中医八项操作
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目录技术1 耳针法 (2)技术2 艾条灸 (6)技术3 拔罐法 (9)技术4 穴位按摩法 (12)技术5 刮痧法 (15)技术6 湿敷法 (18)技术7 涂药法 (20)技术8 熏洗法 (23)技术1 耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2 目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3 禁忌证耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4 告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5 物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6 操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7 护理及注意事项7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
(一)耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准
科室
考核者签名:时间:年月日
(二)艾条灸法操作评分标准
科室
注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月日
(三)拔火罐法操作评分标准
科室
注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月日
(四)穴位按摩法操作评分标准
科室
考核者签名:考核时间:年月日
(五)刮痧法操作评分标准
科室
注:刮破皮肤,扣20分。
考核者签名:考核时间:年月日
(六)湿敷法操作评分标准
科室
考核者签名:检查时间:年月日
(七)涂药法操作评分标准
科室
考核者签名:考核时间:年月日
(八)熏洗法操作评分标准科室
考核者签名:考核时间年月日。
中医八项基本护理操作一、脉诊:脉诊是通过触摸患者脉搏来判断患者的病情。
中医认为,脉搏是人体生命活动的反映,可以反映出患者的脏腑功能、气血状况等。
在脉诊中,护士需要仔细触摸患者手腕上的脉搏,根据脉搏的频率、强度、节律等参数,判断患者的体质和病情,并及时向医师反馈。
二、舌诊:舌诊是通过观察舌苔、舌质等来判断患者的病情。
在舌诊中,护士需要仔细观察患者舌苔的颜色、湿润程度、厚薄等,以及舌质的形状、颜色等。
这些观察可以为医师提供重要的辅助诊断信息,帮助医师确定患者的病因和病位。
三、面诊:面诊是通过观察患者的面容来判断患者的病情。
在面诊中,护士需要观察患者面色的红润程度、面部的水肿、皮肤的状况等。
此外,还需要观察患者的眼睛是否有凹陷、鼻子是否有肿胀等。
这些观察可以为医师提供有关患者脏腑功能和气血状况的信息。
四、足诊:足诊是通过观察和按摩患者足部来判断患者的病情。
在足诊中,护士需要观察患者足部的形状、肤色、温度等,以及足底反射区的反应。
通过按摩足部,可以刺激全身经络和脏腑,起到疏通经络、调节气血的作用。
五、捻腕诊:捻腕诊是通过观察和按摩患者手腕来判断患者的病情。
在捻腕诊中,护士需要观察患者手腕的温度、皮肤的变化等,并进行适当的按摩。
通过按摩手腕,可以刺激手太阴肺经和手太阳小肠经,起到调节气血、改善脏腑功能的作用。
六、翻身诊:翻身诊是通过观察和按摩患者的背部来判断患者的病情。
在翻身诊中,护士需要观察患者背部的皮肤状况、颜色等,以及背部经络的走向。
通过按摩背部,可以刺激背部的经络和脏腑,起到疏通经络、缓解疼痛的作用。
七、叩击诊:叩击诊是通过敲击患者身体来判断患者的病情。
在叩击诊中,护士需要用手指敲击患者的胸部、腹部等部位,观察敲击声音和震颤情况,以及患者的反应。
通过叩击,可以判断患者的脏腑功能、病变范围等,并为医师提供辅助诊断信息。
八、拔罐诊:拔罐诊是通过在患者的皮肤上贴上罐子然后把罐子内的空气抽出,形成局部的负压,刺激患者的经络和脏腑,从而判断患者的病情。
目录技巧1 耳针法1技巧2 艾条灸5技巧3 拔罐法8技巧4 穴位按摩法11技巧5 刮痧法14技巧6 湿敷法17技巧7 涂药法19技巧8 熏洗法22技巧1 耳针法耳针是采取针刺或其他物品(如菜子等)刺激耳廓上的穴位或反响点,经由过程经络传导,达到防治疾病目标的一种操纵办法.1 评估1.1当前重要症状.临床表示及既往史.1.2耳针部位的皮肤情形.1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否怀胎.1.4对痛苦悲伤的耐受程度.1.5心理状态.2 目标遵守医嘱选择穴位,解除或缓解各类急.慢性疾病的临床症状.经由过程其疏浚经络,调剂脏腑气血功效,促进机体的阴阳均衡,以达到防病治病的目标.3 禁忌证耳部炎症.冻伤的部位,以及习惯性流产史的妊妇禁用.4 告诉耳针局部有热.麻.胀.痛感.5 物品预备治疗盘.针盒(短毫针等)或菜子等;碘酒.酒精.棉球.棉签.镊子.探棒.胶布.弯盘等. 6 操纵程序 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2遵守医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴.6.3体位合理舒适,严厉消毒,消毒规模视耳廓大小而定.6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度.留针.6.5为使局部达到中断刺激,临床多采取菜子.王不留行籽.磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”.留埋时代,嘱患者用手准时按压,进行榨取刺激,以增强疗效. 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔少焉,以防出血.涂以碘酒或酒精消毒,预防沾染. 6.7操纵完毕,安插舒适体位,整顿床单位. 6.8清算用物,做好记载并签名. 7 护理及留意事项7.1在针刺中及留针时代,患者觉得局部热.麻.胀.痛或感到循经络放射传导为“得气”,应亲密不雅察有无晕针等不适情形.7.2履行无菌操纵,预防沾染.起针后如针孔发红,应实时处理.7.3应用耳针法治疗扭伤及肢体运动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发烧感到时,嘱患者恰当运动患部,并合营患部按摩.艾条灸等,以进步疗效.科室姓名主考签名:检讨时光:年代日技巧2 艾条灸用纯净的艾绒(或参加中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位概况熏烤的一种技巧操纵.1 评估 1.1当前重要症状.临床表示及既往史.1.2患者体质及艾条施灸处的皮肤情形.1.3对痛苦悲伤的耐受程度.1.4心理状态. 2目标2.1遵医嘱选择穴位,解除或缓解各类虚寒性病证的临床症状.2.2经由过程应用温通经络.折衷气.消肿散结.祛湿散寒.回阳救逆等法,以达到防病保健.治病强身的目标.3 禁忌证项目要求应得分扣分得分说明3.1凡属实热证或阴虚发烧者,不宜施灸.3.2颜面部.大血管处.妊妇腹部及腰骶部不宜施灸.4 告诉4.1治疗进程中局部皮肤可能消失烫伤等情形.4.2艾绒点燃后可消失较淡的中药燃烧气息.4.3治疗进程中局部皮肤产生烧灼.热烫的感到,应立刻停滞治疗.4.4治疗进程中局部皮肤可能消失水疱.5 物品预备治疗盘.艾条.火柴.弯盘.小口瓶.须要时备浴巾.屏风等.6 操纵程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2取合理体位,吐露施灸部位,留意保暖.6.3施灸部位,宜先上后下,先灸头顶.胸背,后灸腹部.四肢.6.4遵医嘱在施灸进程中,随时讯问患者有无灼痛感,调剂距离,防止烧伤.不雅察病情变更及有无不适.6.5施灸中应实时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤.6.6施灸完毕,立刻将艾条拔出小口瓶,熄灭艾火.6.7干净局部皮肤,协助患者衣着,安顿舒适卧位,酌情开窗通风.6.8清算用物,做好记载并签名.7 护理及留意事项7.1采取艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或销毁衣物.7.2施灸后局部皮肤消失微红炽热,属于正常现象.如灸后消失小水疱时,无需处理,可自行接收.如水疱较大时,可用无菌打针器抽去疱内液体,笼罩消毒纱布,保持湿润,防止沾染.艾条灸法操纵流程图艾条灸法操纵评分尺度科室姓名注:1.艾条灸办法经常应用者有平和灸.雀啄灸.盘旋灸三种.2.如有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格.主考签名:检讨时光:年代日技巧3 拔罐法拔罐法是以罐为对象,应用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象,达到温通经络.驱风散寒.消肿止痛.吸毒排脓为目标的一种技巧操纵.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示及既往史.1.2 患者体质及实行拔罐处的皮肤情形.1.3 心理状态.2 目标2.1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛.虚寒性咳喘等症状.2.2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等.3 禁忌证3.1 高热抽搐及凝血机制障碍者.3.2 皮肤溃疡.水肿及大血管处.3.3 妊妇腹部.腰骶部均不宜拔罐.4 告诉4.1 治疗进程中局部可能消失水疱.4.2 因为罐内空气负压收引的感化,局部皮肤会消失与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后天然消掉.4.3 治疗进程中局部可能消失水疱或烫伤.5 物品预备治疗盘.火罐(玻璃罐.竹罐.陶罐).止血钳.95%酒精棉球.火柴.小口瓶等.6 操纵程序6.1 备齐物品,携至床边,做好解释,查对医嘱.6.2 取合理体位,吐露拔罐部位,留意保暖.6.3 遵医嘱选择拔罐部位.6.4 点燃的火焰在火罐内迁移转变,使其罐内形成负压后并敏捷叩至已经选择的拔罐部位上,待火罐稳固后方可分开,防止火罐脱落,合时留罐.6.5 拔罐进程中要随时不雅察火罐吸附情形和皮肤色彩.6.6 操纵完毕,协助患者衣着,整顿床单位,安插舒适体位.6.7 清算用物,做好记载并签名.7 护理及留意事项7.1 拔罐时应采纳合理体位,选择肌肉较厚的部位.骨骼凹凸不服和毛发较多处不宜拔罐.7.2 操纵前必定要检讨罐口四周是否滑腻,有无裂缝.7.3 防止烫伤.拔罐时动作要稳.准.快,起罐时切勿强拉.7.4 应用过的火罐,均应消毒后备用.7.5 起罐后,如局部消失小水疱,可不必处理,可自行接收.7.6 如水疱较大,消毒局部皮肤后,用打针器吸出液体,笼罩消毒敷料.拔火罐法操纵流程图拔火罐法操纵评分尺度科室姓名注:消失烫伤,或衣服被烧坏者,扣20分.技巧4 穴位按摩法穴位按摩是在中医根本理论指点下,应用手段感化于人体穴位.经由过程局部刺激,可疏浚经络,调念头体抗病才能,从而达到防病治病.保健强身目标的一种技巧操纵. 1 评估1.2 体质及按摩部位皮肤情形. 1.3 心理状态. 2 目标 2.1 缓解各类急慢性疾病的临床症状. 2.2 经由过程穴位按摩,达到保健强身的目标. 3 禁忌证 各类出血性疾病.妇女月经期.妊妇腰腹.皮肤破损及瘢痕等部位制止按摩. 4 告诉 按摩时局部消失酸胀的感到. 5 物品预备 治疗巾. 6 操纵程序 6.1 遵医嘱进行穴位按摩. 6.2 进行腰腹部按摩时,嘱患者先排空膀胱. 6.3 安插合理体位,须要时协助松开衣着,留意保暖. 6.4 依据患者的症状.发病部位.年纪及耐受性,选用合适的手段和刺激强度,进行按摩. 6.5 操纵进程中不雅察患者敌手段的反响,如有不适,应实时调剂手段或停滞操纵,以防产生不测. 6.6 操纵后协助患者衣着,安插舒适卧位,做好记载并签字. 7 护理及留意事项 7.1 操纵前应修剪指甲,以防毁伤患者皮肤. 7.2 操纵时用力要平均.严厉.持久,禁用暴力.穴位按摩法操纵流程图 穴位按摩法操纵评分尺度科室姓名主考签名:检讨时光:年代日技巧5 刮痧法刮痧法是应用边沿钝滑的器具,如牛角刮板.瓷匙等物,在患者体表必定部位重复刮动,使局部皮下消失瘀斑,从而达到疏浚腠理.逐邪外出为目标的一种技巧操纵.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示及既往史.1.2 体质及刮痧部位皮肤情形.1.3 对痛苦悲伤的耐受程度.1.4 心理状态.2 目标2.1 缓解或解除外感时邪所致高热头痛.恶心吐逆.腹痛腹泻等症状.2.2 使脏腑秽浊之气通晓于外,促使周身气血流利,达到治疗疾病的目标.3 禁忌证体形过于瘦削.有出血偏向.皮肤病变处等禁用此法.4 告诉4.1 刮痧部位消失红紫色痧点或瘀斑,数日后方可消掉.4.2 刮痧部位的皮肤有痛苦悲伤.炽热的感到.5 物品预备治疗盘.刮具(牛角刮板.瓷匙等),治疗碗内盛少量清水或药液,须要时备浴巾.屏风等物.6 操纵程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2 协助患者取合理体位,吐露刮痧部位,留意保暖.6.3 遵医嘱肯定刮痧部位.6.4 检讨刮具边沿是否滑腻.有无缺损,以免划破皮肤.6.5 刮治进程中,用力平均,蘸湿刮具在肯定的刮痧部位从上至下刮擦,偏向单一,皮肤呈现出红.紫色痧点为宜.6.6 讯问患者有无不适,不雅察病情及局部皮肤色彩变更,调节手段力度.6.7 刮痧完毕,干净局部皮肤后,协助患者衣着,安顿舒适卧位.6.8 清算用物,做好记载并签字.7 护理及留意事项7.1 保持空气新颖,以防复感风寒而加宿疾情.7.2 操纵顶用力要平均,勿毁伤皮肤.7.3 刮痧进程中要随时不雅察病情变更,发明平常,立刻停刮,陈述医师,合营处理.7.4 刮痧后嘱患者保持情感安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品.7.5 应用过的刮具,应消毒后备用.刮痧法操纵流程图刮痧法操纵评分尺度科室姓名注:刮破皮肤,扣20分.主考签名:检讨时光:年代日技巧6 湿敷法湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏浚腠理.清热解毒.消肿散结等目标的一种外治办法.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示.既往史及药物过敏史.1.2 患者体质及湿敷部位的皮肤情形.1.3 心理状态.2 目标减轻局部肿胀.痛苦悲伤.瘙痒等症状.3 禁忌证疮疡脓肿敏捷集中者不宜湿敷.4 告诉留意药液温度,防止烫伤.5 物品预备治疗盘.遵医嘱配制药液.敷布数块(无菌纱布制成).凡士林.镊子.弯盘.橡胶单.中单.纱布等.6 操纵程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2 取合理体位,吐露湿敷部位,留意保暖.6.3 遵医嘱配制药液,药液温度合适并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处.6.4 准时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持潮湿及温度.6.5 操纵完毕,擦干局部药液,取下弯盘.中单.橡胶单,协助患者衣着,整顿床单位.6.6 整顿用物,做好记载.7 护理及留意事项7.1 操纵前向患者做好解释,以取得合作.留意保暖,防止受凉.7.2 留意消毒隔离,防止交叉沾染.7.3 治疗进程中不雅察局部皮肤反响,如消失惨白.红斑.水疱.痒痛或破溃等症状时,立刻停滞治疗,陈述医师,合营处理.湿敷法操纵评分尺度科室姓名主考签名:检讨时光:年代日技巧7 涂药法涂药法是将各类外用药物直接涂于患处的一种外治办法.其剂型有水剂.酊剂.油剂.膏剂等.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示.既往史及药物过敏史.1.2 患者体质及涂药部位的皮肤情形.1.3 对痛苦悲伤的耐受程度.1.4 心理状态.2 目标患处涂药后可达到祛风除湿.解毒消肿.止痒镇痛等治疗后果.3 告诉局部涂药后可消失药物色彩.油渍等污染衣物.4 物品预备治疗盘.遵医嘱配制的药物.弯盘.棉签.镊子.盐水棉球.干棉球.纱布.胶布.绷带.橡胶单.中单等.5 禁忌证婴幼儿颜面部禁用.6 操纵程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2 依据涂药部位,取合理体位,吐露涂药部位,留意保暖,须要时屏风遮挡.患处酌情铺橡胶中单.6.3 干净皮肤,将配制的药物用棉签平均地涂于患处.面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度合适,涂药厚薄平均.6.4 须要时用纱布笼罩,胶布固定.6.5 涂药完毕,协助患者衣着,安插舒适体位,整顿床单位.6.6 清算物品,做好记载并签字.7 护理及留意事项7.1 涂药前需干净局部皮肤.7.2 涂药次数依病情.药物而定,水剂.酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发.7.3 混悬液先摇匀后再涂药.7.4 霜剂则应用手掌或手指重复擦抹,使之渗入肌肤.7.5 涂药不宜过厚.过多,以防毛孔闭塞.7.6 刺激性较强的药物,不成涂于面部.婴幼儿忌用.7.7 涂药后不雅察局部皮肤,如有丘疹.奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停滞用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物.涂药法操纵流程图涂药法操纵评分尺度科室姓名主考签名:检讨时光:年代日技巧8 熏洗法熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸.淋洗,以达到疏浚腠理.祛风除湿.清热解毒.杀虫止痒目标的一种外治办法.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示.既往史及药物过敏史.1.2 患者体质及熏洗部位皮肤情形.1.3 女性患者评估胎.产.经.带情形.1.4 心理状态.2 目标2.1 缓解患者的关节痛苦悲伤.肿胀.屈伸晦气.皮肤瘙痒等症状.2.2 减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿.痒痛.腐烂等症状.2.3 促进肛肠疾患的伤口愈合.2.4 治疗妇女会阴部瘙痒等症状.3 禁忌证月经期.妊妇禁用坐浴.4 告诉留意药液温度,防止烫伤.5 物品预备治疗盘.药液.熏洗盆(依据熏洗部位的不合,也可备坐浴椅.有孔木盖浴盆或治疗碗等).水温计,须要时备屏风及换药用品.6 操纵程序6.1 遵医嘱配制药液.6.2 备齐用物,携至床旁,做好解释.6.3 依据熏洗部位安插患者体位,吐露熏洗部位,须要时用屏风遮挡,留意保暖.6.4 熏洗进程中,不雅察患者的反响,懂得其心理和心理感触感染.若觉得不适,应立刻停滞,协助患者卧床歇息.6.5 熏洗完毕,干净局部皮肤,协助衣着,安顿舒适卧位.6.6 清算用物,做好记载并签字.7 护理及留意事项7.1 冬季留意保暖,吐露部位尽量加盖衣被.7.2 熏洗药温不宜过热,温度合适,以防烫伤.7.3 在伤口部位进行熏洗时,按无菌技巧操纵进行.7.4 包扎部位熏洗时,应揭去敷料.熏洗完毕后,改换消毒敷料.7.5 所用物品需干净消毒,器具一人一份一消毒,防止交叉沾染.窗体底端熏洗法操纵评分尺度科室姓名主考签名:考察时光:年代日。
八项中医护理技术操作目的、注意事项一、耳针法(耳穴埋豆)(一)、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
(二)、禁忌证耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用(三)护理及注意事项1 在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
2 执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
3 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
二、艾条灸法(一)、目标1 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2 通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,达到防病保健、治病强身的目的。
(二)、禁忌证.1 凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。
2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
(三)护理及注意事项1 采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。
如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
三、拔火罐法(一)、目标1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。
2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
(二)、禁忌证1 高热抽搐及凝血机制障碍者。
2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
(三)、护理及注意事项1 拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
3 防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
4 使用过的火罐,均应消毒后备用。
‘5 起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。
中医八项护理技术操作规程一、穴位按摩穴位按摩是中医八项护理技术中最常见的一种技术。
按摩是通过手法刺激穴位,调动气血运行,达到调整人体功能的目的。
操作要点如下:1.操作者应练习基本的按摩技法,熟悉穴位的位置和刺激方法。
2.手法要轻柔、细腻,力度适中,以不引起疼痛感为宜。
3.穴位按摩时要维持手部温暖,避免出现手冷的情况,同时要注意穴位的清洁卫生。
二、拔火罐拔火罐是通过在皮肤上制造负压,促进气血运行,排除病邪的一种方法。
操作要点如下:1.操作者要熟悉拔火罐的方法和手法,避免对皮肤造成创伤或过度疼痛。
2.要注意罐内气压的调节,保持适当的吸附力,避免罐与皮肤脱落或过度吸附对皮肤造成伤害。
3.拔火罐后,要对皮肤进行消毒和护理,防止感染和红肿。
三、耳穴贴压耳穴贴压是通过贴合特定的耳穴位,刺激脑神经,达到调整人体功能的目的。
操作要点如下:1.操作者要掌握耳穴位置和压迫力度,根据患者的病情选择相应的耳穴进行贴压。
2.要用手指轻轻按压耳穴,力度适中,时间不宜过长,以免造成耳部不适。
3.注意耳穴的清洁和消毒,避免感染的发生。
四、刮痧刮痧是通过特殊的刮痧工具,在患者的皮肤上刮擦产生红肿和淤血,促进身体气血运行的一种方法。
操作要点如下:1.操作者要使用带有平滑表面的特殊刮痧工具,避免对皮肤造成伤害和刺激。
2.刮痧力度要适中,避免过度刮伤皮肤,同时要掌握刮痧的速度和频率。
3.刮痧后,要对患者的皮肤进行消毒和护理,防止感染和刺激。
五、火针火针是通过在穴位上点燃艾条,烧灼皮肤,刺激穴位达到调整人体功能的目的。
操作要点如下:1.操作者要掌握火针的操作方法和燃烧的适度,避免对皮肤造成过度烧伤。
2.点燃后的火针要及时放置在穴位上,避免烧灼时间过长或火针烧断。
3.火针后,要对患者的皮肤进行消毒和护理,防止感染和烧伤。
六、艾灸艾灸是通过燃烧艾条,热气温热皮肤,刺激穴位达到调整人体功能的目的。
操作要点如下:1.操作者要掌握艾灸的操作方法和艾条的燃烧的适度,避免对皮肤造成过度烫伤。
中医护理八项操作方法
1. 医嘱执行:按照医生的治疗方案,认真执行医嘱,服用药物或进行治疗,确保治疗效果的达成。
2. 脉象观察:通过观察患者的脉象,了解患者的身体状况和疾病情况,及时发现病情的变化和问题。
3. 舌诊观察:通过观察患者舌头的形状、颜色等情况来判断患者的身体状况和疾病情况,及时调整治疗方案。
4. 按摩推拿:采用按压、推拿、拍打等手法,促进血液循环,调整人体的气血运行,缓解病情。
5. 中药煎服:根据患者的病情和体质,选用适当的中药进行煎制,并按照医生的指示进行服用。
6. 针灸治疗:通过针刺等手段,调节人体的气血运行,缓解疼痛和病情,促进身体的健康恢复。
7. 录入病历:将患者的病情记录在病历中,包括患者的基本信息、病情发展、治疗方案等,方便医生进行诊疗。
8. 望诊观察:通过观察患者的面色、眼神等情况,了解患者的身体状况和疾病情况,及时调整治疗方案。
中医八项基本护理操作中医是我国传统医学文化的重要组成部分,自古以来广为流传。
中医注重防治疾病,提倡保养身体,讲究身体的内外平衡和谐。
而中医八项基本护理操作则是在日常保养中应用中医的方法,促进身心健康的重要手段之一。
一、调理饮食“饮食有节、营养合理、清淡为主、健康为本”是中药保健的饮食准则。
我们应该合理搭配饮食,注意荤素搭配和营养均衡,避免油腻、辛辣、刺激性的食物。
在中医的角度看,食物可以被看作是用来调理身体的药物,科学的饮食调理能够缓解许多慢性病并促进健康。
二、按摩推拿中医传统的按摩推拿有益于身体的循环系统,能够缓解骨骼肌肉的疲劳和僵硬。
常见的中医推拿手法有揉、捏、按、推、拉、拿等。
正确的推拿手法要用适量的力气,手指和手掌的部位也需要根据需要进行调整,轻重缓急要适当掌握。
三、良好的睡眠保证良好的睡眠对于身体有着非常重要的作用,在中医传统理论中,睡眠被认为是“养生十大法门”之一。
身体的排泄和新陈代谢都在夜间进行,所以睡眠的质量和时间对于身体健康的影响非常大。
养成良好的睡眠习惯能够提高身体的抵抗力和免疫力,缓解疲劳。
四、建立良好的情绪调节机制中医认为情绪状态与身体健康密切相关。
因此,要保持良好的情绪状态,并建立良好的情绪调节机制。
保持心态平和、不积极、不过度悲观或过度兴奋,和谐地对待情绪,保持积极的态度,对身体有很大好处。
此外,长时间的紧张急躁也可能会导致心理紊乱,加重身体疲劳。
五、适当的运动锻炼中医养生推崇的就是“动静结合、弹性进步、适于自己”的健身方式。
中医认为适量的锻炼对身体非常有益,并且不同的锻炼方式可以针对不同的身体状况进行选择。
在中医角度看取,锻炼不但能够保持心态愉快、放松身体,还可以增强体质、预防和缓解疾病。
六、良好的生活习惯保持良好的生活习惯是促进身体健康的重要手段之一。
中医养生注重饮食起居,酸甜苦辣对人体有所影响,大家需要注意日常生活的规律和健康习惯。
相信大家都听过“三分饥、七分饱”的说法,要注意饮食的适度,劳逸结合,保持良好的生活习惯有利于身体健康和长寿。
艾灸法【仪表】仪表端庄,衣帽整洁,七步洗手法洗手。
【操作步骤】一、评估:1.核对医嘱及治疗卡:患者床号、姓名、年龄、诊断、治疗项目、穴位。
2.到病人床旁,评估患者的病情、治疗情况、既往史、意识状况及合作程度等。
护士沟通:您好!先生请问您叫什么名字?患者:王刚护士:请问您多大年纪?患者:36岁护士:我是您的责任护士××,由于您颈部疼痛,遵医嘱给您做中医的艾灸治疗,请问您以前做过艾灸这项治疗吗?患者回答:没有。
护士沟通:那好,我简单地给您介绍一下,艾灸就是以艾绒为原料,制成艾炷或艾条,点燃后在人体某穴或患处熏灸的一种技术操作。
借其温热和药物的作用,通过经络腧穴,达到温经通络、调和气血、祛湿除寒、消肿散结、回阳救逆和防病保健、治疗疾病的功效。
这项操作您能接受吗?患者:能。
护士:那好,让我来选择一下穴位。
我们今天选择的穴位是阿是穴、大椎穴、风池穴三个穴位(阿是穴:痛点。
大椎穴:后颈下端,第七颈椎棘突下凹陷处。
风池穴:项部,当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
)我按的时候有酸胀的感觉吗?患者:有护士:那好,这就是我们今天施灸的穴位,请让我看一下您施灸部位的皮肤情况,您艾灸部位的皮肤平整光滑,无大血管,适合艾灸。
请问您对热能耐受吗?患者:能。
护士:我们今天是艾条灸,是将纯净的艾绒卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤,可出现较淡的中药燃烧气味,施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。
如水泡较大时,我会妥善处理您不必担心。
我说的这些您能理解吗?您还有什么疑问吗?患者:没有。
护士:过饥过饱,高血压,心脏病,不适合艾灸,您有这些吗?患者回答:没有。
护士沟通:灸后请您喝一杯温开水(说话的同时倒水),我去准备用物,您也准备一下,比如<需要上厕所>之类。
我们一会儿见。
二、用物准备1.七步洗手法洗手,戴口罩。
.2.护士回治疗室准备用物:治疗盘内放艾条、打火机、纱布、弯盘、小口瓶、治疗卡、笔。
治疗盘外放手消剂。
必要时备浴巾、屏风。
三、操作过程1.携用物至床旁,拿治疗卡核对患者床号、姓名、诊断、治疗项目、穴位等,向患者做好解释工作。
护士沟通:您好!1床,王刚先生,我们再来核对一下(核对治疗卡、床头卡及手腕带),因您颈部疼痛,根据医嘱我为您进行中医艾灸治疗,请问现在可以开始吗?患者回答:可以。
2.护士环视四周,关闭门窗,如有必要可遮挡屏风,协助患者取俯卧位,松解衣物,暴露局部皮肤。
护士沟通:请您取俯卧位,也就是趴在床上(帮病人取舒适体位),这姿势舒适吗?冷吗?患者回答:可以。
不冷。
护士沟通:让我再来确认一下艾灸穴位,(大椎、阿是穴、风池穴)您今天要灸的穴位是大椎、阿是穴、风池穴三穴。
请问我们现在可以开始了吗?患者回答:可以。
3.用纱布清洁局部皮肤,保暖。
再次核对医嘱、床号、姓名、治疗项目、穴位等。
护士沟通:1床,王刚先生,遵医嘱艾灸治疗一次,请您放松,不用紧张。
在我操作期间,请您不要随意移动您的身体,以免发生烫伤。
4.嘱患者放松,点燃一端后,对准施灸的大椎穴,距离皮肤2~3cm进行熏烤,是局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。
一般每处灸5~15min,至皮肤稍起红晕为度。
在施灸过程中,密切观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适,观察艾条燃烧情况,随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被。
护士:我们今天采用的温和灸。
您有灼热感吗,这个温度可以吗?有任何不适请及时告诉我。
护士:施灸结束了,您局部的皮肤红晕明显,无水泡,我们施灸很成功。
施灸完毕,熄灭艾火。
清洁局部皮肤。
协助病人穿好衣裤,安置舒适卧位,整理床单位,打开门窗,撤去屏风。
(说话同时将艾条插入小口瓶内,用纱布清洁局部皮肤)操作完毕,再次核对医嘱。
护士:这段时间我会加强对您的巡视,有任何不适请您及时告诉我。
最后再次提醒您记得喝了这杯水,谢谢您的配合。
四、操作后处理对物品进行分类处理:1.纱布放入感染性医疗垃圾袋内;弯盘,小口瓶放入污染区待消毒;其他未污染物品放归原处。
2.清洗双手:在治疗单上签执行时间与全名;在护理记录单上记录艾灸的日期、时间、部位、手法、患者的反应等,并签全名。
摘掉口罩后报告老师操作完毕。
【目的】1.遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2.通过运用温经通络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的。
【禁忌证】1.凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。
2.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
【注意事项】1.温灸时现灸左方再灸右方。
2.温灸后半小时内不要用冷水洗手或洗澡。
3.温灸后好喝交平常多量的温开水绝对不可喝冷或冰开水,有助排泄器官排出体内毒素。
4.饭后一小时内不宜温灸,脉搏每分钟超过100次以上禁止温灸。
过饥过饱酒醉禁灸。
孕妇禁用,身体发炎部位禁灸。
【常用的灸法】1.温和灸:点燃艾条,将点燃的一端,在距离施灸穴位皮肤3cm 左右处进行熏灸,以局部有温热感而无灼痛为宜。
一般每处灸5-7分钟,至局部皮肤红晕为度。
2.雀啄灸:将艾条点燃的一端,在距离施灸部位2-5cm之间,如同鸟雀啄食般,一上一下,不停的移动,反复熏灸,每处5分钟左右。
3.回旋灸:将艾条点燃的一端,距离施灸部位3cm左右,左右来回旋转移动,进行反复熏灸,一般可灸20-30分钟。
拔罐法【仪表】仪表端庄,衣帽整洁,七步洗手法洗手。
【操作步骤】一、评估:1.核对医嘱及治疗卡:患者床号、姓名、年龄、诊断、治疗项目、穴位。
2.到病人床旁,评估患者的病情、治疗情况、既往史、意识状况及合作程度等。
护士沟通:您好!先生请问您叫什么名字?患者:王刚护士:请问您多大年龄?患者:36岁护士:我是您的责任护士××,由于您因为腰部受风后不适,遵医嘱给您中医拔罐治疗,请问您以前做过此项治疗吗?患者:没有护士:那好,我给您简单的介绍一下,拔罐是以罐为工具,利用燃烧热力排出罐内的空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到疏通径路、祛风散寒、消肿止痛为目的的一项技术操作。
这项操作您能接受吗?患者回答:可以。
护士沟通:好的,让我来选择一下穴位,我们今天选择的穴位是阿是穴(痛点)。
让我看一下您拔罐部位的皮肤情况,我在按压时,请告诉我您的痛点在哪?是这里吗?(护士边沟通边评估患者皮肤情况及按压腰部,确定拔罐部位。
)患者:是。
护士沟通:您拔罐部位的皮肤平整光滑,无包块、无皮疹及硬结,无大血管走行,适于拔罐。
您平日轻轻磕碰后会出现青紫的现象吗?患者:没有护士:您对疼痛、热敏感吗?患者:不敏感护士:在操作过程中,如局部出现小水泡为正常现象,可不必处理,可自行吸收;如水泡过大,我们会妥善处理,请您不必担心。
还有需要注意的是如大饥大渴、过度疲劳、出血倾向者不宜拔罐,您有这些吗?患者:没有。
护士:对我刚才说的这些您都理解吗?您还有什么顾虑和疑问吗?患者回答:没有。
护士沟通:拔罐后请您喝杯水(说话的同时倒杯水),那好,我去准备用物,您也准备一下,比如<需要上厕所>之类。
我们一会儿见。
二、用物准备1.护士回治疗室准备用物:治疗盘内放火罐数个、止血钳1把、棉球缸内放95%的酒精棉球,打火机1个、盛水的小口瓶、纱布2块、弯盘、治疗卡、笔。
治疗盘外放手消毒剂,必要时备浴巾和屏风。
2.七步洗手法洗手,戴口罩。
三、操作过程1.携用物至床旁,拿治疗卡核对患者床号、姓名、诊断、治疗项目、穴位等,向患者做好解释工作。
护士沟通:您好!1床王刚先生,我们再来核对一下(核对治疗卡、床头卡及手腕带),因您的腰部受风后酸痛不适,根据医嘱我为您进行中医拔罐治疗,请问现在可以开始吗?患者回答:可以。
2.护士环视四周,关闭门窗,如有男士可遮挡屏风,嘱患者取俯卧位,协助松解衣物,暴露局部皮肤,再次按压腰部确认拔罐穴位后,取纱布检查罐口有无破损并观察罐体有无裂痕。
护士沟通:请您取俯卧位,也就是趴在床上(帮病人取舒适体位),这姿势舒适吗?冷吗?患者回答:可以。
不冷。
护士沟通:让我再来确认一下拔罐穴位,痛点是在这里吗?患者回答:是。
3.再次核对医嘱、床号、姓名、治疗项目、穴位等。
护士沟通:1床王刚先生,遵医嘱阿氏穴拔罐治疗一次,请您放松,不用紧张。
在我操作期间,请您不要随意移动您的身体,以免发生烫伤或罐体滑脱。
4.用止血钳夹1个95%酒精棉球,检查棉球酒精是否过多,有无酒精滴落。
用打火机点燃,一手持火罐,另持一手夹有酒精棉球的止血钳,深入罐内中下段,停留1--2秒种,立即将罐口扣于选定部位(穴位)上不动,待吸附后撤手,另一手将点燃的酒精棉球迅速放入盛有水的小口瓶内,已熄灭火焰,适时留罐,并帮患者盖上浴巾。
一般留罐10分钟左右,记录拔罐时间及罐数,并于治疗卡上签名。
护士沟通:王刚先生,您的留罐时间定为10分钟,在留罐期间请您不要随意移动您的身体,以免发生罐体滑脱,在留罐期间我不会离开,您有任何不适请随时告诉我。
利用这段时间让我给您讲解一下拔罐后的注意事项:拔罐后要喝一杯温热水,一会儿水凉一点一定要和了,还有要注意局部的保暖,4到6小时不能洗澡,6小时后可洗温水澡,近几天饮食要清淡,忌食过油腻及辛辣的食物。
您有任何不适请随时告诉我。
患者:好的。
起罐护士:王先生,您的留罐时间到了,我来为您起罐。
护士一手扶住罐体,另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐。
用清洁纱布轻蘸病人皮肤护士:您拔罐部位的皮肤淤血青紫均匀无水泡,我们拔罐很成功。
我来帮您盖好被子(帮病人取舒适体位,穿好衣裤、盖好被子,整理床单位)。
患者:好的。
操作完毕,护士第三次核对医嘱护士:这段时间我会加强对您的巡视,有任何不适请您及时告诉我。
最后再次提醒您记得喝了这杯水,谢谢您的配合。
四、操作后处理对物品进行分类处理:1.棉球纱布放入感染性医疗垃圾袋内;止血钳、弯盘、火罐、小口瓶放入污染区待消毒;其他未污染物品放归原处。
2.清洗双手:在治疗单上签执行时间与全名;在护理记录单上记录拔火罐的日期、时间、部位、手法、患者的反应等,并签全名。
摘掉口罩后报告老师操作完毕。
【目的】1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。
【禁忌证】1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
【注意事项】1.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
2.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
3.防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
4.使用过的火罐,均应消毒后备用。
5.起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收;如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。