《胰岛素泵》课件

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胰岛素泵的治疗与使用课件

03
CHAPTER
胰岛素泵的使用方法
胰岛素泵的安装与设置
安装步骤
测试与校准
将胰岛素泵固定在患者的皮肤上，确保泵体与皮肤紧密贴合，防止空气进入。
使用前应进行测试和校准，确保胰岛素泵的正常运行和准确性。
设置参数
根据患者的病情和医参数。
胰岛素泵的治疗与使用课件
目录
CONTENTS
• 胰岛素泵简介 • 胰岛素泵的治疗方案 • 胰岛素泵的使用方法 • 胰岛素泵的注意事项 • 胰岛素泵的适用人群与禁忌症 • 胰岛素泵的发展趋势与展望
01
CHAPTER
胰岛素泵简介
胰岛素泵的工作原理
胰岛素泵通过微电脑控制，能够模拟人体胰腺的分泌功能，持续、微量地输注胰岛素。
市场需求增长技术创新推动个性化治疗趋势国际合作与交流
随着糖尿病患者的增多和对胰岛素治疗的需求增加，胰岛素泵的市场需求呈现增长趋势。
技术创新是推动胰岛素泵市场发展的关键因素，未来将有更多新技术应用于胰岛素泵的研发和生产。
随着医疗观念的转变和患者需求的提高，个性化治疗成为发展趋势，胰岛素泵作为重要的治疗工具将得到更广泛的应用。
2型糖尿病患者
部分2型糖尿病患者由于胰岛功能衰退或存在严重的胰岛素抵抗，需要使用胰岛素泵来模拟生理性胰岛素分泌。
特殊情况下糖尿病患者
如孕妇、糖尿病患者计划进行手术或存在严重并发症等情况，胰岛素泵可以提供更好的血糖控制。
胰岛素泵的禁忌症
对胰岛素过敏或存在过敏体质的患者
胰岛素泵需要使用外源性胰岛素，如果患者对胰岛素过敏或存在过敏体质，则不能使用胰岛素泵。
贴片式胰岛素泵
体积微小、可粘贴在皮肤上，方便隐蔽使用，适合青少年和注重美观的患者。

胰岛素泵治PPT课件

02
在餐前或运动前后，根据需要临时增加或减少胰岛素剂量，以
应对血糖波动。
注意事项
03
剂量调整应逐步进行，避免血糖大幅度波动，同时应遵循医生
建议的剂量范围。
胰岛素泵的日常维护
清洁与消毒
定期清洁和消毒泵和导管，避免感染。
更换导管和储药器
按照医生建议的周期更换导管和储药器，确保安全有效。
记录使用情况
胰岛素泵治疗
目录
CONTENTS
• 胰岛素泵简介 • 胰岛素泵的治疗优势 • 胰岛素泵的使用方法 • 胰岛素泵治疗的注意事项 • 胰岛素泵治疗的临床研究与展望
01 胰岛素泵简介
胰岛素泵的定义
01
胰岛素泵是一种能够持续、微量地释放胰岛素的装置，通过模拟人体生理性胰岛素分泌模式，实现对血糖的精准控制。
生活自由度提高
使用胰岛素泵治疗，患者无需在餐前注射胰岛素，减少了频繁注射的痛苦和不便。
胰岛素泵的隐蔽性和便携性使得患者在工作、运动、社交等活动中更加自如，提高了生活质量。
低血糖风险降低
胰岛素泵治疗能够精确控制胰岛素的输注量，避免因注射过量或吸收不良引起的低血糖事件。
通过设置夜间基础率，胰岛素泵可以在夜间减少胰岛素输注，降低夜间低血糖的风险。
问题3
胰岛素泵输注不准确。
处理
检查管路是否通畅，有无气泡，检查管路与连接器是否紧密，如仍无法解决问题，请联系医生或专业技术人员。
胰岛素泵的定期检查与评估
检查
1. 定期检查胰岛素泵及其附件，确保其正常工作；2. 定期检查血糖控制情况，评估治疗效果；3. 定期进行糖化血红蛋白检测，了解长期血糖控制情况。
个体化治疗方案
通过大数据和人工智能技术，可以根据患者的个体差异制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。

胰岛素泵的使用PPT课件

– M/ W法：在肚脐一侧想象出一个字母“M”形，另一侧为一个“W”形。在一个字母的末端开始植入，然后沿该字母书写的方向顺序变更到每一个交接点。
.
34
1.部位选择:主要腹部,其他注射胰岛素的部位也可以
2.常规消毒注射部位
.
35
3.粘上小胶布
贴第一块胶布（花色），按1 、 2的顺序依次撕开，贴在皮肤上，最后将3揭掉；
.
17
状态屏和菜单屏
• 主屏幕，在正常模式下，只显示“MiniMed” • 状态屏幕
– 最近的胰岛素输注 – 打开的特殊功能 – 储药器状态 – 日期和时间 – 胰岛素类型 • 菜单 – 主菜单 – 子菜单
.
18
设置大剂量
• 设置的方法大剂量快捷键通过大剂量菜单进行设置
备注：步长0.1U，最大剂量出厂设置为10U，最高可设置至25U
时，断开快速分离器
.
40
胰岛素泵日常维护
清洁
温度医疗检查
电池运行模式
.ห้องสมุดไป่ตู้
41
清洁胰岛素泵的清洁
• 只能使用湿布和温和清洗剂水溶液清洁胰岛素泵外表面 • 擦完后，使用清水轻柔擦拭，然后使用干布擦干 • 使用 70% 的酒精擦拭消毒 • 保持储药器室和电池室干燥，勿以棉枝、纸巾擦螺旋杆 • 不要使用打火机油、指甲油清除剂、油漆稀释剂等有机
速效胰岛素 10～20分钟
1～2
2～4
餐前即刻
短效胰岛素 30分钟
1～3
6～8
餐前30分钟
注意：泵治疗严禁使用中效、长效、超长效或预混胰岛素
.
11
泵外观介绍
• 介绍外观
• 按钮功能大剂量快捷键- 提供进入大剂量设置显示屏的快捷方式

胰岛素泵PPT

容易造成注射部位的重复，以致注射局部出现红、硬结或皮下脂肪萎缩等不良反应，影响胰岛素的吸收和病人注射胰岛素的依从
性.
胰岛素泵的基本操作
1、设置基础率:
分6段法分பைடு நூலகம்4段法
装药-排气
设置大剂量
注射大剂量
胰岛素泵的佩带步骤
准备工作
装药
安装电池
排气
设置基础率
单击此处输入你的正文
抽药设置大剂量螺杆复位注射大剂量
－基础率菜单－２基础率设置基础率快设临基率设置
基础总量:40u 作息校正: 0h
（2）设置基础率—手动每时段基础率设置
24段分配模式主菜单按▼选择→ 基础率按ACT→ 基础率设置按ACT→ 进入基础率设置界面，按▲或▼调整当前小时剂量，按 ACT置换到下一小时......24小时设完按 ESC键返回并保存。
5.抽药
打开储药器包装，来回抽动几次储药器，取下储药器底部的盖并丢弃，将储药器中的储药器保护帽放在洁净的地方，取下储药器针头的保护盖，抽取胰岛素，排一下空气，将针头取下丢弃，将储药器保护帽套在储药器头部
6.装药
按照胰岛素泵上标识的方向，逆时针打开储药槽盖，将储药器放入储药槽内，将储药器轻轻转动一下，顺时针方向将储药槽盖拧紧。打开输注导管，注意不要使任何物体接触导管连接头防止污染，拔掉储药器帽，将输注导管按顺时针方向旋入储药槽盖内，拧紧。
7.排气
待“复位完成请装入储药器” ，连上导管，按ACT→ 推进排气按2下 ACT→ 开始排气，待针尖出药，马上按ACT或ESC 停止。
戴泵选择腹部距脐周2-3公分之外脂肪比较多的地方，以不疼舒适为标准。
胰岛素泵治疗糖尿病的优势

《胰岛素泵规范治疗》课件

《胰岛素泵规范治疗》PPT课件
目录
• 胰岛素泵简介 • 胰岛素泵规范治疗的重要性 • 胰岛素泵规范治疗的方法与步骤 • 胰岛素泵规范治疗的注意事项与建议 • 胰岛素泵规范治疗的临床研究与展望
01
胰岛素泵简介
胰岛素泵的基本概念
01
胰岛素泵是一种能够持续、微量地注射胰岛素的装置，通过模拟人体生理性胰岛素分泌模式，实现对血糖的精准控制。
效果。
新型胰岛素泵的研究与进展
新型胰岛素泵在材料、设计和功能等方面不断取得突破，为患者带来更好的使
用体验。
新型胰岛素泵采用更加智能化的控制系统，能够实现血糖水平的实时监测与反
馈，提高治疗效果。
新型胰岛素泵的研究与进展为糖尿病的治疗提供了更多的可能性，有助于推动
糖尿病治疗领域的进步。
THANKS
通过制定个体化的治疗方案，可以更好地控制血糖水平，减少并发症的风险，提高患者的生活质
量。
定期监测与评估的必要性
定期监测血糖和其他相关指标是评估胰岛素泵治疗效果的关键。
评估患者的自我管理能力、心理状态和生活质量也是必要的，以便更好地了解患者的需求和挑战。
通过监测，可以及时发现并解决潜在问题，调整治疗方案，确保治疗效果。
胰岛素泵规范治疗在临床中广泛应用于糖尿病的治疗，尤其对于需要精细调节血糖的患者。
与传统的胰岛素注射相比，胰岛素泵治疗能够更好地控制血糖波动，提高患者的生活质量。
通过持续皮下胰岛素输注，胰岛素泵能够模拟生理性胰岛素分泌，有效控制血糖水平，减少低血糖风险。
胰岛素泵规范治疗在临床中取得了显著的治疗效果，为糖尿病患者带来了更好的治疗选择。
按照医生建议及时更换管路和针头。

胰岛素泵的应用与护理PPT课件

血糖监测不准确
校准血糖仪，确保监测结果准确。
寻求专业帮助途径
联系胰岛素泵厂家或供应商
01
获取技术支持和售后服务。
咨询专业医生或护士
02
获取针对个人情况的建议和指导。
参加相关培训课程
03
评价及长期管理建议
治疗效果评价指标体系构建
血糖控制水平
包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标，反映胰岛素泵治疗对血糖控制的效果。
特点
胰岛素泵具有便携、精准、灵活等特点。用户可以随身携带胰岛素泵，方便日常生活和工作。同时，胰岛素泵可以根据用户的血糖变化及时调整胰岛素输注量，提供更加个性化的治疗方案。
适应症与禁忌症
适应症
胰岛素泵适用于1型糖尿病、部分2型糖尿病、妊娠期糖尿病等需要严格控制血糖的患者。特别是对于血糖波动较大、难以通过口服降糖药或常规胰岛素注射控制血糖的患者，胰岛素泵是一种有效的治疗选择。
评估患者需求并制定个性化方案
全面了解患者病情、治疗史及生活习惯。
确定胰岛素种类、剂量及基础率等参数设置。
根据患者具体情况，制定胰岛素泵治疗方案。
协助患者正确使用和操作设备
向患者详细介绍胰岛素泵的功能、特点及使用方法。
确保患者能够熟练掌握设备操作技能。
指导患者进行设备佩戴、更换耗材等操作。
监测治疗效果及并发症预防处理
定期监测患者血糖水平，评估治疗效果。
及时发现并处理低血糖、高血糖等异常情况。
关注患者皮肤状况，预防局部感染等并发症。
提供心理支持，增进治疗信心
了解患者心理需求，给予关心和支持。帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
鼓励患者积极面对治疗，增强战胜疾病的信心。

胰岛素泵PPT优质课件

5
适合胰岛素泵治疗的患者临床特点对比
1型糖尿病患者 2型糖尿病患者
即便依从于最大程度的MDI仍不能控糖达标的1型糖尿病患者，尤其是存在以下情况： ● 非常不稳定的糖尿病（血糖漂移不稳定且幅度大，反
特定的胰岛素依赖的2型糖尿病患者，需满足下列任一或全部条件： ● C肽阳性，但采用最大程度的基础-餐时胰岛素注射方案，血糖控制仍不理想
8
RU-500用于胰岛素抵抗患者
声明介绍了浓缩型常规胰岛素RU-500在胰岛素抵抗的肥胖T2DM患者泵治疗中的应用。一些小规模的回顾性病例报告和1项非对照的前瞻性研究显示RU-500应用于胰岛素泵是安全有效的。近期的1项荟萃分析发现患者平均基线HbA1c水平8.6~10.8％，平均每日总胰岛素剂量为172~410U/天，在改为RU-500进行泵治疗后HbA1c显著降低1.64％，体重增加2.99 kg，但这一变化无统计学意义，低血糖亦不常见。另1项为期12个月应用Omnipod（Insulet）和RU-500的前瞻性研究显示血糖达标（70-180 mg/dl）时间增加了70%，72小时的血糖监测并未显示低血糖增加。还有1项59例的回顾性研究显示应用RU-500进行泵治疗可以持续降低1％HbA1c（P = 0.003）长达 72个月，并无显著性的体重增加。虽然RU-500没有被FDA批准用于CSII治疗，但其似乎对胰岛素用量大且其他治疗无效的T2DM患者是有效的。
4
二患者和医生的选择
该共识基于大量的临床试验数据再次强调：（1）胰岛素泵适用于接受基础-餐时胰岛素治疗的T1DM患者。（2）应通过全面评估患者的糖尿病管理知识选择适合泵治疗的患者，理想的泵使用者应是： ① T 1 D M 或胰岛素依赖的需强化治疗的T2DM； ②每日胰岛素注射≥4次或每日血糖监测≥4次； ③希望能严格控制血糖的患者； ④愿意并有能力安全有效地操作泵的患者； ⑤愿意与医疗团队保持紧密联系的患者。（3）只有能全权承担泵管理的医生才可以给患者提供胰岛素泵治疗。

胰岛素泵的应用及护理PPT课件

维修保养
定期对胰岛素泵进行专业维修保养，确保其性能稳定。
注意事项
非专业人员不得擅自拆卸或修理胰岛素泵，以免造成损坏或安全风险。
04
胰岛素泵的临床应用
糖尿病患者的胰岛素泵治疗
糖尿病患者使用胰岛素泵进行治疗，可以更好地模拟人体生理胰岛素分泌，从而有效控制血糖水平。
胰岛素泵治疗可以减轻糖尿病患者每天注射胰岛素的痛苦和不便，提高治疗的依从性。
胰岛素泵的使用允许患者根据个人需求灵活安排用餐和运动，更好地管理生活。
胰岛素泵的局限性
成本较高
胰岛素泵及其相关耗材的价格较高，可能增加患者的经济负担。
技术要求高
使用胰岛素泵需要一定的技术知识和操作技能，对于一些患者来
说可能存在学习难度。
依赖性强
使用胰岛素泵的患者需要依赖设备进行血糖管理，一旦设备出现故障或电池耗尽，可能影响血糖
定期检查输注部位，确保无红肿、硬结等异常情况。
胰岛素泵的清洁与保养
表面清洁
使用柔软的湿布轻轻擦拭胰岛素泵表面，避免使用含有酒精或化学溶剂的清洁剂。
防水保护
避免将胰岛素泵浸入水中，以防损坏。
更换耗材
根据需要定期更换胰岛素泵的耗材，如管路、储药器等。
胰岛素泵的故障排除与维修
故障识别
如发现胰岛素泵工作异常，应及时识别并联系专业人员处理。
定期检查胰岛素泵的工作状态，确保其正常运作。
遵循医生的建议，根据血糖水平调整胰岛素剂量和注射时间。
注意保持清洁，避免感染和损坏，避免与硬物接触或剧烈运动。
胰岛素泵的常见问题及解决方法
问题
胰岛素泵无法正常工作。
解决方法
检查电池和储药器是否正常，联系专业人员进行维修或更换。

胰岛素泵相关材料 ppt课件

大剂量类型
可以采用三种方式中的任何一种输注大剂量，使之符合各种情况
常规：马上进行全部输注方波：平均在一段设定的时间内进行输注双波：一部分立即输注，其余部分平均在一段设定的时间内
进行输注
正常大剂量
3种类型大剂量
方波大剂量
双波大剂量
胰岛素
时间
常规大剂量
➢在一段短时间内输注指定剂量的胰岛素 ➢一般用于校正每天进餐和零食后的高血糖
-不能有效控制并发症
-患者痛苦多，依从性差
-不能有效提高生活质量
CSII治疗的优点
剂量调控具有相当的灵活性控制血糖更快更稳定患者可获得更大的、在传统的多次注射
治疗中所无法获得的自由减少住院天数减少控制糖尿病及并发症整体费用
胰岛素泵治疗的益处
改善血糖控制,胰岛素释放更符合生理性
尤其改善HbA1c的水平减少严重低血糖反复发生提高生活质量，日常生活、工作正常化轻松地控制急性并发症,，减少远期并发症的费用孕前及怀孕期精确控制血糖可以处理黎明现象输注剂量精确
不会因进餐的早晚而产生焦虑
在医院：减少医护人员的心理负担;降低家属护理强度; 降低平均住院日;降低住院费用;治疗花费更合理;降低医护人员的劳动强度
方波大剂量
双波大剂量
胰岛素
时间
充盈菜单
• 手动充盈 – (马达复位过程中才能在显示屏上看见) • 定量充盈 • 马达复位 •充盈历史 • 更换胰岛素
定量充盈
• 固定充盈用于将一套新输注装置插入人体以后，在该输注装置的皮下软管部分充满液体。 •定充盈还用于在快速分离器断开，然后在重新连接前的充盈。 •固定充盈量随使用的输注装置的类型不同而变化。
马达复位

胰岛素泵剂量调节(全面完整版)课件

提高生活质量
通过合理调节胰岛素泵剂量，患者可以更好地控制病情，减少并发症，提高生活质量。
优化医疗资源
医生可以根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果，优化医疗资源配置。
未来胰岛素泵技术的发展趋势和展望
智能化和自动化
随着科技的发展，胰岛素泵将更加智能化和自动化，能够根据患者的实时血糖水平和运动、饮食等生活习惯自动调节剂量。
胰岛素泵剂量调节的技巧与心得
一些患者在胰岛素泵治疗过程中，通过不断尝试和实践，掌握了一些有效的剂量调节技巧和心得。他们分享了如何根据不同情况灵活调整剂量，如何应对特殊情况等，为其他患者提供了有益的参考。
失败案例反思
胰岛素泵剂量调节失败案例反思
在使用胰岛素泵过程中，也有一些患者未能有效控制血糖水平，甚至出现了低血糖反应等不良反应。通过对这些失败案例的反思，我们可以从中吸取教训，了解导致失败的原因和注意事项，避免类似问题的发生。
胰岛素泵剂量与血糖控制
了解胰岛素泵剂量与血糖控制的关系是实现良好血糖控制的关键。
胰岛素泵剂量是影响血糖控制的重要因素，合适的剂量调节能够使血糖水平维持在正常范围内。在胰岛素泵治疗中，应根据患者的具体情况，如病情、饮食、运动等，进行个性化的剂量调节。
胰岛素泵剂量调节的原则和步骤
遵循胰岛素泵剂量调节的原则和步骤，能够确保安全、有效地进行胰岛素治疗。
02
胰岛素泵通常由储药器、输注管道和皮下植入装置组成，通过电子控制系统精确控制胰岛素的输注剂量和速度。
胰岛素泵的种类和特点
便携式胰岛素泵
体积小巧，便于携带，适合需要长时间外出的患者。
注射器式胰岛素泵
使用注射器作为储药器，容量较大，适合需要大量胰岛素的患者。

胰岛素泵使用课件

03
在使用过程中，应避免强烈的震动或撞击，以免损坏胰岛素泵。
04
定期检查胰岛素泵的管路连接和电池电量，确保其正常工作。
日常维护与保养
01
02
03
04
定期清洁胰岛素泵的表面，保持清洁卫生。
定期更换管路和针头，避免感染和堵塞。
定期校准胰岛素泵，确保其准确测量和注射胰岛素。
妥善保管胰岛素泵，避免儿童接触，以防误操作。
竞争格局
市场上存在多个胰岛素泵品牌，竞争激烈，但同时也促进了产品的创新和品质的提升。
未来潜力
随着技术的进步和市场的扩大，胰岛素泵在未来仍有很大的发展空间。
未来胰岛素泵的发展趋势
个性化治疗未来的胰岛素泵将更加注重个体差异，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
人工智能辅助人工智能技术将在胰岛素泵中得到更广泛的应用，帮助患者更好地管理血糖水平。
调整基础率
根据血糖监测结果，适时调整基础率，以保持血糖稳定。
设定餐前大剂量
预测餐后血糖变化
调整餐前大剂量
根据食物种类和摄入量，预测餐后血糖变化趋势。
根据实际血糖监测结果，适时调整餐前大剂量。
设定餐前大剂量
在餐前根据预测结果，设定适当的大剂量，以控制餐后血糖。
调整胰岛素泵参数
定期检查
定期检查胰岛素泵的工作状态和参数设置，确保正常运作。
稳定性
胰岛素泵可以持续、稳定地释放胰岛素，使得血糖控制更加稳定。
准确性
胰岛素泵的剂量调整更加精确，能够更好地控制血糖水平。
及时性
胰岛素泵可以在短时间内快速释放大量胰岛素，对于需要快速降糖的情况更加有效。
经济成本比较

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可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息
了解血糖波动的趋势
发现不易被传统监测方法所探测的高血糖和低血糖
葡萄糖
半透膜
组织间液
葡萄糖氧化酶
葡萄糖酸
Pt 电极 2e-
0.6 volts
到记录器
指血监测
点时血糖
HbA1c
2-3月平均血糖
动态血糖监测
全面的血糖信息
不同角度的血糖监测手段的整合
双C治疗
722实时动态胰岛素泵系统
J Clin Endocrinol Metab, March 2009, 94(3):709–728
低血糖
中餐
如果HbA1c在8%左右，治疗导致的血糖波动的低谷不会触及低血糖水平
当HbA1c达到7%时，发生严重低血糖反应增
加3倍(DCCT) 如果控制目标继续降低，触及低血糖水平的可能
性就越大
黑色区域显示晚6点到早6点的时间
孤立的点血糖永远无法告诉你下一刻的血糖走向血糖波动趋势信息是安全降糖的先决条件
驶向危险
驶离危险
13.9mmol/L
血糖趋势箭头
13.9mmol/L
是
否
一个血糖为13.9 mmol/L的患者，是否追加胰岛素？
探头值右侧的箭头
过去的20分钟内血糖上升/下降在1.1－
4.4
2.2mmol/L之内
过去的20分钟内血糖上升/下降在
2.2mmol/L之上
12.7
强化降糖的1型糖尿病患者
每周经历多达10次的有症状性低血糖
每年至少经历1次严重低血糖
低血糖造成2-4%的1型糖尿病患者死亡
血糖值
采用胰岛素控制血糖达标的 2型糖尿病患者70-80%经历过低血糖
低血糖
早餐
生活受局限
• 按照个体胰岛素需求设置胰岛素输注 • 分段输注基础率，降低低血糖风险 • 随时追加大剂量，生活质量更高
ü 722泵上显示血糖范围 0～17.2 mmol/L ü Carelink报告上显示血糖范围0-22.2 mmol/L ü 3小时图每5分钟显示一个值
ü 722泵上显示血糖范围 0～17.2 mmol/L ü Carelink报告上显示血糖范围0-22.2 mmol/L ü 24小时图每20分钟显示一个值
63.8
64.4
60
50
40
30
低血糖报低血糖报
20
警关闭警关闭
10
0 阶段1
50% 33.6
低血糖报警关闭低血糖报
警打开
阶段2
对照组试验组
低血糖界限为 3.9mmol/L
每个低血糖事件的平均持续时间（分钟）
Bode B, Gross K, Rikalo N, et al. Alarms based on real-time sensor glucose values alert patients to hypo- and hyperglycemia: the guardian continuous glucose monitoring system. Diabetes Technol Ther. 2004;6(2):105-113.
722实时动态胰岛素泵系统组成
发送器（Transmitter）
充电器（Charger）
测试器（Tester）
722胰岛素泵
Carelink USB
Carelink Pro 软件
三C治疗
CGM
CSII
CareLink
722实时动态胰岛素泵系统
回顾性
CGMS
动态血糖监测
实时动态
仅CGM
REAL-Time
半闭环阶段: 过渡阶段
未来
闭环阶段：全自动闭环系统
胰岛素泵和实时 CGM技术的组合增强血糖数据管理能
力
理想的探测器技术具有胰岛素输注量计算能力的半闭环
系统
全自动闭环胰岛素输注系统的诞生
胰岛素泵的规范治疗
胰岛素泵的初始剂量设定胰岛素泵剂量的初步调整胰岛素泵剂量的精细调整
23
基础输注与大剂量输注
基础输注量：维持机体基础血糖代谢所需的胰岛素量基础输注率：胰岛素泵提供基础胰岛素的速度，
一般以胰岛素用量(U/h) 表示临时基础率：在临时一段时间内的基础输注率
实时显示血糖值和波动趋势
• 优点：时效性强
• 缺点：不适用于伴有抑郁症、焦虑症的糖尿病患者；对医生护士的操作熟练度及患者教育要求高
每日多次胰岛素注射（MDI）
提供餐时和基础胰岛素补充
持续皮下胰岛素输注（CSII)
模拟胰岛素生理性分泌模式
• 吸收差异大，疗效与安全不能兼顾 • 人通过加餐、运动等被动的适应药，
CGM 与胰岛素泵
Sensor Augmented
Pump
回顾性动态血糖监测系统
CGMS Gold
实时动态血糖监测系统
Paradigm® REAL-Time （722 pump）
盲测
• 优点：可以不受干扰的找到血糖波动规律，然后针对性的调整治疗方案，临床适用广，科研易用性强
• 缺点：时效性优势不足
胰岛素泵规范治疗教程
胰岛素泵应用
Glucose Monitoring
Urine Testing
1960S
1977
1980S
HbA1c Blood Glucose GA
Meter
1999 First CGM
system
2005-2007 Real-time CGM
1920s Insulin Injections
低血糖
时间
晚餐
Fewer highs = less complications Fewer lows = increased safety, peace of mind
实时动态的低血糖BODE研究
每个低血糖事件的平均持续时间（分钟）
实80时动态的低血糖报警功能减少50%的低血糖持续时间
69.6
70
1987-2004
1983
1978
First MiniMed
First Insulin Pump 502
7 models Pump
Pump
2006 Paradigm REALTime, combining
Insulin Pump and CGM
Insulin Delivery
动态血糖
动态血糖监测是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平的监测技术
整合了探头血糖信息、血糖仪血糖信息、胰岛素输注信息以及碳水化合物摄入等情况Βιβλιοθήκη 血糖仪血糖探头血糖
碳水化合物摄入量
胰岛素输注剂量与
方式
进一步调整胰岛素
剂量
分析血糖报告
每日下载数据，生成报告
实时血糖趋势、血糖值显示
高低血糖报警提醒及时处置
调整剂量处理高低
血糖
现在
近期
开环阶段: 监测与治疗的整合