978-7-5487-3681-3《康复医学概论》学习检测答案

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学习检测答案项目一任务一1.康复的概念是什么?康复指综合地、协调地应用医学的、教育的、职业的、社会的措施,对残疾人进行训练和再训练,消除或减轻伤、病、残者身体的、心理的、社会的功能障碍,改善生活自理能力,重新参加社会生活。

康复是使残疾人恢复功能、恢复权利的过程。

任务二1.全面康复包括哪些内容?全面康复的内容包括医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等。

全面康复的四个内容在康复过程中所起的作用是不同的,但又相互联系。

对于不同类型的残疾人所采取的康复方法和介入的时间也是不同的。

一般情况下,医学康复首先介入,其他的康复工作在医学康复基础上进行,介入稍晚。

社会康复持续时间最长,常贯穿于康复的全过程。

但并非所有残疾人都需要这四个过程,某些残疾人可能不需要经过教育康复和职业康复就可以重返社会。

任务三1.康复医学的知识体系有哪些?康复医学知识体系由康复基础学、残疾学、康复评定学和康复治疗学四部分构成。

康复基础学的主要内容包括人体发育学、运动学、运动生理学、神经系统解剖学、神经生理学、神经病理学、骨骼、肌肉系统解剖学等。

残疾学的内容包括残疾的相关理论知识及神经系统残疾学、循环系统残疾学、呼吸系统残疾学、运动系统残疾学、精神心理残疾学、功能障碍学等。

康复评定学的内容包括躯体功能评定、听力语言功能评定、心理功能评定、职业能力评定和社会功能评定等。

康复治疗学的内容包括物理疗法学、作业疗法学、言语治疗学、心理治疗学、康复护理学、文体治疗学、康复工程学、传统康复治疗学等。

任务四1.叙述康复医学对残疾整体治疗的作用康复医学是残疾整体治疗的基础,与教育康复、社会康复、职业康复的方法结合构成了残疾的整体治疗体系,是残疾人生活自理,回归家庭和社会的必要条件。

康复医学能够在残疾的整体治疗中发挥重要作用,其原因是康复医学的方法可以解决残疾人身体、心理、精神等方面的问题。

而教育康复、社会康复、职业康复的前提是需要残疾人有能够适应这些训练的身体基础。

康复医学的特殊手段,决定了在残疾整体治疗中的特殊地位。

医疗康复的治疗效果,决定了残疾人的康复治疗周期和其他康复手段的介入时机,影响着其他康复治疗的成效。

但在残疾的整体治疗中不是孤立存在的,与教育康复、社会康复、职业康复的方法相互联系、密切配合,共同完成残疾整体治疗的目标。

项目二任务一1.请简述残疾概念及常见致残原因答:(1)残疾是指由于各种躯体、心理、精神疾病或损伤,以及先天性发育异常所导致的人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失,造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态,这种功能障碍不同程度地影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力;它是伤残者和阻碍他们在与其他人平等的基础上充分和切实地参与社会的各种态度和环境障碍相互作用所产生的结果。

(2)常见致残原因包括:1)疾病:如脊髓灰质炎、乙型脑炎、脊柱结核等传染病,宫内感染、孕期病毒性感染、围产期疾病如窒息、新生儿病理性黄疸、颅内血肿等孕期疾病和围产期疾病,心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、恶性肿瘤等慢性病和老年病;2)营养失调:营养不良和营养过剩;3)遗传:如畸形、精神发育迟滞、精神病等;4)意外事故:如交通事故、工伤事故、运动损伤、产伤等,可致颅脑损伤、脊髓损伤、骨骼肌肉系统损伤;5)物理、化学因素:如噪声、烧伤、链霉素或庆大霉素中毒、酒精中毒、药物成瘾等;6)社会、心理因素:可致精神病;7)其他因素:有些残疾目前原因尚不明确,如近年来发病率逐步升高的自闭症等,其原因并不明确。

2.请简述残疾预防的目的与措施答:残疾预防分三级,各级的目的与措施如下:(1)一级预防:目的是防止可能导致残疾的各种损伤和疾病的发生;措施包括:优生优育、严禁近亲结婚、加强遗传咨询、产前检查、孕期及围生期保健;预防接种,积极防治老年病、慢性病;合理营养;合理用药;防止意外事故;加强卫生宣教、注意精神卫生。

(2)二级预防:目的是限制或逆转由损伤和疾病造成的残疾;措施包括:疾病的早期筛查、合理的药物治疗、必要的手术治疗、早期康复治疗和心理治疗等。

(3)三级预防:目的是防止残疾进展,以减少残疾对个人、家庭和社会所造成的影响;措施包括全面康复和社会、环境改造。

全面康复包括系统的康复医疗、教育康复、职业康复、社会康复。

3.残疾康复的目标是什么?相应的对策有哪些?答:(1)残疾的康复目标是改善残疾人身心、社会、职业功能及环境使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极的生产性的生活。

(2)基本对策1)疾病和损伤发生并造成一定的功能障碍时,需采取各种措施以恢复或改善存在的功能障碍,预防和治疗并发症,调整心理状态,加强接受与克服困难的心理,以防止形成残疾。

2)对已形成残疾者,需利用和加强残存的功能,应用假肢、支具、轮椅、辅助器的装配和使用,以代偿功能,防指残疾进展。

3)对因残疾导致的社会参与受限者,需改善居住和社会环境(包括住宅、公共建筑、街道、交通工具等)和家庭环境(家属在心理上、护理上、经济上支持);促进就业,保证受教育和过有意义的生活。

任务二1.为什么要进行残疾流行病学调查研究?其主要研究方法包括哪些?答:(1)进行残疾流行病学调查研究可获得人群中残疾的分布及其影响因素、流行因素和病因、残疾患病概率的预测,为制订预防、控制残疾及促进健康的策略和措施提供依据,从而更好地防治残疾。

(2)主要研究方法包括:观察性研究、实验性研究、数学模型研究。

2.请简述残疾流行病学调查研究的主要步骤答:残疾流行病学调查研究的主要步骤包括:(1)制定调查设计方案:具体包括明确调查目的和指标、确定研究对象和观察单位、选择调查方法(可采用全面调查或抽样调查)、决定调查方式(有直接观察、采访、填表和通信四种调查方式)、设计调查项目和调查表、估计样本含量(若进行抽样调查,须估计样本含量);(2)制定调查实施方案:包括人、财、物的准备,调查人员的培训,统一调查方法。

(3)正式调查:按方案正式实施调查,调查时注意把好质量关,保证收集的资料完整、准确、及时。

(4)整理、分析资料,写出调查报告。

任务三1.请简述《国际残损、残疾、残障》(ICIDH)的基本内容答:1980年发布的《国际残损、残疾、残障》(ICIDH)将残疾划分为三个独立的类别,即残损、残疾、残障;(1)残损残损指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常,是生物器官系统水平上的残疾;(2)残疾残疾是由于缺损使能力受限或缺乏,以致人不能按正常的方式和正常的范围内进行活动,是个体水平上的残疾;(3)残障:是由于残损或残疾,而限制或阻碍一个人完成正常的社会作用,是社会水平的残疾。

2.请叙述ICF的结构、内容和各部分间的关系答: ICF从身体健康状态、个体活动和社会参与三个层面来认识人的功能与残疾的相互关系,并且描述了影响个体功能和残疾程度的环境和个人因素。

其中,功能是包含身体功能和结构、活动与参与的概括性术语;残疾是指身体功能和身体结构上有障碍,包括活动受限与参与局限;环境因素可以成为障碍(产生或加大残疾严重性)或有利因素(改善甚至是消除残疾),是描述个体功能水平时,必须考虑的因素;同时,功能是健康状况和环境因素交互的结果,这种交互作用是动态和双向的,其中一种成分的变化可能影响其他成分。

3.简述中国残疾分类标准答:依《中华人民共和国残疾人保障法》我国残疾分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾六类。

项目三任务一1. 什么是开链运动和闭链运动,区别是什么?答:闭链运动指肢体或者躯干远端组成环状,运动时髋、膝、踝等多个关节运动时形成一个闭合的环。

开链运动指运动时肢体或躯干远端呈游离状态,其特点是各关节链有其特定的运动范围,远端的运动范围大于近端,速度也快于近端。

闭链运动强调多关节的协同,比开链运动能获得关节的稳定性。

开链运动则可对单一薄弱肌肉进行独立的训练。

2. 制动对肌肉骨骼系统的影响?答:制动对肌肉和骨骼系统的影响较为严重。

1)骨折或骨关节手术后的固定,会导致患者在去除固定后发生肌肉萎缩、关节功能障碍。

制动会使肌肉体积减小,肌纤维间结缔组织增生,导致肌肉的肌力下降。

2)长期制动,将加快骨钙流失,造成骨质疏松。

3)制动会使关节僵直,滑膜粘连,纤维组织增生,韧带的力学特性遭到破坏。

任务二1.什么是人体发育学?答:人体发育学属于发育科学(developmental science)的分支领域, 是一门新的学科,是研究人体发生、发育全过程及其变化规律的科学,包括对人生各个阶段的生理功能、心理功能、社会功能等方面的研究。

其研究包括人体的发生、发育、成熟及衰退这一人生轨迹的全过程。

2.人体发育学研究范围包括哪些方面?答:人体发育学研究范围是人生发育全过程中所涉及的生物、心理和社会等各种相关要素及其发展变化的规律。

主要包括正常发育规律,异常发育及其影响因素,以及发育评定。

任务三1.神经系统的组成答:神经系统按其所在位置和功能的不同,可分为中枢神经系统和周围神经系统。

神经系统主要由神经组织组成。

神经组织主要由神经元,即神经细胞和神经胶质细胞组成。

2.神经系统的功能答:(一)神经细胞的功能:接收刺激和传递信息。

部分神经细胞除接收传入信息外,还分泌激素,将神经信号转变为体液信号。

(二)神经纤维的功能:传导兴奋。

神经纤维传导兴奋的速度与神经纤维直径成正比。

有髓纤维的兴奋以跳跃式传导,比无髓纤维传导快。

(三)神经胶质的功能:对神经元起着支持、保护、分隔、绝缘和物质运输、血脑屏障、营养等作用。

(四)神经的营养性作用:神经末稍经常性释放一些营养性因子,持续地调整被支配组织的代谢活动,影响其结构、生活和生理等变化。

(五)神经系统的感觉功能:各种感觉经过不同的传导通路传入大脑皮层,执行各自的功能。

其中,包括躯体感觉、内脏感觉、特殊感觉等。

(六)神经系统对姿势和运动的调节任务四1.感觉、知觉、思维、人格的概念答:感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。

知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的各种属性的整体反映。

思维最初是人脑对客观事物的直接和间接的反应过程。

人格也称个性,在人生的大舞台上,人也会根据社会角色的不同来换面具,这些面具就是人格的外在表现。

2.心理现象的概念答:人们在认识世界、改造世界的过程中出现种种心理活动,称为心理现象。

心理学上一般把心理现象区分为心理过程和人格两个方面。

项目四任务一1.康复治疗的基本原则是什么?答:在康复措施实施的过程中,都要遵循“功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、团队精神、回归社会”的基本原则。

2.医疗机构康复与社区康复的区别是什么?医疗机构康复与社区康复比较比较内容医疗机构康复社区康复管理系统康复技术人际关系患者参与情况人员专业性服务人员组成康复效果受益面康复费用复杂高较淡薄被动专业性强医护人员相对短期较小高相对简单低较稳定和谐主动一专多能康复人员持久大低任务二1.国内康复协作小组的主要包括哪些人员?答:国内康复协作小组的组成包括患者、康复医师、物理治疗师、作业治疗师、假肢与矫形器师、心理治疗师、康复护士、文体治疗师、社会工作者和传统医学治疗师等。