438 2.7439 2.6240 2.5141 2.39超声医学》第四版资料正常妊娠在第22孕周前,脐动脉血流频谱变化不大。
收缩期血流速度波形陡而尖舒张期血流相对较低据国内外有关报道:脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳至30孕周后下降至3.0以下我们这里较多的测量脐动脉的S/D值对于>32孕周的测量,<3视为正常,孕足月的应<2.5测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况脐动脉孕周PI RI21-24 1.08( /-)0.22 0.64( /-)0.0825-26 1.02( /-)0.20 0.65( /-)0.0627 1.00( /-)0.20 0.63( /-)0.0728 0.95( /-)0.19 0.63( /-)0.0729 1.00( /-)0.23 0.63( /-)0.0830 1.01( /-)0.26 0.62( /-)0.0731 1.02( /-)0.26 0.64( /-)0.0932 0.95( /-)0.21 0.62( /-)0.0833 0.93( /-)0.19 0.60( /-)0.0834 0.90( /-)0.21 0.58( /-)0.0935 0.85( /-)0.16 0.57( /-)0.0736 0.86( /-)0.48 0.57( /-)0.0737 0.86( /-)0.16 0.57( /-)0.0738 0.86( /-)0.20 0.56( /-)0.0839 0.84( /-)0.15 0.56( /-)0.0840 0.84( /-)0.15 0.55( /-)0.08脐动脉血流检测技术及其临床应用Fitzgerald和Drrmn在1997年首次成功的记录胎儿脐动脉血流信号(fetal umbilicalartery tlow signal),这一技术为了解胎儿-胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重复、无创伤的检测方法,对于高危妊娠的监测及围产儿结局的预测有重要作用,是其它产前检测方法所不能代替的。
推荐不同孕期的脐动脉血流参数正常值:脐动脉血流变化,反映血管阻力情况.(1)脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的雪供.(2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好.(3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病.(4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右.孕周脐动脉血流S/D值20 4.73(左右)21 4.2822 4.1423 4.0724 3.8625 3.8226 3.7627 3.6528 3.5929 3.4830 3.4231 3.3132 3.1933 3.1434 3.0835 2.9636 2.8537 2.7438 2.7439 2.6240 2.5141 2.39超声医学》第四版资料正常妊娠在第22孕周前,脐动脉血流频谱变化不大。
收缩期血流速度波形陡而尖舒张期血流相对较低据国内外有关报道:脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳至30孕周后下降至3.0以下我们这里较多的测量脐动脉的S/D值对于>32孕周的测量,<3视为正常,孕足月的应<2.5测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况脐动脉孕周 PI RI21-24 1.08(+/-)0.22 0.64(+/-)0.0825-26 1.02(+/-)0.20 0.65(+/-)0.0627 1.00(+/-)0.20 0.63(+/-)0.0728 0.95(+/-)0.19 0.63(+/-)0.0729 1.00(+/-)0.23 0.63(+/-)0.0830 1.01(+/-)0.26 0.62(+/-)0.0731 1.02(+/-)0.26 0.64(+/-)0.0932 0.95(+/-)0.21 0.62(+/-)0.0833 0.93(+/-)0.19 0.60(+/-)0.0834 0.90(+/-)0.21 0.58(+/-)0.0935 0.85(+/-)0.16 0.57(+/-)0.0736 0.86(+/-)0.48 0.57(+/-)0.0737 0.86(+/-)0.16 0.57(+/-)0.0738 0.86(+/-)0.20 0.56(+/-)0.0839 0.84(+/-)0.15 0.56(+/-)0.0840 0.84(+/-)0.15 0.55(+/-)0.08脐动脉血流检测技术及其临床应用Fitzge rald和Drrmn在1997年首次成功的记录胎儿脐动脉血流信号(fetalumbili calar terytlow signal),这一技术为了解胎儿-胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重复、无创伤的检测方法,对于高危妊娠的监测及围产儿结局的预测有重要作用,是其它产前检测方法所不能代替的。
脐血流正常值是多少呢产前检查是非常重要的,能够全面的了解孩子发育的情况,不同时期检查的项目也是不一样的,比较典型的一个指标就是脐血流检查,能够反映孩子的健康状态。
但是,很多家庭不清楚脐血流的情况,特别是其正常值。
那么,脐血流正常值是多少呢?下面咱们就来详细了解一下吧。
脐血流和孕周时间有着密切的关系,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,以上表格为足月孕周待产孕妇的脐血流参数,分正常和松绕和紧绕型。
紧绕型建议做剖宫产,以免发生产程中窒息。
脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。
搏动指数(PI)为1.12±0.17,阻力指数(RI)为0.66±0.07 妊娠30周以后,当脐动脉的SV/DV>3.0,PI>1.7,RI>0.7时多发生胎儿宫内窘迫动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D),计算出S/D或A/B比值,同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B)。
正常妊娠时,上述这些数值随孕周而下降,通常24周以前A/B>4,30周后A/B小于3.0,RI小于0.68脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),观察 S/D(A/B)比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况。
在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小,S/D(A/B)比值逐渐减小。
从孕25周到41周S/D 比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。
胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降。
故S/D比值不下降。
在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良。
正常妊娠时,静脉导管的S/a比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右静脉导管的S/a比值与胎儿低氧血症相关。
脐动脉值(脐动脉血流阻抗)反映了胎盘中氧份的输送情况。
脐血流sd值各孕周标准脐血流sd值是评估胎儿宫内发育情况的重要指标之一,它反映了胎儿血液循环的情况,对于监测胎儿健康发育具有重要意义。
不同孕周的胎儿脐血流sd值标准也有所不同,下面将对各孕周的脐血流sd值标准进行详细介绍。
在孕早期,脐血流sd值的标准范围相对较小,主要是因为胎儿血管的生长和发育还不完善。
一般来说,孕8-10周的脐血流sd值在3-5mm/s之间是正常的,而在孕11-14周则在3-6mm/s之间。
这个阶段的脐血流sd值标准范围相对较窄,主要是因为胎儿的生长速度还比较缓慢,血管的血流速度也相对较低。
随着孕周的增加,胎儿的生长速度逐渐加快,脐血流sd值的标准范围也会相应地增加。
在孕15-20周,脐血流sd值的正常范围一般在4-7mm/s之间,而在孕21-24周则在4-8mm/s之间。
这个阶段的脐血流sd值标准范围相对较宽,主要是因为胎儿的生长速度加快,血管的血流速度也相应增加。
到了孕后期,胎儿的生长速度达到顶峰,脐血流sd值的标准范围也会相对较高。
在孕25-28周,脐血流sd值的正常范围一般在5-9mm/s之间,而在孕29-32周则在5-10mm/s之间。
这个阶段的脐血流sd值标准范围相对较高,主要是因为胎儿的生长速度达到顶峰,血管的血流速度也相应增加。
需要注意的是,以上所述的脐血流sd值标准范围仅供参考,具体标准还应结合具体情况进行评估。
如果发现脐血流sd值超出正常范围,应及时就医进行进一步的检查和评估,以确保胎儿的健康发育。
总之,脐血流sd值是评估胎儿宫内发育情况的重要指标,不同孕周的脐血流sd值标准也有所不同。
通过对各孕周的脐血流sd值标准进行了解,有助于及时发现胎儿发育异常,保障胎儿的健康成长。
希望本文对您有所帮助。
推荐不同孕期的脐动脉血流参数正常值:脐动脉血流变化,反映血管阻力情况.(1)脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的雪供.(2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好.(3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病.(4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右.孕周脐动脉血流S/D值20 4.73(左右)21 4.2822 4.1423 4.0724 3.8625 3.8226 3.7627 3.6528 3.5929 3.4830 3.4231 3.3132 3.1933 3.1434 3.0835 2.9636 2.8537 2.7438 2.7439 2.6240 2.5141 2.39超声医学》第四版资料正常妊娠在第22孕周前,脐动脉血流频谱变化不大。
收缩期血流速度波形陡而尖舒张期血流相对较低据国内外有关报道:脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳至30孕周后下降至3.0以下我们这里较多的测量脐动脉的S/D值对于>32孕周的测量,<3视为正常,孕足月的应<2.5测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况脐动脉孕周 PI RI21-24 1.08(+/-)0.22 0.64(+/-)0.0825-26 1.02(+/-)0.20 0.65(+/-)0.0627 1.00(+/-)0.20 0.63(+/-)0.0728 0.95(+/-)0.19 0.63(+/-)0.0729 1.00(+/-)0.23 0.63(+/-)0.0830 1.01(+/-)0.26 0.62(+/-)0.0731 1.02(+/-)0.26 0.64(+/-)0.0932 0.95(+/-)0.21 0.62(+/-)0.0833 0.93(+/-)0.19 0.60(+/-)0.0834 0.90(+/-)0.21 0.58(+/-)0.0935 0.85(+/-)0.16 0.57(+/-)0.0736 0.86(+/-)0.48 0.57(+/-)0.0737 0.86(+/-)0.16 0.57(+/-)0.0738 0.86(+/-)0.20 0.56(+/-)0.0839 0.84(+/-)0.15 0.56(+/-)0.0840 0.84(+/-)0.15 0.55(+/-)0.08脐动脉血流检测技术及其临床应用Fitzgerald和Drrmn在1997年首次成功的记录胎儿脐动脉血流信号(fetal umbilicalartery tlow signal),这一技术为了解胎儿-胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重复、无创伤的检测方法,对于高危妊娠的监测及围产儿结局的预测有重要作用,是其它产前检测方法所不能代替的。
脐动脉血流SD值正常值多少?脐动脉血流检测的临床意义:(一)正常妊娠期S/D比值的变化:1、孕龄在正常妊娠中,随着胎盘绒毛的发育增生,绒毛小动脉分级及分支逐步增加,血管管腔不断扩大,实性绒毛所占比例减少,组织学表现为绒毛的血管/间质比增高,胎盘循环阻抗下降,血流量增加,因此,随着孕周的增加,S/D比值下降。
在早期妊娠时,由于绒毛生长较快,绒毛/间质比上升较慢,S/D比值下降较慢:中期妊娠由于绒毛内血管生长快,绒毛/间质比急剧上升,S/D比值下降较快:至妊娠晚期,由于绒毛出现纤维化,绒毛/间质比下降缓慢,甚至不变。
王宏等报道:在妊娠24周S/D比值为4.4,28周为3.3,32周为2.8,34周为2.5,37-42周为2.2。
可以用以下方法粗略估计:从31周起,S/D比值为3.4,随着孕周每增加1周,S/D比值减少0.1,一般情况下,在妊娠晚期,以S/D比值等于3.0为正常范围的上限.2、体位孕妇体位对脐动脉血流的影响主要表现在仰卧时的脐动脉S/D比坐位或侧卧位时高,提示仰卧时胎盘血管阻力增加,因为仰卧时,子宫压迫腹主动脉,胎盘血流减少,阻力增加。
3、胎心率MorowRT等对20例无并发症的近足月孕妇连续测定脐动脉血流和胎心率,发现胎心率每增加20bpm,脐动脉S/D平均下降20%。
Maulic等在308例无并发症的晚期妊娠的脐动脉血流测定,发现个体间由于胎心率的变化引起的误差为15-18%,可以认为胎心率对脐动脉血流的影响很小。
4、检查部位当把多普勒的取样容积放在脐带的胎盘端,中间游离部或胎儿端时,脐血流的参数不同,胎盘端的S/D、PI、RI比胎儿端小,游离部的参数在二者之间。
但对结果的判定影响不大。
(二)异常脐动脉血流胎盘的病理及生化改变:脐动脉血流异常表示胎儿胎盘循环阻力升高,归因于小的终末血管直径和数量的变化和血管的舒张性变化。
研究表明,脐动脉血流异常胎盘第三级绒毛干革命小动脉搏的数量显著减少,而第三级绒毛计数无变化,说明胎盘循环阻力的升高与胎盘内绒毛数量无关,而与绒毛内小动脉数量减少有关。
怎么看脐血流报告单在怀宝宝的过程中,相信每位女性朋友们都十分辛苦,然而怀胎十月让孕妇担心的就是宝宝的生长发育情况,因此,会在医生的建议下做定期检查,这样就能够观察到宝宝的一举一动。
脐血流也是检查项目当中的一项,那么,对于很多家长们来说想要了解怎么看脐血流报告单?怎么看脐血流报告单脐血流和孕周时间关系密切,一般来说,随着孕周的增加,脐血流会呈下降趋势。
脐血流的正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过这个值,就可算作异常。
另外搏动指数(PI)为1.12±0.17,阻力指数(RI)为0.66±0.07。
在妊娠30周以后,当脐动脉的SV/DV 3.0,PI 1.7,RI 0.7时,多是发生了胎儿宫内窘迫。
脐动脉血流收缩期最大血流速度(S),以及舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),观察S/D(A/B)比值的动态变化,可以判断胎盘的发育情况。
正常情况下,随着胎儿慢慢发育,胎盘会逐渐增大,血管阻力会逐渐减小,S/D(A/B)比值也会逐渐减小。
观察脐带血流正常值的时候,从怀孕25周到41周,S/D比值几乎是呈直线从2.8降到2.2。
但是,如果胎儿出现了宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良、胎盘不增大、血管阻力不下降的情况,那么S/D比值就不会下降。
所以说临床上S/D比值如果不按规律的下降,或者是反而升高了,就说明胎儿发育不良。
检查脐血流是为了判断什么脐血流是指脐动脉收缩期最高血流速度与舒展期最低血流速度的比值、阴力指数与搏动指数等指标来反应血流情况。
检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况。
脐血检查也有一定风险,孕期检查脐带血有非常严格的适应性。
那么哪类人必须做这项检查呢?那就是高龄孕妇。
因为高龄孕妇属于高危孕妇,高龄产妇容易胎儿畸形,严重者则发生早期流产、中晚期死胎。
而脐带血检查是可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。
所以为了避免这种事件的发生,高龄产妇必须做脐带血检查。
脐动脉血流倒置超声诊断标准
脐动脉血流倒置是一种较为严重的脐带异常情况,应及时处理。
脐动脉血流倒置的超声诊断标准主要包括以下两个方面:
1. 脐动脉血流的S/D值:在妊娠晚期,正常的S/D值一般小于或等于3.0。
若S/D值大于3.0,则可能表示脐动脉血流倒置。
2. 脐动脉舒张末期血流的断流或倒置:若脐动脉舒张末期血流出现中断或倒置,则可能表示胎儿缺氧情况更加严重,应及时处理。
此外,不正常脐血流还可能与胎盘发育缺陷、组织学异常等因素有关。
在孕期,若出现脐带血倒流的情况,可能会造成胎儿营养不良,甚至导致胎死腹中。
以上信息仅供参考,具体标准可能会因不同医院而有所差异。
如出现相关症状,建议及时就医,并在医生的指导下进行相应治疗。
脐血流检查方法有哪些
脐血流检查主要是为了判断胎儿在子宫内的发育情况,属于一个比较重要的指标。
在孕妇的不同时期里,是需要进行相关的产前检查的,比较典型的就是脐血流,很多孕妇很关心脐血流的检查方法,毕竟不是很清楚。
那么,脐血流检查方法有哪些?下面咱们就来详细了解一下吧。
正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值.脐血流和孕周时间有着密切的关系,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。
可以使用脐动脉血流检测仪,在胎儿肢体侧探测脐动脉血流,内置软件根据所测S/D,PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级
这些都是测定脐动脉血流阻抗(显示胎儿与胎盘之间循环状况)的指标。
RI:脐动脉血流阻力指数
S/D:脐动脉血流速度峰谷比
正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。
上面就是对脐血流检查方法有哪些的介绍,希望对孕妇的认识有帮助。
脐血流检查是非常重要的,在平时的生活中,在胎儿发育到一定地步的时候,最好是进行脐血流相关方面的检查,如果发现异常情况的时候,要及时的采取有效的措施进行治疗。
脐动脉标准
脐动脉是连接胎儿的腹部和母体充满氧气和营养物质的重要血管。
其标准包括以下内容:
1. 直径:一般为1-2毫米。
2. 血流速度:在胎儿期,脐动脉血流速度应该快于母体的血流速度,这是因为胎儿需要从母体中获取充足的氧气和营养物质。
3. 血流方向:脐动脉的血流方向是从胎儿流向胎盘。
4. 血氧饱和度:脐动脉的血氧饱和度应该高于普通动脉,这是因为脐动脉输送的是充满氧气的血液。
总的来说,脐动脉的标准应该符合胎儿正常发育所需要的营养和氧气供应,并且保持良好的血液流动。
suvmax值的正常范围
SUVmax值的正常范围因不同的应用背景和测量对象而有所差异。
在一些情况下,SUVmax被用来描述红细胞沉降率,即红细胞在一定条件下沉降的速率。
对于男性,正常值为0-15mm/h,女性为0-20mm/h。
如果高于这些值,就被认为是血沉增快。
在另一些情况下,SUVmax可能被用来衡量某个特定物质的浓度,比如在肝脏中的浓度。
例如,肝SUVmax的正常值可能在0.4-2.98毫克/升之间,但这个数值只是一个参考。
还有的情况下,SUVmax即脐动脉血流S/D值,这是指胎儿脐动脉收缩期峰值流速。
在孕期,S/D值大于或等于4.0是正常的,而在孕晚期,S/D值可能为1.7-2.0。
请注意,以上信息可能并不完全准确或全面,因为SUVmax 的应用领域很广,其具体含义和正常值范围可能因不同的医疗或科研背景而有所差异。
因此,在解读SUVmax值时,最好咨询相关领域的专家或医生,以确保准确理解其含义和正常范围。
推荐不同孕期的脐动脉血流参数正常值:脐动脉血流变化,反映血管阻力情况.(1)脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D),S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的雪供.(2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好.(3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病.(4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7 加减0.5左右.孕周脐动脉血流S/D值204.73(左右)21 4.2822 4.1423 4.0724 3.8625 3.8226 3.7627 3.6528 3.5929 3.4830 3.4231 3.3132 3.1933 3.1434 3.0835 2.9636 2.8537 2.7438 2.7439 2.6240 2.5141 2.39超声医学》第四版资料正常妊娠在第22孕周前,脐动脉血流频谱变化不大。
收缩期血流速度波形陡而尖舒张期血流相对较低据国内外有关报道:脐动脉流速的A/B值在第20孕周为 3.9第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳至30孕周后下降至3.0以下我们这里较多的测量脐动脉的S/D值对于>32孕周的测量,<3视为正常,孕足月的应<2.5测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况脐动脉孕周PIRI21-241.08(+/-)0.220.64(+/-)0.0825-261.02(+/-)0.200.65(+/-)0.06271.00(+/-)0.200.63(+/-)0.07280.95(+/-)0.190.63(+/-)0.07291.00(+/-)0.230.63(+/-)0.08301.01(+/-)0.260.62(+/-)0.07311.02(+/-)0.260.64(+/-)0.09320.95(+/-)0.210.62(+/-)0.08330.93(+/-)0.190.60(+/-)0.08340.90(+/-)0.210.58(+/-)0.09350.85(+/-)0.160.57(+/-)0.07360.86(+/-)0.480.57(+/-)0.07370.86(+/-)0.160.57(+/-)0.07380.86(+/-)0.200.56(+/-)0.08390.84(+/-)0.150.56(+/-)0.08400.84(+/-)0.150.55(+/-)0.08脐动脉血流检测技术及其临床应用Fitzgerald和Drrmn在1997年首次成功的记录胎儿脐动脉血流信号(fetalumbilicalarterytlowsignal),这一技术为了解胎儿-胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重复、无创伤的检测方法,对于高危妊娠的监测及围产儿结局的预测有重要作用,是其它产前检测方法所不能代替的。
一、脐动脉血流检测的基本问题:(一)多普勒效应:多普勒效应是自然界普遍存在的一种现象,由奥地利天体物理学家多普勒在1842年观察首次发现的,当一个波源与一个物体发生相对运动时,该物体的反射波的波长和频率会发生变化,被称为多普勒效应。
也就是说,当A物体向与发生相对运动的B 物体发射一束频率为Po波长的能量波时B物体所接受并反射的能量波的频率将发生改变,这种发射频率与接受频率之间的改变称为频移,频移的大小与入射频率、波形传播速度、物体运动的速度及方向有关。
当A物体远离B物体时,B物体接受的能量波的波长增长频率下降,在日常生活中的一个典型例子是:当汽车沿着道路从站立的人旁边飞速行驶过时,人的耳朵可以感受到汽车笛声(频率)的改变,多普勒效应的公式如下:fo=2fovos?; 其中:fo:频移;fo:入射波频率;v:物体运动的速度;c:波的传播速度;?:波的方向与物体运动之间的夹角;因此,应用多普勒超声仪可以测量心脏或血管的血流速度(二)脐动脉血流速度波形分析1、血管中血流速度的分布:在血管内部的血流速度有一个较大的分布范围,管壁处为最小,血管轴心处最大,其间各处速度均不同。
因此在某一个时刻血管内血流的速度是从最小值到最大值之间连续数据的集合。
该集合的带宽由血管横截面积的大小和取样容积的大小以及相对位置等决定。
2、频谱上各参数的物理意义:当对血流进行取样时,由于含有许多红细胞,每个红细胞的速度不同而会产生无数个频移,因此返回探头的超声多普勒信号不是一个单频信号,而是不同频率混合的复杂信号。
我们把这些信号经过一定的处理以频谱显示出来,也就是我们看到的波形。
横轴代表时间,纵轴代表频移(或速度),中间水平线代表基线。
在基线上面的频移为正,表示血流方向朝着换能器;在基线下面的频移为负,表示血流方向远离换能器。
在仪器上的上、下频移可以互换。
频谱的幅度表示红细胞或血流速度的大小,并以辉度表示某一时刻取样容积内速度相同的红细胞数目多,辉度大(亮):速度相同的红细胞数目少,辉度小(暗)。
血流最大速度随时间变化的曲线就是血流速度波形的包罗线。
(三)脐动脉血流检测的观察指标:1、S/D比值:为收缩期末最大血流速度与舒张期最大血流速度的缩写。
它体现了在心动周期中血流速度变化的振幅,特别是心脏舒张期内血流速度减速度。
在心脏舒期,血流主要受循环末梢阻抗的的作用而作减速运动,循环末梢阻抗越大血流减幅也越大,因此S/D比值将明显升高。
S/D比值体现了被测动脉远端循环末梢阻抗。
当循环末梢阻抗上升时,S/D比值表现为升高。
由于S值直接受心脏泵血功能控制,因此S/D比值也通体现了由于心功能不良而致的相对性末梢循环阻抗增高。
无论循环末梢阻抗绝对或相对增高,末梢循环的血液灌注量均减少。
当末梢循环急剧升高时,可使舒张末期最大血流速度与收缩期末最大血流速度的方向相反,形成高阻抗循环模式,S/D比值将出现负值,这不能很好地表达血流阻抗的物理学和生物学含意,需引用RI和PI表达。
笔者曾经作过试验,用脐动脉血流检测仪测定桡动脉血流,然后被测手中握一冰袋,随时着手部温度的下降,桡动脉血流S/D比值逐渐升高,这说明末梢循环阻力的升高将引起S/D比值的增加。
2、阻力指数:RI=(S-D)/SRI为心动周期中血流速度变化幅度与收缩末期最大血流速度的比例关系。
末梢循环阻抗增大,使下降速度加快,变化幅度(S-D)增大,RI解决了因S/D比值可能出现的问题。
RI同样也能体现由于心功能不良而致的相对性末梢阻抗增高3、脉动指数(PI):PI=(S-D)/MM表示一个凡动周期内血流速度波形最大频移的平均值,PI体现了心脏舒张期血流速度下降的幅度与平均速度的比例关系.4、快速血流比(FVR):FVR=Q1/QQ1:当血流速度为收缩期最大血流速度这0.707倍以上速度时所含的血流量,Q心动周期中总的血流量,FVR反映血流量信息,表示血流速度超过射血期最大血流速度0.707倍时的射血量占整个心动周期射血量的比值FVR在临床上除了反映外周血管阻力对心脏带来的负荷,还反映了心脏的作功情况。
S/D比值、RI、PI的含义是完全一致的,可以互相代替,由于S/D比值更易理解,因此在临床上多用S/D比值作为观测脐动脉血流的指标.二、脐动脉血流速度波形的测定:1、临床操作方法:孕妇休息15分钟于检查台取平卧位或左侧15度,查清胎位,确定胎儿腹侧面及肢体,在相对区域涂耦合剂,当听到脐动脉血流时,在此位置仔细调整超声探头的方向及角度在胎儿肢体侧探测胎儿脐动脉血流,当取得3-5个连续稳定标准波形后冻结图像,由内置软件自动计算S/D比值、RI、PI、FVR。
如果探测不到脐动脉血流,可借助B超定位,=样图象为脐带,尽量选择位置比较浅且无胎盘影响脐带为测定对象。
2、脐动脉血流波形的识别:特点:峰值一致,谷底光滑,中间开窗,底边无光。
三、脐动脉血流检测的临床意义:(一)正常妊娠期S/D比值的变化:1、孕龄在正常妊娠中,随着胎盘绒毛的发育增生,绒毛小动脉分级及分支逐步增加,血管管腔不断扩大,实性绒毛所占比例减少,组织学表现为绒毛的血管/ 间质比增高,胎盘循环阻抗下降,血流量增加,因此,随着孕周的增加,S/D比值下降。
在早期妊娠时,由于绒毛生长较快,绒毛/间质比上升较慢,S/D比值下降较慢:中期妊娠由于绒毛内血管生长快,绒毛/间质比急剧上升,S/D比值下降较快:至妊娠晚期,由于绒毛出现纤维化,绒毛/间质比下降缓慢,甚至不变。
王宏等报道:在妊娠24周S/D比值为4.4,28周为3.3,32周为2.8,34 周为2.5,37-42周为2.2。
可以用以下方法粗略估计:从31周起,S/D比值为3.4,随着孕周每增加1周,S/D比值减少0.1,一般情况下,在妊娠晚期,以S/D比值等于3.0为正常范围的上限.2、体位孕妇体位对脐动脉血流的影响主要表现在仰卧时的脐动脉S/D比坐位或侧卧位时高,提示仰卧时胎盘血管阻力增加,因为仰卧时,子宫压迫腹主动脉,胎盘血流减少,阻力增加。
3、胎心率MorowRT等对20例无并发症的近足月孕妇连续测定脐动脉血流和胎心率,发现胎心率每增加20bpm,脐动脉S/D平均下降20%。
Maulic等在308例无并发症的晚期妊娠的脐动脉血流测定,发现个体间由于胎心率的变化引起的误差为15-18%,可以认为胎心率对脐动脉血流的影响很小。
4、检查部位当把多普勒的取样容积放在脐带的胎盘端,中间游离部或胎儿端时,脐血流的参数不同,胎盘端的S/D、PI、RI比胎儿端小,游离部的参数在二者之间。
但对结果的判定影响不大。
(二)异常脐动脉血流胎盘的病理及生化改变:脐动脉血流异常表示胎儿胎盘循环阻力升高,归因于小的终末血管直径和数量的变化和血管的舒张性变化。
研究表明,脐动脉血流异常胎盘第三级绒毛干革命小动脉搏的数量显著减少,而第三级绒毛计数无变化,说明胎盘循环阻力的升高与胎盘内绒毛数量无关,而与绒毛内小动脉数量减少有关。
动脉数量的减少,是子宫胎盘缺血而致小动脉管腔闭合的结果。
除小动脉数量减少外,胎盘合体滋养细胞结节及出芽、绒毛间质纤维化均显著增加,合体滋养细胞增多是因为滋养细胞对缺血或缺氧的反应,在生化方面,由于在胎儿胎盘循环中没有神经系统的自动调节,血管的舒缩小性变化有赖于血管活性物质的调节。
一氧化氮是一种生物细胞信使分子,近年来研究颇多,是所谓的明星分子,可引起血管平滑肌松弛,从而扩张血管,降低胎盘血流阻力。