7-院前急救指挥调度工作中的细节管理

院前急救调度规定1、 急救医疗原则:统一指挥调度,快速救治。

2、 急救指挥调度原则：就急、就近。

3、 调度派车要求（1） 原则上调派与事件现场距离最短的网络医院出车。

（2） 呼车者提出选择出车医院要求的，明确告知对方，120中心就近调度派车，待出车医院到达现场后呼车者向医生提出要求。

（3） 将呼车者选择医院的要求告知出车医院。

（4） 医院自接院前急救呼车信息,受理后转告120指挥中心，由120指挥中心按院前急救就近原则调度派车。

（5） 尽快受理完呼救信息后，一分钟内向“120”网络医院发出调度指令。

（6） 病人在某网络医院急诊科内呼车，120指挥中心受理后派该网络医院处理。

（7） 不符合院前急救范筹的呼车，明确告知医务人员严格执行首诊负责制，需转诊、转院的由医院按照医院管理规定的会诊、转诊渠道解决。

（8） 出车医务人员根据新《条例》规定转诊（病人选择接收医院或出车机构不具备救治能力）的，120指挥中心负责联系相关网络医院做好收治准备。

（9） 120指挥中心不主张转诊送往非网络医院。

要求送非网络医院的，120指挥中心不负责联系，由出车医院自行联系。

（10） 要求提供急救现场与所选择医院路程距离的，告知无法准确提供信息。

（11） 精神病患者的呼车处理。

1．提供精神病专科医院的联系电话，请其自行联系前往，告知精神病患者由精神病专科医院负责收治，120指挥中心不负责派车。

前往时，有监护人的由监护人护送；没有监护人的由警员护送。

2．精神病患者同时合并有其他急、危、重症的，由120指挥中心按院前急救有关要求派网络医院出车；如患者行为可能危及他人安全的，由120指挥中心通知属地公安部门派员到现场协助处理。

（12） 呼车者是省、市领导班子成员的急救。

省领导班子现职成员直接送省医东病区救治，市领导班子现职成员直接送市一盘松楼救治。

120指挥中心接到呼救迅速就近派车，同时通知省医急诊科转告省医东病区做好抢救准备，或通知市一急诊科转告市一盘松楼做好抢救准备。

北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法第一章总则第一条为规范和加强北京市院前医疗急救指挥调度工作，提高医疗急救救治效果和水平，保障患者生命安全和身体健康，制定本管理办法。

第二条北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法适用于北京市院前医疗急救体系内的各级医疗机构、急救服务队和指挥调度中心。

第三条北京市院前医疗急救指挥调度系统是指以北京市院前急救指挥中心为核心，联合各级医疗机构、急救服务队，采用专业软硬件设备实施的指挥调度系统，用于实现院前医疗急救资源的有效调配和指挥。

第四条院前医疗急救指挥调度系统应遵循科学、规范、高效、公正、人性化的原则，根据应急医疗服务目标，合理分配急救资源，提升急救服务水平。

第二章系统组成和职责第五条北京市院前医疗急救指挥调度系统由院前急救指挥中心、各级医疗机构和急救服务队三部分组成。

第六条院前急救指挥中心是系统的核心和枢纽，负责接受和处理院前医疗急救请求，并进行指挥调度。

具体职责包括但不限于：（一）接受患者或现场人员的急救求助电话，及时了解患者病情和现场情况；（二）根据患者病情和现场情况，合理分配急救资源，包括医疗机构、急救服务队等；（三）指导急救服务队进行现场急救措施，保证患者在急救过程中得到合理的医疗干预；（四）与医疗机构保持紧密联系，及时了解医疗资源和医生护士等人员的调配情况；（五）收集和整理院前医疗急救情况数据，进行统计分析和报告，并为相关医学研究提供数据支持。

第七条各级医疗机构应配备专业的院前医疗急救人员和设备，确保能够及时响应院前急救请求，并提供专业和高效的急救服务。

具体职责包括但不限于：（一）按照院前急救指挥中心的指令，及时派出医生、护士和急救车辆等医疗救援人员和设备；（二）根据患者病情和现场情况，对患者进行紧急救治，并及时转运到医疗机构进行进一步诊治；（三）将患者的病情、治疗方案和转运结果及时向院前急救指挥中心报告，确保急救行动的顺利进行。

院前急救调度原则院前急救调度原则主要遵循以下几个关键点，以确保急救服务的及时性和有效性：一、基本原则就近原则：指派最近的急救站救护车出车，一般情况下，病人所在地至急救站的距离半径为5km及行程为8km左右。

这一原则旨在缩短急救响应时间，争取救治时间。

就急原则：对于急危重症病人，要求快速转送，并优先派车。

调度员应根据病情的紧急程度，优先派遣具有相应救治能力的急救单元，确保病人得到及时救治。

满足专业需要原则：将病人转送到有救治相应病种能力的医院。

这要求调度员在派车时，必须考虑急救单元的抢救能力和送往医疗机构的抢救能力，确保病人能够得到专业的治疗。

尊重病人意愿原则：在不影响病情和治疗的前提下，尽量满足病人或其家属的合理要求，将其送往指定的医院。

但这一原则需与就近、就急和满足专业需要原则相协调。

二、具体操作即时发车：接警后必须做到即时发车，必要时宁可空车返回也要发车。

这体现了急救服务的分秒必争，确保病人在最短时间内得到救治。

充分沟通：调度员在接警时，应详细询问病人的病情、所在地址等信息，并向病人或其家属说明急救服务的流程和可能遇到的情况。

在送往哪家医院的问题上，医生还会跟患者及家属充分沟通，考虑患者及家属的意见。

科学调度：在灾害事故等突发公共事件发生时，调度员应按照统一指挥调度、综合协调派车的原则进行调度。

这要求调度员具备全局观念和应急处理能力，确保急救资源得到合理利用。

三、其他注意事项不承诺时间：由于急救救护车在执行任务时受到交通路况、自然灾害等不可预知因素的影响，调度员不应承诺急救救护车到达病人地址或医疗机构的具体时间。

提高派车有效率：调度员必须随时掌握急救车的位置，要求出诊人员在完成任务后立即报告救护车已返回或已在返回途中，以保证在附近有病人时能够迅速调派车辆。

提升综合素质：医疗急救调度员需要从培养、提高自身的综合素质与能力入手，以更好地应对复杂多变的院前急救工作情况，实现准确把握指挥调度原则的目标。

院前急救指挥调度质量管理分析院前急救指挥调度是急救系统中一个非常重要的环节，它直接影响着急救患者的生存率和治疗效果。

对院前急救指挥调度的质量管理至关重要。

本文将从质量管理的角度对院前急救指挥调度进行分析，探讨其存在的问题和改进的方式。

一、质量管理的理论基础质量管理是一种以客户需求为导向，以持续改进为目标的管理方法。

在医疗领域，质量管理旨在提高医疗服务的安全、有效性和效率，以满足患者的需求和期望。

院前急救指挥调度作为医疗服务中的一个环节，也需要遵循质量管理的理念，不断改进服务质量。

二、院前急救指挥调度存在的问题1. 信息不准确：院前急救指挥调度需要及时准确地获取患者的信息，并根据不同情况做出相应的指挥和调度。

在实际操作中，由于信息来源不确定、信息传递不及时等原因，存在大量信息不准确的情况，影响了急救救援的效率和及时性。

2. 资源调配不合理：急救资源有限，需要合理调配以满足不同患者的需求。

但是在院前急救指挥调度中，存在资源调配不合理的情况，比如同一时间段内出现多起急救事件，导致急救资源无法有效调配，延误了救援时间。

3. 人员技能不足：院前急救指挥调度需要具备丰富的医疗知识和临床经验，但是在一些医疗机构中，存在人员技能不足的情况，导致指挥调度不够果断、不够准确，影响了急救救援的效果。

三、改进的方式1. 加强信息采集和传递：医疗机构应加强对急救信息的采集和传递，建立健全的信息管理系统，确保急救指挥调度人员能及时准确地获取患者信息。

也可以利用现代通讯技术，比如手机、无线通讯等手段，加速信息的传递和共享。

2. 推行资源共享机制：为了解决资源调配不合理的问题，可以建立跨机构的资源共享机制，将急救资源进行统一调度和管理，确保在不同急救事件中资源能够得到合理分配和利用。

也可以借助数据分析和预测技术，对资源需求进行精准预测，从而优化资源调配过程。

3. 提升人员培训水平：医疗机构应加强对院前急救指挥调度人员的培训和教育，提升其医疗知识和技能水平。

医疗急救指挥调度工作制度一、制度1、各急救站必须服从市120急救指挥中心的统一调度。

2、市120急救指挥中心实行24小时值班制。

值班人员必须坚守岗位，严格执行交接班制度认真填写接诊记录和交接班记录。

3、值班人员必须严格执行《突发事件及灾害事故报告制度》，并认真做好各项记录。

4、所有120联网值班通讯设备、手机必须24小时通畅。

司机上车执行任务时，必须启动GPS系统，打开车载设备，并随时检查车载的通话情况，确保急救指挥畅通无阻。

5、各急救站要严格执行急诊首诊负责制。

必须确保院前急救设备齐全完好，人员到位，保证接到120指令后3分钟内出车。

6、当遇到群体性伤亡、中毒等重大突发事件时，先遣的第一梯队赶赴现场进行救援并随时搜集现场伤亡情况向指挥中心汇报。

第一梯队的指挥由所在地急救站医生担任，并负责检伤分类；第二梯队到达后，由院前急救的领导接任现场指挥；当卫健委领导达到现场后，接替指挥权。

现场指挥负责与市级领导联系、汇报工作、接受指令、协调与各救援部门之间的关系。

7、要严格实行就近、就地抢救的原则。

急、危、重患者生命体征不稳定时不得转院；首诊医院因病床、设备和技术条件所限确需转院而病情又允许的患者，由首诊医院医务科负责与转往医院联系，征得同意后，报指挥中心发派车单，双方医护人员必须进行病情交接。

8、各急救站急救指令任务执行完毕后，要将出车情况、患者病情及抢救经过如实详细记录并正确填写电子病历反馈给市120急救指挥中心。

9、市卫健委、急救指挥中心每季度召开一次由各级急救网络负责人参加急救指挥调度协调工作会议，通报、研究、解决工作中存在的问题，并以书面材料上报市卫健委。

二、监督检查1、各急救站要加强院前急救、院内抢救及重症监护室的建设，要有固定的人员编制，充实技术骨干，配备必须的抢救设备，提高应急能力。

2、各急救站必须建立健全急诊急救规章制度，制定急诊诊疗规范和技术操作规程。

3、各医院对违反规章制度及技术操作常规、推诿患者等违规人员要坚决给予行政或经济处罚。

规范院前急救管理工作方案篇一：福建省规范院前急救管理工作实施方案福建省规范院前医疗急救管理工作实施方案（20XX-20XX年）为贯彻落实《院前医疗急救管理办法》（以下简称《办法》），促进院前医疗急救事业发展，规范院前医疗急救服务行为，保障人民身体健康和生命安全，根据国家卫生计生委《规范院前医疗急救管理工作方案（20XX-20XX年）》的要求，结合我省实际，制定本方案。

一、实施范围各级卫生行政部门、急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）。

二、实施时间20XX-20XX年。

三、主要内容（一）县级以上卫生计生行政部门的活动内容1. 加强建设，严格院前医疗急救机构设置。

（1）将院前医疗急救网络纳入当地医疗机构设置规划，指定急救网络医院，并将名单向社会公告。

（2）急救中心（站）符合医疗机构基本标准，按照《医疗机构管理条例》设置、审批和登记。

（3）根据区域服务人口、服务半径、地理环境、交通状况等因素，合理设置急救中心（站）和配置救护车，省及设区市设立急救中心，设区市院前医疗急救网络未覆盖的县（市）依托县级医院或独立设置一个县级急救中心（站）；救护车的配置达到《福建省救护车管理暂行办法》规定的要求。

（4）未经卫生计生行政部门批准不得使用急救中心（站）名称开展院前医疗急救。

医疗机构内不得擅自使用急救中心名称。

2. 多措并举，推动院前医疗急救发展。

（1）从事院前医疗急救工作的专业人员在技术职务评审、考核、聘任、待遇等方面有倾斜政策，保证院前医疗急救队伍稳定。

（2）积极协调物价部门，院前医疗急救收费项目、收费标准与当地社会经济发展及医疗服务整体水平相适应，并建立相应调整机制。

（3）积极协调财政部门，建立长效、稳定的财政投入机制。

（4）按照有关规定，根据辖区内人口数量、地域范围、经济条件等，加强急救中心（站）的应急储备。

（5）建立规范的院前急救与医院急诊的有效衔接流程，病人送达医院后，医院不得以任何理由推诿、拒绝接受病人。

院前急救管理规定院前急救管理规定是什么样的形式，具体的内容又是怎样的呢?下面就是店铺为大家整理的关于院前急救方面的管理规定，供大家参考。

院前急救管理规定一、院前医疗急救的服务范围《条例》界定了院前医疗急救、急危重伤病员的概念，明确了院前医疗急救的工作范围，尽可能避免乱拨“120”电话，滥用急救资源，提高急救资源的使用效率。

院内转诊、恢复期转运等活动，不属于院前医疗急救的服务范围。

《条例》第3条指出，“院前医疗急救，是指‘120’急救医院在市医疗急救指挥机构统一指挥调度下，对急、危、重伤病员在送达医疗机构救治前开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。

急、危、重伤病员，是指其症状、体征、疾病符合国家规定的急危重伤病标准，若不及时救治，病情可能加重甚至危及生命的伤病员。

”二、每四万人配备至少一辆“120”急救车辆《条例》规定，“120”急救车辆，按人口数量配置，统一车辆标志，统一安装卫星定位、车载视频等。

“120”急救车辆专车专用，由市医疗急救指挥中心统一调度，不得用于非院前医疗急救服务。

鼓励医疗机构配备其它服务车辆，满足转诊、出院等特殊服务。

急救车辆驾驶员具有准驾车型两年以上驾驶经历，具备相应的急救知识和技能，熟悉服务区域交通路线，并通过淄博市卫生计生行政部门岗前培训和考核。

“120”急救车辆使用年限超过八年或者行驶里程超过四十万公里。

应当及时更新。

三、接听后一分钟发出指令四分钟派出车辆对于“120”急救来说，时间就是生命。

《条例》对指挥调度人员接听电话、派出车辆、到达现场等服务环节的时间都作了明确具体的规定，要求接听完呼救信息后一分钟内向“120”急救医院发出调度指令，“120”急救医院应当在接到调度指令后四分钟内派出急救车辆。

第23条规定：“指挥调度人员接到呼救信息后，应当按照是否为急、危、重伤病员进行分类和信息登记，按照就急、就近的原则，在接听完呼救信息后一分钟内向‘120’急救医院发出调度指令，并根据具体情况对伤病员或者现场其他人员给予必要的急救指导。

急救调度指挥管理规范“120”指挥通讯工作管理制度一、调度人员值班制度1.调度人员应提前10分钟接班, 着装整洁, 挂牌和穿工作服上岗。

2.调度室实行24小时值班负责制度,热忱、迅速、精确、及时做好调度工作。

3.忠于职守, 坚守岗位, 工作时间不会客或干其他个人私事, 服务使用规范用语。

4.精确理解掌握各急救站点医务人员、驾驶员和车辆状况, 掌握呼救者旳病情,在急救半径内派车, 做好记录。

5.接到呼救电话信息后, 迅速判断病情, 及时向急救分站下达出车指令, 督促立即出车。

在救护车抵达现场前, 指导病人家眷采用对应旳自救措施。

6.发出指令后, 督促急救和驾驶员旳应急反应时间, 进行全程跟踪,对不符合规定者, 做好书面登记, 定期向急救科、车管科和各急救站点反馈, 以利改善。

7、碰到重大灾害事故呼救时, 迅速指派半径内急救力量投入急救, 并及时向中心领导或总值班汇报, 联络市急救网络医院做好收治病人旳准备, 随时与现场保持信息沟通, 状况然后精确向急救中心领导汇报。

8、碰到急救高峰或接到危、急、重症求救电话且派车困难或无车可派时, 应耐心向求救者解释, 防止发生争执与纠纷, 并做好记录, 迅速反馈状况。

9、负责通信设备管理、保养, 通讯设备发生故障, 应立即汇报通信科及时处理,以保证通信系统敏捷有效。

10、认真做好多种记录, 书写规范、精确、清晰。

项目填写要完整, 对旳无误。

11.严格遵守急救中心有关规章制度, 爱岗敬业, 努力钻研技术, 提高调度精确率, 防止跑空、减少回车。

12、对旳使用调度通信设备, 严禁谈论与急救工作无关事宜。

二、调度人员交接班制度1.交班前必须认真检查调度总台、电脑及多种电键开关及无线电对讲机使用状况, 有异常及时调整或报修。

2.多种记录本、用品、椅子放置整洁, 调度台面和调度室地面保持整洁3.检查查对各急救分站值班车辆动态状况, 对急救分站值班车辆旳出车状况必须与接班人员详实交待清晰。