医院外科手消毒流程图

外科洗手、手消毒流程图
先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指
取适量的消毒剂，清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉
（或根据使用说明书）
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3
使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3
免冲洗手消毒法
取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手每个部位、前臂和上
臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。

注意点：
1、不戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处。

3、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前、并高于肘部，使水由手部流向肘部。

4、免冲洗手消毒法，手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

5、术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

6、指甲用具、手刷等，用后应放到指定容器中；每日清洁、消毒或灭菌。

医务人员手卫生方法第一节医务人员洗手方法一、在流动水下，使双手充分淋湿。

二、取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

三、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

7.左手自右手腕部前臂至肘部旋转揉搓，交换进行。

四、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

洗手流程图见下图（内外夹弓大立腕）第二节卫生手消毒方法医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：一、取适量的速干手消毒剂于掌心。

二、严格按照本章第一节医务人员洗手方法的图揉搓的步骤进行揉搓。

三、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

第三节外科手消毒方法外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则。

一、洗手方法与要求：1.洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。

2.取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。

清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。

3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

4.使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。

二、外科手消毒方法：1.冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min—6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。

流动水应达到国标规定。

特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。

手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

2.免冲洗手消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。

手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

外科手消毒1、外科手消毒的目的：外科手消毒是清除或杀灭手表面暂居菌，减少常居菌，抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部皮肤细菌的释放，防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生。

2、外科手消毒设施①洗手池：应设在手术间附近，2-4个手术间宜配置1个洗手池。

洗手池大小、高低适宜，有防溅措施，管道不应裸露，池壁光滑无死角，应每日清洁消毒。

②水龙头：数量与手术间数量匹配，应不少于手术间数量。

水龙头开关应采用非手触式。

③洗手用水：水质符合GB5749《生活饮用水卫生标准》要求，水温建议控制在32-38℃。

不宜使用储箱水。

④清洁剂：术前外科洗手可用皂液。

盛装皂液的容器应为一次性，如需重复使用应每次用完后清洁、消毒。

皂液有混浊或者变色时及时更换，并清洁消毒、容器。

⑤干手物品：干手物品常用无菌巾，一人一用。

⑥消毒剂：要符合国家管理要求，在有效期内使用。

用于外科手消毒的消毒剂主要有氯己定定醇复合消毒液、碘伏和2%-4%氯己定消毒液等。

⑦手刷：应柔软完好，重复使用时应一用一灭菌。

⑧计时装置：应配备计时装置，方便医务人员观察洗手与消毒时间。

⑨洗手流程及说明图示：洗手池上方应张贴外科洗手流程图，方便医务人员规范手消毒流程。

⑩吗3、外科手消毒原则：①先洗手，后消毒。

②不同手术之间或手术过程中手被污染时，应重新进行外科手消毒。

4、外科手消毒前的准备：①着装复合手术时要求，摘除首饰（戒指、手表、手镯、耳环、珠状项链等）。

②指甲长度不应超过之间，应佩戴人工指甲或涂指甲油。

③检查外科手消毒是否齐全及有效期。

④将外科手消毒用物呈备用状态。

5、外科手消毒流程。

评估：A、操作环境清洁、宽敞、明亮；检查所有物品齐全（带盖垃圾桶、流动洗手装置、抗菌洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾）：抗菌洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾均在有效期内。

B、着装整洁、规范（穿洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，挽起衣袖至肘上10㎝或上臂下1/3）C、指甲长度不超过指尖、清洁，不涂指甲油D、不戴耳环，手镯或戒指等饰品。

滴眼药法操作流程
外科刷手流程图
充分暴露上肢至上臂下1／3处
↓
取适量洗手液以七步洗手法洗手至上臂下1∕3，冲净洗手液
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取无菌手刷，取适量洗手液于毛刷上
↓
按三阶段（手、前臂、上臂）双手交替刷手，时间3分钟顺序：指尖、指缝、手掌、手背、腕部（螺旋形）、肘部、
上下1∕3（螺旋形）
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刷毕弃刷于框内，指尖向上肘部向下于流水下冲净双手臂
↓
入手术间，取无菌擦手巾擦干手部后折成三角形，底边置于腕部，由腕部至上臂边旋转边移动擦干，将三角巾翻转，同
发擦干另一上臂
↓
将毛巾扔至固定容器内
↓
消毒双手臂：取外科手消毒液搓揉双手至上臂下1∕3，再取
适量消毒液搓揉双手，
搓揉时间不少于2—6分钟，待消毒液干燥，穿手术衣。

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