胆结石与人们饮食习惯的相关性

本文从胆结石患者在饮食习惯生活方面存在的不良习惯提出相应的建议，来纠正和改善患者的不良饮食结构和生活习惯， 胆结石；饮食习惯；生活习惯
提高患者的生活质量，达到一定预防和治疗胆结石的效果。 【关键词】
【中图分类号】１：１６５７．４＋２
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１００７—８５１７ １２０１０）１７—００７９—０２ 并且过多的糖分又会转化为脂肪，使人发胖，增加胆结石 形成的危险。另外，由于酸味食物（如山楂、杨梅、醋等） 经胃进入十二指肠，能刺激十二指肠分泌胆激素，从而引 起胆囊收缩，诱发胆绞痛”Ｊ。 １．５饮食习惯不合理 由于工作或个人习惯经常不吃早餐，空腹时间过长， 使胆汁分泌减少，胆固醇容易在胆囊中沉积，久而久之就 会形成胆囊结石。除此之外，在节假日和聚餐、商业应酬 上暴饮暴食也会导致胆道功能紊乱，使胆汁大量分泌，胆 囊强烈收缩引起胆囊发炎，胆囊绞痛。长期饮酒亦是胆结 石的杀手，它会引起肝硬化等肝脏病变，使胆汁排空受阻 淤积，是胆结石的诱因之一。不爱喝水的人也要高度注意 一下，饮水过少也是不利因素，会使血液粘稠，胆汁分泌 减少，胆汁淤积，日积月累就会形成结石。 １．６不良生活习惯 有些人喜欢在饭后躺着看电视和报刊，尤其是在进食 大量高脂肪食物就直接睡觉，这种习惯很容易诱发胆结石。 因为体位的改变会使胆汁排出受阻，而大量的脂肪很难被 消化吸收，进而容易引起胆囊收缩诱发胆囊疼痛。 ２预防胆结石的针对性措施
３．Ｉ
的潜力，帮助他们全力参与学校、家庭和社区哺】。社会参 与状况对生活质量具有重要影响，也是儿童个人发展的重 要方面…。脑瘫儿童自身的生理缺陷和家庭鼓励是影响他 们社会参与状况的两个方向相反的关键因素”Ｊ。 ３．２康复模式的内容需根据实际情况进行具体化上述三 种康复模式的根本区别在于提供康复的资源主体和康复环 境不同。但在实际的康复评估研究中，需对不同康复模式 下的实际情况进一步核实。例如，社会福利机构也存在着 以商业化运作模式收治具有家庭关系和父母照料的脑瘫儿 童，这种情况就不同于以上理论层面上探讨的社会福利机 构的康复模式。
都是促进脑瘫患儿的健康状况，提高其参与社会的能力。 但是，不同康复模式下由于实施主体、资源来源不同，康 复的效果和效率存在差别，从而对成本一效果及其核算方 法产生影响。一般而言，康复成本分为直接和间接成本， 家庭康复模式的直接成本来自家庭，间接成本核算主要表 现为父母的影子价格。福利院模式的直接成本和间接成本 均来自政府和社会捐助。而医院康复模式计算的是商业成 本，就意味着不得不考虑其利润收益。对康复的需求者而 言，这无疑增加了康复的成本。另外，获得政府或民间机 构资助的脑瘫患儿家庭是医院康复模式下的特殊情形，在 成本核算时可单独考虑其个人支出和社会支出的实际状况。 ２．３康复模式下的康复成本一效果分析的意义家庭康复 成本来自于家庭，由于家庭的经济状况及其康复条件存在 明显差别，其成本研究不具有普遍性意义。医院康复模式 是基于成本一收益的基础上进行的商业运作模式，其成本 研究在于商业价值，因而具有市场意义。社会福利事业发 展是社会进步的重要标志。也是构筑和谐社会的必然要求。 失去父母、脱离家庭的脑瘫儿童不仅是生理上的弱势群体， 也是社会的弱势群体，对其康复和照料的资源主要来自政 府。因此，福利机构康复模式下的成本一效果研究具有重 要的社会意义。康复方法及其效果评价的研究可形成康复 技术层面上的成果，为我国社会福利机构内的脑瘫康复提 供参考和借鉴。同时，其成本一效果分析可上升为经济学 的投资一效益模型，为政府确定儿童福利事业的投资一效 益状况提供依据。 ３讨论
参考文献
［ｉ］张爱珍．临床营养学［Ｍ］．第２版．北京：人民卫生出版社，２００６：
∞一８１．
Ｅ２ ２李三荣．饮食与胆结石［Ｊ］．食品与健康，２００３，（１０）． ［３］肖爽．调整饮食结构预防胆结石［Ｊ］．开卷有益（求医问药），２００８，
（ｔ２）．
２．５保持良好的生活习惯 生活要有规律，不要饭后直接睡觉和躺着看电视报刊，
保持心情舒畅，避免过度劳累，尤其是长期处于坐位的脑 力工作者，可以多参加一些户外运动，如跑步、散步、做 操、跳绳等。 综上所述，我们的饮食生活因素是诱发胆结石的重要 因素之一，而且饮食的规律与否对于人们来说是健康与疾 病的指南针，饮食规律合理可以吃出健康来，而不合理的 饮食只会给疾病一个进入人体的“借口”。因此，我们应该 坚持规律饮食的原则，合理的安排自己的膳食种类，及时 调整自己的饮食结构和习惯，并本着健康生活的理念，自 觉养成良好的生活习惯，防止胆结石的发生。
Ｗ曲Ｃ．ｅ∞ｂｒｓｌ
Ｐ山ｙ：Ａ
Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ
Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ．ＮＩＨ Ｐｕｂｌｉｃ Ａｃｃｅｓｓ
Ａｕｔｈｏｒ
Ｍ∞ｕ∞ｄｐｔ，Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ．Ａｕｔｈｏｒ ｍａｎｕｓｃｒｉｐｔ；ａｖａｉｌａｂｌｅ
ｉｎ ＰＭＣ Ｊｕｌｙ １６２００７：１—２．
［４】叶碎林，常义，赵晓丽．脑性瘫痪的外科治疗和电生理研究．实用医学
ａｎｄ陀ｃｒｅａｔｉ∞：ｑｕｅｎｃｅ
ｄｉｓｅａｓｅ）分类转移到了
ｐａｓｔ，ｃＩｌａｒｔｈ唱ｔｈｅ ｆｕｔｕｒｅ．￥ｔｍｅ Ｃｏｌｌｅｇｅ，ＰＡ：Ｖｅｎｔｕｒｅ Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ Ｉｎｃ；１９８９．
“健康焦点”（ｈｅａｌｔｈ ｆｏｃｕｓ）分类，从而高度重视脑瘫人群 的社会参与状况。康复的最高目标是最大限度地挖掘儿童
参考文献
［Ｉ］林庆，李松．小儿脑性瘫痪［Ｍ］．北京：北京大学医学出版社，
２００６：６１．
［２］李得炎，张兰亭，尹彪中等．小儿脑性瘫痪治疗与康复工程［Ｍ】．中 国医药科技出版社，２，００３．４．
［３］酗鲥ｅ Ｂｊｏ珊棚，ＰＩｌＤ，Ｐｒ，戚ｃ．Ｉｈｌ］ｉｎｌｌｎｌ Ｔｏｘｉｎ细ｓｐＢｓ６ｃ畸ｉＩ－Ｃｈｉｌｄｒｅｎ
杂志，２００２，１８（７）：７２７． ［５］ＲｕｓｓｅｌｌＤＪ，Ｒｏｓｅｎｂａｕｍ
ＰＬ，ＡｖｅｒｙＬＭ，ｅｔ
ａ１．ＧⅧｍ咖ｒ枷∞ｍⅢ（
ｌｉｍｉｔａｔｉｏｎ，ａｎｄ
ＧＭＦＭ２６６＆ＧＭＦＭ２８８）ｕａ目’８
ｍａｎｕａｌ．Ｌｏｎｄｏｎ：ｃａｍ肺ｄ铲Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
ｐ日而ｃ．
ＰＩ％．２００２．
［６］ＨＳＳ
学术探讨
Ａｃａｄｅｍｉｃ ｓｔｕｄｙ Ｃｈｉｎｅｓｅ
中因民族民间医药
ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｅ山ｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｎｍｅｙ
。７９・
浅析胆结石与人们饮食习－愤的相关性
严燕君‘林梅２
１．湖州师范学院求真医学系，浙江湖州３１３０００；２．湖州师范学院医学院护理教研室，浙江湖州３１３０００ 【摘要】
［７］Ｋｉｎｇ
Ｇ，Ｌａｗ
ｄｉｓａｂｉｌｉｔｉｅｓ．Ｏｎｔａｒｉｏ：ＣａｎＣｈｉｌｄ Ｃｅｎｔｒｅ ｆｏｘ＇Ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ Ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ Ｒｅｓｅａｒｃｈ；１９９９．
脑瘫康复是社会进步的重要体现世界卫生组织把脑
ｏｆ
［８］Ｊａｄ出ｏｎ
ＥＬ，Ｂｕｒｔｏｎ
ＴＬ．ｕ玳ｌｅ】哦盯吐ｎｇ
ｌｅｉｓｕｒｅ
（收稿日期：２０１０。０３．２３）
◆－－◆ｍ◆＿。◆＿－◆＿峥＿・◆＿◆・ｉ－４［Ｊ－一＿‘◆●－◆＿ｈ◆●’◆＿－◆一＿－◆＿－◆●Ｈ卜＿－◆・－－●｝１－◆‘－◆－●－◆－＿－◆＿－◆●－●＿－●＿Ｈ－－Ｈ卜＿－◆－＿－◆－ｑ－◆－＿－◆－＿・◆●－◆＿。◆＿－◆＿－◆ｍ◆＿。◆ｌ●。◆‘¨◆一＿‘◆＿。◆－＿－・・●－－－＿◆一●。●Ｈ－ （上接第７８页）
（收稿日期：２０１０．０３．２０）
万方数据
Ｃｈａｒｔ，ＰＨＢ
Ｌａｕ，ｅｔｃ．Ｎｅｍｏｌｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ａｃｔｉｖｉｔｙ
ｉｐ撕ｏ．ｒｅｓｔｒｉｃｔｉｏｎ
Ｍｅｄ Ｊ Ｖｏｌ １１
ａｎｍｌ喀ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ
ｃｅｒｅｂｒａｌ幽ｉｎ
Ｈｏｎｇ
Ｋｏｎｇ．她Ｋｏｎｇ
Ｎｏ ５
Ｏｃｔｏｂｅｒ ２００５：３４２—３４９． Ｍ，Ｋｉｎｇ ｓ。ｅｔ正．Ｔｈｅ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｉｏｎ ０ｆ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉ血ｐｈｙｓｉｃａｌ
注意饮食和饮水卫生 生吃瓜果时要洗干净，然后再用冷开水冲洗一遍，如
果觉得还不够干净，建议可以用淘米水或面粉水浸泡几分 钟，可以去除大部分农药，简单方便；饭前饭后勤洗手， 防止细菌进入肠道，引起胆道继发感染；尽量不吃生冷食 物和喝生水，防止蛔虫卵进入胆道。 ２．２限制胆固醇和脂肪的摄入量 禁食动物内脏和蛋黄、鱼子等含高胆固醇的食物及核 桃、花生等高脂肪食物，因为过多的脂肪摄入会引起胆囊 收缩．导致腹痛，胆绞痛。尽量清淡饮食，尤其不能过甜， 少用煎、炸的烹饪手法，尽可能用清蒸、水煮、炖的方式， 而且烹饪时尽量用植物油。清淡并非完全素食，可以适当 的吃一些瘦肉、鸡、鱼等食物和适量的蛋白质素食，如五 谷杂粮、新鲜蔬菜水果，但要避免吃一些易产气的食物如
万方数据
马铃薯、豆类、萝卜等和刺激性强的食物如辣椒、咖啡、
中国民族民间医药
・８０・ Ｃｈｉｎｅｓｅ
学术探讨
ＡｃＣｅｄｅ ｓｔＩｌｄｙ
ｊｏｕｍａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
酒、浓茶等，以免刺激胆囊引起胆绞痛。 ２．３多食富含植物纤维素和维生素的食物 多吃富含植物纤维素的蔬菜如芹菜、韭菜等和玉米、 小米、燕麦等粗粮，促进胃肠蠕动，防止便秘，使肠道内 有害物质排出体外，避免胆道感染；还可以多吃一些富含 维生素的水果蔬菜，比如富含维生素Ａ的胡萝卜、青椒、 菠菜、白菜、南瓜等黄绿色蔬菜，有助于胆道上皮细胞的 生长和保持完整性，预防胆结石的作用。 ２．４保持合理的饮食习惯 保持良好的饮食习惯，养成每日吃早餐的习惯，避免 暴饮暴食，要少量多餐，合理分配三餐，做到早餐吃的饱、 午餐吃的好、晚餐吃的少。建议多饮水，因为充分补充液 体可以起到稀释胆汁、加速胆汁排泄、防止胆汁淤积的作 用，从而有利于胆道疾病的恢复，每天饮水量以１０００一 １５００ｒｎｌ为宜…。
２．１
胆结石是物质富裕、营养过剩所致的“富贵病”，它的 发生与人们的饮食习惯息息相关。近年来，随着社会经济 的高速发展和生活水平的不断提高，胆结石的发病率也在 不断上升。合理的饮食习惯在防治本病的发生、发展和改 善患者营养状态方面均可起到不容忽视的重要作用¨】。为 此，本人对影响胆结石的众多因素之一饮食习惯作一简要 的分析并提出相应的针对性措施。 １引起胆结石的饮食生活因素 １．１饮食和饮水不卫生 生吃瓜果时没有洗干净，或者瓜果中含农药成分太多， 饭前饭后不注意洗手，经常吃生冷食物特别是海鲜，还有 喝生水。这样很容易使蛔虫卵及残留农药进入消化道。虫 卵发育成成虫后可逆行进入胆道，引起胆道阻塞、胆汁引 流不畅及大肠杆菌、厌氧菌感染，破坏胆汁中的微胶粒稳 定，同时胆汁中的蛔虫卵又是结石结晶析出的晶核，久而 久之就会形成胆结石口１。 １．２长期高脂饮食 长期高脂饮食，特别是含高胆固醇的食物，如动物心、 肝、肾等内脏和蛋黄、鱼子等，会使血液和胆汁中的胆固 醇水平升高，使其容易产生结石；还有含高脂肪的食物如 芝麻、花生、核桃等及过于油腻的食物如肥肉、奶油筹。 都会加重胆囊和肝脏的负担，引起胆囊收缩和胆汁排泄。 出现腹痛、腹胀、胆绞痛等症状。长期高脂饮食易使人肥 胖，加之不爱运动，导致胆囊肌肉张力下降，胆囊排空延 缓，胆汁淤积，也易形成结石ｐ】。 １．３长期低脂饮食 高脂饮食对胆结石患者是一个禁忌，往往这一点对于 多数人是知晓的，因此他们自然而然的就会认为低脂饮食 是预防和治疗胆结石的措施之一，殊不知，长期素食会使 人体所需要的大量营养素缺乏，造成营养失衡，引起脂类 代谢发生异常，从而影响胆汁的成分和性质，容易导致胆 色素性结石。 １．４进食过甜和过酸的食物 过甜的饮食和精制的大米、面粉可刺激胰岛素便胆固 醇增加，导致胆固醇积累，胆汁中胆固醇处于过饱和状态。