7其他重要病原性细菌

医院感染的主要病原体有哪些（常见的病原体包括细菌病真菌和寄生虫等）医院感染的主要病原体有哪些（常见的病原体包括细菌、真菌和寄生虫等）医院感染，也称为医院获得性感染或医源性感染，是指患者在接受医疗护理过程中，由于感染源在医疗机构内引起的感染。

它是医疗系统中的一个严重问题，不仅会导致患者健康状况的恶化，还会延长住院时间、增加医疗成本，并可能导致严重的并发症甚至致死。

医院感染的病原体多种多样，本文将重点介绍常见的病原体，包括细菌、真菌和寄生虫等。

一、细菌（Bacteria）细菌是导致医院感染的最常见病原体之一，其种类繁多。

以下是一些常见的细菌病原体：1. 革兰氏阳性细菌（Gram-positive bacteria）：包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌等。

2. 革兰氏阴性细菌（Gram-negative bacteria）：包括大肠杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌等。

3. 耐药菌（Drug-resistant bacteria）：如甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌（ESBL-producing E.coli）等。

二、真菌（Fungi）真菌是另一类导致医院感染的重要病原体。

常见的真菌病原体包括：1. 白色念珠菌（Candida albicans）：是最常见的致病真菌之一，可导致口腔黏膜炎、阴道炎等感染。

2. 曲霉菌（Aspergillus）：常见于免疫功能受损的患者，可引起肺曲霉病等严重感染。

三、寄生虫（Parasite）寄生虫感染在医院感染中相对较少见，但仍然是一些特定情况下的重要病原体。

以下是一些常见的寄生虫病原体：1. 疟原虫（Plasmodium）：通过蚊虫叮咬传播，会导致疟疾。

2. 蛔虫（Ascaris lumbricoides）：通过摄入寄生于生熟食物中的虫卵而感染，可引起肠道炎症及其他并发症。

综上所述，医院感染的主要病原体包括细菌、真菌和寄生虫等。

除细菌、病毒之外的其他病原微生物除细菌、病毒之外的其他病原微生物微生物是指非常微小的生物体，包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、支原体、立克次体、蓝藻、低等动物等。

它们广泛存在于自然环境中，并与人类和其他生物密切关联。

其中，细菌和病毒是最为重要的两大病原微生物，早已引起人们广泛关注并掌握了相应的防控措施。

除此之外，还有许多其他病原微生物，虽然不如细菌和病毒那样著名，但同样对人类及其他生物健康造成威胁。

这些微生物引起的疾病有些可通过预防措施控制，有些则需要专业医治。

1. 真菌真菌是一类生长在空气、土壤、水、动物体内或产物中的微生物，它们在自然环境中扮演着分解器的角色，是一些植物、动物和人类的重要病原体。

包括念珠菌、曲霉菌、白色念珠菌等几十种。

（1）念珠菌念珠菌（Candida）是人类常见的真菌，广泛存在于人体皮肤、口腔、肠道和女性生殖道等处。

在人体免疫力下降或口服抗生素后，念珠菌会形成白色致病性菌丝体，繁殖并侵入受害者的血液、组织或器官，引起口腔炎、假丝酵母菌病、喉炎、白色念珠菌病等多种疾病。

念珠菌对抗生素具有较高的抗性，对于某些念珠菌感染可选用抗真菌药物进行治疗。

（2）曲霉菌曲霉菌（Aspergillus）是一种广泛分布于自然界的真菌，存在于空气、泥土及各种植物和动物的分解物中。

曲霉菌感染属于肺真菌病，主要引起支气管肺曲霉病和曲霉球菌病。

曲霉菌感染患者一般为免疫能力较弱的人群，如癌症化疗、器官移植、重症肺炎等。

感染后，曲霉菌在肺内形成球状或条状的真菌体，引发肺部结节、肺不张、支气管扩张等疾病。

目前曲霉菌感染尚无特效药物治疗，只能通过手术、激素等治疗手段减轻症状。

（3）白色念珠菌白色念珠菌是一种在不同地区广泛分布的致病真菌。

它可在人体的不同部位引起感染，如血液感染、肺部感染、泌尿生殖系统感染等。

白色念珠菌感染一般发生在免疫力下降的人群，如艾滋病、器官移植等。

白色念珠菌也对大多数抗生素具有较高的耐药性，常规抗生素治疗效果有限，只能用特定的抗真菌药物治疗。

第三章常见病原菌第三节弧菌属第四节厌氧性细菌第一节化脓性球菌第二节肠道杆菌第五节分枝杆菌属第六节其他病原性细菌第一节化脓性球菌三、链球菌一、化脓性球菌概述二、葡萄球菌六、淋病奈瑟菌四、肺炎链球菌五、脑膜炎奈瑟菌1.列出葡萄球菌、链球菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病；2.说出血浆凝固酶、抗O试验的临床意义；3.了解其他化脓性球菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。

一、化脓性球菌概述病原性球菌因主要引起化脓性炎症，故称化脓性球菌。

主要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌（见图1-3-1）。

图1-3-1 化脓性球菌（一）主要生物学特性1.菌体呈球形，平均直径1µm，典型排列呈葡萄串状，革兰染色阳性。

2.营养要求不高，在普通琼脂平板上形成圆形、光滑的有色菌落。

在血平板上，致病菌株可形成透明溶血环。

3.根据色素和生化反应的不同，葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。

4.抵抗力强于其他无芽胞菌。

在干燥的脓汁、痰中可存活2～3个月；加热80℃30min才被杀死；耐盐性强；对龙胆紫敏感；对青霉素和庆大霉素高度敏感。

但本菌易产生耐药性。

（二）致病性1.致病物质包括：凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素。

2.所致疾病包括：化脓性感染、食物中毒、假膜性肠炎。

（三）标本的采集与检查根据不同疾病，可采集脓汁、渗出液、血液、剩余食物、呕吐物、粪便等。

根据镜下细菌形态、排列和染色性作出初步诊断。

再经培养后根据菌落特点、凝固酶试验等鉴定是否为致病性葡萄球菌。

（四）防治原则注意个人卫生，保持皮肤清洁，创伤应及时消毒处理。

加强食品卫生管理。

严格无菌操作，防止医源性感染。

合理使用抗生素，根据药敏试验选择药物。

三、链球菌（一）主要生物学特性1.革兰阳性，球形或卵圆形，常呈链状排列。

2.营养要求较高，在血平板上不同菌株表现不同的溶血现象，据此将链球菌分为甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型链球菌。

常见病原细菌总结概述病原细菌是引起各种感染和疾病的主要微生物之一。

它们存在于人体内、环境中和其他生物体内，并具有感染性和致病性。

本文将对常见的病原细菌进行总结，以便更好地了解它们对人类健康的威胁。

常见病原细菌1. 枯草杆菌（Escherichia coli）枯草杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，是人类和动物肠道中最常见的细菌之一。

虽然大多数枯草杆菌都是无害的，但某些菌株可以引起严重的食物中毒和感染。

常见的致病性枯草杆菌株包括致泻毒力大肠杆菌（Enterohemorrhagic Escherichia coli, EHEC），可引起腹泻、出血性结肠炎和溶血性尿毒综合症。

2. 金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）金黄色葡萄球菌是一种球状革兰氏阳性细菌，广泛存在于人体皮肤和鼻腔中。

它是导致各种感染和疾病的主要病原体之一。

金黄色葡萄球菌可引起皮肤感染、肺炎、脓毒症和心内膜炎等严重疾病。

此外，金黄色葡萄球菌还可以产生许多耐药性基因，对抗抗生素治疗。

3. 肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）肺炎克雷伯菌是一种革兰氏阴性菌，是人体肠道中正常存在的细菌之一。

它通常不会引起感染，但在免疫力下降的人群中可以引起多种感染，尤其是上呼吸道感染和尿道感染。

肺炎克雷伯菌还被广泛发现具有广谱β-内酰胺酶，这使得抗生素治疗变得困难。

4. 沙门氏菌（Salmonella）沙门氏菌是一种革兰氏阴性细菌，存在于许多动物的肠道中。

人们通常通过食用受污染的食物，如生肉和未经彻底加热的蛋类，感染沙门氏菌。

感染沙门氏菌可引起食物中毒，表现为腹泻、发热和腹痛。

严重的感染可能导致败血症。

5. 铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）铜绿假单胞菌是一种革兰氏阴性杆菌，是一种多耐药性细菌。

它广泛存在于环境中，如土壤、水和医疗设备。

铜绿假单胞菌可以引起各种感染，包括呼吸道感染、尿路感染和创伤感染。

微生物风险评估报告第１页共7重要病原微生物风险评估报告序危害实验活动所传播病原微生是否可以预病原菌名称程度需生物安全致病性稳定性暴露后的潜在后果有效的预防和治疗措施号途径物的宿主防和治疗分类实验室级别1大肠埃希菌第三二致病菌呼吸、对理化因素人腹泻 , 肠外化脓性炎可以预防和预防 : 疫苗。

治疗：喹诺酮类血液、抵抗力不强症 , 败血症 , 脑膜炎。

治疗类, 头孢类等抗生素。

泌尿2沙门菌属第三二致病菌粪口环境中生存人伤寒可以预防和预防 : 疫苗。

治疗：喹诺酮类能力较强治疗类 , 氯霉素，磺胺类，头孢类等抗生素。

3甲、乙、丙型副第三二致病菌粪口环境中稳定人肠道感染。

可以预防和预防 : 疫苗。

治疗：喹诺酮伤寒沙门菌类存在较长时治疗类 , 氯霉素，磺胺类，头孢间类等抗生素。

4鼠伤寒沙门菌第三二致病菌肠道、环境中稳定人肠道感染。

可以预防和治疗：喹诺酮类 , 氯霉素，类粪口存在较长时治疗磺胺类，头孢类等抗生素间（须做药敏）。

5亚利桑那沙门菌第三二致病菌粪口环境中稳定人和动物肠道感染。

可以预防和治疗 : 环丙沙星等多种抗生类存在较长时治疗素（须做药敏）间6志贺菌属第三二致病菌粪口环境中可存人细菌性痢疾可以预防和预防 : 疫苗。

治疗：喹诺酮类在 10-20 天治疗类, 头孢类等抗生素。

7迟钝爱德华菌第三二条件致泌尿、冷血动物体人和动物呼吸道，泌尿道，伤可以预防和治疗 : 抗生素敏感性不可预类病菌生殖内稳定存在口感染，脑膜炎，败治疗测（须做药敏）血症8变形菌属第三二条件致泌尿、环境中稳定人呼吸道，泌尿道，伤可以预防和治疗 : 抗生素敏感性不可预类病菌伤口、存在口感染，脑膜炎，败治疗测（须做药敏）血液血症。

9其他肠杆菌第三二条件致泌尿、环境中稳定人呼吸道，泌尿道，伤可以预防和治疗 : 抗生素敏感性不可预类病菌伤口、存在口感染，脑膜炎，败治疗测（须做药敏）血液血症。

10多杀巴斯特菌第三二条件致伤口动物口腔稳人和动物动物咬伤造成的局可以预防和治疗 : 先锋霉素， , 红霉素类病菌定存在部感染，慢性肺病，治疗类, 四环素类，喹诺酮类全身系统性疾病。