手术室护士的职业危险因素和防护措施
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手术室护士的职业危害及防护随着医学技术的进步和推进,社会以及医院对护士综合专业素质的要求也越来越高,要求其掌握全面的综合知识以及加深对职业危害防范的认识。
手术室里的工作较为繁忙且复杂,医护人员所承担的责任要求他们必须全身心工作,然而,长时间保持精神高度集中的状态会使医护人员的身体比较疲惫,除此之外,护理人员长期暴露于辐射、尖锐的手术器械以及血液等环境中,存在较为严重的职业危害。
基于此,了解手术室里护士的职业危害以及如何防护手术室里护理人员的职业危害有极其重要的意义。
以下为大家简要科普关于手术室护士的职业危害以及如何防护手术室里护理人员等相关知识点。
一、手术室护士的职业危害(一)物理方面的危害手术室里的一些手术,其工具使用的噪声较大,护理人员每天处在这样的环境下,会对听觉系统和神经系统造成了负面的影响;手术里的工作人员多多少少都会接触一些辐射物质,长期积累,容易在身体内形成致癌物质;手术室里的尖锐物品较多,手术室内的工作强度较高,很容易造成医护人员的划伤等。
(二)化学方面的危害手术室里的大部分患者都会使用麻醉,使用麻醉后残留的废气会对身体产生一定的影响,又因为手术室工作环境的特殊性,不容易通风,这会增加对护理人员的身体伤害;手术里要保持无菌操作,护理人员每天要按时对其消毒,这意味着医护人员会接触大量的消毒剂,长期暴露于这样的环境中,会诱发一些疾病的产生,比如神经性头疼、记忆力消退、气促以及哮喘等疾病,除此之外还容易造成护士流产和胎儿畸形的情况发生。
(三)生物方面的危害如果护士的手有破损时,接触了阳性患者的血液和分泌物,这会直接影响护理人员的身体健康,造成一些血液性疾病的感染以及肿瘤的肿物生长;护理人员如果接触了一些其他液体,比如羊水、分泌物以及胸膜液等,极易造成医护人员受到细菌的感染。
(四)生理和心理方面的危害手术里的工作强度是非常大的,医护人员每天必须保持高度集中的精神状态,对于心理会产生较为严重的影响;手术室因为其工作的特殊性,需要医护人员长期的站立,导致其出现一些职业疾病,比如颈椎病、腰肌劳损以及胃溃疡等疾病;高强度的工作以及高强度的压力会导致医护人员心理压力加重,造成一些心理上的疾病,比如抑郁症等疾病。
手术室护士的职业危险因素及防护措施内容摘要:手术室护士职业危险因素防护措施手术室的护理工作是在一个相对独立封闭的环境中进行的,工作环境和服务对象的特殊性,不仅使手术室护士的生活紧张、无规律,而且使手术室护士常暴露于多种职业危险因素之中,若不注意防护或防护措施不当,会造成各种职业性损伤,直接影响到手术室护理质量。
现将手术室护士的职业危险因素及防护措施讨论如下。
1手术室护士的职业危险因素1.1生物因素感染是手术室护士常见而严重的一种威胁。
手术室护士经常直接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物,如术中的出血、吸痰引起的呛咳、骨科手术中的敲打均可造成手术室护士眼睛、皮肤、黏膜的污染。
最具威胁的感染是乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)和艾滋病(HIV),它们是通过血液传播的,感染率最高,一次即可感染[1]。
1.2化学因素1.2.1化学消毒剂甲醛、戊二醛、过氧乙酸、84消毒液等是手术室常见的用于浸泡标本、消毒器械、空气消毒、物体表面消毒的挥发性化学制剂。
长时间吸入含有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛和过氧乙酸、84消毒液可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着等症状[2]。
甲醛对人体的损坏更大,不仅刺激呼吸道黏膜引起职业性哮喘,急性大量接触更可导致肺水肿,是护士职业性皮炎最常见的原因。
1.2.2废气的排放用于吸入麻醉的氨氟醚、异氟醚等可从麻醉机衔接管道处漏出,污染手术室的空气。
麻醉气体对手术室工作人员有不良的生育结局,还可引起头痛、脱发、抑郁、失眠、容易疲劳、记忆力减退等。
经常接触麻醉剂的医务人员中,肝脏病、肾脏病和维生素B12代谢紊乱的发生率较高。
另外电刀及氩气刀所产生的烟雾,骨水泥混合时产生的异味对呼吸系统也有不同程度的影响。
1.3物理因素1.3.1意外损伤手术配合中常使用锐利器械较多,如刀、剪、针等传递频繁,极易误伤自己和他人。
有报道称因职业引起的感染途径中针刺伤占80%[3]。
手术室护士的职业危害与安全防护手术室是医院内最重要、最关键的地方之一,手术室护士在手术过程中承担着重要的工作,他们要保证手术过程的顺利进行,为病人提供细致的、全面的护理服务。
然而,在手术室工作中,护士也面临着一些危害和安全隐患。
本文将探讨手术室护士的职业危害以及需采取哪些安全防护措施。
一、手术室护士的职业危害1.工作强度大手术室护士工作强度大,需要长时间的站立和工作,尤其是在手术紧张的情况下,护士需要长时间保持高度专注并且不能离开手术室。
这样长时间的站立工作会导致护士脚部疼痛和不适,甚至引发脊柱病和关节疾病。
2.空气污染手术室空气经常会被感染、污染的生物颗粒物污染,这些颗粒物散布在空气中,可能会对手术室护士造成危害。
在手术室内,手术刀和其他医疗设备使用频繁,若不及时清洗,可能残留大量的细菌和病毒,护士在清洁时不慎接触到污染物,可能会感染某些疾病。
3.化学品污染手术室护士日常工作中,会经常接触一些化学药品,如氯己定和吲哚菊酯等。
这些药品虽然有助于手术的成功进行,但是若不注意安全防护工作,很容易造成手术室护士的伤害。
4.职业习惯手术室护士长期接触手术刀具和机器,常会形成一些不良的职业习惯。
由于习惯性刀具和机器的摆放位置,会降低操作手术工具时的警觉性和谨慎性,从而容易引起切割伤等意外情况。
二、防护措施1. 保护自身安全作为护士,医护精神是必须具备的,自我保护应当是做好本职工作的前提。
在工作中,手术室护士应注意穿戴医用手套、口罩、防护衣等防护用具,尽量避免手术刀具误伤和污染物接触。
2. 健康管理手术室护士需要注意身体健康,避免腰背疼痛、关节疾病等职业病。
可以在日常工作中规律锻炼、按时休息、合理饮食等方式预防职业病发生。
3. 手术刀具消毒清洁和消毒是防范污染传播的基本手段,手术室内各种物品的消毒操作必须得到保障。
手术刀具必须经过高温、压力等消毒方法消毒,防止各种细菌、病毒等造成交叉感染和医源性病。
4. 建立科学的职业习惯手术室护士本职工作需要树立科学的职业习惯,如在使用刀具时,量力而行、小心谨慎,尽量减少误伤事故的发生,建立严格、规范、系统的职业习惯管理,是提高手术室护士工作安全性的有效手段。
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策一、引言随着医疗技术的不断进步,手术室作为医院中最重要的部门之一,其职责是协助医生完成手术,促进患者康复。
然而,手术室护士在职业生涯中也面临着一系列的职业危害因素,给其健康与安全带来威胁。
因此,本文旨在探讨手术室护士的职业危害因素及其自我防护对策。
二、手术室护士的职业危害因素1. 噪音污染手术室的噪音主要来自于手术设备和手术器械,长期处于高强度的噪音环境下容易引起听力损害,甚至导致失聪。
2. 聚集性感染手术室护士长期处于易感染的环境中,尤其在手术过程中会遭受污染、感染等危险。
细菌和病毒在这种环境中传播较快,容易使护士身体免疫力下降,发生聚集性感染。
3. 电辐射手术设备的使用会产生电磁波辐射,对人体健康造成影响,如护士长期进行观察、调节和操作这些设备会产生电辐射侵害。
4. 化学危害手术室护士在工作过程中接触的药品、消毒剂等化学制品,可能存在化学毒性,引起呼吸、皮肤等各种问题。
5. 重体力劳动手术室护士的工作强度较大,比如搬动病床、患者、器械等大件物品,长期下来会导致骨骼肌肉损伤、腰椎间盘突出等问题。
三、手术室护士的自我防护对策1. 噪音污染方面可以降低手术室内噪音,换上降噪耳机,使用噪音防护耳塞等,避免长期暴露在噪音环境下。
2. 聚集性感染方面应该加强个人卫生,洗手、戴口罩等措施,避免手术室感染给自身和众人带来危害,同时加强对细菌、病毒传播的知识了解,拥有充足的防护措施。
3. 电辐射方面在使用手术设备时,应该合理摆放和使用设备,维护设备正常工作状态,对于操作设备多且持续时间长的护士,可佩戴电磁防护服或手套等安全防护措施。
4. 化学危害方面在使用药品、消毒剂等化学制品时应当全程戴手套,对于患有过敏性体质的护士,应该避免接触或研究相关物品。
5. 重体力劳动方面应该定时进行放松、伸展,进行体育锻炼或者瑜伽活动收缩筋骨,加强腰椎、脊柱等保护,避免长时间站立工作等。
四、结语手术室护士作为医院中必不可少的一部分,承担着重要的职责和使命,但其工作也会受到各种职业危害因素的威胁。
手术室护士常见的职业危险因素及防护措施楚雄州人民医院手术室胡兰花手术室是一个集手术、麻醉、抢救工作为一体的特殊科室,有别于门诊和病房。
而手术室护士又是一个在特殊环境中从事特殊护理工作的群体,在承受巨大工作压力的同时还要面对一些职业危险因素。
来源于物理、化学、生物、心理等诸方面的不良因素时刻威胁着手术室护士姐妹们的健康。
因此我们要正确认识各种职业危险因素并正确的加强自身防护。
一、潜在的职业危险因素:1、意外伤害:手术室特殊的工作环境和工作模式使得护士极易发生针、刀、剪等锐器伤。
例如器械护士传递器械频繁或方法不当容易刺伤别人或误伤自己。
巡回护士在抢救病人时由于时间紧、节奏快也极易发生针头刺伤和玻璃划伤。
这种伤害除了造成开放性伤口外,最严重的后果是直接接触传染病患者的血液而造成感染。
2、感染手术的污染:随着现在疾病谱的改变,手术室接待的手术患者中时不时都会有一些传染病患者。
最常见的是乙肝、丙肝,梅毒和艾滋近年来也越来越多,我们手术室护士在工作中要直接或间接的接触病人的血液和分泌物,工作过度紧张时极易发生锐器伤而造成感染。
3、化学消毒剂、麻醉残余气体:手术室中不可避免要使用一些化学消毒剂,这些消毒剂在物体表面和空气中都有或多或少的残留,再者就是各种麻醉药品和麻醉气体在空气中也有一定的挥发性浓度。
手术室护士长期在这样的环境中工作会给呼吸道、皮肤、粘膜、眼睛、神经系统等带来不良的刺激。
4、易燃易爆因素:术中使用的氧气、酒精等都有可燃性,使用不当或大意疏忽都可能造成危险性后果。
5、电离辐射与x线损害:目前高科技在手术室中广泛应用,各种先进仪器不断引进。
给我们的手术带来了便捷,但是这些高科技产品对人体有一定的辐射,长期电离辐射与x线的蓄积可引起作业人员的疲劳、困倦、食欲不振甚至致癌。
6、心理因素:手术室护士工作量大,心理压力大。
长期处在快节奏、高效率、不间断的工作中。
容易造成身体疲劳,高度精神紧张。
遇到危重、复杂手术和抢救时表现更为明显。
2024年手术室常见的职业危险防护在手术室这个特殊的工作环境中,存在着诸多的职业危险因素,我们要正确认识这些职业危险因素,提高自己的防护意识,正确的做好自身防护,保持一个良好健康的体魄,全身心的投入到护理工作中,为手术患者提供优质、高效的服务。
1、锐利仪器使用的防护手术中刀、剪、针摆放及传递有规定,在新护士上岗时,严格带教,规范每名护士的基本操作。
规范手术患者术前生化检查项目,准确了解其肝炎和艾滋病病毒携带情况,并重点做好此类手术围术期的安全防护。
对术前无法确定其情况的患者,一律按此类患者处理术中用物。
2、合理安排工作时间注意合理安排和适当调整洗手和巡回工作的次数,既要保证工作的连续性,又要注意缓解护士因工作姿势带来的身心疲劳,教育和传授年青护士学会恰当的选择工作速度,缓解紧张程度。
尽量减轻行为负荷,借助有效客观条件,注意节约体力和能量,不断地改善工作条件,简化人工运作的行程和程序,减少无效劳动,合理设计工作流程。
创造良好的工作环境。
3、污染气体的处理手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小。
将泄漏气体尽可能排放至室外。
改善通风条件。
麻醉机的废气连接管通至室外,室内装有负压抽吸装置,定期抽吸。
对孕期的护士合理安排工作。
4、电器使用的管理定期请专业人员检修手术室专用线路和电器。
电器安装在防漏电的安全插座上。
每个仪器配有操作程序卡,操作前严格遵守规程无误后方可使用。
湿式清扫手术间,保持术间湿度,防止静电效应。
5、激光手术的防护凡手术配合人员必须戴上防护镜。
操作时关闭房门,在房门上并注明激光字样。
在术间内有明显标牌示:用氧浓度要低于40%,必须使用水溶性润滑剂,防止引起火灾。
并将激光手术固定在一个手术间,保证安全。
6、消毒剂使用管理手术室护士常年接触甲醛。
因做标本固定防腐等需要接触时,戴上防护手套,注意勿泼翻。
按照配制方法,明确注意事项。
7、x射线的管理术中需要行x线透视的手术,上台前必须穿好铅衣,并在手术间安全的范围内设置铅屏风。
手术室护士职业安全的危害因素与防护措施随着现代医学技术的不断发展和进步,手术室护士作为医院的重要组成部分,在为患者提供优质护理服务的同时,也面临着诸多职业安全的危害因素。
手术室的特殊环境和工作性质使得护士在职业生涯中可能会接触到各种有害因素,如生物性危害、物理性危害、化学性危害等。
为了保障手术室护士的身心健康,提高护理质量,本文将对手术室护士职业安全的危害因素进行探讨,并提出相应的防护措施。
一、手术室护士职业安全的危害因素1.生物性危害手术室护士在日常工作中会接触到患者的血液、体液、分泌物等,容易感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等病毒。
此外,手术室护士在处理锐器时也容易发生锐器伤,增加感染风险。
2.物理性危害手术室护士长时间站立、弯腰、抬举重物等,容易导致腰部、颈椎、膝关节等部位的损伤。
此外,手术室护士在手术过程中需长时间精神高度集中,易出现疲劳、焦虑等心理压力。
3.化学性危害手术室护士在工作中会接触到各种化学消毒剂,如甲醛、戊二醛、过氧乙酸等,这些化学消毒剂对人体皮肤、呼吸道、神经系统等产生刺激和损害。
同时,手术室护士还需接触麻醉药物,长期接触可能对肝肾功能产生影响。
4.心理性危害手术室护士面对患者生命安全的压力,工作节奏快,应急事件多,容易产生紧张、焦虑、抑郁等心理问题。
此外,手术室护士在处理患者隐私时,也可能遭受心理创伤。
二、手术室护士职业安全的防护措施1.加强职业安全教育医院应加强对手术室护士的职业安全教育,提高护士对职业危害因素的认识,培养护士良好的职业防护意识和习惯。
2.规范操作流程制定严格的操作流程,确保护士在处理患者和器械时遵循规范,降低感染风险。
同时,加强护士对锐器的管理,减少锐器伤的发生。
3.改善工作环境优化手术室布局,确保通风良好,降低化学消毒剂的浓度。
同时,为护士提供舒适的工作环境,减轻工作压力。
4.加强心理干预关注手术室护士的心理健康,开展心理辅导和心理干预,帮助护士缓解心理压力。
手术室护士的职业暴露及防护措施一、职业暴露情况1.体液暴露:手术室护士可能在手术过程中与病人的血液、尿液、呕吐物等体液接触,存在感染病原体的风险。
2.高频切割器产生的烟雾:手术室护士在使用高频电刀等切割器械时,会产生烟雾,其中含有毒性物质和致癌物质。
3.辐射暴露:部分手术需要使用X光机或其他辐射设备进行引导,手术室护士可能会暴露在辐射之中。
二、防护措施1.个人防护装备:(1)穿戴手术衣:手术室护士需要穿戴无菌的手术衣,以防止感染病菌的传播。
(2)戴帽子和口罩:戴帽子可以保护头发不落入手术场,口罩可以防止呼吸道飞沫污染手术场的洁净。
(3)戴手套:手术室护士需要经常戴手套,特别是与体液接触时,戴非粉尘手套以防过敏反应。
(4)佩戴护目镜:护目镜可以防止血液等液体溅入眼睛,保护眼睛不受到感染。
(5)佩戴防护鞋套:防护鞋套可以保护护士的鞋子不受体液污染。
2.感染控制:(1)正确洗手:手术室护士需要遵循正确洗手的步骤,重点清洁手指和指甲,可使用含酒精的洗手液。
(2)规范操作:手术室护士需要在手术中遵循严格的操作规范,减少感染的机会,注意术前术后的无菌操作。
(3)避免交叉感染:手术室护士应避免将污染物接触到手术器械和干净的物品上,严格按照一次性使用产品标准进行操作。
3.烟雾管理:(1)充分通风:手术室护士应保持手术室良好的通风,及时排除手术过程中产生的烟雾。
(2)使用烟雾吸入器:手术室护士可通过使用烟雾吸入器将烟雾收集和过滤,减少对护士的暴露。
4.辐射防护:(1)距离保护:手术室护士应尽量与放射源保持一定的距离,减少辐射暴露。
(2)使用防护措施:手术室护士应佩戴屏蔽服、手套等个人防护装备,减少辐射的伤害。
手术室护士是医院重要的职业群体,他们的工作环境和任务要求他们采取一系列的防护措施来保护自己的安全和健康。
以上提及的防护措施只是一部分,手术室护士需要在工作中不断学习和掌握最新的防护知识,严格遵守防护措施,确保自己的职业安全。
手术室护理人员的职业危害及防护措施手术室护理人员是医院中非常重要的一部分,他们的工作是为医生提供必要的支持和协助,确保手术过程的顺利进行。
然而,手术室护理人员的工作环境存在着一定的职业危害,需要采取相应的防护措施来保护自己的健康。
手术室护理人员的职业危害主要包括以下几个方面:1. 化学危害:手术室中常用的消毒剂、麻醉剂、药物等都含有一定的化学成分,长期接触这些物质会对护理人员的呼吸系统、皮肤等造成损害。
2. 生物危害:手术室中存在着各种病原体,如细菌、病毒等,护理人员容易受到感染,尤其是在手术过程中可能会接触到患者的血液、体液等,需要采取相应的防护措施。
3. 物理危害:手术室中存在着各种医疗设备,如手术刀、电刀、吸引器等,护理人员需要长时间站立、弯腰、伸臂等,容易导致肌肉疲劳、骨骼疲劳等问题。
为了保护手术室护理人员的健康,需要采取以下防护措施:1. 佩戴防护用品:手术室护理人员需要佩戴口罩、手套、防护服等防护用品,避免接触到患者的血液、体液等,防止感染。
2. 加强通风换气:手术室需要保持良好的通风状态,及时排除室内的有害气体和异味,保持空气清新。
3. 注意个人卫生:手术室护理人员需要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤换衣服,避免交叉感染。
4. 合理安排工作时间:手术室护理人员需要合理安排工作时间,避免长时间连续工作,保证充足的休息时间,避免肌肉疲劳、骨骼疲劳等问题。
5. 加强职业健康教育:医院需要加强对手术室护理人员的职业健康教育,提高他们的职业健康意识,让他们了解职业危害和防护措施,避免职业病的发生。
总之,手术室护理人员的工作环境存在着一定的职业危害,需要采取相应的防护措施来保护自己的健康。
医院需要加强对护理人员的职业健康教育,提高他们的职业健康意识,让他们了解职业危害和防护措施,避免职业病的发生。
只有这样,才能保证手术室护理人员的健康和工作质量。
手术室护士的职业危险因素和防护措施手术室护士的职业危险因素和防护措施一、手术室常见的职业危险因素1.意外损伤手术配合中常使用的锐利器械较多,如刀、剪、针、钩,传递频繁,极易损伤自己或误伤他人。
Johanet调查指出:约有11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触。
术中意外针刺伤,刀割伤,污血溅到皮肤或眼睛里。
在可经针刺传播的20余种疾病中,最常见的也是最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病。
它们通过血液传播的效率最高,一次即可感染。
已有资料显示因职业引起的感染途径中针刺损伤占80%.2.护士的工作姿势、站立时间与处理重物专家们已证实:护士的工作姿势与能量消耗有一定关系,工作姿势与疲劳也有一定关系。
我院手术室洗手护士配合手术时保持颈椎前屈15~20℃。
连续站立均6.5h/日或更长、巡回护士均用240步/min 的急速行走工作,累计时间4h/日或以上。
处理重物,如按20例/日手术计算,需搬动约5kg重的器械包20余次,约为6kg重的敷料包20余次,2kg重的手术衣包50余次,以上合计约为350kg重的物品由夜班两名护士完成。
疲劳、从职业因素比例高的项目看,有心情焦虑、精神紧张等因素。
身体局部症状,如腰疼受工作姿势、处理重物的影响、全身症状中胃症状与心情焦躁、责任感、处理重物、饮食不规律、超负荷工作有关系。
3.麻醉气体的不良影响手术室护士每日工作在其空气中存在低浓度挥发性化学消毒剂和残余吸入麻醉药的环境中,约为6.5h/日或更长,每周工作日5天为32.5h/周。
Cohn指出,麻醉气体对于手术室工作人员有不良的生育结局。
如吸入较高浓度的麻醉气体会引起流产。
1976~1984年间,我院曾有7名手术室护士生育,有4名护士的孩子均在身体不同部位长有海绵状血管瘤或其它问题。
4.燃爆因素手术室内有多种易燃易爆的气体和化学制剂不可忽视。
同时使用多种高频电器也是可能导致燃爆的因素。
麻醉气体,其它挥发性有机溶剂在手术室工作中频繁接触,如酒精、碘酒、乙醚、丙醇、安息香酊及火胶绵,一般都不标有其可燃性而易被忽视,应防止铺巾被这类溶液沾湿而致燃爆。
手术室护士职业危害相关因素分析与防护手术室护士作为医疗团队中的重要一员,承担着协助外科医生进行手术、保证手术过程顺利完成、照顾术后患者等重要职责。
然而,由于手术室环境的特殊性,手术室护士工作存在着许多的职业危害因素,不加以防护将会对其身体健康和职业前途产生严重的影响。
本文将针对手术室护士职业危害相关因素进行分析,并提出有效的防护措施。
一、手术室护士职业危害因素1. 噪声危害手术室内设备的工作声音、医护人员的交流声音、各种报警声音、手术过程中患者的呻吟声等噪声都可能会对手术室护士的身体产生伤害。
长期暴露在噪声环境下,会导致耳膜损伤、听力下降、耳鸣等问题。
2. 化学危害手术室内使用一些药品和消毒剂,其中含有的化学物质可能会造成职业危害。
例如乙醚、氟醚等有机溶剂,长期吸入有害气体会造成神经系统、肝脏、肺部等器官的损害。
3. 放射性危害手术室内常用的X光机等设备会产生放射线,长期暴露在这种环境下,会对手术室护士的健康产生危害。
如白血病、甲状腺癌、肺癌等。
4. 生物危害在手术室,医护人员无时无刻不在接触着病原菌、病毒等生物危害因素。
手术室护士长期处于这种环境下容易感染病菌,可能会患上传染病。
5. 物理危害手术室内的手术灯、手术台、废弃物的处理等都会对手术室护士的身体造成一定的伤害。
如长时间的强光照射会使得手术室护士出现眼疲劳,担架上的推拉过程易造成腰背肌肉劳损。
二、手术室护士职业危害防护措施1. 噪声防护手术室护士应该使用耳塞、耳罩等防护措施,减少噪声对耳朵的危害。
同时,手术室护士应适当控制自己的讲话声音,减少交流噪音。
2. 化学防护手术室护士在使用药品和消毒剂时,应注意切勿长时间暴露在有害化学物质环境下,应尽量佩戴手套、口罩等防护装备。
3. 放射性防护手术室护士在操作X光机等设备时,应注意自身防护。
如保持安全距离、使用防护衣等。
4. 生物防护手术室护士在照料病患时,应该佩戴口罩、手套等个人防护装备,将飞沫和血液等体液与自己隔离开来。
浅谈手术室护士的职业危害因素和防护措施手术室护士和ICU护士一样,是从事特殊护理工作的一类群体。
但是手术室工作环境及其特殊,手术室护士经常面临着来自工作中的危险因素,这些因素不仅威胁手术室护士的身体健康,而且有些因素还威胁着手术室护士的心理健康,所以作为一名手术室护士,认识这些危险因素是非常必要的,以提高自我防护意识和强化自身的防护,从根本上预防和控制,将工作中的各种危害降到最低,才能保证顺利安全的完成各项工作。
标签:手术室;护士;危害因素;防护措施1 手术室护士的职业常见的危害因素1.1 存在的物理性(physical)危害因素各种来自设备、仪器的噪音:噪音主要来源于手术间的监护仪、高频电刀、负压吸引器、麻醉机、电钻、电锯等,长期在这样的工作环境中容易使人的产生心情压抑,心理疲劳等心理问题,造成应变能力差.影响工作效率。
射线的危害:有资料研究证实,手术室护士在工作中经常接触多种射线,这些射线都有致癌或致畸的隐患。
比如紫外线,它是手术室中经常使用来给空气消毒的射线,紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧,这些臭氧对皮肤黏膜、呼吸道、肺组织等都有强烈的刺激性,长期接触会引起眼科疾病和呼吸科疾病。
皮肤科疾病:皮肤红斑敏感症。
X线,现代外科手术逐渐微创化、精确化的快速发展,X光机在手术中的使用频率高,因此手术室护士受到X线照射的机会也随之增多。
长期X线照射可引发各种急、慢性放射病、放射反应。
妊娠期接触放射线极易易造成胎儿致死、致畸、严重智力低下等。
1.2 存在的化学性危害因素1.2.1 生物性(biological)的危害手术室护士手术中每天接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等,约11.7%手术室工作人员存在意外的血液直接接触,血源性感染传播疾病的几率较高,锐利器械、针头等不当的操作会发生血源性感染,常见于术中意外缝针刺伤、刀割伤、血液溅到皮肤或眼中。
经意外针刺可传播的20余种疾病中,最常见的也最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病。
手术室护理人员的职业危害及防护措施目前,手术室属于医院内重要科室,但该科室的护理人员职业危害比较多,例如直接接触病人体液、经常身处放射性仪器与化学药物中,再加之其工作节奏快且时间不规律、压力大等影响下,极易损伤自身健康。
基于此,本文为大家讲讲手术室护士的职业危害与防护措施,以帮助有关人士远离职业危害。
一、手术室护士有哪些职业危害?(1)化学性危害:手术室内的护士会频繁接触化学性消毒剂,例如含氯消毒剂、戊二醛、甲醛等,均会引起一定的危害。
其中含氮消毒剂气味对皮肤有强烈的刺激性,戊二醛会引起结膜炎、皮炎、鼻窦炎、过敏等,甲醛具有致癌风险。
(2)物理性危害:包括锐器伤、负重伤、辐射伤等,其中锐器伤是指护士被沾染病毒的锐器所伤,尤其是丙肝感染、乙肝感染的高发区,手术室护士更易出现锐器伤。
负重伤是指护士超负荷搬运患者、器械包,易导致腰背部、脊椎部损伤,且久站会增加下肢静脉曲张发生风险。
辐射伤是指护士被紫外线等辐射所伤,例如频繁使用C型臂,长期小剂量接触放射性物质,会增加免疫系统疾病发生风险。
(3)环境性危害:包括废气排放、噪音、低氧等,均会对手术室护士造成危害。
其中废气排放有电刀引起的烟雾、麻醉废气污染,前者有致癌风险,后者会引起精神疲乏、胎儿畸形、心情压抑、生育力下降、流产等。
噪音包括电钻、监护仪、呼吸机、电锯等医疗设备发出的噪音,其会影响内分泌系统,进而导致心率增快、失眠、易怒、血压升高等现象。
低氧是因手术室属于封闭环境,再加之空调制冷制热的影响,致使室内氧含量不足,而引起困倦、头晕、头痛等现象。
(4)心理性危害:手术室内接收的患者均是高危人群,护士长期处于高度紧张、心理压力过大、思想高度集中等状态中,再加之经常加班、不规律饮食,会影响护士的神经功能、胃肠功能,进而引起疲劳、焦虑、紧张等负面心理,久而久之就会损伤身体健康。
二、如何防护手术室护士的职业危害?(1)化学危害防护:手术室护士要掌握每种化学药品的特点与性能、毒副作用,进而做好个性化预防。
手术室护士的职业危害与防护措施手术室护士是医疗机构中至关重要的一员,他们负责协助医生进行手术操作,确保手术过程顺利进行。
然而,手术室环境特殊,存在一定的职业危害,因此护士们需要采取一系列的防护措施来保障自身的健康与安全。
手术室护士在工作中经常接触到各种化学物质,如消毒剂、麻醉药物等。
这些化学物质对护士的皮肤和呼吸系统有一定的刺激作用,长期暴露会导致皮肤炎症、过敏反应以及呼吸系统疾病。
因此,护士们必须正确佩戴防护手套、口罩和防护眼镜,以减少对皮肤和呼吸系统的直接接触。
手术室护士在手术过程中需要长时间保持站立姿势,这对腰椎和下肢的负担较大。
长期站立不仅容易导致腰椎疼痛、腿部水肿等问题,还可能增加静脉曲张的风险。
因此,护士们应该合理安排工作时间,适当进行站立和休息的交替,以减轻身体的负担。
另外,正确使用护腰带和穿着舒适的鞋子也是必不可少的。
手术室护士在手术过程中需要频繁地与患者进行接触,这增加了感染病菌的风险。
手术室是一个高风险的环境,常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。
因此,护士们需要严格遵守手卫生规范,正确洗手、消毒,并保持手部的湿润。
手术室护士还需要应对手术过程中的突发状况,如大出血、心脏骤停等。
这些紧急情况需要护士们迅速反应并采取相应的急救措施。
因此,护士们必须接受系统的急救培训,熟悉各种急救设备的使用方法,并保持冷静和专业的态度。
手术室护士在工作中需要长时间保持高度集中的状态,这对眼睛和神经系统有一定的压力。
长时间的目光集中会导致眼睛疲劳、干涩等问题,甚至可能引发近视。
因此,护士们需要定期进行眼部保健,如适当休息、眼部按摩,并在工作中注意调整视线,避免长时间盯着手术区域。
手术室护士的工作环境存在一定的职业危害,但只要采取正确的防护措施,就能够有效减少职业病的发生。
护士们需要时刻关注自身健康状况,注意个人卫生和工作环境的清洁,合理安排工作时间和休息,定期进行职业健康体检。
只有保护好自己的身体,才能更好地为患者提供安全和高质量的护理服务。
手术室护理安全隐患与防范措施手术室是一个需要高度关注的医疗环境,因为手术室中有许多潜在的安全隐患,一旦出现问题,可能会给患者的生命安全带来严重威胁。
因此,手术室护理安全非常重要,需要采取一系列的防范措施,以确保手术室中的安全。
1.化学污染:手术室中常常使用化学药品、酒精、消毒剂等,这些药品会对护士和患者的健康带来威胁。
当这些药品使用不当或者存储环境不佳时,就会产生化学污染。
2.感染控制:手术室属于高危的感染环境,在手术过程中,很容易出现交叉感染的情况。
护理人员需要掌握良好的感染控制技能,从而避免手术室内出现感染。
3.电器安全:手术室内设备众多,需要使用大量的电器设备。
如果这些设备使用不当或者老化,就会产生电器安全隐患。
4.交通安全:手术室内人员频繁地进出,需要保持良好的交通秩序,避免人员相撞或者摔倒等情况发生。
5.人员安全:在高压的手术室环境中,医护人员需要长时间集中精力,有可能会出现职业疲劳和失误,从而给患者的安全带来风险。
1.化学污染防范措施(1)储存药品:手术室内的药品需要储存在干燥、通风且阴凉的地方。
保持药品的包装完好无损,避免与其他药品混淆。
(2)使用药品:手术室内的化学品需要使用标准化的量杯、注射器等测量器具。
使用药品时,需要佩戴手套、口罩、安全镜等个人防护装备。
2.感染控制防范措施(1)手术室环境:手术室需要维持清洁、干燥、无尘的环境。
同时,需要进行消毒和灭菌等处理,以保证手术室内的环境卫生。
(2)手术室的操作:手术室的操作需要掌握良好的无菌技能,避免污染手术用品。
同时,需要佩戴手套、口罩等维持无菌环境。
3.电器安全防范措施(1)设备管理:手术室内的扫描仪、电子器械需要进行定期维护保养,避免老化发生。
(2)电气设备:手术室内的电气设备需要符合国家安全标准,避免漏电等危险情况发生。
(1)严格管理:手术室内的交通安全需要进行管理,禁止一些不必要的进出。
(2)人员培训:手术室需要培训护士和医护人员交通安全的知识,避免交通事故的发生。
手术室护士的职业危险因素和防护措施
手术室护士的职业危险因素和防护措施
一、手术室常见的职业危险因素
1.意外损伤
手术配合中常使用的锐利器械较多,如刀、剪、针、钩,传递频繁,极易损伤自己或误伤他人。
Johanet调查指出:约有11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触。
术中意外针刺伤,刀割伤,污血溅到皮肤或眼睛里。
在可经针刺传播的20余种疾病中,最常见的也是最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病。
它们通过血液传播的效率最高,一次即可感染。
已有资料显示因职业引起的感染途径中针刺损伤占80%.
2.护士的工作姿势、站立时间与处理重物
专家们已证实:护士的工作姿势与能量消耗有一定关系,工作姿势与疲劳也有一定关系。
我院手术室洗手护士配合手术时保持颈椎前屈15~20℃。
连续站立均6.5h/日或更长、巡回护士均用240步/min 的急速行走工作,累计时间4h/日或以上。
处理重物,如按20例/日手术计算,需搬动约5kg重的器械包20余次,约为6kg重的敷料包20余次,2kg重的手术衣包50余次,以上合计约为350kg重的物品由夜班两名护士完成。
疲劳、从职业因素比例高的项目看,有心情焦虑、精神紧张等因素。
身体局部症状,如腰疼受工作姿势、处理重物的影响、全身症状中胃症状与心情焦躁、责任感、处理重物、饮食不规律、超负荷工作有关系。
3.麻醉气体的不良影响
手术室护士每日工作在其空气中存在低浓度挥发性化学消毒剂和残余吸入麻醉药的环境中,约为6.5h/日或更长,每周工作日5天为32.5h/周。
Cohn指出,麻醉气体对于手术室工作人员有不良的生育结局。
如吸入较高浓度的麻醉气体会引起流产。
1976~1984年间,我院曾有7名手术室护士生育,有4名护士的孩子均在身体不同部位长有海绵状血管瘤或其它问题。
4.燃爆因素
手术室内有多种易燃易爆的气体和化学制剂不可忽视。
同时使用多种高频电器也是可能导致燃爆的因素。
麻醉气体,其它挥发性有机溶剂在手术室工作中频繁接触,如酒精、碘酒、乙醚、丙醇、安息香酊及火胶绵,一般都不标有其可燃性而易被忽视,应防止铺巾被这类溶液沾湿而致燃爆。
5.激光手术的不良影响
目前,在泌尿外科,神经外科,矫形外科需采用激光手术的方法,对皮肤、眼球有光化效应损害。
6.福尔马林(甲醛)溶液的危害
在国内还有相当多的手术室里使用40%的甲醛溶液,可刺激粘膜引起职业性哮喘,急性大量接触更可导致肺水肿,同时也是职业性皮炎最常见的原因之一。
7.电离幅射的影响
高科技的医疗仪器广泛应用于外科手术中,极大地提高了手术的准确率,但如对其产生的电离幅射保护措施不当,可因蓄积作用而致癌。
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8.消毒灭菌剂的影响
各种消毒灭菌剂在手术室工作应用较多。
污染手术后器械,一次性物品的初步处理均要使用各种化学消毒液。
2%碱性戊二醛会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎。
含氯消毒液对皮肤也有轻度损害。
9.心理疲劳
手术室护士每日高度精神紧张。
遇有重、急症及复杂手术、抢救等更为明显。
责任上的压力来自多方面,医护人员的心理性危害,主要是精神压力和轮班。
二、防护措施
1.锐利仪器使用的防护
我们抽吸药液时严格遵守用未接触过患者的无菌针头,抽吸后必须立即戴上针帽。
静脉给药时须去除针头经三通给予。
术后处理必须戴针帽毁去针头等规定确保了安全。
我们还根据数万例手术配合体会,
总结出一套手术中刀、剪、针摆放及传递的规定,在新护士上岗时,严格带教,规范每名护士的基本操作。
规范手术患者术前生化检查项目,准确了解其肝炎和艾滋病病毒携带情况,并重点做好此类手术围术期的安全防护。
对术前无法确定其情况的患者,一律按此类患者处理术中用物。
2.合理安排工作时间
在工作安排中,我们注意合理安排和适当调整洗手和巡回工作的次数,既要保证工作的连续性,又要注意缓解护士因工作姿势带来的身心疲劳,教育和传授年青护士学会恰当的选择工作速度,缓解紧张程度。
尽量减轻行为负荷,借助有效客观条件,注意节约体力和能量,不断地改善工作条件,简化人工运作的行程和程序,减少无效劳动,合理设计工作流程。
创造良好的工作环境。
1993年以来,我们在护士工作的班次,时间安排方面打破了几十年的常规。
根据次日手术情况,合理调整,灵活安排人员。
使以往上午护士多,下午人员紧张的状况有了明显改观,既保证手术的安全配合,也为安排工作提供更宽松,更有利的条件。
3.污染气体的处理
手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小。
将泄漏气体尽可能排放至室外。
改善通风条件。
我们将每个麻醉机的废气连接管通至室外,室内装有负压抽吸装置,定期抽吸。
对孕期的护士合理安排工作,从1984年至今,10余名护士的孩子出生未发现异常情况。
4.电器使用的管理
我们定期请专业人员检修手术室专用线路和电器。
电器安装在防漏电的安全插座上。
每个仪器配有操作程序卡,操作前严格遵守规程无误后方可使用。
1996~1999年,手术例数每年递增,保证了无一例因操作不慎引起意外。
我们坚持每日两次湿式清扫手术间,保持术间湿度,防止静电效应。
我们将易燃爆的气体,统一放置于走廊一端,专人管理,检查泄漏和使用情况。
5.激光手术的防护
我们规定凡手术配合人员必须戴上防护镜。
操作时关闭房门,在
房门上并注明“激光”字样。
在术间内有明显标牌示:用氧浓度要低于40%,必须使用水溶性润滑剂,防止引起火灾。
并将激光手术固定在一个手术间,保证安全。
6.消毒剂使用管理
手术室护士常年接触甲醛。
因做标本固定防腐等需要接触时,我们要求必须戴上防护手套,注意勿泼翻。
按照配制方法,明确注意事项。
1995年我们将最污染手术室空气的福尔马林熏箱重新安装在有负压抽吸装置的柜里,彻底改变了污染空气的状况,极有效地防止污染手术室内的空气和操作时给护士带来的损害。
7.X射线的管理
术中需要行X线透视的手术,上台前必须穿好铅衣,并在手术间安全的范围内设置铅屏风。
对于人员的安排合理适当,次数均摊,避免短期内大剂量集中接受X线照射。
近几年来,我们根据年青护士较多的情况,在孕期妥善安排好她们的工作。
8.适当调整护士的工作强度和心理压力
1984~1993年,我室曾有6名护士先后患胃炎、溃疡病。
其中1人便血、呕血;1人胃溃疡大出血急诊行胃大部切除;1人患胃癌行胃癌根治术后均调离手术室。
1993年起,随着工作时间的调整,我们又对原由两名夜班护士承担的350kg重的搬包工作分摊给当日白班的20余名护士,大大降低了夜班护士的集中工作强度。
夜班护士的休息时间也由间断改为连续。
我们还坚持了每日中午12点30分后互换洗手护士下台稍做休整的做法,20min的休整后,身心得到缓冲,精神面貌,工作效率有了提高。
1993年本室护士25名,每日手术约13例,1995年至今护士27名,每日手术均为21例,工作效率提高了48%.针对以往器械室护士准备次日手术费时、费力,压力大的情况,医生有时还不甚满意。
我们着手制定了一套器械准备常规卡,急诊器械柜一览图,使护士准备次日手术器械心中有数,减少盲目性和随意性,对照一览图流览急诊器械柜,做到了心中有数,并大大节省了时间和精神上的压力。
我们还特别注意教育护士养成“四轻”的良好习惯,防止和减少噪音,
光线、温度、湿度调整适宜,减少无效损耗能量。