功能性矫治器(上)

口腔正畸学练习试卷1(总分80,考试时间90分钟)1. A1型题1. 功能性矫治器，可矫治错牙合类型A. 替牙期的安氏Ⅲ类错胎B. 个别牙严重错位C. 拔牙病例D. 牙列拥挤E. 成人错牙合者2. 口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者A. 安氏Ⅲ类反骀的成人患者B. 乳牙期安氏Ⅲ类错牙合的患者C. 安氏Ⅲ类反牙合的18岁以上患者D. 安氏Ⅲ类骨型反牙合，且上颌前部发育不足，正处于生长发育期的患者E. 安氏Ⅱ类错骀患者3. 只能在方形弓丝上完成的弯曲叫第三序列弯曲，临床上通常称A. 转矩B. 排齐辅弓C. 内收弯D. 转矩辅弓E. 垂直曲4. 由婴儿到成人，上颌骨宽度增长约为A. 2.0倍B. 1.6倍C. 1.0倍D. 3.2倍E. 0.8倍5. 显示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病变、腭裂间隙等情况，要做A. 牙片B. X线头影测量C. 咬合片D. 手腕部X线片E. 全胎曲面断层片6. 正畸施力只有牙槽骨的吸收，却没有或只有少量的牙骨质吸收的原因是A. 牙骨质硬B. 牙槽骨修复能力强C. 牙根表面总是覆盖着一薄层尚未钙化的类牙骨质D. 牙周膜内环境的稳定性E. 颌骨可塑性强7. 替牙期矫治适应症为A. 轻度错牙合与功能发育影响不大者B. 所有错胎都要在恒牙期进行矫治C. 个别牙严重错位D. 所有错胎均可在此期矫治E. 以上都不是8. 何种口腔不良习惯可在4～6岁以后渐减少而自行消失A. 吮指习惯B. 唇习惯C. 咬指习惯D. 舌习惯9. 牙量相对大于骨量是毛氏错牙合哪一种A. 毛氏Ⅱ1B. 毛氏Ⅰ2C. 毛氏Ⅲ1D. 毛氏Ⅱ2E. 毛氏Ⅰ10. 上颌双侧牙合垫的适应症是A. 破除不良舌习惯B. 上颌正常、下颌后缩的远中错牙合C. 单侧后牙反牙合D. 纠正前牙反牙合E. 前牙过高，后牙过低所形成的深覆牙合病例11. 替牙期时使用何种方法对牙列拥挤程度进行测定A. 头面测量法B. 牙冠宽度与牙弓弧长之差法C. Bohon指数分析D. Moyers预测法E. 模型测量法12. 在形成安氏Ⅱ类Ⅰ分类错胎的骨骼因素中，下列哪项是主要因素A. 上颌前突，下颌后缩B. 上颌后缩C. 下颌后缩D. 上颌前突E. 下颌后缩13. 牙周病患者在何时可以进行正畸治疗A. 只要牙槽骨吸收不到1/2时，就可进行正畸治疗B. 只要控制牙周病后就可进行C. 任何时候牙周病患者都不能进行正畸治疗D. 牙周病患者任何时候都可进行正畸治疗E. 牙周病患者牙槽骨吸收不到1/2时，控制了牙周病后方可进行正畸治疗14. 关于序列拔牙矫治的原则和步骤说法不正确的是A. 序列拔牙只适用于恒牙期．(11～13岁)牙列中度拥挤者B. 拔除第一前磨牙，让尖牙萌出到第一前磨牙的位置上C. 适用于替牙期牙列严重拥挤D. 拔除第一乳磨牙，让第一前磨牙尽早萌出E. 拔除尖牙，让侧切牙调整到正常的位置15. 模型检查不包括的内容是A. 诊断排牙试验B. 牙弓拥挤度的测量和计算C. 牙弓宽度的测量D. X线头影测量E. Moyers预测分析法16. 牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A. 以上都不是B. 16mm以上C. 4～8mmD. 8mm以上E. 2～4mm17. 功能性矫治器每天最少戴用时间为A. 10～12小时B. 8～10小时C. 24小时D. 18小时E. 4～5小时18. 下列哪项是固定矫治器的缺点A. 能矫治较复杂的错牙合畸形B. 能控制矫治牙的移动方向C. 固定良好D. 固定矫治技术相对复杂，临床上椅旁操作时间较长19. 上下牙弓狭窄其矫治原则为A. 缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用B. 扩大上牙弓，或用肌能训练矫治法并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育C. 矫正颌间关系D. 扩大牙弓，推磨牙向后E. 升高前牙，或压低后牙20. 下齿槽座点为A. B点B. S点C. 关节点D. Gn点E. D点21. 对于骨型深覆牙合，下列说法不正确的是A. 可采用正畸治疗轻度骨型深覆牙合B. 改正严重的骨性深覆牙合难度很大C. 下颁支过长，后、前面高度比例过大的患者，治疗不困维D. 固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合E. 必要时可采用外科-正畸治疗22. 下列哪项不是口外支抗常选的支抗部位A. 颈部B. 枕部C. 顶部D. 额部E. 以上都不是23. 研究颅面生长发育常用的研究方法是A. 咬合片B. 口腔颌面部CT常规扫描检查C. X线头影测量D. 胸片E. 牙片24. 关于基准平面，下列哪项说法不正确A. 基准平面为头影测量中相对稳定的平面B. 最常用的基准平面有前颅底平面，眼耳平面和Bolton平面C. Bolton平面多用作重叠头影图的基准平面D. 大部分个体在正常头位时，眼耳平面与地面平行E. 以上都不对25. 牙合垫厚度将上下前牙离开多少最为适宜A. 0.5～1mmB. 5mmC. 1.5～2mmD. 3mmE. 0.3～0.5mm26. SNB角A. 越大表示下颌越前突B. 反映上下颌角对颅部的相互位置关系C. 反映下颌相对于颅部的位置关系D. 反映上颌相对于颅部的前后位置关系E. 越大表示上颌的相对突度越大27. 女，11岁，替牙牙合，上颌乳磨牙早缺失，未萌，第一恒磨牙近中移位，要推上颌第一恒磨牙远中移动，选择下列哪项矫治器较为适宜A. 口外唇弓B. Hass矫治器C. FR ⅢD. ActivatorE. 缺隙保持器28. 乳牙期前牙反牙合，下颌前突的矫正年龄一般为A. 0～1岁B. 3～6岁C. 1～2岁D. 6岁以上E. 2～3岁29. 上颌牙合垫矫治器适用于A. 乳牙期、替牙期，功能性反牙合和伴有轻度上颌发育不足、下颌发育过度者B. 乳牙期、替牙期或上颁发育不足为主的骨性前牙反胎C. 乳牙期、替牙期以牙齿因素为主的前牙反牙合D. 治疗间歇的保持装置单独使用E. 恒牙早期，拔除4个前磨牙的前牙反牙合30. 对牙齿施以根舌向转矩力时可使牙齿A. 牙根唇向移动及牙冠舌向移动B. 牙整体唇(颊)向移动C. 牙整体舌向移动D. 牙根舌向移动及牙冠唇向移动E. 升高牙齿31. 口外矫形力下颌可接受的力值是A. 800～1100gB. 1200～1700gC. 500～1000gD. 600～700gE. 340～450g32. Begg矫正技术的原理是A. 差动力和牙齿倾斜移动B. 应用保持性弓丝作用为固定和引导C. 使被弯曲矫治弓丝的形变复位D. 通过唇档和颊屏改变口周肌肉的动力平衡而影响牙弓颌骨的发育E. 所希望达到的牙齿位置，包括近远中的倾斜，唇舌向倾斜以及内外侧位置都已包含在托槽之内33. 在口腔正畸临床诊断、制订治疗计划中一个重要步骤是A. 模型分析B. 询问病史C. 颞下颌关节检查D. 牙齿、口腔卫生检查E. 询问全身情况34. 关于面弓低位口外后方牵引矫治器的描述，下列哪项不正确A. 推上颌磨牙向远中B. 适用于下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错牙合C. 能抑制上颌骨的向前生长发育D. 适用于安氏Ⅱ类错胎，下颌面角小者E. 在拔牙病例中用于加强上颌磨牙支抗35. 关于正畸治疗中牙根吸收的原因与影响因素，下列说法不正确的是A. 成人患者比儿童患者易发生根吸收B. 带环对龈缘的机械刺激C. 牙齿的移动距离越大，根吸收越明显D. 疗程越长，根吸收越易发生、程度越明显E. 女性患者牙根吸收的发生率比男性高36. 口腔不良习惯不包括A. 唇习惯B. 异常吞咽习惯C. 舌习惯D. 吮指习惯E. 咬物习惯37. 关于外科正畸治疗，下列说法不正确-的是A. 伴有严重骨骼畸形的错牙合畸形，难以单纯以正畸矫治来完成B. 术前正畸C. 一般戴固定器4周，就可保持术后牙颌关系的稳定D. 术后正畸E. 适用于患者的颅面生长发育基本完成38. 不符合上颌骨的生长发育特性的是A. 上颌骨的唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨B. 上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成C. 上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙糟的表面增生新骨而得D. 上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍E. 由于髁状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增加39. 具有翼板，能同时扩大上下牙弓的活动矫治器是A. 斜面导板矫治器B. 带翼扩弓活动矫治器C. Ctozat矫治器D. 螺旋器分裂基托矫治器E. 上颌双侧牙合垫矫治器40. 我国儿童的错胎畸形发生率达A. 91.2%.B. 28.4%.C. 82%.D. 40%.E. 25%.。

各类矫治器介绍★定义：一种可摘的治疗错牙合畸形的装置，可产生作用力，或由咀嚼肌口周功能作用力籍矫治器；使畸形的颌骨错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。

其中可产生作用力的为一般性矫治器，借助肌肉力量的为功能性矫治器。

一、一般性矫治器（常用）（一）分类1、2、口外力矫治器A、前方牵引矫治器a、时机：生长发育迸发期前，最迟不超过10岁。

牵引力不小于1－2kg（否则使上颌牙齿产生正畸移动而不是对上颌骨矫形）。

b、作用：刺激上颌骨矢状和垂直生长；磨牙升高。

c、应用：全天戴用，至少不少于14个小时。

d、矫治前适当扩弓。

e、图例：略B、帽颏兜矫治器a、原理：改变下颌生长方向，使之向下后旋转，改善矢状关系，不改变下颌应有长度。

b、适应症：前下面高短、低角、III类。

轻度下颌前突，下颌可后退至前牙对刃。

下切牙位置基本正常或稍唇倾。

无关节疾病。

c、时机：男16－17岁；女14－15岁。

d、附图：略（二）基本组成1、固位装置（附图）略A、卡环：a、单臂卡b、连续卡c、箭头卡d、隙卡B、邻间钩：C、唇弓：D、基托：2、加力装置A、弹簧：a、双曲簧b、三曲簧B、弓簧a、唇弓b、舌弓c、扩弓簧C、螺旋器D、弹力橡皮圈E、永磁体等二、功能性矫治器（一）、简单功能性矫治器（二）肌激动器（Andresen矫治器Activator）1、原理利用生长发育高峰期前下颌骨的生长潜力，刺激下颌骨生长，改善骨性Ⅱ类（图例略）。

下颌骨被迫前伸，因为下颌－矫治器－上颌连为一体，所以，矫治器同时给予上下颌骨向后的反作用力。

由于矫治器的作用，下颌骨不能向后运动，上颌受向后的力，故其抑止上颌骨的生长，刺激下颌骨生长。

（1）、下颌前伸1mm，产生100g力；垂直打开8mm，产生500g以上的肌肉拉力。

（2）、后牙牙导面：上后牙向前下萌出，下后牙向上垂直萌出，故可利用其调整磨牙关系。

II类抑止上后牙萌出，促进下后牙萌出。

III类抑止下后牙萌出，促进上后牙萌出。

第七章矫治器和矫治技术提要1.了解矫治器的类型和特点2.活动矫治器由固位部分、加力部分和连接部分组成，验垫矫治器、平面导板矫治器、分裂基托矫治器是目前常用的几种活动矫治器3.功能性矫治器的矫治力源是口颌系统的肌力，功能性矫治器通过改变口颌系统肌功能，为验及颌骨发育创造有利的生长环境4.方丝弓矫治器是目前世界上应用最广泛的固定矫治器。

由托槽的方丝弓槽沟和方形矫治弓丝间产生的转矩力能有效地控制牙齿移动的方向，这是方丝弓矫治技术的理论基础和特点5.直丝弓矫治器由方丝弓矫治器发展而成，主要原理是将方丝弓矫治器的三个序列弯曲预成在托槽的结构上。

正常验的六个标准是直丝弓矫治器的重要理论基础6.与唇侧矫治器相比，舌侧矫治技术对前牙转矩、旋转的控制较为困难，各种补偿曲的应用也受到限制。

舌侧托槽必须采用间接粘接法7.口外支抗矫治器的特点是可以获得较大支抗，同时可应用矫形力来矫治轻度的颌骨畸形一、概述牙颌畸形主要用力量进行矫治，不像身体其他疾病要药物治疗；这种矫治可用很多方法给予，矫治器就是其中之一。

（一）矫治器的定义矫治器（appliance）是一种治疗错畸形的装置，或称正畸矫治器。

它可产生作用力，或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。

（二）矫治器性能的基本要求矫治器通常是一种不锈的富有弹性的金属丝或塑料制品，或两者结合的机械性装置，戴在口内或颌面部，实际上是一种异物。

为了使其能为患者所接受，并不妨碍或少妨碍正常的咀嚼、发音等功能，以及美观、舒适和耐用，必须具有下列性能：1.矫治器对口腔软硬组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。

2.矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。

3.容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。

4.结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好；应具有稳固的支抗，材料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。