创伤后应激障碍的心理预测因素
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心理学角度看待创伤后应激障碍正文:创伤后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorder,简称PTSD)是一种常见的心理疾病,主要影响个体在经历创伤事件后的心理健康。
从心理学的角度来看待创伤后应激障碍,不仅可以更好地理解其发生机制和症状表现,还能为其治疗和康复提供有效的干预方式。
1. 创伤事件对心理健康的影响创伤事件是指个体经历的一系列令人震惊和激动的事件,如战争、自然灾害、性侵等。
这些事件会对个体的心理健康产生严重的负面影响。
根据研究,大约有10%的人在经历创伤事件后会出现创伤后应激障碍。
2. 创伤后应激障碍的症状表现创伤后应激障碍的症状主要分为三个方面:再体验症状、回避症状和过度反应症状。
再体验症状包括噩梦、闪回、强烈的记忆重现等,个体会不由自主地回忆起创伤事件,使其无法摆脱对事件的恐惧和焦虑。
回避症状表现为个体避免与创伤事件相关的人、地点或事物,以防止再次触发相关的情感和回忆。
过度反应症状包括易怒、失眠、注意力不集中等,个体对外界刺激过度敏感,容易产生负面情绪和情绪失控。
3. 创伤后应激障碍的发生机制创伤后应激障碍的发生机制涉及到多个方面的心理学因素,包括创伤事件的严重程度、个体对事件的评估、个体的心理韧性等。
创伤事件的严重程度会增加个体患上创伤后应激障碍的风险。
例如,经历严重的战争创伤会导致更高的患病率。
个体对事件的评估也对创伤后应激障碍的发生起到重要作用。
当个体对创伤事件的威胁程度评估过高时,更容易出现PTSD的症状。
心理韧性是指个体在面对创伤事件时的适应能力。
具有较高心理韧性的个体更能应对创伤事件带来的负面情绪和压力,减少患上创伤后应激障碍的风险。
4. 创伤后应激障碍的治疗与康复治疗和康复是创伤后应激障碍的关键环节。
心理治疗被认为是最有效的方式之一,常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、眼动脱敏与再处理、催眠治疗等。
认知行为疗法通过调整患者的错误思维、改变不良情绪和行为反应来帮助其应对创伤事件带来的负面情绪。
对创伤后应激障碍的理论解释与治疗创伤后应激障碍(Post Traumatic Stress Disorder),指对创伤等严重应激因素的一种异常精神反应。
是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍,其临床表现以再度体验。
研究者们提出了许多理论对PTSD 进行解释,如生物学理论、心理学理论。
心理学理论又包括心理动力学理论、学习理论和认知理论等。
一、生物学理论目前对PTSD生物学理论的研究热点是明确PTSD的易感因素和相关的神经生物学机制。
其易感因素可大致分为:创伤前因素主要包括性别、精神病家族史、既往重大精神创伤史等;围创伤期因素主要包括创伤的性质和严重程度、持续时间,个体的分离症状等;创伤后因素主要包括应付方式、社会支持和早期干预等。
1、神经内分泌许多研究证实,PTSD存在下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的紊乱。
(1)PTSD患者的脑脊液促肾上腺释放因子(CRF)含量明显高于正常对照组。
而CRF是调节应激所致内分泌、自分泌以及行为反应的最重要的神经调质之一,可以抑制过度的应激反应,对机体起着保护作用。
(2)反复应激可导致外周皮质醇升高,由此推测海马体积的萎缩与大脑持续性皮质醇激素水平升高有关。
(3)PTSD的外周皮质醇主要为日间低限低于正常,而高限与正常组无异,总体表现为日间波动范围更大。
推测PTSD首先存在HPA轴的过度激活,由于负反馈作用,最终表现HPA轴的过度抑制,所以许多PTSD患者的CRF增高,而外周皮质醇激素水平降低。
其它依据包括:ACTH对CRF的反应迟钝;外周血淋巴细胞皮质醇受体的敏感性增高等。
创伤急性期的低可的松水平可以预测PTSD的发生。
2、神经生化(1)PTSD存在明显的高警觉症状如失眠、容易受到惊吓等,推测PTSD存在儿茶酚胺方面的异常。
(2)PTSD的24小时尿去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素排泄量的明显增加,血小板α2-肾上腺能代偿性下调等都表明NE的确参与了PTSD高警觉症状的形成和维持。
触发创伤后应激障碍的常见因素创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder, PTSD)是一种常见的心理疾病,它通常在个体经历了令人极度恐惧、震惊或痛苦的创伤事件后出现。
尽管每个人对创伤事件的反应各不相同,但有一些常见的因素可以触发创伤后应激障碍的发生。
一、创伤的性质和严重程度创伤的性质和严重程度是触发创伤后应激障碍的重要因素之一。
例如,遭受严重身体伤害、目睹他人受伤或死亡、经历战争、恐怖袭击或自然灾害等极端暴力或威胁生命的事件,往往容易导致创伤后应激障碍的发生。
这些事件对个体的心理和生理冲击较大,容易引发持久的负面情绪和恐惧。
二、个体的心理弹性和应对能力个体的心理弹性和应对能力也是影响创伤后应激障碍的重要因素。
一些人可能具有较高的心理弹性和应对能力,能够更好地应对创伤事件的冲击,从而减少创伤后应激障碍的发生。
而另一些人可能由于生活经历、个性特点或心理健康状态等原因,对创伤事件的冲击更为敏感,容易出现创伤后应激障碍的症状。
三、社会支持和环境因素社会支持和环境因素对于创伤后应激障碍的发生和恢复也起着重要的作用。
研究表明,得到家人、朋友以及社区的支持和关爱可以减轻创伤事件对个体的影响,降低创伤后应激障碍的风险。
相反,缺乏社会支持、生活环境恶劣或不稳定等因素可能增加创伤后应激障碍的发生率。
四、个体的心理健康史和既往经历个体的心理健康史和既往经历也会对创伤后应激障碍的发生产生影响。
已经存在其他心理疾病(如焦虑症、抑郁症等)的个体更容易在遭受创伤后出现应激障碍。
此外,曾经历过其他创伤事件或有负面的童年经历(如虐待、家庭暴力等)的人也更容易患上创伤后应激障碍。
五、个体的认知和应对方式个体的认知和应对方式也会影响创伤后应激障碍的发生。
一些人可能倾向于使用消极的应对方式,如逃避、否认或自我指责等,这些方式可能加剧创伤后应激障碍的症状。
而积极的应对方式,如面对问题、接受支持、寻求专业帮助等,有助于减轻创伤事件的后果,促进创伤后应激障碍的恢复。
创伤后应激障碍创伤后应激障碍(PTSD)指由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。
在CCMD-3中PTSD归属于应激相关障碍,在DSM-IV中PTSD则归属于焦虑障碍。
病人多在遭受创伤性事件后数日至半年内出现一系列症状,包括反复重现创伤性体验、持续性的警觉性增高、持续的回避、对创伤性经历的选择性遗忘和对未来失去信心等。
大多数病人在一年内恢复,少数病人持续多年不愈而成为慢性。
PTSD患者有时会伴发忧郁、焦虑和物质滥用等心理障碍。
创伤性事件(战争、被强暴、目睹他人惨死、严重事故等)是PTSD的必要条件,但不是充分条件,只有部分遭遇创伤性事件的人最终成为PTSD患者。
研究表明,PTSD患者大多有一些危险因素,包括心理障碍的家族史和既往史、童年时代有心理创伤(如遭受性虐待、10岁前父母离异)、性格内向并有神经质倾向、创伤事件前后有其他负性生活事件、家境不好、躯体健康欠佳等。
CCMD-3中创伤后应激障碍的诊断标准如下:症状标准:(1)遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸);(2)反复出现创伤性体验(病理性重现),并至少有下列1项:1.不由自主地回想受打击的经历;2.反复出现有创伤性内容的噩梦;3.反复发生错觉、幻觉;4.反复发生触景生情的精神痛苦,如目睹死者遗物、旧地重游,或周年日等情况下会感到异常痛苦和产生明显的生理反应,如心悸、出汗、面色苍白等;(3)持续的警觉性增高,至少有下列1项:1. 入睡困难或睡眠不深;2. 易激怒;3. 集中注意困难;4. 过分地担惊受怕;(4)对与刺激相似或有关的情境的回避,至少有下列2项:5. 极力不想有关创伤性经历的人与事;6. 避免参加能引起痛苦回忆的活动,或避免到会引起痛苦回忆的地方;7. 不愿与人交往、对亲人变得冷淡;8. 兴趣爱好范围变窄,但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣;9. 选择性遗忘;10. 对未来失去希望和信心。
创伤后应激障碍与人类心理学创伤后应激障碍(PTSD)是一种常见的心理健康问题,它通常与在个体经历或目睹了严重伤害、恐怖事件或威胁性事件后有关。
在面对这些创伤事件时,人们可能会经历一系列的心理和生理反应,这些反应被认为是大脑对于潜在威胁的适应机制。
然而,对于一些人来说,这些反应可能会变得过度极端,并导致出现创伤后应激障碍的症状。
人类心理学旨在研究和理解人类的思维、情感和行为。
对于创伤后应激障碍的研究,人类心理学提供了一些重要的洞察,有助于我们更好地理解这一心理障碍的发生和恢复。
首先,在人类心理学中,了解并理解个体的个人差异是至关重要的。
不同的人可能会对同样的创伤事件产生不同的反应。
这可以通过调查个体的心理特征、个人经历和社会环境等因素来实现。
例如,某些人可能会对创伤事件更加敏感,因为他们经历过类似的创伤或有其他心理问题。
通过研究这些差异,我们可以更好地理解和识别潜在的创伤后应激障碍风险因素。
其次,人类心理学还探讨了创伤事件对个体心理和情绪状态的长期影响。
在创伤后应激障碍的症状中,包括重复性的噩梦、恶化的睡眠、思维困难、焦虑、抑郁、易怒和冷漠等。
这些症状可以持续数月甚至数年之久,严重影响个体的生活质量。
人类心理学通过研究个体在创伤后的心理过程和适应机制,为我们提供了如何干预和治疗创伤后应激障碍的线索。
此外,人类心理学还研究了社会支持和个体弹性对于创伤后应激障碍的影响。
社会支持是指个体从家庭、朋友和社会群体中获得的支持和帮助。
研究发现,积极的社会支持可以减轻创伤后应激障碍的症状,并促进个体的恢复。
个体的弹性也是一个重要的因素,指的是个体对创伤事件的适应能力。
一些人具备较高的弹性,能够从创伤事件中迅速恢复,而另一些人则可能需要更长的时间来适应和康复。
通过研究这些因素,人类心理学为创伤后应激障碍的预防和治疗提供了有益的信息和策略。
除此之外,人类心理学还探讨了创伤后成长的可能性。
虽然创伤后应激障碍是一种负向的心理状态,但是研究表明,个体在经历创伤后,也可能出现一些积极的心理变化。
创伤后应激障碍的成因分析与心理干预在我们的生活中,可能会遭遇各种各样的创伤事件,如自然灾害、交通事故、暴力袭击、性侵犯等。
这些创伤经历可能会给人们的心理带来长期的负面影响,导致创伤后应激障碍(PostTraumatic Stress Disorder,简称 PTSD)的发生。
PTSD 不仅会影响患者的身心健康,还会对其家庭和社会生活造成严重的困扰。
因此,了解 PTSD 的成因并采取有效的心理干预措施至关重要。
一、创伤后应激障碍的成因1、创伤事件的严重程度创伤事件的严重程度是导致 PTSD 的重要因素之一。
一般来说,创伤事件越严重、越具有生命威胁性,越容易引发 PTSD。
例如,经历战争、严重的自然灾害、恐怖袭击等极端事件的人,往往更容易患上PTSD。
2、个体的易感性个体的易感性也是影响 PTSD 发生的关键因素。
易感性包括遗传因素、人格特质、早年生活经历等。
研究表明,具有某些遗传基因变异的人可能更容易在创伤后出现心理障碍。
此外,性格内向、敏感、神经质、低自尊等人格特质的人,以及早年经历过虐待、忽视、家庭功能失调等不良生活事件的人,在遭遇创伤时也更有可能发展为 PTSD。
3、社会支持系统社会支持系统的质量和数量对 PTSD 的发生有着重要的影响。
良好的社会支持,如家人、朋友、同事的关心、理解和支持,可以帮助个体有效地应对创伤事件,降低 PTSD 的发生风险。
相反,缺乏社会支持或处于孤立无援的状态,会增加个体患上 PTSD 的可能性。
4、认知评价个体对创伤事件的认知评价方式也会影响 PTSD 的发展。
如果个体将创伤事件视为无法应对、无法控制、对自身生命和安全构成极大威胁的,那么他们更容易出现 PTSD 症状。
相反,如果个体能够以更积极、更理性的方式看待创伤事件,认为自己有能力从创伤中恢复,那么他们患上 PTSD 的风险就会相对较低。
5、创伤后的恢复环境创伤后的恢复环境包括身体的康复状况、生活环境的稳定性等。
创伤后应激障碍的诊断与治疗【2】【创伤后应激障碍定义】创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD),是指对创伤等严重应激因素的一种异常的精神反应。
它是一种延迟性、持续性的心身疾病。
是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的心理障碍。
简而言之:PTSD是一种创伤后心理失平衡状态。
导致产生PTSD的事件,是发生在一个人经历或目睹威胁生命的事件。
这类事件包括战争、地震、严重灾害、严重事故、被强暴、受酷刑、被抢劫等。
几乎所有经这类事件的人都会感到巨大的痛苦,常引起个体极度恐惧、害怕、无助感。
这类事件称为创伤性事件。
许多创伤后的生还者恢复正常生活所需时间不长,但一些人却会因应激反应而无法恢复为平常的自己,甚至会随着时间推移而更加糟糕,这些个体可能会发展成PTSD。
PTSD患者通常会经历诸如发噩梦和头脑中不时记忆闪回,并有睡眠困难,感觉与人分离和疏远。
这些症状若足够严重并持续时间够久,将会显著地损害个人的日常生活。
PTSD表现有明显的生理和心理症状,它的复杂性表现在常与相关的精神失调合并发展,如抑郁、药物滥用、记忆和认知问题,以及其他的生理和精神健康问题。
这类失调也会伴随损害个人在社交及家庭生活中发挥作用的能力,包括职业不稳定性,婚姻问题和离异,家庭失调,和子女教养的困难。
【创伤后应激障碍的症状形成和发展】许多人经历了创伤性和应激性事件后,会在接下来几天或几周内表现出一些PTSD的症状。
可提供的数据显示8%的男性和20%的女性会持续发展PTSD,大约有30%的这些个体会表现出持续整个后半生的慢性症状。
PTSD通常在创伤事件发生一个月后出现(在这之前的被称为急性应激障碍),但也可能在事发后数个月至数年间延迟发作(delay onset )。
引发创伤的事件包括战争、暴力犯罪、性侵害、严重交通意外、自然灾害、技术性灾难(technological disaster)、难民、长期监禁与拷问等,罹患PTSD多为直接或接触创伤事件的幸存者(受害者)、目击者与救援者。
创伤后应激障碍一.概念:创伤性应激障碍,是指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在,其特点是时过境迁后的痛苦体验仍然驱之不去,持续回避与事件有关的刺激,并长期处于警觉焦虑状态。
二.临床表现与诊断①反复体验创伤性事件②回避与创伤性事件有关的刺激,或情感麻木③警觉性增高④其他表现三.病因(三大流派分析)※ .心理分析观点:①痛苦的记忆通过分散注意力等方法加以克制②无意识地被压抑③患者在是否把创伤经历整合到自己原先的信念中,内心存在冲突※ .学习理论:PTSD的产生是害怕的一种条件反射。
创伤记忆和其他的线索(CS)能够引发焦虑和恐惧(CR),个体回避或者逃避这些线索,以使焦虑和恐惧水平下降;于是,对于CS的回避行为得到了负强化。
在无条件刺激(UCS)的经典条件反射基础上,害怕性回避就建立起来了。
※.认知理论:创伤对个体预存信念系统的影响,从而导致各种各样的创伤后反应。
1.社会认知理论,偏重于创伤对个体生活的影响,,强调个体将创伤经验正和于预存模型所需要作出的艰巨的重新调整,强调个体对创伤事件及其严重后果的广泛影响。
2.信息加工理论,PTSD的症状源于记忆中已建立的一个恐惧网络,它包括创伤事件的刺激信息、个体的反应和刺激与反应相互连接的信息。
3.双重表征理论:⑴创伤后形成双重表征:一是言语通路记忆,二是情境通路记忆。
⑵双重表征理论提出两种类型的情感反应:①首先是涉及创伤事件发生时的条件化情绪(比如害怕、愤怒);②伴随创伤而来的情绪称之为刺激情绪,包括恐惧、悲伤、愤怒、羞耻和罪恶感等,它来自于对创伤事件的解释。
⑶个体对创伤事件还存在情绪加工,情绪加工至少有两种成分:第一种成分涉及高特异的情境通路记忆的启动,其作用是通过提供与创伤事件有关的详细的感觉和生理反应信息(突然闪现),以矫正认知;第二种是成分是通过寻找意义、归因和自责等方式,减少由于创伤性事件导致的事件前后信念差异,其目的是恢复安全感和控制感,减轻负性情绪。
论述创伤后应激障碍的原因
创伤后应激障碍(PTSD)是一种发生在个体经历或见证到严重创伤事件后的心理障碍。
其原因是多方面的,主要包括以下几个方面:
1. 生物学因素:研究发现,患有PTSD的人可能存在与神经递质有关的生物学变化。
例如,下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能紊乱,导致应激反应过度激活,从而增加了患者对创伤事件的记忆和情绪反应。
2. 遗传因素:一些研究表明,遗传因素可能在PTSD的发生中起到一定的作用。
家族研究发现,患有PTSD的人有较高的家族聚集现象,表明遗传因素可能对PTSD的易感性起到一定的影响。
3. 心理社会因素:个体的心理和社会因素也对PTSD的发展起到重要作用。
例如,个体对创伤事件的认知和解释方式、个体的应对策略以及社会支持等因素都可能影响PTSD的发生和发展。
4. 创伤事件的性质:创伤事件的性质和严重程度也是导致PTSD发生的重要原因。
例如,暴力事件、战争和灾难等严重创伤经历更容易引发PTSD。
同时,创伤事件的持续时间和频率也可能对PTSD的发生起到影响。
5. 个体特征:个体的性格特征和既往的心理健康状态也可能对PTSD的发展起到一定的影响。
研究表明,有些人比其他人更
容易患有PTSD,可能与他们的个性、应对策略和既往的心理
健康状况有关。
总体而言,创伤后应激障碍的发生是多种因素相互作用的结果,包括生物学、遗传学、心理社会因素、创伤事件的性质以及个体特征等。
对于理解这些因素的作用,可以帮助我们更好地预防和治疗创伤后应激障碍。