手术室一次性耗材管理PPT课件

无菌物品与非无菌物品要分开仓库放置， 不得混放。
一次性的无菌物品进入无菌室要拆去外 包装并按灭菌日期的先后分类存放
要轻搬轻放，防止受压与碰撞。
CHENLI
16
一次性无菌物品发放
CHENLI
17
一次性物品发放流程：
各病区输入电脑申请领物品 供应室打印各病区的申领单 准备下送物品 到病区下发一次性物品，病区核对签名
外包装 无菌试验--无菌生长。 细菌内毒素（鲎试验）监测，结果应
为阴性。
CHENLI
7
更换新品牌或新购 一次性物品进货流程
除经采购中心验证
供应室作产品质量监测合格
临床科室试用，科室反馈意见到采购中心
采购中心根据试用的情况决定是否购入该产品。
CHENLI
8
验证要求
证件齐全：采购中心保留原件，供应室 保留复印件
CHENLI
22
一次性无菌医疗用品用后处理
进行消毒、毁型,并按当地卫生行政部门 的规定进行无害化处理
禁止重复使用和回流市场。
医疗废物处理条例规定：“一次性使用 无菌医疗用品中的锐器(针头、穿刺针等) 用后必须放入防渗漏、耐刺的容器内,并 作好无害化处理。
CHENLI
23
一次性使用无菌医疗用品的处 理流程
供应室要进行质量追踪，了解使用情况， 及时反馈给采购中心，不得自行作退换 货处理。
CHENLI
20
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。

13
医疗废物管理条例
4. 医疗卫生机构发生医疗废弃物流失、 泄露、扩散时未采取紧急处理措施或即 未采取紧急处理措施，又未及时向卫生 行政部门报告的处以1万元以上5万元以 下罚款。
5.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时 贮存设施、设备，不得露天存放医疗废 物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过 ２天。
11、所有一次性医疗用品使用后的残骸按照医 院有关医疗废弃物管理规定的文件进行处置。
9
12、对违反规定，使用医用器械和一次性卫生 材料的科室和个人，一旦发现，其使用器械和 材料的费用由使用科室和个人支付，并根据情 节轻重，给予行政处罚，触犯法律的交由司法 机关处理。
13、感染管理科应对医疗机构消毒剂采购进行 监督管理，采购部门购买消毒剂前必须向生产 厂家索取卫生行政部门颁发的具有消毒产品生 产企业卫生许可证和卫生行政部门颁发的卫生 许可批件（加盖红公章），合格后进货时同批 号的检验合格证应随货同行，缺一不可。
注： 索取产品的卫生安全评价报告（省疾控中心）、相应批 次的检验报告和有效的消毒产品生产企业卫生许可证。
12
医疗废物管理条例
1.医疗废物管理条例是根据2003年《中华 人民共和国传染病防治法》和《中华人 民共和国固体废物污染环境防治法》制 定的。
2.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位， 应当对医疗废物进行登记，登记内容应 当包括医疗废物的来源、种类、重量或 者数量、交接时间、处置方法、最终去 向以及经办人签名等项目。登记资料至 少保存３年。
14
医疗废物处置
1.医疗废弃物的分类 1.1感染性废物（棉签、棉球、纱布及辅
料）损伤性废物（医用针头、缝合针、 载玻片、玻璃试管、玻璃安剖）药物性 废物（废弃的药品、废弃的疫苗、血液 制品）化学性废物（废弃的血压计、实 验室废弃的化学试剂）、病理性废物. 1.2处理流程

CHENLI
2
购进：申请流程
• 1 科室主任持耗材“三证”向手术室提交申请，签字确认，手术 室存档备案。
• 2 手术室护士长论证可行性，包括灭菌方式、包装；实用性，包 括是否使用方便，是否需要培训。
• 3 护士长填写医用耗材申请表。 • 4 上报主管部门讨论、审核、确定价格、通过。
CHENLI
3
保管：专人管理，专室存放。
CHENLI
6
高值耗材入库表
• 表格
产品名称Βιβλιοθήκη 品牌 日期 入库量 规格 有效期 月结 库存 单价
CHENLI
7
专室存放
• 入库规定：1进货时两人清点，拿正联签字。2 无菌耗材检查灭 菌标识、有效期。3 包装检查是否完整，潮湿，低值成箱耗材， 去掉外包装，再进无菌间。4 无菌间具备存放条件，相应位置有 标识。5 按有效期顺序摆放。
CHENLI
8
发放
• 种类多、用量大、保障供应、专人发放。 • 低值耗材：无菌间 → 手术间 • 高值耗材：设立登记本
CHENLI
9
普外高值耗材请领登记本
• 格式
日期
姓名
病历号
病室
产品名称
领（个）
退（个）
签字护士/医生
CHENLI
10
质量控制
• 1 每季度向医生护士收集反馈意见。 • 2 发现问题立即停止使用，同时以书面形式反应物品的质量问题。 • 3 与供货商更换，调货。
CHENLI
11
处理
• 分类处置 • 生活垃圾：黑色塑料袋。 • 医用垃圾：黄色塑料袋或利器回收盒。
CHENLI
12
总结
• 不断完善规章制度，遵守管理流程，进行严密监控，确保医疗安 全。

一次性耗材的使用可以减少消毒 和准备时间，提高手术效率。
降低感染风险
一次性耗材的使用可以避免交叉 感染，降低手术过程中的感染风
险。
提升医疗质量
一次性耗材的质量和可靠性可以 得到保证，从而提高医疗质量。
成本效益分析方法
成本-效益分析法
通过比较一次性耗材使用的总成本和效益，计算成本收益率等指 标，评估一次性耗材的经济效益。
2024-01-10
手术室一次性耗材的管理
汇报人：可编辑
contents
目录
• 引言 • 一次性耗材的管理制度 • 一次性耗材的成本效益分析 • 一次性耗材的安全与质量控制 • 一次性耗材的优化管理策略 • 未来展望
01
引言
目的和背景
01
手术室一次性耗材的管理对于保 障手术安全、降低感染风险、减 少医疗成本具有重要意义。
损坏的一次性耗材应禁止使用。
02
正确存储和运输
一次性耗材应存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温。
在运输过程中，应避免剧烈震动和挤压，防止包装破损。
03
防止交叉感染
一次性耗材在使用前应进行表面消毒，使用后应及时处理，避免交叉感
染。
质量控制标准
符合国家相关标准
一次性耗材应符合国家相关质量标准，如医用一 次性塑料制品标准等。
制定更加严格的生产标准和质量监管制度，确保一次性耗材的安全性和有效性。
加强法律法规的宣传和培训，提高医护人员对一次性耗材管理的重视程度和法律意 识。
加大对违规行为的处罚力度，提高违法成本，形成有效的震慑力。
THANKS
感谢观看
对于不合格的一次性耗材，应按照相关规定进行销毁或退货处理，防止再次使 用。同时，应记录不合格品的处理情况，并进行质量分析，防止类似问题再次 发生。

可编辑ppt
23
（2）可吸收缝线： 是目前较理想的一种 缝线，是用聚羟基乙 酸包膜的缝线，它有 表面光滑、吸收快、 损伤小、组织反应小 的优点。
可编辑ppt
24
其型号有0～9／0及广等，带针。针有大、 小、圆针与三角针之分，使用时应根据临 床用途进行选择。常用于肠道、胆道、肌 肉、关节囊、子宫、腹膜等组织脏器的缝 合，也用于眼科和烧伤整形科手术。
脑脑膜缺损修补以及 硬脊膜缺损修补
可编辑ppt
14
5．心血管外科补片：针织型用于心脏外科 手术，修补心房、心室间隔缺损；毡型用 于心室间隔缺损修补，并用于加固缝合缘 和心室壁病灶切除后的室壁修复及胸壁腹 壁修补等手术
可编辑ppt
15
四．钛夹
适用于血管及管状结 构组织的结扎
可编辑ppt
16
五．外科冲洗液
可编辑ppt
35
二、领取管理
2.1手术室护士领取一次耗材时，应起到监督 作用，需查看产品具有的三证。另外，每 次领取时还应认真查看每一批号的检验合 格证、生产日期、消毒日期、出产日期、 有效日期、外包装是否完整、以及是否具 有生物监测人员出具的细菌培养和检测合 格证。
可编辑ppt
36
2.2要科学合理地制定领用计划，按无菌物 品的使用量及灭菌有效期合理进货，防止 盲目进货造成无菌物品积压或超过灭菌日 期或导致物品供应不上而延误手术。对于 耳脑胶、生物蛋白胶、骨蜡、止血纱布止 血类材料、血管缝合线等抢救用物定要准 备充分。
可编辑ppt
46
六.随着医疗技术水平的发展，一次性医疗 用品已广泛应用于临床、手术室护士 领
取一次性耗材时应起监督作用，并做到对 其进行妥善安全保管，使用过程中严把质 量关，为防止一次性物品外流，使用后一 次性用品国统一回收，统一销毁，杜绝二 次使用，减少接触，有效控制病原体的传 播和扩散，控制医院感染的发生。

进行消毒、毁型,并按当地卫生行政部门 的规定进行无害化处理
禁止重复使用和回流市场。 医疗废物处理条例规定：“一次性使用
无菌医疗用品中的锐器(针头、穿刺针等) 用后必须放入防渗漏、耐刺的容器内,并 作好无害化处理。
24
一次性使用无菌医疗用品的处 理流程
病区将使用后的所有的一次性物品集中 放医疗废物袋，锐器放在防渗漏、防刺 的锐器合
5
如何管理一次性物品
6
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必 须由采购部门统一集中采购，使用科室 不得自行购入。
我们后勤服务部成立了采购中心，所有 的一次性医疗用品都是由中心统一采购
7
供应室严把进货关
必须先通过采购中心验证，供应室 供应室对每批产品进行质量监测
外包装 无菌试验--无菌生长。 细菌内毒素（鲎试验）监测，结果应
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
10
质量验收
订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产 企业/经营企业相一致
每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、 消毒或灭菌日期及产品标识和失效期。
进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效 期等中文标识。
初步检验合格后，随机抽样3—10件进行热源、 无菌、化学检测
每批产品由厂家提供产品检验合格证，供应室 作目标性抽查。
一次性物品的管理要求
1
培训人员签名
2
为什么要加强一次性物品管理?
3
管理不严,使用不慎造成的后果

消毒方法是否符合规定，不合规定的应 立即通知护士长并停止使用同时通知供 应室或器械科
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。
证件齐全：《医疗器械生产企业许可证》 《工业产品生产许可证》 《医疗器械产品注册证》 《医疗器械经营企业许可证》
质量验收
每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、 消毒或灭菌日期及产品标识和失效期。
进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效 期等中文标识。
一次性物品的库房管理
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地 应用于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能 有效地预防和控制院内感染的发生,对提 高诊疗水平、护理质量以及工作效率起 到了积极作用。
如何管理一次性物品
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必 须由采购部门统一集中采购，使用科室 不得自行购入。
无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中， 必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再 经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用， 也不可放回无菌容器内。
无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放， 以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保 存7-14天，过期应重新灭菌。
收取时注意事项
收取时要认真核对物品的名称、规格、 数量、有效期，检查包装是否完整。
包装破损、失效、霉变的产品拒绝接受。
使用前应检查

THANKS
感谢观看
目标
提高一次性医用耗材有效使用率至 95%以上，减少浪费现象。
05
结论
活动总结与反思
活动效果显著
通过品管圈活动，一次性医用 耗材有效使用率得到了显著提 高，既节约了资源，又降低了
医疗成本。
团队协作提升
活动过程中，团队成员的协作 能力得到了提升，增进了彼此 之间的沟通与交流，提高了工 作效率。
问题解决能力增强
问题
一次性医用耗材管理不规范，导致使用混乱。
解决方案
建立一次性医用耗材管理制度，明确分类、存储、 领用等流程，确保使用安全。
问题
一次性医用耗材的采购计划不合理，导致库存积 压或短缺。
解决方案
加强与供应商的沟通，建立合理的采购计划，确保库存 量适中，满足手术需求。
下一步计划和目标
计划
进一步完善一次性医用耗材管理制度， 加强手术室人员培训。
充足的耗材供应保障了手术过程中的需求， 降低了因耗材不足或不当使用导致的风险， 提高了病人的安全性。
优化资源配置
提升护理服务质量
通过合理利用和分配资源，实现了资源的 优化配置，使得手术室的运营更加高效和 有序。
一次性医用耗材的有效使用率的提高，反 映了护理服务质量的提升，进一步提高了 病人对手术室工作的满意度。
本品管圈活动旨在通过团队协作和质量管理工具的应用，提高一次性医用耗材的有 效使用率，保障手术安全，降低医疗成本。
品管圈介 绍
品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现 场的人员自动自发地进行品质管
理活动所组成的小组。
通过团队成员的共同学习和交流， 解决工作中遇到的问题，提高工 作质量和效率。

;
19
谢谢您的观看！
4,高值耗材由手术室统一进货和储存。在储存时,如果需要冷藏的物品放入冰箱进行 保存,在保存过程中注意保持物品包装的干燥,并每周进行1次冰箱的清理工作。
;
16
5,建立严格的出入库登记制度,准确及时记录出入库的数量。物品柜内设有登记本,建 立取用和归还双签名制度,做到有据可查,有据可依。 6,每日手术间根据手术需要在库房领取时进行登记,使用后在记账单上详细注明数量 及,型号,如果未用,及时返还库房并将出库记录注销,避免数目混乱。
Hale Waihona Puke 01容 ?11 概述概述
手术室各种医用耗材的使用越来越普遍,种类越来越繁多,数量越来越庞大,这些耗材 围术期护理工作顺利展开的物资保证。有效管理和使用医用耗材、优化耗材管理流 程,提高作效率,杜绝安全隐患,减少浪费是手术室管理者的一项重要工作任务。
02容 ?11 分类
一次性使用低值耗材
对进入人体组织内,包括进入血管、体腔、肌肉内的一次性无菌医疗耗材,出厂前对其 无菌、热原、溶血反应、异常毒性反应等检验合格的,在有效期内使用。使用后进行 无害化处理。
2,定点、定量放置。定点放置是方便护士取用的同时避免经常更换位置而造成工作 的忙乱。根据耗材用量的大小,建立合适的基数值,每周进行耗材的清点、登记、整 理、请领工作,储存量不宜过大,避免过期造成经济损失。
3,做好记账工作。每日将高值耗材出库记录与记账数目进行核对,避免漏账及其他账 目不符的情况出现。
丝线、纱布、棉签、纱垫、缝针等
高值耗材 2
03容 ?11 一次性使用低值耗材
1,手术室设置专人负责一次性物品的接收、存放、发放及整理等工作。 2,根据手术物品的需求量建立每种物品的计划基数,作为补充物品的依据,该基数根 据需求量的大小实时进行调整,避免积压和浪费,做到零库存。 3,建立出入库登记制度,使用计算机扫描物品条形码登记系统,保证数目清晰、准确。

评估指标
2
1
耗材使用量：评估耗材使用情况，合理控制成本
耗材使用规范：评估耗材使用规范，确保手术安全
耗材质量：评估耗材质量，确保手术安全
耗材管理流程：评估耗材管理流程，提高管理效率
耗材回收处理：评估耗材回收处理情况，保护环境
4
3
5
数据收集
收集耗材使用量、使用频率、使用科室等信息
收集耗材库存量、库存周转率等信息
收集耗材采购成本、使用成本等信息
收集耗材使用效果、患者满意度等信息
收集耗材管理流程、管理制度等信息
收集耗材管理存在的问题和改进建议等信息
评估结果
降低感染风险：一次性耗材的使用降低了手术过程中的感染风险，提高了手术安全性。
节省成本：一次性耗材的使用减少了耗材的浪费，降低了手术成本。
提高工作效率：一次性耗材的使用简化了手术流程，提高了手术效率。
入库：对耗材进行验收、登记、入库
使用：按照规定使用耗材，确保安全、有效
采购：选择合适的供应商，确保耗材质量
一次性耗材使用规范
耗材选择
考虑耗材的材质、规格和性能
01
选择具有良好生物相容性和无菌性的耗材
02
考虑耗材的使用寿命和成本
03
选择符合医院和手术室要求的耗材
04
耗材使用
手术室一次性耗材的使用范围
04
加强耗材使用监控，确保耗材使用合理，避免过度使用或滥用
案例分析
案例背景：某医院手术室一次性耗材管理存在问题
01
问题分析：耗材使用量过大、库存管理混乱、耗材质量参差不齐
02
解决方案：制定耗材使用标准、加强库存管理、材使用量降低、库存管理有序、耗材质量得到保障

目前生产一次性医疗用品的厂家很多，由于生 产条件的原因，很难保证质量，
用后的处理已成为医疗机构面临的一大问题。
4
一次性无菌医疗用品管理的意 义
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地 应用于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能 有效地预防和控制院内感染的发生,对提 高诊疗水平、护理质量以及工作效率起 到了积极作用。
供应室要进行质量追踪，了解使用情况， 及时反馈给采购中心，不得自行作退换 货处理。
21
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。
27
19
发放时注意事项
发放时要认真核对物品的名称、规格、 数量、有效期，检查包装是否完整。
不得将包装破损、失效、霉变的产品发 放至使用科室。
20
科室使用前应检查
小包装有无破损、失效，产品有无不洁 净等，要求外包装严密、无破损、无潮 湿
当发现不合格产品或质量可疑的产品时， 应立即停止使用，并及时通知供应室。
清洁公司员工到各部门回收,并登记数量, 由病区护士签名确认
送到医院的临时垃圾收集处 广东省无害化处理中心用密封的运输车
收回进行无害化处理
25
一次性无菌医疗物品的管理监 督
医院感染管理科须履行对一次性使用无 菌医疗物品的采购管理
对一次性无菌医疗用品回收处理的监督 检查。
26
谢谢！
16
严格按要求保管
无菌物品与非无菌物品要分开仓库放置， 不得混放。

质量验收
❖ 核对订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生 产企业/经营企业相一致
❖ 检查每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、 消毒或灭菌日期及产品标识和失效期
❖ 进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效期 等中文标识
❖ 外包装完好无损 ❖ 外包装符合国家标准 ❖ 验证销售人员与生产企业是否一致
管理部门
距离天花≥50CM ❖ 无菌物品与非无菌物品要分开放置，不同种
类、不同型号也应该分类放置 ❖ 一次性的无菌物品进入存放间要拆去大包装
并按灭菌日期的先后分类存放 ❖ 要轻搬轻放，防止受压与碰撞
管理部门
临床使用部门职责
专人负责管理
使用前物品检查
质量 问题
热源 反应
报告
器械不 合格
使用中问题处理
使用过程出现异常处理
❖ 发生热源反应、感染时，立即停止使用该种 批号的产品，及时留取样本送检
❖ 按规定详细记录发生的时间、种类、受害者 的临床表现、结果、所涉及的生产单位及供 货单位
❖ 同时及时报告医院感染管理科、药剂科和采 购部门。由采购部门报告药物监督管理局。 不得自行作退换货处理。
一次性使用无菌医疗用品的处理 流程
专科耗材管理
❖ 医用耗材选入 ❖ 供货商遴选 ❖ 出入库流程 ❖ 植入材料追溯管理平台 ❖ 医疗器械不良事件监测的加强
规范化管理
❖ 加强对供货商的管理 ❖ 医用耗材信息管理系统的持续
有效升级 ❖ 对采购员持续有效地业务培训
专科耗材的保存
各类调拌材料、光固化材料及粘接材料应保 存在干燥防潮处，清洁保存
❖ 病区将使用后的所有的一次性物品集中放 医疗废物袋，锐器放在防渗漏、防刺的锐 器合
❖ 清洁公司员工到各部门回收,并登记数量, 由病区护士签名确认