每一例需增强扫描的病人均应详细询问病史：了解有无高危因素，以 便选择应用造影剂及预防用药； 2.术前给以皮质激素及抗组胺药物：动物试验表明，增强扫描前用皮质激 素可减轻造影剂的毒副反应。可在造影前用皮质激素地塞米松10ml静注 。 3.应用非离子型造影剂：研究与临床应用表明非离子造影剂比离子造影剂 更安全、可靠，即使高危病人，使用也很少发生中、重度反应。但非离 子造影剂价格昂贵，一般用于高危人群；但非离子造影剂并非绝对安全 ，也有死亡病例报道，故使用时应注意观察，不能麻痹大意。 4.严格控制造影剂用量，掌握注射速度：造影剂应用量应控制在能达到诊 断目的的水平即可，尽量少用； 5.注射造影剂时应密切观察患者的反应：一旦有副反应者，立即停止注射 或停止扫描，立即进行抢救，这是避免死亡事故发生的关键。
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适用证
1.颅脑：脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变和先天变 异等； 2.胸部：适应于病变与正常组织密度相近的病灶、鉴别病 变与血管断面、观察病变血供情况、血管本身有无病变； 3.腹部：肝癌、肝血管瘤、局限性脂肪肝、肝门癌栓、胆 管及胆总管病变、胰脾占位性病变及腹腔肿块等。 CT增强无绝对禁忌症，对急性脑外伤、脑卒中、药物过 敏、哮喘、肾衰、心肺功能不全的患者增强要慎重。
做喉头喷雾。
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3.重度反应： 1）继续上述方法处理，并立即通知领导、有关专家及急诊科 参加抢救处理；2）对血压下降，心跳微弱者用盐酸肾上腺素 ，阿拉明，新福林，多巴胺等，必要时另开一路静脉点滴5% 碳酸氢钠250ML； 3）对喉头水肿严重，窒息，青紫应考虑做气管切开或气管插 管。 只要认真重视上述预防措施，一旦发生毒副反应及时正确处理 ，严重的危机生命的事故是完全可以避免的
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CT增强扫描流程
• 1.确定增强患者：在日常工作中遇到需要增强的患者，当班 医生应在前一天对需要CT增强的患者交代清楚，提前（早 上8点以前到CT室）到科室待诊、且要空腹；并在读片时对 病例进行科内讨论。 2.与患者及家属签增强协议：患者及家属到科室后，当班医 生负责把碘过敏试验、增强过程中可能出现的碘过敏反应以 及意外、过敏反应及抢救措施等与患者家属谈清楚，让患者 家属在增强协议书上写下“同意增强”字样并签字，增强协议 书患者家属签字后生效。 3.碘过敏试验：由科内专业护士对患者进行用碘过敏试验， 方法：取1ml泛影葡胺注射剂对患者进行静脉注射，待数十 分钟后患者无不良反应后方可进一步进行CT增强扫描，对 有显著过敏反应的患者应停止增强扫描，必要时进行抗过敏 治疗。
