江西省临床实践基本技能训练考核项目标准（2015版）
穿脱隔离衣
一、目的
1、用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染。
2、用于保护患者避免感染
二、适应症
1、接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者等时
2、对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的治疗、护理时
3、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时
三、实施要点
（一）穿隔离衣：
1、取下手表等饰物，执行手卫生，戴好帽子及口罩，卷袖过肘（冬季过前臂中部即可）
2、手持衣领取隔离衣，清洁面朝自己。将衣领两端向外折，对齐肩缝，露出肩袖内口
3、一手持衣领，另一手伸入袖内并向上抖，注意勿触及面部
4、一手将衣领向上拉，使另一手露出。依法穿好另一袖
5、两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣，然后扣好袖口或系上袖带
6、从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉，见到衣边捏住，依法将另一边捏住，两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧按压折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带
（二）脱隔离衣
1、解开腰带，在前面打一活结
2、解开袖口，塞入袖袢内，充分暴露双手
3、执行手卫生
4、解开领扣，一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手（用清洁手拉袖口内清洁面），用遮盖着的手在外面拉下另一衣袖；解开腰带，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。 江西省临床实践基本技能训练考核项目标准（2015版）
5、双手持领，将隔离衣两边对齐（如挂在缓冲区的隔离衣，清洁面向外；如挂在污染区的隔离衣，污染面向外），挂在勾上
1、等待手术时双手拱手于胸前，或置于胸前特制的衣袋里保持
四、注意事项
1、隔离衣的大小合适、无破损。穿隔离衣前，准备好工作中一切需要物品，避免穿隔离衣到清洁区取物
穿脱隔离衣的操作流程及注意事项
穿脱隔离衣是个细致活，咱们得把每一步都做到位，才能确保安全。下面就跟着我一块儿看看，怎样才能把这件事做得又对又稳当吧！
1. 穿隔离衣的步骤
1.1 准备工作
在穿隔离衣之前，咱们得先做好准备工作。首先，手一定要洗干净，这可不是小事。就像做饭前要洗手一样，搞卫生才是基础。接着，把隔离衣、手套、口罩、护目镜等都准备好，找个干净的地方摆放整齐。切记，别让这些东西碰到地面或别的污染源，尽量保持它们的洁净。
1.2 穿戴隔离衣
穿隔离衣的过程要小心翼翼。先把隔离衣的包装打开，别直接用手抓，最好用无菌的手套或者洁净的工具来开包。把隔离衣从上往下穿，注意不要碰到衣服的外面。穿好之后，记得检查一下袖口和裤脚是否紧贴身体，确保没有漏洞。之后，戴上手套和口罩，最后戴上护目镜。注意护目镜要完全覆盖眼睛，确保不会有细菌溅到眼睛里。
2. 脱隔离衣的步骤
2.1 脱衣前的准备
脱隔离衣的步骤也得讲究。脱之前，先确认手套的外侧没有被污染。确保你已经做好了手部的消毒，免得再去弄脏其他地方。找个干净的地方来操作，最好是设置一个专门的脱衣区域，保持环境整洁。
2.2 脱衣过程
脱隔离衣时要特别小心。首先，脱掉手套，记得要翻过来，将外侧的污染部分包裹在内侧，放在专门的垃圾桶里。接着，慢慢脱掉隔离衣，从内往外脱，避免衣服的外面碰到你的身体。脱下隔离衣后，再去处理口罩和护目镜。最后，千万别忘了洗手，彻底清洁一遍。好像做完饭后的清理一样，手上的细菌要彻底清除掉。
3. 注意事项
3.1 操作环境
穿脱隔离衣时，要确保操作环境的洁净。最好选择空气流通、无尘的地方进行。别让不干净的环境影响到你的操作过程，确保一切都在最佳的卫生条件下进行。
3.2 心理准备
穿脱隔离衣不仅仅是操作上的事，还涉及到心理准备。做这些事时，要保持专注，动作要稳，不要急躁。就像老话说的，“慢工出细活”，每一步都要认真对待。这样才能确保每一个步骤都做到最好。
穿、脱隔离衣
一 、培训目标
1、熟悉穿、脱隔离衣的目的、适应症
2、掌握穿、脱隔离衣的隔离原则
3、掌握穿、脱隔离衣的操作方法
4、掌握穿、脱隔离衣的注意事项
二、培训内容
1、相关基础知识：穿、脱隔离衣目的，适应症，注意事项。
2、穿、脱隔离衣：物品准备，操作程序。
三、培训学时：1学时（50分钟）
1、基础知识回顾 5分钟
2、操作要点讲解及示范 10分钟
3、学员操作练习 30分钟
4、教员总结学员操作情况 5分钟
四、培训实施
（一）培训组织
1、学员分组：4人/组；
2、教师操作示范进行讲解；
3、学员分组进行操作练习；
4、教师逐一指导、检查学员受训情况；
5、教师总结学员受训情况。
（二）培训条件要求
1、所需用物：隔离衣、手套、鞋套、洗手液、清洁桶（内有清洁干燥小毛巾）、污物桶、快速手消毒剂、污物袋
2、场地特殊要求：环境清洁、宽敞
（三）参考资料
主要参考书：《国家医师资格考试实践技能应试指南》2009最新修订版，人民军医出版社，p364；《基础护理学》第四版，人民卫生出版社，p142～145。
五、考核测评
1、考核方式：操作考试为主
2、考核标准：根据操作的步骤明确相应得分
具体标准
项 目 项目
得分 实施要点 分值 扣分
操作准备 10分
1、操作者：戴帽子、口罩、取下手表，卷袖过肘，洗手
2、用物：隔离衣、手套、鞋套、洗手液、清洁桶（内有清洁干燥小毛巾）、污物桶、快速手消毒剂、污物袋 5
5
评估患者 10分
评 估：病情、治疗及护理情况，患者目前采取的隔离种类、隔离措施。环境清洁、宽敞。清洁区、污染区及潜在污染区10 划分清楚，标识醒目
穿隔离衣 35分 1、取衣：评估隔离衣大小要适合、无破损、无潮湿，手持衣领取下隔离衣，将隔离衣清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向外折齐，对齐肩缝 ，露出肩袖内口
2、穿衣袖：一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，举起手臂，将衣袖穿好，换手持衣领，依上法穿好另一袖
穿脱隔离衣
目的：1、保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染
2、防止病原体传播 考核老师：
操 作
流 程 操作方法 项 目 分值 扣分内容
准 备 1、人员：着装整洁，洗手（按七步洗手法洗手）、戴口罩，卷袖过肘。
2、用物准备：隔离衣、手消毒凝胶、挂衣架、擦手纸、刷子、污物桶 操作考核
操作者
5
1、着装不规范
2、未按七步洗手法洗手或洗手不认真、成序错误
-3
-2
评估
2
1、未根据患者病情和隔离类别确定所需的环境和物品 -2
评 估
1、 评估需隔离的环境条件
2、 评估患者病情，需隔离的类别
穿隔离 衣
1、取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内。
2、伸：穿袖伸手（一左二右三伸手）
3、扣：两手臂上举扣领扣（由中央向两
侧，衣袖勿触脸）
4、扎：两袖口。
5、解：解开腰带活结。
6、折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠
7、系：系腰带
8、戴：戴手套 用物
6 缺一件、放置乱、放置不合理 各-1
环境 5 不符合隔离操作要求 -5
操作步骤
穿隔离衣
27 1、未持衣领
2、穿袖顺序及方法不准确
3、手触及隔离衣里面或穿着过程污染
4、系领扣方法错误或污染
5、衣边未对齐折叠好
6、腰带打结方法不正确
7、戴手套不正确或污染 -2
各-2
-3
-5
-2
-2
-5
脱隔离 衣 1、松：松腰带，打结
2、解：解袖口
3、塞：在肘部将部分衣袖塞入袖内
4、脱：脱手套
5、刷：刷两手各1分钟（前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝
6、擦：擦干两手
7、解：解开领扣
8、脱：脱去两衣袖（包袖退手）
9、提：提衣领对齐衣边
10、挂/裹：隔离衣挂钩上（如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向外包裹放污衣袋内）
