轴线翻身法
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轴线翻身法相关问题
(一)轴线翻身就是头肩部和腰、腿保持在一条线上翻身,同时同向翻动,不能有扭动。
(二)目的
1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。
2.预防脊椎再损伤及关节脱位。
3.预防压疮,增加患者舒适感。
(三)实施过程
1)移去患者枕头,松开被尾。
2)操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者同侧床旁。
3)患者有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二操
作者将双手分别置于肩部、腰部,第三操作者将双手分别置于腰部、臀部,使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完成轴线翻身。
4)将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。
5)操作中密切观察病情。
(四)注意事项
1.翻转患者时,应注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正确生理弯度,避免由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊椎
损伤和关节脱位。翻身角度不可超过60度,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
2.患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人的头部,以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹而死亡。
3.为手术后患者翻身时,应检查敷料有无脱落,如分泌物浸润敷料,应先更换再翻身。
4.颅脑手术后,一般只能卧于健侧或平卧。
5.颈椎和颅骨牵引的患者,翻身时不放松牵引。
6.石膏固定或伤口较大的患者,翻身后应将患处放于适当的位置,防止受压。
7.翻身时注意为患者保暖并防止坠床,避免拖拉,保护局部皮肤。
8.准确记录翻身时间。