癫痫健康宣教
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癫痫的知识宣教
1、心理指导:增加病人及家属治病的信心,积极配合治疗及护理。
2、饮食有规律,按时进餐,避免饥饿和暴饮暴食。
以高蛋白、高热
量、高维生素,以清淡易消化饮食为宜,多食蔬菜水果、忌食辛辣、刺激性强的食物,戒烟酒,限制饮水量。
限制含钠多的食品、饮料。
3、发作期应卧床休息,取侧卧位,避免舌根后坠而堵塞呼吸道,或
取平卧头侧位,以利分泌物流出;发作控制,症状缓解者,可在室内适当地活动及工作学习,但应保证充足的休息,避免过劳;
保持病室安静,避免噪音、强光等不良的环境刺激。
出院指导:
1、合理的饮食,加强营养、增强抵抗力,保持居室通风良好,生活
有规律,劳逸结合,保持良好情绪
2、遵医嘱用药,为避免遗忘,可置药于固定地方。
3、避免独自外出,注意安全,如外出时需有人陪伴,有发作先兆时
及时处理。
4、避免攀高、游泳、驾驶车辆,以及在有水、火、热或高压电机旁
作业等。
不宜参加剧烈运动和体重体力劳动。
病人身上应带身份证或病历卡,写有姓名、地址、电话等。
癫痫病人的健康宣教
1、向病人及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识,需要注意避免以下几点引起突然发作的因素:如突发精神刺激、强音、强光刺激、受凉、感冒、淋雨、过度换气、过量饮水、过度劳累、饥饿或过饱等。
2、家属和病人的积极配合是治疗的关键,鼓励病人坚持治疗,在医师指导下进行长期服药,千万不要自行停药或换药。
同时还要进一步寻找病因,以便对因处理。
3、嘱病人勿从事高空作业及潜水、驾驶或有危险的机械操作工作等,保持乐观情绪;生活、工作应有规律;如发现有病情变化,应随时复诊。
4、孕妇若长期服用抗癫痫药物,最好是终止妊娠,以免引起胎儿畸形。
5、嘱病人随身携带疾病卡(注明姓名、诊断、地址、联系电话等),以便疾病发作时取的联系,便于抢救。
发作控制不佳者不要单独外出,以免发生溺水、烫伤、摔伤等意外。
6、癫痫病人夏季不宜大量饮冷开水及冷饮料,以防止血液中药物浓度下降,降低治疗效果。
6.28国际癫痫关爱日科普知识宣传
2023年6月28日是“第十七个国际癫痫关爱日”,今年的宣传主题是“癫痫的规范化诊疗,从院内到院外”。
癫痫是最常见的神经系统慢性疾病,其病程长,涉及全生命周期,从新生儿到老年均可发病;癫痫的症状多样、病因复杂、常见的病因包括遗传性癫痫、脑发育畸形、脑卒中、脑外伤、脑炎、脑肿瘤、孤独症、早老性痴呆、帕金森病等。
癫痫发作常常为急危重症,可危及生命。
癫痫发作的正确急救方法
1、要保护好患者,防止患者因为跌倒、坠床或者肢体抽搐造成碰撞,而引发第二次损伤;
2、要保持患者的呼吸道通畅,要及时清理口腔、鼻腔的分泌物或者呕吐物;
3、如果患者有牙关紧闭的情况,需要在口中放置防咬物,避免患者咬伤口唇或者舌头,造成出血引起窒息;
4、如果患者在医院内,则需要呼叫医生及时给予镇静药物,同时给患者吸氧,防止患者出现脑缺氧进而导致脑水肿。
5、癫痫需要去正规的癫痫病医院或者是当地医院的神经科进行检查,不要盲目性的求医,选择临床经验丰富
的专家,秉承严谨求实的科学态度,诚信求精的行医宗旨的专业癫痫治疗医疗机构。
癫痫是一种慢性、反复发作的疾病,患者不仅需到正规医院接受治疗,也需要定期随访,监测用药效果、评估药物副作用,以便及时调整用药方案。
随访过程在基层医院进行。
癫痫患者的规范化诊疗是疾病诊治的基本要求,是全社会需要关注和科普宣教的重点,从院内到院外的诊疗是有效提升癫痫诊治能力、提升患者生活质量的关键。
癫痫的健康宣教一、癫痫的定义癫痫是大脑神经元突发异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
二、癫痫的病因主要病因有1、遗传2、颅脑外伤3、肿瘤4、颅脑手术5、颅内感染等三、癫痫的临床表现临床表现主要是突发意识丧失,继之先僵直后阵挛性痉挛,常伴有尖叫、面色青紫、口吐白沫,尿失禁。
四、入院时的健康宣教1、对于癫痫急发入院的患者。
应立即平卧,解开衣服,头偏向一侧,让患者咬住压舌板、筷子、手帕或衣角卷等,以防咬伤舌头。
2、嘱家属勿强压抽搐的肢体,以免损伤筋骨。
3、热情向患者介绍病区环境,和医务环境,减少患者的陌生恐惧感。
4、病区环境安静,避免噪音,光线柔和,温度适中,早晚开窗通风换气,保持空气流通清新。
5、给予患者安全知识的讲解,为防坠床,予以床栏保护,嘱24小时留陪一人。
6、嘱患者家属勿在抽搐时喂药,防止吸入性肺炎。
7、向患者讲解各种检查的注意事项和各种标本的采集。
五、住院过程中的健康宣教1、饮食宜多进酸,如豆类、谷类、蔬菜水果等。
忌吃牛肉、羊肉、狗肉、辣椒葱蒜等刺激物品。
戒烟酒。
2、主动关心患者,多与患者交流,热情为患者服务。
使患者保持情绪舒畅,积极配合治疗。
3、嘱患者家属多给予患者关心、帮助、爱护,勿刺激患者,创造温馨的家庭环境。
4、养成规律的生活惯,保证充足的睡眠。
对于睡眠差的患者可在睡前喝一些热牛奶,也可听轻音乐或看书报,禁止饮浓茶和咖啡。
5、嘱家属要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服、多服。
6、家属不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医师的指导下。
7、下床活动不成剧烈运动,可漫步、打太极、做广播体操等。
六、出院时的健康宣教1、慎起居,避风寒,随天气变化加减衣服,预防感冒。
2、饮食宜清淡,切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。
一、情志护理1.耐心解释有关治疗、预后情况。
2.使患者及家属认识疾病发作原因,说明长期准确用药的重要性。
3.给予情感支持,消除孤独恐惧感,使患者树立战胜疾病的信心。
二、饮食护理1.发作一天以上不能进食者,给予鼻饲。
2.饮食宜清淡,忌辛辣、刺激性强食物,戒烟酒。
进食避免过饱。
3.患者出现抽搐时应禁食。
三、生活护理1.抽搐时,迅速解开衣扣,用包好的压舌板放入口腔内,防舌咬伤。
2.保持呼吸道通畅,将患者头转向一侧,如有呕吐物,及时清理。
3.抽搐后,检查有无大小便排出,及时更换床单被褥,保持床单位清洁干燥。
4.保持皮肤清洁干燥,出汗或尿湿后用温热水及时擦洗。
按时翻身、按摩。
5.穿宽松肥大的棉布衣服。
加用床栏,以防坠床。
6.大便失禁者,可涂鞣酸软膏,保护肛周皮肤。
7.留置导尿管者,每4小时排尿1次,训练膀胱功能。
8.注意保暖,避免过久或过分暴露,防止感冒。
9.减少刺激,一切动作要轻,保持安静,避免强光刺激等。
四、食疗法1.痰火扰神者,醒后可予枇杷、柑橘等化痰之品,加蜂蜜冲饮,以润肠通便。
2.风痰闭窍,排痰不畅者,可食川贝蒸梨以润肺化痰。
3.瘀阻脑络者,可将桃仁、党参研粉开水冲饮代茶,益气活血化瘀。
4.心脾两虚者,可食莲子、牛肉、鸡蛋等补脾胃、益气血食物。
忌生冷食物。
5.肝肾阴虚者,可食甲鱼、核桃、银耳等滋阴补肾食物,少食燥热食物。
五、功能锻炼1.间歇期可下床活动,出现先兆症状即刻卧床休息。
2.避免过度劳累和激烈运动,不登高、不游泳、不驾驶汽车。
3.患者不应单独外出,应随身带有卡片,注明姓名、诊断,以便急救时参考。
癫痫健康宣教xx年xx月xx日•什么是癫痫•癫痫的病因与预防•癫痫的治疗方法•癫痫患者的康复之路目•健康宣教与知识普及录01什么是癫痫癫痫是一种常见的神经系统疾病,是由于大脑神经元异常放电导致短暂性、反复性、阵发性的大脑功能紊乱。
癫痫发作时,患者可能会出现一些症状,如抽搐、意识障碍、感觉异常等。
癫痫的定义癫痫发作时,患者可能会出现抽搐、四肢僵直、口吐白沫、意识丧失等症状。
部分患者可能还会出现感觉异常、幻觉、情感异常等症状。
癫痫的常见症状癫痫的分类全面性发作患者突然跌倒,四肢强直,全身对称性抽搐,意识丧失,口吐白沫或血沫,可伴有舌咬伤、尿失禁等。
部分性癫痫发作表现为身体某一局部发生不自主抽动或一侧肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾。
失神发作表现为突然短暂的(5~10s)意识丧失和正在进行的动作中断,伴有失张力(手中持物坠落),发作后立即清醒。
精神运动性发作表现为幻觉、错觉、自动症或仅有意识障碍。
癫痫持续状态表现为持续的癫痫发作,时间超过5min,或反复发作,且间歇期意识无转清。
02癫痫的病因与预防癫痫的病因包括脑部肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑血管病等。
脑部疾病遗传因素脑外伤代谢异常部分癫痫患者有家族遗传倾向。
脑部受到外力撞击或损伤,可引起癫痫发作。
如血糖、血钙等代谢异常,也可能导致癫痫发作。
癫痫的预防措施针对不同的病因采取相应的治疗措施,如抗感染、手术等。
控制病因定期进行脑电图等检查,及时发现并治疗癫痫。
定期检查如过度疲劳、精神紧张、睡眠不足等,应尽量避免。
避免诱发因素保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、适当锻炼等。
健康生活方式保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累。
规律作息合理安排饮食,保持营养均衡,避免过度饮酒和吸烟。
饮食调整避免情绪波动过大,学会自我调节和情绪管理。
控制情绪避免从事高空作业、驾驶等危险活动,以免癫痫发作时发生意外。
安全防范癫痫患者的生活习惯03癫痫的治疗方法药物治疗一旦确诊癫痫,应尽早开始药物治疗,以控制发作并减少并发症。
癫痫健康宣教癫痫是一种常见的神经系统疾病,对患者的身心健康产生了严重影响。
为了提高公众对癫痫的认识和理解,促进癫痫患者的健康管理,以下是一些关于癫痫的基本知识和健康宣教内容:1. 什么是癫痫?癫痫是一种脑部神经细胞异常放电导致的反复发作的疾病。
这种异常放电会导致意识、感觉和肌肉活动的改变,包括抽搐和痉挛。
2. 癫痫的症状癫痫的症状会因人而异,一些常见的症状包括突然失去意识、突然抽搐、呼吸困难、面部抽搐、眼睛突然转向等。
这些症状可能会持续几秒钟到几分钟不等。
3. 癫痫的诱因一些因素可能会触发癫痫发作,例如疲劳、睡眠不足、药物或酒精的滥用、压力、低血糖等。
了解可能的诱因有助于控制癫痫的发作。
4. 癫痫的诊断和治疗如怀疑患有癫痫,应该尽快就诊给医生进行确诊。
医生可能会进行详细的病史询问、身体检查、血液或脑电图检查等。
治疗癫痫通常会使用抗癫痫药物,但在某些情况下,手术也是一种选择。
5. 癫痫的管理和预防患有癫痫的人需要采取一些方式来管理疾病和预防发作。
这包括按时服药、保持健康的生活惯、避免诱因、定期复诊等。
此外,亲朋好友和同事应该了解和支持癫痫患者,帮助创造一个安全和宽容的环境。
6. 心理和社会支持癫痫不仅对身体产生影响,还可能对患者的心理和社会生活造成负面影响。
患者和家人可以寻求心理咨询或加入癫痫支持团体来寻求支持和了解其他患者的经验。
希望通过此份文档,能够提高公众对癫痫的认识和理解,促进癫痫患者的健康管理。
请大家积极参与癫痫健康宣教,共同营造一个包容、理解和关爱的社会环境。
癫痫患者的健康教育癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在发作时会出现意识丧失、肢体抽搐等症状,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
为了帮助癫痫患者更好地管理和控制疾病,提高他们的生活质量,健康教育起着重要的作用。
本文将从饮食、生活习惯和药物治疗等方面,详细介绍癫痫患者的健康教育内容。
一、饮食1. 饮食均衡:癫痫患者应保证摄入充足的营养,合理搭配膳食。
饮食应包含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等各种营养物质,并且要注意控制总热量的摄入。
2. 避免过度饮酒:酒精的摄入会增加癫痫的发作风险,因此癫痫患者应避免过度饮酒。
如果需要饮酒,应限制在适量范围内。
3. 避免刺激性食物:辛辣食物、浓咖啡、浓茶等刺激性食物会刺激神经系统,增加癫痫发作的可能性,患者应尽量避免或减少食用这些食物。
二、生活习惯1. 规律作息:癫痫患者应保持规律的作息时间,尽量避免熬夜和过度疲劳,以免诱发癫痫发作。
2. 避免过度紧张和焦虑:情绪波动和精神紧张会增加癫痫发作的风险,患者应学会放松自己,保持乐观积极的心态。
3. 安全防护:癫痫发作时患者会失去意识,容易发生意外伤害。
患者应尽量避免单独活动,家属和朋友要提供必要的安全防护措施,如安装防护栏、使用安全床等。
三、药物治疗1. 定期服药:癫痫患者应按照医生的指导,定期规律地服用抗癫痫药物,不可随意停药或减少剂量。
如果出现药物不良反应或疗效不佳,应及时告知医生调整治疗方案。
2. 遵循医嘱:患者在服药期间应遵循医生的嘱咐,按时服药,不可随意更改药物种类或剂量。
同时,患者要定期复诊,接受医生的检查和评估,及时调整治疗方案。
3. 注意药物相互作用:癫痫患者在使用抗癫痫药物的同时,要注意避免与其他药物相互作用。
如果需要同时服用其他药物,应咨询医生或药师,避免药物相互影响。
四、其他注意事项1. 定期复诊:癫痫患者应定期复诊,接受医生的检查和评估。
通过定期复诊,医生可以及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。
全面性癫痫持续状态的健康宣教全面性癫痫持续状态是一种严重且严重的癫痫类型,病人需要长时间或甚至永久地进行治疗和护理。
对于病人及其家属而言,了解该疾病的预防和应对措施以及急救方法至关重要。
因此,以下是一些关于全面性癫痫持续状态的健康宣教:1.什么是全面性癫痫持续状态?2.预防措施:-睡眠充足:保持良好的睡眠习惯有助于减少癫痫发作的风险。
-规律生活:尽量避免过度疲劳和压力,定时进食以及规律锻炼。
-避免过度刺激:避免过度饮酒、吸烟、过度用眼和暴露在强光下,这些都可能诱发癫痫发作。
3.如何应对全面性癫痫持续状态:-安全环境:确保病人周围没有尖锐的物体,移除靠近他们的危险物品,例如热水壶等。
-保护头部:在癫痫发作时,垫一些软物质在病人的头部下面,以减少头部受伤的风险。
-保持通风:确保病人周围的空气流通,打开窗户或使用电扇。
-避免阻塞呼吸道:将病人侧卧,以免舌头堵塞呼吸道。
-不要强行控制:不要试图让病人停止癫痫发作,通常情况下,癫痫发作会自行结束。
4.紧急处理:-保持冷静:在癫痫发作期间保持冷静,并确保周围人员保持安全。
-记录持续时间:尽可能准确地记录癫痫持续状态的持续时间,这将有助于医生在处理病情时提供更好的援助。
5.寻求医疗帮助:-定期复诊:及时复诊并按医生的嘱咐服药。
6.引导家属和朋友:-了解癫痫的真相:让家属和朋友了解癫痫是一种可以控制的疾病,鼓励他们不要歧视病人。
-支持病人:给予病人足够的支持和理解,帮助他们应对癫痫持续状态。
总之,对于癫痫病人及其家属而言,全面性癫痫持续状态是一种严重的疾病,但通过预防措施和合理的应对方法可以控制病情。
提供全面性的健康宣教,可以帮助病人和他们的家属更好地应对和治疗这种疾病,提高他们的生活质量。
癫痫患者的健康宣教(一)入院宣教1、向患者和家属介绍住院环境、住院须知、卫生制度、医院的规章制度及有关病房管理制度。
介绍主管医生和负责护士,使患者尽快熟悉环境,以最佳心态接受治疗。
2、对患者进行基本评估,向患者和家属讲解基础知识:癫痫的病因、发病机制、临床表现。
3、安全指导,告知患者避免外出,住院期间需家属陪护,发现癫痫发作及时通知医护人员。
(二)住院指导1、结合患者个体因素,详细讲解癫痫的发病原因、治疗护理方法及预后等知识,寻求患者和家属的配合。
2、饮食指导:食物以清淡、无刺激性为宜,避免过饥、过饱,勿暴饮暴食,少喝含咖啡因的饮料,不宜过食油腻、生冷和刺激性食物,应保持大便通畅,多食新鲜蔬菜,营养丰富的食物,戒烟酒。
3、用药指导:向家属及患者介绍用药的方式,必须严格遵医嘱用药,不擅自停药或不规则服药或调药, 突然停药会引起癫痫持续状态,不规则用药是不能控制发作的主要原因。
服药时还应注意药物的毒副反应,及时向医生反映,医生可考虑换药并给予处理。
服药理想疗效为既完全控制发作又不产生不良反应。
4、休息和活动指导:绝对戒烟、戒酒,防止激动或生气以及疲劳过度等。
另外,尽量少看电视,少玩游戏,少使用电脑、手机,不下棋,不打麻将等。
5、安全指导:①癫痫发作时,家属要保持冷静,将病人平卧,取出假牙、头偏一侧,松开衣领和裤带,口腔内放入小毛巾或牙垫,防止咬伤舌头,看护好病人,防止摔伤,但不要强行按压抽摔的肢体,防止骨折或脱臼,不可灌水、进食,对于口腔内的呕吐物要及时清除,防止窒息。
如出现呼吸抑制、癫痫持续状态时应急打“120”送医院抢救。
②发作间歇不要擅自离开病房,并有专人陪护。
6、心理指导:癫痫患者要正视现实,做好长期同疾病作斗争的思想准备,在精神上不产生病态心理。
应积极配合医生治疗,掌握必要的有关知识,明确自己的病情,掌握自己发作时的特点以及容易引起发作的诱因(三)、出院指导:1、保持乐观的心态,正确的对待疾病。
癫痫健康教育
癫痫是一种慢性神经系统疾病,其特征是反复发作的癫痫发作。
癫痫患者面临着许多身体和心理的挑战,因此需要综合的健康教育来帮助他们管理病情,提高生活质量。
以下是一些关于癫痫健康教育的重要内容:
1. 癫痫的基本知识:了解癫痫的病因、发病机制、分类和症状等基本知识,可以帮助患者和他们的家人更好地了解这种疾病,并采取必要的措施应对癫痫发作。
2. 规律的生活方式:建立规律的生活作息,包括定时睡眠、饮食和药物治疗等,可以帮助患者控制癫痫发作的频率和程度。
同时,避免吸烟、饮酒和过度劳累等不良习惯,也有助于减少癫痫的发作。
3. 安全措施:学习正确的急救技能,以便在癫痫发作时给予及时的急救。
在日常生活中,采取一系列安全措施,如避免单独洗澡、尽量避免高处活动等,可以减少由于癫痫发作带来的意外伤害。
4. 药物治疗:合理使用抗癫痫药物,并按时服药,是控制癫痫发作的重要手段。
患者应该充分了解自己所使用的药物的副作用和注意事项,遵循医生的嘱咐,不轻易停药或更换药物。
5. 应对社会歧视:癫痫患者常常受到社会的歧视与误解,因此需要提高自我保护意识,学会积极应对和抵抗。
与家人、朋友和医生保持沟通,并加入癫痫患者互助组织,相互支持和交流,
有助于提高生活质量。
总之,通过健康教育,癫痫患者可以更好地管理病情,提高生活质量。
同时,社会应该加强对癫痫疾病的宣传与理解,减少对癫痫患者的歧视和偏见,为他们提供一个包容和支持的环境。
癫痫患者的健康教育背景介绍:癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在病发时会出现意识丧失、肢体抽搐等症状,给患者的身心健康带来了很大的影响。
因此,对癫痫患者进行健康教育,帮助他们了解疾病特点、合理管理癫痫,对于提高患者的生活质量和疾病管理效果至关重要。
健康教育内容:1. 癫痫疾病知识普及:- 介绍癫痫的定义、病因、发病机制等基础知识,帮助患者了解疾病的本质。
- 解释癫痫的分类,包括部分性癫痫、全面性癫痫等,让患者对自己的病情有清晰的认识。
- 强调癫痫的多发因素,如遗传、脑外伤、脑血管病等,提醒患者注意避免诱发因素。
2. 癫痫的症状和发作过程:- 详细描述癫痫的典型症状,如意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等,让患者了解自己的症状是否与癫痫相关。
- 解释癫痫的发作过程,包括前驱症状、发作时的表现以及发作后的恢复过程,帮助患者更好地应对癫痫发作。
3. 癫痫的治疗方法:- 介绍癫痫的常规治疗方法,如抗癫痫药物的使用,让患者了解药物的作用机制、用药原则和副作用等。
- 强调定期复诊的重要性,帮助患者建立良好的随访制度,及时调整治疗方案。
- 提醒患者遵医嘱服药,不要随意停药或更换药物,避免药物突然停用引发癫痫发作。
4. 癫痫的生活管理:- 强调规律作息的重要性,建议患者保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度疲劳。
- 提醒患者注意饮食,避免暴饮暴食和过度饮酒,避免食用过多刺激性食物。
- 推荐适量的体育锻炼,如散步、跑步等,有助于缓解压力和提高身体素质。
- 建议患者避免一些可能诱发癫痫发作的情境,如过度紧张、焦虑、过度兴奋等。
5. 心理支持和社会支持:- 强调癫痫患者的心理健康问题,建议患者寻求心理咨询或心理支持,帮助他们应对疾病带来的负面情绪。
- 推荐患者参加癫痫患者互助组织或线上社群,与其他患者分享经验、交流情感,获得社会支持。
6. 应对紧急情况:- 教育患者及其家属如何应对癫痫发作时的紧急情况,如保护患者的头部、保持呼吸道通畅等。
癫痫病健康宣教
癫痫俗称“羊角风”,是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。
可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。
[流行病学]
癫痫是神经系统常见疾病,癫痫的年发病率为(50-70)/10万,患病率约为50‰,死亡率约为(1.3-3.6)10万,为一般人群的2-3倍。
我国目前约有900万以上癫痫患者。
每年新发癫痫患者65万-70万,30%左右为难治性癫痫。
我国的难治性癫痫患者至少在200万以上。
[常见临床表现]
1.全面强直-阵挛发作(大发作):
系指全身肌肉抽动及意识不清的发作。
以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。
强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。
其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。
发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
2.单纯部分发作:
是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。
分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。
3.复杂部分发作:
习惯上又称精神运动发作,伴有意识障碍。
先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生,故发作后患者仍能回忆。
4.失神发作(小发作):
其典型表现为短暂的意识障碍,而不伴先兆或发作后症状。
5.癫痫持续状态:
是指单次癫痫发作超过5分钟,或者癫痫频繁发作,以致患者尚未从前一次
发作中完全恢复而又有另一次发作。
癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。
[常见诱因]
常见诱发因素包括:发热、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、惊吓、受凉、情感冲动睡眠不足、过度劳累、声光刺激、一过性代谢紊乱、月经期、妊娠期等。
[发作期指导]
1. 注意病人安全,要从有火、水、热、电器等危险地方把病人移开。
防止受伤
和意外。
2. 将病人平卧、头偏一侧,尽量使唾液或呕吐物流出口外,防止窒息和吸入性
肺炎。
解开衣领及裤带,以利呼吸道通畅。
3. 将毛巾、手帕折叠成条状或用缠以纱布的压舌板或筷子塞入上下臼齿之间,
以防舌咬伤。
4. 不要用力按压病人肢体,谨防骨折或脱臼。
[辅助检查]
1.脑电图最重要,常规脑电图痫性放电的检出率30-50%,24小时视频脑电图发
现痫性放电的几率70-80%。
2.核磁可确定脑结构异常或病变,对癫痫及癫痫主治诊断和分类提供帮助,有时可作出病因诊断,如颅内肿瘤或灰质异位等。
A:T2WI;B:FLAIR;可见右侧海马高信号伴萎缩
[用药指导]
1.确定是否用药:人一生中偶发一至数次癫痫的几率高达5%,且39%癫痫患者有自发性缓解倾向。
故并非每个癫痫患者都需要用药。
一般说来,半年内发作两次以上,一经诊断明确,就应用药。
首次发作或间隔半年以上发作一次者,可在告知抗癫痫药可能的不良反应和不经治疗的可能后果的情况下,根据患者及家属的意愿酌情选择用或不用抗癫痫药。
2.首先用单种药物,从小剂量开始治疗,不能控制者再逐渐加量或换药和联合用药。
3.抗癫痫药物连续服用数年,一般是在最后一次发作控制后2~5年方可遵医嘱逐步停药。
停药过程不少于1-1.5年。
4.停药或换药应在医生指导下进行,不可随便停药或者换药,以免引起复发。
5.注意用药副作用:常用抗癫痫药物丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等,大多数抗癫痫药物都有不同程度的肝、肾、骨髓及生殖畸形等不良反应,应用抗癫痫药物前应检查肝,肾功能和血尿常规,用药后还需每月监测血尿常规,每季度监测肝肾功能,至少持续半年。
多数常见的不良反应为短暂性的,缓慢减量即可明显减少。
多数抗癫痫药物为碱性,饭后服药可减轻胃肠道反应较大剂量于睡前服用,可减少白天镇静作用。
[出院指导]
1. 确保患者按时按量、准确无误的服药。
防止漏服,少服和多服。
2. 养成良好的生活习惯,按时休息,保证充足睡眠,避免过度劳累、饥饿及进食刺激性强的食物。
避免受凉、淋雨及用过冷过热的水淋浴。
保持心情平稳。
3. 解大便时避免用力,必要时给予缓泻剂。
4. 外出需有人陪行,如有发作先兆,应尽快找一安全地点平卧,并于上下齿间咬上条形硬物如筷子等。
平时随身携带疾病治疗卡,以利发作时及时得到抢救和治疗。
5. 不宜从事高空、水上、炉旁,驾驶或高压电机房等危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。
6. 尽量避免某些特发因素,如闪光、音乐、惊吓等,减少声光刺激,如使用窗帘、滤声器,不去辐射或KTV厅等糟杂场所,保持安静环境。
[心理指导]
此类病人常产生忧虑、自卑心理,因此家属应尽量陪同在旁,鼓励病人保持乐观情绪,消除紧张、恐惧等不安因素,树立信心,养成良好的生活习惯。
[饮食指导]
1. 饮食要有规律,每餐按时进食,避免饥饿和暴饮暴食。
2. 进食清淡,易消化,富于营养的食物,多食蔬菜水果,避免辛辣等刺激的食物,戒烟酒,不饮浓茶。
[休息、活动指导]
1.发作控制,症状缓解,无精神异常者可适当活动与工作。
2.发作较频繁者,应限制在室内活动,必要时卧床休息并加护栏,防止跌伤。