特种设备使用登记表(新)

注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备.注：本式样适用于车用气瓶使用登记。

特种设备使用登记表（式样三）登记类别:注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备.附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等.b2 设备基本情况b2。

1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉"、“压力容器”、“压力管道”、“电梯"、“起重机械”等。

b2。

2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性.如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码（比制造单位代号多出一位)。

b2。

5型号（规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”.b2。

6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米"），气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”）。

b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写.技术资料中未提供的，划“—”。

b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。

b2。

9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致.b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称.b2。

11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检"，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等）,则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。

特种设备使用登记表(式样三 ) 登记类别：设备类别设备品种设备基本情况产品名称设备数量使用单位名称使用单位地址设备使用设备使用地点单位固定电话情况使用单位统一社会邮政编码信用代码安全管理员移动电话在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。

附：压力管道 ( 气瓶 ) 基本信息汇总表使用单位填表人员：日期：( 使用单位公章)使用单位安全管理人员：日期：年月日说明：登记机关登记人员：日期：( 登记机关专用章) 使用登记证编号：年月日注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。

1 / 6附录特种设备使用登记表填写说明登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

设备基本情况设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》 ( — ) ］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码( 比制造单位代号多一位 ) 。

型号 ( 规格 )按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度( 单位为“M ” ) ，气瓶填写本次登记时的数量 ( 单位为“只” ) 。

设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌( 设计图纸 ) 表述应当一致。

特种设备使用登记表(一)填写设备的使用地点、使用单位名称、使用单位地址、使用单位统一社会信用代码、邮政编码、投用日期、安装日期、设备使用地点区（县）、路（街）号（单位）、单位内编号、安全管理员、产权单位名称、产权单位统一社会信用代码、检验情况、检验机构、检验结论、检验日期、检验类别、检验报告编号、下次检验日期、单位联系电话等内容。

使用单位申明：填写使用单位对所申报内容的真实性和遵守相关法律法规的承诺，并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。

附：产品数据表（编号：）：填写产品数据表的编号。

使用单位（公章）：使用单位在此处盖章。

安全管理员：填写安全管理员的姓名和日期。

登记机关登记人员：填写登记机关登记人员的姓名和盖章。

使用登记证编号：填写使用登记证的编号和日期。

注：本表适用于按台（套）进行登记的设备。

下次检验日期的填写方式有两种：首次定期检验日期由使用单位在首次登记时根据本规则和相关安全技术规范的规定填写，登记机关进行审核；对已经实施检验的，使用单位应按照检验报告确定的下次检验日期填写。

对于因结构原因无法实施定期检验的特种设备，使用单位应填写“设计规定不实施定期检验”。

使用单位的填表人员和安全管理人员（一般是指安全管理员）需要签字并注明签字日期，作为使用单位的承诺。

填表后需盖上使用单位公章，并附上特种设备产品数据表（加盖使用单位公章）。

如果使用单位是自然人，则需本人签字。

登记机关应在空白处说明对使用登记的审查情况，包括同意或不予受理、不予登记等意见。

如果不予受理，应注明原因和处理情况。

负责登记受理、登记的人员需签字并注明日期，登记机关专用章需加盖特种设备安全监督管理部门的特种设备安全监察专用章或其他能代表登记机关的公章。

使用登记证编号应填写已同意登记并颁发的使用登记证的编号。

注意，本表所列内容仅为特种设备进行使用登记时需要填写的基本数据，不代表特种设备信息化管理要求的数据，如事故数据、现场监督检查等。

特种设备使用登记表1登记类别：特种设备使用登记表(二)登记类别：特种设备使用登记表(三)登记类别：车用气瓶使用登记表登记类别：特种设备使用登记表填写说明b1登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2设备基本情况b2.1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。

b2.2设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求填写【见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG21-2016）】填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。

b2.5型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

b2.6设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。

b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（或者设计图纸）表述应当一致。

b2.9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。

特种设备使用登记表
“特种设备使用登记表”是指对特种设备的使用进行相关登记的表格，它是一种重要的工作流程，主要用于收集、保存、查询和整理有关于特种设备使用情况的信息。

一般来说，“特种设备使用登记表”应包括以下几项内容：
1、设备信息：特种设备名称、型号、生产厂家、编号、购买时间、安装地点等；
2、使用者信息：使用者姓名、性别、部门、职位、手机号码、身份证号码等；
3、使用情况：使用时间、使用目的、使用部位、使用项目等；
4、检查信息：检查时间、检查人员、检查项目、检查结果等；
5、保养信息：保养时间、保养人员、保养项目、保养方式、保养结果等；
6、维修信息：维修时间、维修部位、维修原因、维修方式、维修结果等；
7、处理信息：处理时间、处理原因、处理措施、处理结果等；
8、状态信息：设备状态、使用状态、检查状态、保养状态、维修状态等；
以上就是“特种设备使用登记表”的详细内容。

特种设备使用登记表的重要性不言而喻，它能够帮助企业合理管理特种设备，提高设备的安全性和可靠性，减少设备的维修成本，同时也能够保障设备的正常使用。

另外，“特种设备使用登记表”还可以提供给企业有关设备使用情况的信息，从而更好地分析、评估和控制特种设备的风险，有效确保特种设备的安全性能和可靠性。

因此，企业应当十分重视“特种设备使用登记表”，制定相关的安全管理制度和程序，做到全面的使用记录和登记，以确保每一台特种设备的安全使用。

注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。

特种设备使用登记表（式样三）登记类别：注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。

附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。

b2.5型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。

b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。

b2.9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。

特种设备使用登记表共2页第1页注：(1)本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；(2)本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项”，或者按照填写说明填写。

共2页第2页起重机械使用登记表填写说明a1 登记类别本表只是在办理使用登记证时使用，填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次、停用后启用、改造变更、过户（移装）等。

a2 设备基本情况a2.1 设备种类按照《特种设备目录》，填写起重机械。

a2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》，填写相应的类别、品种（产品质量书中应当有）。

a2.3 设备名称按照产品的实际名称填写，如果具体术语同品种一致，可以不填写，划“—”。

a2.4 设备代码设备制造单位按照安全技术规要求编制的产品设备代码，该代码具有唯一性，并且不随该设备的变化而改变。

如果该产品还没有实施编制设备代码，则使用单位可以空格。

a2.5 设备型号按照有关安全技术规与其相应标准的编制规定填写。

[]产品质量合格证明上均有型号a2.6 设备级别按照设备行政许可有关规定划分的级别，如A、B、C等。

a2.7 固定资产值填写该登记单位的固定资产总值（万元）。

a3 设备型式包括主体结构型式、防爆型式、吊具型式、操纵方式等。

a3.1 主体结构型式按照起重机械具有代表性的主体结构填写。

如桥式起重机为单梁、双梁等；门式起重机为双主梁、单主梁等；塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。

可以按照起重机械型式试验报告书中的表述填写。

a3.2 防爆型式填写防爆起重机，从结构上采取的防爆型式。

如隔爆型、增安型等。

[]防爆起重机中电气设备的防爆类型主要有隔爆型（标志d）、增安型（标志e）、本安型（标志b）、正压型（标志p）、充油型（标志o）、充砂型（标志q）、浇封型（标志m）、气密型（标志s）；a3.3 吊具型式填写实际设置的吊具型式。

如吊钩、抓斗、电磁等。

[]对于两用的，都要填写a3.4 操纵方式填写人员的操纵方式。

如司机室操纵、地面操纵（悬挂按钮）、遥控等。

登记类别:特种设备使用登记表（二)特种设备使用登记表（三）车用气瓶使用登记表b1登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2设备基本情况b2。

1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道"、“电梯”、“起重机械”等。

b2。

2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—"。

b2。

3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称.b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性.如果该产品还没有编制设备代码,则使用单位可以不填写,由登记机关按照设备代码的编制要求填写【见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21-2016)】填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位）.b2。

5型号(规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

b2.6设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”),气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”）.b2。

7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“-”.b2。

8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（或者设计图纸）表述应当一致。

b2。

9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致.b2。

10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称.b2。

11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称,没有实施监检的设备，注明“不实施监检”,如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等）,则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称,并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。

特种设备使用登记表(式样二)注：本式样适用于车用气瓶使用登记。

(气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数，根据该车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶。

括号内表述不印制)附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。

b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)，气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。

b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等)，则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调(除制造监检外，优先满足b4填写要求)。