构建和谐医院促进医院长期发展
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患者药历 , 全面了解患者 的用药情 况及病情 , 通过建立药历 。
及时发现解决问题 。 五是开展不 良反应监测。 我院 自 19 年 91 建 立全军 临床药 理基地 以来 ,逐 步开展 了药 品不 良反 应
( D 监察工作 , A R) 对临床合理用药起到 了监督作用 , 提高了
合理用药水平。
次。 当我们面对他们的时候 , 除了全 心全意搞好 服务 、 为他
们倾 注更多的爱心以外 , 不可能有一个“ 字。院里 明确规 不” 定: 基层官兵明确诊断后 , 需住院的在第一时 间安排进病房 。 不需住院或因工作无法住院 的。 在合理用药范围 内, 治疗需 要什么药就开什么药 。 需几个疗程带几个疗程。 2 0 如 04年救 治济南陆军学 院一名学员 。 院领导指示 全力保障 , 用药不受 药品 目录范围限制 , 二十多天开支近 3 0万元 。 我院体系干休 所多 、 以上保 障对 象多 、 师 年龄大 、 疾病 较多 , 的身患多种 有
f 收稿 日期 :0 6 0 — 3 20—82】 f 本文编辑 : 李炳汝l
卫生事业管理
构建和谐 医院促进医院长期发展
丁 广 岩① 于 强② 裴 振 环① 张 华①
( 山东省皮肤病性病 防治研究所, 东济 南 2 0 2 ; 坊 医学院管理学院, ① 山 50 2 山东潍坊 【 关键词】 医院管理 【 中图分类号】 R173 9_ l 和谐 医院的含义 和谐发展 [ 文献标识码】 C
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有序, 员工利益运筹得当 , 协调兼顾 , 医院创造一个充满活 为 力的发展环境。
2 构 建和 谐 医 院的 必 要 性
崇 尚和谐 , 是时代的呼唤 , 是时代进步的要求 。所谓“ 和 谐” 即和合与谐调 , 古人说 ,和而不同” “ 不是一团和气 , “ 。 和” 而是有差别的谐调 . 是一种气氛 , 意味着秩序 。 和谐 医院代表
师想开什么就 开什么就“ 合理 ” 而是只有做到 “ 全 、 了。 安 经 济、 有效 、 适用 ” 才算是“ 合理用药” 为此 , 。 我们大力开展了合
理用药工作 。一是坚持临床药师参加 医疗质量查房。我院医 务部 每星期组织一次 医疗质量查房 , 分成 若干组 。 药学组主 要 检查 临床 合理用药 、 品不 良反应 报告 、 品管 理使 用等 药 药
效、 降低毒副作用提供准确数据 , 实现了个体化给药 。 虽然环孢
素胶 囊 一 粒 10 g 5 . 元 ,环 孢 素 口服 液 5 ml 1 0 0m 是 2 0 5 0 近 0 8
元, 价格高, 又要长期服用 , 无疑给医院增加了经济负担 。但 我们坚 持认为 . 保障 临床用药不 能只算 经济帐 , 要从 维护军 队人员健康、 增强部队战斗力 、 凝聚力出发 , 临床治疗需求 从 考虑 。
不 仅 是 增 加 了 用 药 的 范 围 , 带 动 了多 项 业 务 , 针 对 患 者 还 如
疾病 . 需长期药物治疗 。 对待这些老同志, 医院一直坚持无论
有什么困难 。 老干部 医疗保健 用药不能耽误。我院 自制制剂 “ 冠舒片” 中成药 制剂 , 是 对冠心病有很好 的预 防治疗作 用 ,
一
“ 红灯区” 临床药师对全院各 临床科室住院患者的医嘱进行 。
监测 . 发现问题及时与临床沟通解决。三是对出院病历进行
调查分析。每月随机抽取各科室出院病历数百份 。 根据患者
的病史 、 诊断 、 病情轻重程度、 诊疗计划 、 辅助检查 、 体温变化 等情况综合判断用药是否合理 。四是开展治疗药物监 测。我 们从提供监测药物血浓度结果 , 逐步发展到建立住院及门诊
方面的问题。二是利用网络监测住院患者合理用药。在总部
和军 区的统一部署下 , 我院 自2 0 - 3开始使用合理用药监 04- - 0 测系统 (A S系统)设立 了临床药师工作站 , PS , 医师用药有了
已逐步得到克服。《 军队合理 医疗药 品目录》规定是分级保
障, 而我们对基层官兵来院就 医, 未受此限制。 从 基层部 队尤 其是偏 、 、 远 散单位 的官兵 , 工作训练十分辛苦 , 生活环境条 件比较差 , 到军 区总 医院看病有 时几周甚至几个月才能来 要
4 树 立 服务 意 识 。 系基 层 官 兵 心
怎样才叫合
理用药 , 直是医院多年来研究的重点课题 , 一 也是 所 有 患 者
在怡疗过程中所关注的焦点。 我们认为 , 光是范 围宽 、 档次高 并 不能说明就“ 合理” , 了 也不能说患者要什么就给什么 、 医
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20 年 0 07 5月第 2 卷第 0 期 Pa ̄ Me 4 5 rc d&P amV l 42 0 - 5N .5 hr .o 2 ,0 7 0 o 0
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时提 出要 “ 一切为 临床 、 为患者服务 , 调整药 品 目录 , 全力 保 障治疗需求”把其列入了军队人员用药 目录。药 品的增补 , ,
在军队医疗保障制度改革中 , 如何 执行好《 军队合理医 疗药 品 目录》 看似简单 , , 无非是 目录中有什么我们用什么 , 有多少就备多少 。其实并非如 此 , 它从深层次体现 了军委和
总部机关对部队官兵的关爱 , 体现了 医院为兵服务的根本宗 旨。 多年来 , 院在药品供应保障上 , 我 始终坚持为部队服 务的 方向 , 千方百 计为官兵排忧解难 。 近几年 , 我院每年为部 队患 者补贴 的药品费都在二千万元 以上 。 医改当初“ 惜用” 的现象
使用环孢素后 的肝 肾毒性 , 我们又开展了环孢素血药浓度监 测。通过对患者服用环孢素后的血中浓度监测, 为患者提高疗
被老干部称为“ 救命药” 在临床使用 已 3 , 0多年 , 医院每年免 费供应老干部 10余万元 。 0 医院 自己配制的其 它 10多种制 4
剂也全部纳入 了军队人员免费用药范 围。 5 加强用药监测 , 促进合理用药