外科手消毒流程图

医务人员外科手消毒标准操作规程定义1、外科手消毒：外科手术前医护入员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

2、免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲的手消毒剂。

适用范围1、外科手术前。

2、为不同患者手术之间。

3、手术过程中手套破损或手被污染时。

原则一先洗手，后消毒。

手卫生设施1、应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2〜4间手术间应独立设置1个洗手池，水龙头数量应不少于手术间的数量。

2、洗手池大小、高矮应适应；设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。

3、水龙头应为非手触摸式。

4、盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。

5、手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。

6、应配备计时装置、外科手消毒流程图。

注意事项1、不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、术后摘除手套后，应进行手卫生。

3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓，揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。

4、洗手池应每日清洁与消毒。

医务人员外科手消毒方法准备外科洗手1、湿手：在流动水下淋湿双手2、取液：均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/33、揉搓：•按照六步揉搓法揉搓双手及手腕-揉搓前臂及上臂下1/34、冲洗：用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/35、擦干：用干手用品擦干双手，前臂和上臂下1/3外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒1、取适量的免冲洗手消毒剂放置在左手手掌上b2、将右手指尖浸泡在手消毒剂中（N5秒）3、涂抹c：将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3、通过环形运动环绕搓揉前臂至上臂下1/34、重复步骤1-3消毒对侧手臂（左右手互换）5、取适量的手消毒剂放置在手掌上，按照六步揉搓法揉搓双手直至手腕d外科手消毒完成注：A、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度不应超过指尖。

医务人员手卫生方法第一节医务人员洗手方法一、在流动水下，使双手充分淋湿。

二、取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

三、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

7.左手自右手腕部前臂至肘部旋转揉搓，交换进行。

四、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

洗手流程图见下图（内外夹弓大立腕）第二节卫生手消毒方法医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：一、取适量的速干手消毒剂于掌心。

二、严格按照本章第一节医务人员洗手方法的图揉搓的步骤进行揉搓。

三、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

第三节外科手消毒方法外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则。

一、洗手方法与要求：1.洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。

2.取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。

清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。

3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

4.使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。

二、外科手消毒方法：1.冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min—6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。

流动水应达到国标规定。

特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。

手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

2.免冲洗手消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。

手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

手卫生 SOP手卫生(hand hygiene)是指所有手部清洁行为的通称, 包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。

洗手(handwashing)是指用普通或者抗菌肥皂(皂液)和流动水洗手, 清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。

卫生手消毒(hand antisepsis) 是指使用速干手消毒剂(主要为酒精擦手液即ABHR,alcohol -based hand mbS)揉搓手, 减少手部暂居菌的过程, 无需冲洗或干手设备。

外科手消毒(Surged hand antisepsis)是指术前医务人员使用外科手消毒剂, 清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程, 应具备持久抗菌活性。

本规程制订的"手卫生"指洗手和卫生手消毒, 不包括外科手消毒。

手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法, 但也是存在问题最多的医院感染控制措施之一。

很多医院感染的暴发, 尤其是ICU 获得性感染, 与不良的手卫生有关, 故严格的手卫生措施对控制医院感染就显得尤为主要。

1、手卫生指征1) 直接接触病人前、后;2) 摘手套后(戴手套不能代替洗手);3) 进行侵袭性操作前, 不论是否戴手套;4) 接触体液或排泄物、蒙古膜、破损皮肤或伤口敷料之后;5) 护理患者从污染部位移到清洁部位时;6) 接触患者周围的物品(包括医疗设备)之后。

特别注明: 如果手部皮肤无可见污染, 建议使用速干手消毒剂(ABHR)做为手卫生方法。

当手上有血迹或分泌物等明显污染时, 必须洗手。

有耐药菌流行或暴发时, 洗手时建议使用抗菌皂液。

2 、手卫生方法1) 洗手:①湿手: 用水打湿双手;②涂皂: 取适量皂液涂抹所有手部皮肤;③揉搓: 认真揉搓双手, 步骤包括:●掌心相对, 手指并拢, 相互揉搓;●手心对手背沿指缝相互揉搓, 交换进行;●掌心相对, 双手交叉指缝相互揉搓;●右手握住左手大拇指旋转揉搓, 交换进行;●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓, 交换进行;●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓, 交换进行;●必要时增加对手腕的清洗。

外科手消毒1、外科手消毒的目的：外科手消毒是清除或杀灭手表面暂居菌，减少常居菌，抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部皮肤细菌的释放，防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生。

2、外科手消毒设施①洗手池：应设在手术间附近，2-4个手术间宜配置1个洗手池。

洗手池大小、高低适宜，有防溅措施，管道不应裸露，池壁光滑无死角，应每日清洁消毒。

②水龙头：数量与手术间数量匹配，应不少于手术间数量。

水龙头开关应采用非手触式。

③洗手用水：水质符合GB5749《生活饮用水卫生标准》要求，水温建议控制在32-38℃。

不宜使用储箱水。

④清洁剂：术前外科洗手可用皂液。

盛装皂液的容器应为一次性，如需重复使用应每次用完后清洁、消毒。

皂液有混浊或者变色时及时更换，并清洁消毒、容器。

⑤干手物品：干手物品常用无菌巾，一人一用。

⑥消毒剂：要符合国家管理要求，在有效期内使用。

用于外科手消毒的消毒剂主要有氯己定定醇复合消毒液、碘伏和2%-4%氯己定消毒液等。

⑦手刷：应柔软完好，重复使用时应一用一灭菌。

⑧计时装置：应配备计时装置，方便医务人员观察洗手与消毒时间。

⑨洗手流程及说明图示：洗手池上方应张贴外科洗手流程图，方便医务人员规范手消毒流程。

⑩吗3、外科手消毒原则：①先洗手，后消毒。

②不同手术之间或手术过程中手被污染时，应重新进行外科手消毒。

4、外科手消毒前的准备：①着装复合手术时要求，摘除首饰（戒指、手表、手镯、耳环、珠状项链等）。

②指甲长度不应超过之间，应佩戴人工指甲或涂指甲油。

③检查外科手消毒是否齐全及有效期。

④将外科手消毒用物呈备用状态。

5、外科手消毒流程。

评估：A、操作环境清洁、宽敞、明亮；检查所有物品齐全（带盖垃圾桶、流动洗手装置、抗菌洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾）：抗菌洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾均在有效期内。

B、着装整洁、规范（穿洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，挽起衣袖至肘上10㎝或上臂下1/3）C、指甲长度不超过指尖、清洁，不涂指甲油D、不戴耳环，手镯或戒指等饰品。

外科消毒流程
外科消毒的流程包括以下步骤：
1.洗手：使用洗手液清洗双手、上臂、前臂等区域，以清除常见的易物与细菌等物质。

2.取消毒液：取适量的消毒液，按照消毒液的使用说明进行稀释或直接使用。

3.擦拭消毒：使用消毒液擦拭需要消毒的区域，如手术部位、手术器械等。

4.清洗：使用流动水彻底冲洗需要消毒的区域，以去除残留的消毒液和污垢。

5.干燥：使用干净的毛巾或纱布擦干需要消毒的区域，让其自然干燥。

需注意的是，不同的消毒液和手术部位需要采取不同的消毒方式，具体操作步骤和注意事项可以参考相关医疗操作规范或咨询专业医生。

外科洗手操作规程及流程图外科洗手操作规程及流程图1：引言外科洗手是医务人员在进行外科手术前必须完成的必要程序之一。

洗手的目的是为了减少手部的微生物数量，降低手部传染致病菌的风险。

本文档旨在详细描述外科洗手的操作规程和流程，以确保医务人员在手术前能正确实施洗手操作，保证手术的安全性和卫生质量。

2：术前准备在进行外科洗手之前，必须做好以下准备工作：2.1 检查洗手设备的运行状况，确保洗手盆、肥皂液和洗手纸等物品的供应充足。

2.2 穿戴无菌的手术衣、帽子和口罩，并佩戴手术手套。

2.3 洗手前要摘掉手腕上的手表、戒指等饰品，保持手部的洁净。

3：洗手步骤外科洗手需要按照特定的步骤进行，以确保每个手部区域都能得到充分的清洁和消毒。

以下是外科洗手的具体步骤：3.1 手部湿润：将手掌置于水流下，用温水湿润双手和前臂。

3.2 手部清洁：取适量的无菌肥皂液，搓揉双手和手指，确保所有手表面都被肥皂液覆盖，持续搓揉至少20秒。

3.3 指缝清洁：用双手交替握住手指，搓揉指缝及指甲，确保彻底清洁。

3.4 手腕清洁：沿着手臂的方向，用手掌交替揉搓手腕区域，确保清洁到手腕部位。

3.5 手部消毒：将双手高高举起，将手掌朝下，用流动的水将肥皂液冲洗干净，确保双手所有表面没有残留的肥皂液。

3.6 干燥手部：使用无菌的纸巾或干燥器干燥手部，并在干燥后用纸巾或干手器关闭水龙头。

4：流程图以下是外科洗手操作的流程图，可作为操作时的参考工具。

[此处插入外科洗手操作流程图]5：附件本文档附带以下内容：5.1 外科洗手设备清单：列出洗手需要的设备清单，包括洗手盆、肥皂液等。

5.2 外科洗手操作示意图：提供外科洗手操作的示意图，以便更直观地理解操作步骤和手部区域划分。

6：法律名词及注释本文档涉及的法律名词及其注释如下：6.1 洗手盆：用于放置水和使用肥皂液清洗手部的容器。

6.2 无菌：完全没有微生物存在的状态或条件。

6.3 肥皂液：用于清洁手部的具有杀菌消毒作用的液体。