临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-3-30-3

临床执业医师考试-模拟考试卷

选择题：每题1分,合计100分

1、 关于思维奔逸，下列说法正确的是

A:是精神分裂症的常见症状

B:是躁狂症的常见症状

C:是急性应激障碍的常见症状

D:是神经衰弱的常见症状

E:是器质性精神障碍的常见症状

2、 强心苷(甙)对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好

A:甲状腺功能亢进

B:维生素B1缺乏

C:严重二尖瓣狭窄

D:先天性心脏病

E:缩窄性心包炎

3、 患儿，男，2岁。自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体:胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是

A:法洛四联症

B:肺动脉高压

C:动脉导管未闭

D:肺动脉狭窄

E:房间隔缺损

4、 男，58岁。外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳， 查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧跟膝胫试验差。

下列处理不当的为

A:使用降压药利血平降血压

B:如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗

C:快速20g甘露醇静滴，每6~8小时一次 D:保持气道通畅

E:积极处理并发症

5、 推论病因与疾病因果关联的标准错误的是

A:关联的强度

B:关联的时间性

C:关联的特异性

D:关联的可重复性

E:关联的地区性

6、 诊断缺铁性贫血最肯定的依据是( )

A:有慢性失血史

B:血涂片见典型小细胞低色素性红细胞

C:转铁蛋白饱和度降低

D:血清铁降低

E:骨髓小粒可染铁消失

7、 糖尿病酮症酸中毒的酮体是指

A:乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮、游离脂肪酸

B:乙酰乙酸、β羟丁酸、游离脂肪酸

C:游离脂肪酸、β羟丁酸、丙酮

D:乙酰乙酸、游离脂肪酸、丙酮

E:乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮

8、 涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是

A:DNA单链断链

B:链间交联

C:链内交联

D:插入突变

E:置换突变

9、 Ⅱ型超敏反应性疾病是 A:过敏性休克

B:溶血

C:过敏性鼻炎

D:血清病

E:荨麻疹

10、 属于中枢免疫器官的是

A:淋巴结

B:胸腺

C:脾脏

D:阑尾

E:扁桃体

11、 25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动佳。血清CAl2520U／ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是

A:输卵管卵巢囊肿

B:卵巢巧克力囊肿

C:卵巢滤泡囊肿

D:卵巢皮样囊肿

E:卵巢粘液性囊腺瘤

12、 控制中枢性尿崩症患者尿量最佳的药物是

A:氢氯噻嗪

B:呋塞米

C:垂体后叶素

D:去氨加压素

E:油剂鞣酸加压素

13、 下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎

A:结肠感染

B:变态反应 C:细胞免疫异常

D:遗传

E:过敏反应

14、 对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A:维拉帕米

B:硝苯地平

C:尼莫地平

D:地尔硫卓

E:加洛帕米

15、 30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是

A:股骨颈骨折

B:股骨干骨折

C:髋关节后脱位

D:髋关节前脱位

E:坐骨神经损伤

16、 治疗多发性硬化症

A:抗CD3单克隆抗体

B:抗肿瘤坏死因子抗体

C:β干扰素

D:α干扰素

E:EPO

17、 男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70％肾小球的肾小囊中有大新月体形成，最可能的诊断是

A:急性链球菌感染后肾小球肾炎

B:原发性肾病综合征

C:紫癜性肾炎 D:急进性肾炎

E:狼疮性肾炎

18、 头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是

A:脑震荡

B:急性颅内血肿

C:脑挫裂伤

D:急性硬膜外血肿

E:急性硬膜下血肿

19、 不符合小儿生长发育的一般规律的是

A:由上到下

B:由远到近

C:由粗到细

D:由低级到高级

E:由简单到复杂

20、 能增加左心室后负荷的临床情况是：

A:二尖瓣反流

B:高血压

C:房间隔缺损

D:主动脉瓣反流

E:室间隔缺损

21、 骨巨细胞瘤的好发年龄是

A:1～5岁

B:6～10岁

C:11～15岁

D:16～20岁

E:21～30岁

22、 腰椎间盘突出症体征错误的是 A:腰椎侧突具有辅助诊断价值

B:几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限

C:大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛

D:大多数患者有肌力下降

E:直腿抬高试验及加强试验多为阴性

23、 常见的可引起新生儿先天性畸形的病毒是

A:风疹病毒

B:麻疹病毒

C:狂犬病毒

D:脊髓灰质炎病毒

E:EB病毒

24、 患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配。査体:智力发育差，皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。

治疗的选择为

A:低苯丙氨酸奶粉

B:羊奶

C:母乳

D:牛奶

E:高蛋白饮食

25、 下列关于DNA复制特点的叙述错误的是

A:不需要RNA参与

B:新生DNA链沿5＇→3＇方向合成

C:DNA链的合成是半不连续的

D:复制是定点双向进行的

E:需要DNA聚合酶

26、 慢性粒细胞白血病可见( )

A:骨髓细胞内可见Auer小体 B:中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

C:Ph染色体阳性

D:糖原染色阳性

E:非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制

27、 流行病学研究的主要目的是

A:研究人群的疾病谱和死因谱

B:研究疾病发生的概率

C:研究疾病临床表现的规律性

D:探讨病因和影响疾病流行的因素及确定预防措施

E:阐明疾病的发生机制

28、 发生乳头皲裂的常见原因是

A:催乳激素

B:催产素

C:哺乳方法不当

D:让新生儿早吸吮多吸吮母乳

E:喂乳前消毒乳头

29、 与子痫发生无关的是

A:双胎妊娠

B:糖尿病

C:羊水过多

D:前置胎盘

E:营养不良

30、 男孩，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上， 两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时1日几次。本患者可诊断为

A:分离(转换)性障碍

B:失神发作 C:局限性癫痫

D:精神运动性发作

E:肌阵挛发作

31、 癫痫发作与假性癫痫发作的鉴别中，下列说法错误的是

A:癫痫发作形式多样，假性发作刻板

B:癫痫发作瞳孔散大，对光反射消失;假性发作瞳孔正 常，对光反射存在

C:癫痫发作在任何情况下均可发生;假性发作常在精神刺激后和有人在场时发生

D:癫痫发作持续时间短暂，常可自行停止;假性发作可长达数小时，需安慰和暗示

E:癫痫发作Babinski征可阳性，假性发作一般无病理征

32、 男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体:贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是( )

A:低氯血症、代谢性酸中毒

B:低钾血症、代谢性酸中毒

C:高钾血症、代谢性碱中毒

D:高钾血症、代谢性酸中毒

E:低钾血症、代谢性碱中毒

33、 能使冠状动脉血流量增多的因素是

A:主动脉舒张压降低

B:外周阻力减小

C:心室舒张期延长

D:心室收缩期延长

E:心率增加

34、 慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

A:结核性心包炎

B:急性非特异性心包炎

C:化脓性心包炎 D:放射性心包炎

E:创伤性心包炎

35、 腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A:空腔脏器破裂

B:误穿入腹腔血管

C:前腹壁血肿

D:实质性器官破裂

E:后腹膜间隙血肿

36、 男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

A:膀胱扩大术

B:右肾造瘘术

C:左肾切除术

D:左肾结核病灶清除术

E:膀胱造瘘术

37、 克林霉素

A:具有较强抗绿脓杆菌作用

B:主要用于金葡菌引起的骨及关节感染

C:为支原体肺炎首选药物

D:具有抗DNA病毒的作用

E:对念珠菌有强大抗菌作用

38、 溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是( )

A:周围血出现晚幼红细胞

B:周围血出现破碎红细胞

C:血清胆红素增高

D:血清结合珠蛋白降低

E:尿含铁血黄素试验阳性

39、 核酸变性后，可产生的效应是