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门诊手术室工作管理制度第一章总则为了提高门诊手术室的工作质量和效率，提升医院门诊手术服务的水平，制定本管理制度。
本制度适用于医院门诊手术室的所有人员。
第二章门诊手术室的职责1. 门诊手术室的主要职责是承担医院的门诊手术工作，对需要进行小型手术的患者提供手术服务。
2. 门诊手术室要保障患者的手术安全，提供高质量的医疗服务，确保手术的顺利进行。
3. 门诊手术室要积极与其他相关部门合作，做好手术的前后工作。
第三章门诊手术室的管理人员1. 门诊手术室的管理人员包括主任医师、副主任医师、护士长等。
2. 主任医师负责门诊手术室的日常工作管理，包括手术的安排和监督。
3. 护士长负责门诊手术室的护理工作管理，包括患者的护理和术后恢复。
第四章门诊手术室的工作流程1. 门诊手术室接到病人手术申请后，将进行病人的初步评估，并安排手术时间。
2. 手术前，门诊手术室将做好手术准备工作，包括准备必要的手术器械和药品等。
3. 手术时，门诊手术室将根据手术需要，配备必要的医护人员，并确保手术的安全进行。
4. 手术后，门诊手术室将做好患者的术后护理和康复工作，确保患者能够尽快康复出院。
第五章门诊手术室的工作要求1. 门诊手术室的医务人员要具备专业知识和技术，能够胜任各种门诊手术工作。
2. 门诊手术室的护理人员要具备扎实的护理知识和技能，善于与患者沟通，能够提供良好的护理服务。
3. 门诊手术室的管理人员要具备良好的团队协作能力，能够合理安排手术工作，提高工作效率。
4. 门诊手术室的所有人员要遵守行业的职业道德和规范，保护患者隐私，严守医疗纪律。
第六章门诊手术室的质量控制1. 门诊手术室要建立健全的质量管理体系，定期对手术工作进行评估和改进。
2. 门诊手术室要与医院其他相关部门合作，开展医疗质量的监测和评估工作。
3. 门诊手术室要积极参加相关学术研讨会议和培训活动，不断提高医疗技术和管理水平。
第七章门诊手术室的安全管理1. 门诊手术室要加强手术现场的管理，确保手术过程的安全。
手术室的工作制度手术室作为医院中一个关键的部门，承载着保障患者手术安全的重要责任。
为了确保手术室内的工作有序、高效，制定一套科学合理的工作制度是十分必要的。
本文将从手术室的各个方面出发，探讨手术室的工作制度。
一、手术室的工作时间手术室的工作时间应该与医院的门诊时间相协调。
一般而言，手术室的工作时间为早上8点至下午5点。
针对紧急手术和难以预料的状况，手术室需要提供24小时紧急手术服务。
为了保障术前准备和手术间的清洁消毒，手术室在每天早上8点至9点之间进行清洁消毒工作。
二、手术室人员的岗位职责1. 手术室主任：负责手术室的日常管理和协调工作，监督手术室的纪律和操作流程，确保手术室的安全和质量。
2. 术前准备人员：负责准备手术室和手术器械，包括术前消毒、备用器械准备等，确保手术开始前一切准备工作的完善。
3. 手术台护士：负责准备患者入室，提供术中护理和协助医生操作，确保手术进行顺利。
4. 麻醉师：负责为患者进行麻醉并监测麻醉效果，确保患者的生命体征稳定。
5. 清洁工作人员：负责手术室的清洁和消毒工作，保持手术室的卫生环境。
三、手术室的清洁和消毒手术室的清洁和消毒工作是手术安全的基础。
手术室的清洁要求严格，包括地面、手术台、墙壁、操作器械、废弃物处理等方面。
手术室清洁人员需要按照相关规范进行操作，并保证消毒剂的配比和作用时间。
四、手术室的手术流程1. 术前准备：术前准备人员负责手术室和器械的准备工作，包括术前消毒、备用器械准备等。
同时，手术台护士需要将患者准备好，包括更换手术服、注射术前用药等。
2. 麻醉和手术操作：麻醉师根据医生的要求为患者进行麻醉，手术台护士协助医生进行手术操作，确保患者的生命体征稳定。
3. 术后处理：手术结束后，手术室清洁工作人员进行手术室的清洁和消毒工作，同时手术台护士协助将患者送往恢复室。
五、手术室的事件报告和纠错机制手术室作为一个高风险的工作场所，事件的发生可能会对患者造成严重后果。
门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
门诊手术室工作管理制度范本一、概述门诊手术室是医院重要的临床科室之一，负责处理日常门诊手术工作。
为了确保门诊手术室的正常运行和患者的安全，制定本管理制度。
二、工作流程1.手术安排1.1 门诊手术室按照医院的手术安排表，安排手术时间和手术间号码。
1.2 确保手术间的清洁和消毒工作完成，术前准备工作齐全。
1.3 根据术前检查结果和医生的要求，准备所需的手术器械、药物和消毒液等。
1.4 把手术相关信息通知术前准备人员，并及时反馈给医生。
2.手术准备2.1 术前准备人员按照操作规范，完成手术间的摆台工作。
2.2 术前准备人员检查手术器械、药物和消毒液等的配备情况，确保无误。
2.3 术前准备人员携带所需物品进入手术间，确保手术环境的洁净和卫生。
3.手术过程3.1 医生根据手术计划和术前检查结果，提前做好术中准备工作。
3.2 医生在床旁核对患者身份，并与手术台的患者信息核对。
3.3 医生按照操作规范，进行手术操作，把握手术时间和手术效果。
3.4 护士配合医生进行手术操作，保持手术区域的清洁和无菌。
3.5 手术室工作人员注意观察患者的生命体征变化，及时报告医生。
4.手术后处理4.1 手术结束后，医生与护士进行手术记录的核对和整理。
4.2 手术室工作人员按照规定的程序进行废弃物的处理和清理工作。
4.3 手术室工作人员清点并消毒手术器械和工具，保持清洁和无菌状态。
4.4 手术室工作人员配合护士完成患者转运和术后护理工作。
三、安全管理1.患者安全1.1 手术安排时，核对患者身份和手术信息，确保手术正确进行。
1.2 手术过程中，医生和护士密切观察患者的生命体征，发现异常及时处理。
1.3 手术后，医生和护士对患者进行术后护理，确保患者的安全和舒适。
2.设备安全2.1 手术室必备设备如电刀、吸引器等应经常进行检查和维护，确保正常使用。
2.2 手术器械应按规定程序进行清洁和消毒，确保无菌。
2.3 医用药物的储存、使用和销毁应按照相关规定进行，确保安全可靠。
一、门诊手术室工作制度1、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，各区域划分明确（限制区、半限制区、非限制区），标识醒目。
2、进入手术室时必须按要求穿戴手术室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，手术室工作服不得在手术室以外的区域穿着。
3、非手术室工作人员未经许可不得擅自进入手术室，严格限制手术间参观人员。
4、凡进入手术室人员，应严格执行手术室消毒隔离制度和无菌技术操作操作规程，防止交叉感染。
5、无菌手术与有菌手术应分室进行。
如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
6、手术人员认真做好手术患者风险评估；认真执行《手术患者安全核查制度》，确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。
7、保持室内肃静和整洁，仪器设备等物品定位放置、有序，严禁吸烟和喧哗，术中严禁谈论与手术无关的话题。
8、负责保存和送检手术采集的标本。
认真交代手术后注意事项及换药、复诊时间。
9、手术室对施行手术的病员应做详细登记，按要求做好资料统计工作。
10、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》，定期做好环境卫生学监测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测。
二、手术室查对制度1、认真落实《手术安全核查制度》，认真核对患者身份信息及相关信息。
把握好手术核查的各个时机与环节，明确核查负责人，确保正确的手术患者，正确的部位、正确的手术。
2、执行医疗护理操作时要做好“三查八对”工作，防止不良事件发生。
3、认真清点手术物品，确保手术前后物品数目相符，严防手术物品遗留体内。
4、无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果，检查外包装有无松散、破损、潮湿，符合无菌标准后方可打开；无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡，达到灭菌标准方可使用。
5、严格执行《手术标本管理制度》，妥善保管手术标本，准确登记、及时送检，严防手术标本错误或遗失。
6、做好手术前患者皮肤完整性检查，发现异常及时与医生联系，术后再次复查，如有体位压伤、皮肤灼伤等情况，应及时报告手术医生及护士长。
手术室工作制度手术室是外科医疗的重要场所，参加手术人员必须有严谨的科学态度。
为保证手术病人的安全，防止切口感染，凡进入手术室人员必须严格遵守如下制度：一、常规制度1.进入手术是人员须更换手术室专用鞋、衣、裤、帽、和口罩。
参加手术人员必须严格执行无菌技术规则，非手术有关人员不得进入手术室。
患呼吸道感染者不得入内，确需入内者应戴双层口罩。
2.手、上肢患有皮肤病，以及有伤口或感染者，不得参加手术。
3.保证手术环境严肃、安静、不得喧哗。
病人被接进手术间后，手术人员即进入工作状态，要求所有室内人员不准谈论与手术无关的话题，特别是在手术进行中所有人员不许高声谈笑。
4.手术室内一切物品应固定位置，不得外借，用后归还原处，发现仪器或物品有破损或失灵，应立即报告护士长或负责人维修。
5.保持手术的全套器材、电器、仪器等设备处于完好备用状态，设专人负责，定期检查。
6..手术室值班人员应有高度的责任心，坚守岗位，不得擅离职守。
二、卫生保洁制度1.每日手术前清洁手术间一切用品（如：地面、无影灯、手术台及各种仪器等）2.手术后及时清理手术一切用物、擦净血迹、处理手术污物，清洁后进行紫外线消毒。
3.每周彻底清扫、空气封闭消毒一次。
定期做空气培养4.每日下班前，检查手术间卫生，不合格的重新打扫。
三、安全制度1.严格遵守各项规章制度，如有违反立即纠正。
2.工作人员通道与患者通道应分开，任何人不可穿手术室衣裤去非手术室处。
3.手术人员暂时离开手术室必须更换外出衣、鞋。
4.贵重仪器设备，按操作规程检查后方可使用，如有破损及时上报，以便及时维修、更换。
5.易燃易爆物品附近禁止明火，带电设备（如电烧）应限定在安全范围内，防止意外发生。
6.个人贵重物品（手机、钱等）严禁带入手术室内。
手术室禁止吸烟。
7.下班前检查室内设施的安全状态。
8.值班人员必须坚守岗位，谨防意外。
四、查对制度1.接病人时，要带病历并查对科室、住院号、微机号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称和部位，病员要穿病员服进入手术室。
医院手术室工作制度一、手术室工作制度的目标1.保障患者安全：手术室是患者进行手术治疗的关键环节，必须确保手术室操作的安全性，减少医疗风险。
2.提高手术室工作效率：通过合理的工作制度，优化手术室流程，提高工作效率，缩短手术室换台时间。
3.完善人员管理：通过工作制度，规范手术室人员的责任和权益，提高人员管理的效果。
二、手术室工作制度的内容1.人员管理：（1）手术室人员的岗位设置及职责范围：包括手术室主任、手术医生、护士长、护士、麻醉师等职位，明确他们的职责范围和工作要求。
（2）人员培训与考核：手术室人员应定期参加相关培训，提高自身专业素质，在工作中不断积累经验。
同时，手术室应制定相应的考核制度，对人员进行定期考核，提高工作质量。
2.手术室流程：（1）手术室排班制度：手术室应制定科学合理的人员排班制度，确保每个手术室都有足够的人员配备，避免手术延误。
（2）手术室换台程序：明确手术室换台的具体操作流程，包括换台前准备、换台中的人员配合和床位准备，以及换台后的清洁消毒等工作。
（3）手术室安全措施：手术室应建立和执行严密的安全措施，包括手术室内的消毒、无菌操作、手术器械的清洗和检查等。
3.管理制度：（1）手术室相关标准操作规范：手术室应根据相关标准操作规范，制定相应的管理制度，并向手术室人员进行培训和宣传，确保其严格遵守操作规范。
（2）手术室器械设备管理：手术室应建立器械设备管理制度，明确手术器械的使用、清洁、消毒和维修等事项，确保器械设备的正常使用与维护。
（3）手术室记录与归档：手术室应建立完善的记录和归档制度，对手术室工作中的重要信息进行记录和存档，为医疗纠纷的解决提供重要依据。
三、手术室工作制度的建议1.制度的科学性和合理性：制定手术室工作制度时，应结合手术室的实际情况和工作目标，确保制度科学合理，能够提高手术室的工作效率和患者安全。
2.制度的可执行性：制定手术室工作制度时，应考虑到人员配备和物资支持等实际条件，确保制度的可执行性，避免无法落实的情况发生。
规范手术室工作制度一、前言手术室是医院进行手术治疗的重要场所，是救治患者的关键部门。
手术室工作涉及患者生命安全，关系到医疗质量和医疗安全。
为了保障手术室工作的顺利进行，提高手术治疗效果，确保患者安全，制定一套规范的手术室工作制度至关重要。
二、工作原则1. 严格遵循国家法律法规和医疗卫生行业标准，严格执行医院相关规章制度。
2. 以患者为中心，关爱患者，尊重患者权益。
3. 强化安全意识，预防为主，确保医疗安全。
4. 加强团队合作，分工明确，协调配合。
5. 持续改进，提高手术室工作质量。
三、工作内容1. 人员管理（1）手术室工作人员必须具备相应的资质和专业知识，定期参加业务培训和考核。
（2）手术室工作人员应遵守工作纪律，按时上下班，保持通讯畅通。
（3）手术室工作人员应严格执行无菌操作规程，保持手术室整洁、安静。
（4）手术室工作人员应遵循防护措施，保护自身和患者安全。
2. 器械和物品管理（1）手术器械应定期检查、消毒、灭菌，保证其性能良好。
（2）手术物品应分类存放，标识清楚，易于查找。
（3）特殊器械和药品应专人负责，严格审批制度。
（4）外来器械应严格执行准入制度，确保安全。
3. 手术安排（1）手术安排应遵循科学、合理、安全的原则。
（2）手术预约应提前办理，特殊情况应及时调整。
（3）手术前应认真核对患者信息，确保手术安全。
（4）手术中应密切观察患者病情，做好紧急处理准备。
4. 手术室环境管理（1）手术室应保持恒温、恒湿、空气洁净。
（2）手术室灯光应柔和，满足手术需求。
（3）手术室音响设备应关闭，避免干扰。
（4）手术室应定期进行环境消毒，防止交叉感染。
5. 感染控制（1）手术室应严格执行感染控制规范，降低感染风险。
（2）手术室工作人员应遵循手卫生规范，加强个人防护。
（3）患者术前应进行感染筛查，高风险患者应采取相应措施。
（4）术后器械应进行消毒、灭菌，防止感染传播。
6. 质量监控（1）手术室应建立质量监控体系，定期进行质量评估。
手术室各项规章制度doc一、手术室的基本概述1.手术室的设置手术室应位于医院高层建筑中，离开病房的距离应该足够远，以保证手术操作环境的安静和干净。
手术室的大小应适中，要能容纳手术所需的设备和人员，并保持通风良好。
2.手术室的布局手术室内应设置手术台、手术灯、手术器械等设备，并根据手术室的功能，设置相应的工作区域，以便医护人员有序地进行手术操作。
3.手术室的卫生环境手术室的环境卫生至关重要，手术室应定期进行消毒和清洁，确保手术室内没有细菌和病毒的存在，以保障患者手术的安全和成功。
二、手术室的管理制度1.手术室的管理人员手术室的管理人员包括手术室主任、护士长、主治医师等，他们负责手术室的日常管理和指导工作，确保手术室的正常运转。
2.手术室的工作制度手术室应制定详细的工作制度，包括手术排班、手术流程、手术室设备的维护和保养等内容，以确保手术室的工作有序进行，提高工作效率。
3.手术室的保密制度手术室的工作涉及患者的隐私和医疗信息，手术室必须建立保密制度，要求医护人员对患者的信息进行保密，不得随意泄露患者的隐私。
三、医护人员的规范行为1.医护人员的着装医护人员在手术室内必须穿戴整洁的工作服和手术帽，佩戴口罩和手套，以保持手术室的洁净和安全。
2.医护人员的行为规范医护人员在工作中必须遵守医疗道德和职业操守，尊重患者的尊严和权益，严格要求自己的行为举止，确保患者的手术安全和成功。
四、手术器械的管理制度1.手术器械的准备手术室应定期检查手术器械和设备的状态，确保器械的完好无损，保证手术操作的顺利进行。
2.手术器械的消毒手术器械在使用前必须进行严格消毒，以杀灭细菌和病毒，避免交叉感染的发生。
五、突发情况的处理1.突发情况的预案手术室应制定完善的突发情况处理预案，包括急救措施、逃生路线、医疗设备的使用等内容，以保障医护人员和患者的安全。
2.突发情况的演练手术室应定期组织突发情况处理演练，提高医护人员应对突发情况的能力，保证患者的生命安全。
医院手术室一般工作制度一、工作时间1.手术室的工作时间为24小时，根据各种情况，可能需要24小时实施手术。
二、手术室安全管理1.手术室必须每天进行清洁消毒，保持手术环境的洁净。
手术器械必须进行严格的消毒处理。
2.手术室内不得存放易燃、易爆等危险物品，各种电器设备必须符合国家标准，并经过定期的检修。
3.手术室内必须配备各种急救设备，并进行定期检查和维修。
三、手术器械和设备管理1.手术器械必须按照规定的程序进行消毒和灭菌处理，以确保手术操作的无菌。
2.手术器械在使用前必须进行检查，确保完整无损，无菌状态。
3.手术器械使用完毕后必须进行分类清洗，分类存放，方便下次使用。
四、手术室科室规章制度1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的科室规章制度，如严禁穿戴假指甲、长发、随意使用手机等。
五、手术室换班交接制度1.手术室工作人员在交班时必须详细记录交班信息，包括手术情况、手术器械和药品使用情况等。
2.接班人员必须详细核对交班信息，并签字确认。
六、手术室纪律1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的纪律规章，严禁在手术室内吸烟、喧哗、随意吃东西等。
2.手术室内必须保持清洁整齐，垃圾必须及时清理，餐具等物品必须归位。
3.手术室工作人员必须穿戴规定的工作服，并佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品。
七、手术室卫生管理1.手术室必须每天进行清洁消毒，并定期进行大扫除。
2.手术室必须维持良好的通风状况，确保手术室内的空气流通。
八、手术室安全培训1.手术室工作人员必须定期进行安全培训，接受手术室技能的专业培训。
九、突发事件应急预案1.手术室必须根据医院的突发事件应急预案进行演练，并做好相关记录。
以上就是医院手术室的一般工作制度。
在手术室的工作过程中，必须严格遵守各项规章制度，做好手术室内各项工作，确保患者的手术安全和医疗质量。
手术室工作制度1．凡手术室的工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁；进入手术室必须穿手术室的专用衣服、裤子、鞋子及戴帽子、口罩等; 禁止穿白大褂进手术室。
2．手术室的药品、器械、敷料应由专人负责和保管，放在固定的位置。
各种急诊手术的器材、物品等应经常检查，以保证手术正常进行。
手术室器械一般不得外借，确需外借时，需报告相关职能部门及护理部，经手术室护士长同意，办理登记手续，方可外借。
麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁专人保管，根据医嘱并经过仔细核对方可使用。
3．手术室护士应在术前进行术前访视，了解病人情况。
4．接手术病人时，携病历并核对病人姓名、年龄、床号、住院号、手术名称、手术部位及体表标识，病人应穿病号服进入。
5．无菌手术应与有菌手术分室进行，如遇特殊情况，应先做无菌手术，后做有菌手术。
连台手术应至少消毒1小时。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数量，及时处理被血液污染的器械与敷料，防止给病人带来不良后果。
6．严重及特殊感染手术用过的一切器械、物品均应作特殊处理，经灭菌后方可使用。
8．负责保管手术中采集的标本，防止标本丢失。
9．医务人员患上呼吸道感染者不宜参加手术，特殊情况须戴双层口罩方可进入手术间。
10．手术室工作人员暂时外出必须更换外出衣、外出鞋。
11．手术室对施行手术的病人应详细登记，按月统计上报。
12．非业务性工作不得在手术室进行。
手术室查对制度1．手术患者“三查对”：（1）手术室病人到达手术室后，由接病人护士认真查对。
查对内容包括：按手术排班表核对手术间号、病区床号、住院号、姓名、性别、年龄、术前禁饮禁食、手术前用药、备皮情况、手术部位（何侧）及术式、血型、病房带入物品，以及有无假牙、贵重物品等。
核对无误后将病人平卧于手术台上。
（2）由手术间巡回护士第二次核对以上各项内容。
（3）麻醉及手术开始前，由麻醉医师、手术医师和巡回护士再次共同核对以上内容。
2．术前物品准备“三查”：一查无菌包消毒日期、灭菌指示标志；二查手术器械是否齐全；三查电源通畅。
3．术中用药“三查”：用药前一查药物质量、数量；给药时与麻醉医师二查患者姓名、性别、手术名称、手术部位、麻醉方法、麻醉用药；用药后三查用过的空安瓿，安瓿留下以备核对；待手术完毕方可弃去。
4．输液“三查”：摆液体时一查、输液前二查、输液后三查。
5．输血时“三查”：取血时一查、输血前二查、输血后三查。
并与护士长或高年资护师一起进行“三查八对”。
输血前，由麻醉医师和巡回护士各查对1次，并在手术室护理记录单上签名。
输血后，应密切观察输血反应。
6．器械、敷料清点“四对点”：开体腔前一查、关体腔前二查、关体腔后三查、手术结束四查。
凡开颅、开胸、深部及空腔脏器手术时，均由洗手、巡回护士认真清点手术用物三遍，包括器械、纱布、缝针、刀片等，含物品的完整性，如自动开腹器上的螺丝。
在关闭体腔前再次清点，手术结束后进行第四次清点。
并记录。
手术室交接班制度1．提前10min交接班，交接班应准时，在接班者未到达之前，交班者不能离开岗位，原则上器械护士手术中途不得交接班。
2．晨会集体交接班,时间为10-15min。
夜班护士报告夜间手术情况，特殊患者和特殊事件，手术间常规装备的功能是否完好。
特殊器械准备情况及手术包的情况，外借物品的归还情况。
护士长简单小结前一天工作，布置当天工作及注意重点。
3．手术台旁口头交接班（1）器械护士的交接班手术中途器械护士常规不交接班，若遇特殊情况需交接时，则应做到：①交接手术情况；②准确清点器械、敷料、缝针、螺帽、特殊用物的数目和完整性，并与巡回护士、接班器械护士3人共同查对；③交接标本留置情况；④交接仪器使用情况。
（2）巡回护士交接班①交接手术进行情况；②与器械护士、接班者一起核实手术所用物品登记；③交接输液量，输液部位有无液体外漏，输液是否通畅，有无输血及输血量；④检查手术体位、受压部位情况；⑤交接特殊仪器、精密器械、高植耗材的使用；⑥交接患者的物品，包括病历、X片、CT、MRI片、衣服等。
交接完毕后应在手术护理记录单上签名。
（3）交接班要仔细、清楚，交班时发现问题由上一班负责，接班后由于交接班不清发生的问题由接班者负责。
4．当护士长不上班时，由主班护士主持交班手术室节假日值班制度1．节假日值班人员，要坚守岗位，不得擅离，随时关好门窗。
2．认真交接各种贵重仪器，并登记，各种物品、药品、设备按常规处于备用状态，发现问题及时汇报。
3．及时主动接应急症手术，准确有效的配合抢救病人工作，保证病人安全。
4．负责手术病人的费用记账，填写各种表格，严格交接班。
手术室听班制度1．听班按顺序呼叫，并听从主班、主夜班安排。
2．听班者应在办公室内留有自己可靠的电话号码，已备及时通知。
3．听班者听班时要以工作为重，不能借任何理由不接电话或不来手术室加班。
4．听班者要严格要求自己，听到电话通知后，20min内达手术室迎接急症手术。
5．听班者到达手术室后，要以积极的态度，高度的责任感进行工作，保证手术的顺利进行。
手术室参观制度1．院外参观者，需经院领导或相关职能部门批准后，方可进入手术室。
2．院内要求参观者，需经科主任或护士长同意才能进入手术室。
3．学员参观手术，可按课程表的安排，由带教老师与本室联系方可参观。
4．参观者进手术室前，必须按规定更换手术室的参观衣、鞋子、戴好口罩帽子方能入室参观。
5．参观者必须遵守手术室规章制度及无菌原则，与手术人员保持一定距离。
6．严格控制参观人数，一般每间手术间2～3人。
参观者只能参观指定的手术，不得任意出入其他手术间。
夜班、急诊抢救手术谢绝参观。
7．凡直系亲属手术，一律不准参观。
8．参观完毕，将手术室参观衣、鞋子交还给本室同志后方可离开。
手术患者访视制度术前访视：手术前一日由巡回护士去病房看望病人。
一、了解病人的情况1、观察患者的精神状况、心理状况、营养状况、有无运动障碍；询问有无过敏史、女性是否在月经期等。
2、查看病历资料包括现病史、手术史、特殊感染史。
3、评估病人术前皮肤情况。
二、与病人会面，进行心理沟通，解除患者的焦虑。
1、确认患者，自我介绍，说明访问的目的。
2、对病人恰当称呼，给予病人激励的话语。
3、询问患者的不安和担心的事情。
术后回访：术后24——48小时1、了解病人术后有无异常情况，及时报告医生。
2、就病人现有的不适，应给予问候和疏导。
3、倾听病人对手术室的意见或建议。
手术室借物制度1．凡手术室物品器械，除抢救外一律不准外借。
特殊情况，需经医务处批准方可外借。
2．严格执行借物登记手续，凡经批准或经科主任、护士长同意者，应按手术室借条内容登记签名。
外借物品器械如有损坏或遗失，即时追查，照价赔偿。
3．外借物品器械归还后，应消毒处理后，方可使用。
手术体位的安全管理措施1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤，检查受压部位及手术区皮肤是否完整，对昏迷、消瘦、小儿（身体有无抓伤）、长期卧床及外伤病人尤其应该注意，如有异常及时与病房护士、手术医生沟通，在手术护理记录单上详细记录。
2、手术床单应平铺无折皱，病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触，勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触，应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。
3、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人，并注意保暖。
4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏，防止角膜干燥划伤。
头面部手术病人眼睛用保护膜保护，防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。
耳部手术病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼伤鼓膜。
5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托，防止受压、破损。
手术时间较长，如：心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫（圈）。
6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎，上肢外展不得超过90度以免损伤臂丛神经。
膝关节下垫软垫，避免膝关节过伸，造成术后疼痛或神经损伤。
踝关节下垫软垫，防止足跟受压。
7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。
在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处，避免受压。
小腿要垫高，使脚尖自然下垂，保持功能位。
硬模外麻醉或清醒病人，巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置，防止面颊部长时间受压。
气管插管全身麻醉颈椎手术病人，面颊受压处垫马蹄形凝胶圈，并确保眼球不受压。
术中严密观察病人防止插管脱落。
8、侧卧位胸部垫软枕，在垫高手术部位的同时，注意舒展健侧肢体，避免大血管、腋神经受压，保证输血输液通畅。
肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10～15cm，不要过高，防止腰椎滑脱，手术结束将腰桥及时放平。
9、截石位时髋关节外展应小于90度，在不影响暴露手术野的情况下，尽量减少腿部支架对肢体的牵拉，固定肢体时要衬垫，松紧适度，观察双下肢末端皮温，保持静脉回流良好，术后轻轻拍打下肢，预防下肢静脉血栓形成。
10、婴幼儿皮肤娇嫩，进行各种操作应轻柔，尽量避免拖、拉、推等动作。
固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托，防止损伤皮肤。
四肢不过分牵引，以防关节脱位。
11、体位固定好后，检查并妥善固定静脉通路，确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。
12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干，包裹敷料。
手术室应遵循的无菌技术原则1.避免浮尘飞扬，影响手术间消毒效果。
术前应做好准备工作，术中应尽量减少人员流动，各项操作动作轻柔，勿在手术间内抖动各种敷料，所有整理工作宜在术后进行。
2.手术人员穿好手术衣，戴好手套后，不可任意走动或离开手术间。
3.操作中无菌范围：手术人员一经洗手，双手不得低于腰以下，两侧不得超过腋前线，上举不得超过锁骨连线；穿好手术衣、戴好手套后，遮盖式手术衣背部为相对无菌区，腰部以下和胸骨窝水平线以上为非无菌区，手术台无菌区应在手术台平面以上。
若器械掉至该平面以下，则应视为污染。
4.无菌器械台应铺4一6层，下垂30cm，手术器械、敷料等无菌物品不能超过无菌器械车边缘以外。
手术者或助手不可随意伸臂横过手术区取器械。
严禁从手术人员背后或头顶传递器械和手术用品，必要时可从术者臂下传递，但不得低于手术台平面。
5.手术中手术衣、手套、口罩被污染、浸湿或破裂时，应及时更换或加盖包裹。
凡怀疑物品、器械被污染时，须重新灭菌后才能再次使用。
6.术中更换手术衣时，应先脱下手术衣、后脱手套7.严禁使用未经灭菌或灭菌日期不清的物品。
若打开的无菌器械、敷料包4h内未使用，则应视为污染，需重新灭菌。
8.手术人员更换位置时，一人应将双手抱在胸前后退一步，离开手术台，两人背靠背交换位置，不得污染手臂及无菌区。
9.手术开始后，各手术台上一切物品不得相互使用。
已取出的无菌物品，虽未使用，也不能放回无菌容器内，须重新进行灭菌处理。
10.暂时不用的器械用物，按顺序摆放在无菌器械车上，用无菌巾覆盖备用。
托盘上缝针应针尖向上，以避免针尖扎透无菌敷料。
须留置体内的物品（如可吸收线、关节器械等）不得用手直接拿取，尽量采取无接触技术。
