普外外科试题含答案
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外科学普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 糖尿病D. 肠梗阻答案:C2. 急性阑尾炎的典型症状是?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 所有以上答案:D3. 以下哪项是胆囊结石的常见并发症?A. 胆管炎B. 肾盂肾炎C. 胰腺炎D. 胃溃疡答案:A4. 肠梗阻的临床表现通常包括以下哪项?A. 腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气B. 腹泻C. 尿频尿急D. 心悸气短答案:A5. 以下哪个不是普外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 深静脉血栓D. 糖尿病答案:D二、判断题1. 普外科手术前常规需要禁食禁水6小时以上。
(对)2. 所有肠梗阻患者都需要手术治疗。
(错)3. 胆囊结石可以通过药物治疗排出。
(错)4. 阑尾炎手术是普外科最常见的急诊手术之一。
(对)5. 术后患者需要立即下床活动以预防深静脉血栓形成。
(错)三、简答题1. 简述普外科手术前的基本准备事项。
答案:普外科手术前的基本准备包括:详细的病史采集和体格检查,必要的实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等),心电图和胸部X光等影像学检查,以及与患者及家属进行充分的沟通,确保患者了解手术风险和预期效果。
2. 描述急性阑尾炎的诊断要点。
答案:急性阑尾炎的诊断要点包括:典型的转移性右下腹痛,可能伴有恶心、呕吐,右下腹有固定的压痛点(通常是麦氏点),白细胞计数升高,以及影像学检查(如超声或CT)的支持。
四、案例分析题患者,男性,35岁,因右上腹痛3天入院。
体检发现墨菲氏征阳性,体温38.5℃,白细胞计数12×10^9/L。
请分析可能的诊断及下一步处理。
答案:根据患者的临床表现和体检结果,可能的诊断为急性胆囊炎。
下一步处理包括:进一步的影像学检查(如超声或CT)以确定诊断,抗生素治疗控制感染,以及根据病情考虑是否需要手术治疗。
结束语:普外科作为医学领域的一个重要分支,涉及广泛的疾病和手术技术。
普外科试题及答案一、选择题1. 心脏主要由以下哪种组织构成?A. 肌肉组织B. 脂肪组织C. 纤维组织D. 骨骼组织答案:A. 肌肉组织2. 下列哪个器官不属于普外科研究的范畴?A. 肾脏B. 肝脏C. 胃D. 大脑答案:D. 大脑3. 下面哪个选项是关于普外科手术后护理的正确描述?A. 随时观察伤口是否有出血B. 避免给患者进食含高脂肪的食物C. 定时更换伤口敷料D. 全部回答正确答案:D. 全部回答正确4. 普外科手术中的麻醉药物一般是通过哪种途径给予患者的?A. 肌肉注射B. 静脉注射C. 食道插管D. 吸入气体答案:B. 静脉注射5. 下列哪个症状不属于普外科手术后可能出现的并发症?A. 发热B. 呼吸困难C. 异常排尿D. 肌肉酸痛答案:D. 肌肉酸痛二、判断题1. 外科手术中,术前的准备工作非常重要,可以直接影响手术的成功率。
答案:正确2. 普外科手术后患者需要继续使用抗生素进行治疗,以预防感染。
答案:正确3. 普外科手术一般不需要患者进行术前禁食。
答案:错误4. 普外科手术后患者需要避免进行剧烈运动,以免伤口裂开。
答案:正确5. 普外科手术后患者如果出现呼吸困难等严重症状,应立即就医。
答案:正确三、问答题1. 请简要介绍一下普外科的研究内容和应用领域。
普外科主要研究和应用于人体各个部位的外科手术,在治疗各种疾病和损伤方面具有重要作用。
其主要包括心血管外科、胸外科、腹腔外科、泌尿外科、骨外科、神经外科等不同专业领域。
普外科手术广泛应用于疾病的切除、修复、重建等治疗过程中,可以通过手术切除病变组织、修复受损器官功能、改善患者生活质量等途径来帮助患者康复。
2. 患者术后应该如何正确护理伤口?请列举几点注意事项。
患者术后正确护理伤口可以有效预防感染和促进伤口的愈合。
以下是几点注意事项:- 定时或根据医生要求更换伤口敷料。
- 保持伤口周围清洁干燥,避免长时间受潮。
- 注意伤口有无异常出血或分泌物增多,及时观察并向医生报告。
普外科学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 低热2. 胆囊结石的常见并发症不包括以下哪项?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 肾衰竭3. 以下哪种疾病通常不需要手术治疗?A. 肠梗阻B. 胃溃疡C. 胆囊结石D. 腹膜炎4. 以下哪项是乳腺癌的高危因素?A. 长期吸烟B. 高脂饮食C. 家族史D. 长期饮酒5. 以下哪种药物是治疗胃溃疡的首选药物?A. 阿司匹林B. 奥美拉唑C. 布洛芬D. 胰岛素6. 以下哪项是甲状腺癌的临床表现?A. 甲状腺肿大B. 甲状腺功能亢进C. 甲状腺功能减退D. 甲状腺结节7. 以下哪种情况是腹股沟疝的典型表现?A. 腹壁疼痛B. 腹股沟肿块C. 腹部肿胀D. 腹壁压痛8. 以下哪种手术方式是治疗胃癌的常用方法?A. 胃切除术B. 胃修补术C. 胃造瘘术D. 胃镜下手术9. 以下哪项是结肠癌的早期症状?A. 腹痛B. 便秘C. 腹泻D. 贫血10. 以下哪种疾病是胰腺炎的常见并发症?A. 胰腺囊肿B. 胰腺假性囊肿C. 胰腺结石D. 胰腺癌答案1. C2. D3. B4. C5. B6. D7. B8. A9. D10. B二、简答题(每题10分,共20分)1. 简述急性胆囊炎的临床表现及诊断要点。
2. 描述胃切除术后的常见并发症及其处理方法。
答案1. 急性胆囊炎的临床表现包括右上腹痛、发热、恶心呕吐等。
诊断要点包括病史、体格检查发现Murphy征阳性、实验室检查显示白细胞计数升高等,必要时可进行超声检查或CT检查以确诊。
2. 胃切除术后的常见并发症包括出血、感染、吻合口瘘、肠梗阻等。
处理方法包括密切监测生命体征,及时给予抗生素治疗感染,对于吻合口瘘可能需要再次手术修复,肠梗阻可能需要禁食、胃肠减压等保守治疗或手术治疗。
三、论述题(每题30分,共60分)1. 论述乳腺癌的筛查方法及其重要性。
普外科出科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹疼痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 右下腹固定压痛答案:C2. 甲状腺功能亢进症的手术治疗指征不包括以下哪项?A. 药物治疗无效B. 甲状腺肿大压迫气管C. 甲状腺结节D. 妊娠期答案:C3. 以下哪项是胃癌的早期症状?A. 持续性上腹痛B. 进行性消瘦C. 黑便D. 食欲减退答案:D4. 以下哪项是腹股沟疝的典型表现?A. 腹股沟区肿块B. 腹股沟区疼痛C. 腹股沟区红肿D. 腹股沟区压痛答案:A5. 以下哪项不是胆囊结石的常见并发症?A. 胆管炎B. 胆囊炎C. 胆石性胰腺炎D. 胆囊癌答案:D6. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案:D7. 以下哪项是乳腺癌的高危因素?A. 家族史B. 年龄C. 性别D. 以上都是答案:D8. 以下哪项是肝脏移植的绝对禁忌症?A. 活动性感染B. 严重心肺功能不全C. 恶性肿瘤D. 以上都是答案:D9. 以下哪项是胰腺炎的常见症状?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 以上都是答案:D10. 以下哪项是结肠癌的常见症状?A. 腹痛B. 贫血C. 腹部肿块D. 以上都是答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是肠梗阻的常见原因?A. 肠粘连B. 肠套叠C. 肠扭转D. 肠肿瘤答案:ABCD2. 以下哪些是胆囊结石的常见症状?A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 右下腹痛答案:ABC3. 以下哪些是乳腺癌的常见症状?A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤凹陷D. 乳房皮肤红肿答案:ABC4. 以下哪些是胃癌的常见症状?A. 上腹痛B. 食欲减退C. 体重下降D. 黑便答案:ABCD5. 以下哪些是甲状腺功能亢进症的常见症状?A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 易怒答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 胆囊结石患者必须手术治疗。
普外科知识题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()A、腹水,胸水B、肝坏死C、脾大,脾功能亢进D、肝昏迷E、急性肾衰正确答案:D2、男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。
最可能的诊断是()A、吻合口溃疡B、输入段综合征C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、碱性反流性胃炎正确答案:E3、哪一类病理类型甲状腺癌预后最差()A、髓样癌B、乳头状腺癌C、甲状腺瘤恶变D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案:E4、下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系()A、精神的衰退B、发作性低血糖C、库欣(Cushing)综合征D、肥胖E、精神病发作正确答案:C5、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是()A、胸腔穿刺排脓B、开放引流C、胸腔闭式引流术D、瘘口缝合E、病肺切除正确答案:C6、胆囊结石临床表现各异,主要取决于()A、结石嵌顿于胆囊颈部B、体位的改变或静卧状态C、结石的大小及部位、嵌顿与否D、进油腻食物后E、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染正确答案:E7、男性,48岁,右季肋区疼痛半年。
CT检查示:肝右叶 1.2cm×10cm 肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。
进一步检查确诊为原发性肝癌。
考虑的治疗方法不包括()A、肝移植手术B、肝叶切除术C、肝动脉结扎术D、肝动脉化疗栓塞术E、肝动脉灌注化疗正确答案:B8、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()A、以上都不是B、急性包裹性脓胸C、病程短,肺组织无病变的脓胸D、小儿脓胸E、病程久,肺有纤维变性的脓胸正确答案:E9、男,40岁。
近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()A、肥大性幽门狭窄B、幽门梗阻C、高位小肠梗阻D、急性胃炎E、急性胃扩张正确答案:B10、腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征()A、恶心,呕吐B、腹部压痛C、肠鸣音亢进D、腹膜刺激征E、肠鸣音减弱正确答案:D11、怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选检查方法是()A、经皮肝穿刺胆管造影B、CTC、B超D、胆囊造影E、胆道镜检查正确答案:C12、乳腺囊性增生症的主要处理措施是()A、手术B、激素治疗C、理疗D、服药E、定期复查正确答案:E13、上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()A、胃破裂B、腹膜后血肿C、严重的腹壁软组织损伤D、肝脾破裂E、十二指肠破裂正确答案:D14、胃十二指肠急性穿孔最易形成()A、肠间脓肿B、盆腔脓肿C、右侧膈下脓肿D、肝脓肿E、左侧膈下脓肿正确答案:C15、女性,52岁,B型超声波检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()A、MRIB、γ-GTC、CTD、AFPE、B超正确答案:D16、腹股沟直疝,疝内容物常见()A、小肠和盲肠B、乙状结肠和膀胱C、盲肠和阑尾D、小肠和大网膜E、大网膜和膀胱正确答案:D17、小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法()A、疝成形术B、Bassini修补法C、Ferguson修补法D、非手术治疗E、疝囊切除,高位结扎疝囊正确答案:D18、女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞、枕部。
普外科试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 肺炎D. 肠梗阻答案:C2. 普外科手术中,以下哪项不是术前常规准备?A. 空腹B. 皮肤准备C. 心理安慰D. 立即停药答案:D3. 以下哪项不是普外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C二、多选题1. 以下哪些是普外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 血栓答案:A, B, D2. 普外科手术中,以下哪些因素可能影响术后恢复?A. 患者的年龄B. 手术的复杂程度C. 患者的营养状况D. 术后护理答案:A, B, C, D三、判断题1. 普外科手术前不需要进行心理安慰。
()答案:错误2. 所有普外科手术都必须在无菌条件下进行。
()答案:正确3. 普外科手术中,快速原则是指手术过程要尽可能快。
()答案:错误四、简答题1. 简述普外科手术的无菌原则。
答案:普外科手术的无菌原则是指在手术过程中,通过严格的消毒、灭菌措施,保持手术区域和手术器械的无菌状态,以防止术后感染。
2. 普外科手术中,为什么需要进行术前空腹?答案:术前空腹主要是为了避免在麻醉或手术过程中发生呕吐,呕吐物可能误吸入气道,引起吸入性肺炎等严重并发症。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性阑尾炎入院。
请根据普外科手术流程,分析该患者的术前准备、手术步骤及术后护理。
答案要点:1. 术前准备:包括病史采集、体格检查、实验室检查(血常规、凝血功能等)、禁食禁水、皮肤准备、心理安慰等。
2. 手术步骤:一般包括麻醉、切口、探查、切除阑尾、缝合等。
3. 术后护理:包括观察生命体征、伤口护理、疼痛管理、活动指导、饮食调整等。
普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪种情况下,患者需要进行胆囊切除术?A. 胆囊结石伴有反复发作的胆囊炎B. 无症状的胆囊息肉大于1cmC. 胆囊壁局部增厚,考虑为胆囊癌D. 所有上述情况答案:D2. 关于胃癌的分期,以下哪项描述是正确的?A. T1N1M0 表示肿瘤侵及浆膜层,有1个区域淋巴结转移,无远处转移B. T2N2M1 表示肿瘤侵及肌层,有3-6个淋巴结转移,有远处转移C. T3N0M0 表示肿瘤侵及浆膜层,无淋巴结转移,无远处转移D. T4aN1M0 表示肿瘤侵及邻近器官,有1个区域淋巴结转移,无远处转移答案:D3. 下列哪个是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹痛、恶心、呕吐B. 左下腹痛、腹泻、发热C. 脐周疼痛、腹胀、便秘D. 右上腹痛、黄疸、发热答案:A4. 肝脏切除术的主要适应症不包括以下哪项?A. 肝细胞癌B. 肝血管瘤C. 肝硬化失代偿期D. 肝内外胆管结石答案:C5. 以下关于胰腺癌的描述,哪项是错误的?A. 胰腺癌早期症状不明显B. 胰腺癌可导致胰腺炎反复发作C. 胰腺癌手术治疗效果良好,五年生存率高D. 胰腺癌常见症状包括腹痛、黄疸和体重下降答案:C二、填空题1. 胆囊的主要功能是储存________和分泌________。
答案:胆汁、胆汁2. 胃癌的早期症状通常包括上腹部不适、食欲减退和________。
答案:消化不良3. 阑尾炎的手术治疗方法是________。
答案:阑尾切除术4. 肝脏是人体最大的________器官,具有________和解毒等功能。
答案:消化腺、代谢5. 胰腺炎的常见诱因包括饮酒、高脂饮食和________。
答案:胆石症三、简答题1. 请简述胆囊结石的形成原因及其治疗方法。
答案:胆囊结石的形成原因主要包括胆固醇过多、胆汁中胆盐和磷脂含量不足以及胆囊功能异常等。
治疗方法通常包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗,其中手术治疗是最常见的方法,即通过胆囊切除术来治疗胆囊结石。
普外科学试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 急性阑尾炎最常见的病因是什么?A. 阑尾管腔阻塞B. 阑尾管腔狭窄C. 阑尾管腔内异物D. 阑尾周围炎症答案:A3. 以下哪项不是腹部手术的常见并发症?A. 切口感染B. 肠梗阻C. 肺部感染D. 心力衰竭答案:D二、多选题1. 开放性伤口处理的基本原则包括:A. 及时止血B. 彻底清创C. 立即缝合D. 预防感染答案:A、B、D2. 以下哪些是判断肠梗阻的依据?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 停止排便排气答案:A、B、C、D三、判断题1. 所有类型的肠梗阻都需要手术治疗。
(错误)2. 急性胆囊炎的典型症状是右上腹疼痛和发热。
(正确)3. 所有腹部外伤都需要进行手术探查。
(错误)四、简答题1. 简述急性阑尾炎的临床表现。
答:急性阑尾炎的临床表现包括右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高等。
2. 描述肠梗阻的分类及其特点。
答:肠梗阻可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。
机械性肠梗阻是由肠腔内异物、肠套叠、肠扭转等机械性因素引起的肠腔阻塞;动力性肠梗阻则是由于肠壁肌肉功能障碍,如麻痹性肠梗阻。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因右上腹疼痛3天入院,伴有发热和恶心。
体检发现右上腹压痛明显,Murphy征阳性。
血常规显示白细胞计数升高。
问题:根据患者的临床表现,最可能的诊断是什么?为什么?答:最可能的诊断是急性胆囊炎。
因为患者有右上腹疼痛、发热和恶心的症状,体检发现Murphy征阳性,这些都是急性胆囊炎的典型临床表现。
血常规中白细胞计数升高也支持感染的存在。
结束语:普外科学是一门涉及广泛,技术要求高的学科,对于外科医生来说,掌握扎实的基础知识和临床技能至关重要。
通过不断的学习和实践,可以提高诊断和治疗普外科疾病的水平,更好地为患者服务。
普外科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 阑尾炎最常见的类型是:A. 急性单纯性阑尾炎B. 急性化脓性阑尾炎C. 慢性阑尾炎D. 急性坏疽性阑尾炎答案:B2. 腹股沟疝最常见的类型是:A. 直疝B. 斜疝C. 股疝D. 脐疝答案:B3. 以下哪种情况不是腹膜炎的常见表现?A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部包块D. 腹部肌紧张答案:C4. 胰腺炎最常见的病因是:A. 胆石症B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应答案:A5. 以下哪个不是肠梗阻的常见临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案:D6. 以下哪种情况不是腹部外伤的常见表现?A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部包块D. 腹部肌紧张答案:C7. 以下哪种情况不是腹壁疝的常见并发症?A. 肠梗阻B. 肠坏死C. 腹膜炎D. 腹壁感染答案:D8. 以下哪种情况不是急性胆囊炎的常见表现?A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹部压痛答案:C9. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见并发症?A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺出血D. 胰腺炎性假瘤答案:D10. 以下哪种情况不是急性肠系膜血管缺血的常见表现?A. 腹痛B. 腹泻C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是腹股沟疝的常见并发症?A. 肠梗阻B. 肠坏死C. 腹膜炎D. 腹壁感染答案:AB2. 以下哪些是急性阑尾炎的常见临床表现?A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:ABCD3. 以下哪些是急性胆囊炎的常见并发症?A. 胆囊穿孔B. 胆囊积脓C. 胆管炎D. 胆囊结石答案:ABC4. 以下哪些是急性胰腺炎的常见临床表现?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:ABCD5. 以下哪些是肠梗阻的常见并发症?A. 肠坏死B. 肠穿孔C. 腹膜炎D. 肠梗阻答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 腹股沟疝是最常见的腹壁疝。
普外科知识试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的()A、轻度的脾破裂可缝合修补B、儿童脾破裂均行脾切除C、自发破裂的脾一定手术切除D、病理脾破裂一定将脾切除E、可自体输血正确答案:B2、诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是()A、膈下游离气体B、有固定压痛点C、腹部肌紧张及反跳痛D、白细胞计数及中性粒细胞数增高E、超声波测出腹腔内有积液正确答案:A3、腹膜炎最主要的症状是()A、发热B、腹胀C、腹膜刺激征D、呕吐E、腹痛正确答案:E4、男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。
体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径 1.5cm 光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、胃大部切除加肝左叶切除E、肝动脉插管化疗正确答案:D5、男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫。
腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面。
首先应考虑为()A、肠道蛔虫B、肠套叠C、蛔虫性肠梗阻D、肠扭转E、肠肿瘤正确答案:B6、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是()A、十二指肠引流术B、口服法胆囊造影C、BUSD、PTCE、ERCP正确答案:C7、早期原发性肝癌应采取下列哪项为主的综合疗法()A、放射治疗B、免疫疗法C、根治性切除D、化学治疗E、中药治疗正确答案:C8、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于()A、肿瘤有无远处转移B、左半结肠的长度C、肿瘤的病理类型D、肿瘤距肛门的距离E、肿瘤是否已侵犯肠管周围正确答案:D9、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是()A、引起内痔出血B、交叉感染及癌细胞种植性转移C、引起直肠穿破D、肛门撕裂引起大便失禁E、引起直肠大出血正确答案:C10、原发性肝癌首发症状为()A、发热B、腹胀C、黄疸D、肝区疼痛E、贫血消瘦正确答案:D11、胃癌已侵犯粘膜下层,并向胃腔突出,高于粘膜表面8mm应属()A、以上都不是B、进展期块状胃癌C、进展期弥漫型胃癌D、早期浅表型胃癌E、早期隆起型胃癌正确答案:E12、一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体。
普外科专业试题及答案一、选择题1. 以下哪个不是普外科常见的疾病?A. 胆囊炎B. 阑尾炎C. 肾结石D. 胃溃疡答案:C2. 普外科手术中,以下哪个是最基本的无菌操作原则?A. 穿戴无菌手术服B. 保持手术室内环境清洁C. 手术器械的无菌处理D. 以上都是答案:D3. 以下哪个是普外科手术中常用的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 以上都是答案:D二、填空题4. 普外科常见的肿瘤有________、________和________等。
答案:乳腺癌、结直肠癌、胃癌5. 普外科手术中,________是预防感染的重要措施之一。
答案:无菌技术三、判断题6. 普外科医生在手术前不需要进行详细的病史询问和体格检查。
(对/错)答案:错7. 普外科手术中,术中快速病理检查可以为手术方案的调整提供依据。
(对/错)答案:对四、简答题8. 简述普外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答案:普外科手术中常见的并发症包括感染、出血、吻合口瘘等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中仔细止血、吻合口的严密缝合等。
9. 描述普外科手术中常用的几种缝合技术。
答案:普外科手术中常用的缝合技术包括单纯间断缝合、连续缝合、水平褥式缝合等。
五、案例分析题10. 患者,男性,45岁,因右下腹疼痛3天入院。
体检发现右下腹有压痛和反跳痛,体温38.5℃,白细胞计数升高。
请分析可能的诊断及初步处理措施。
答案:根据患者的症状和体征,初步诊断为急性阑尾炎。
处理措施包括:立即安排血常规、尿常规、腹部超声等检查,评估病情;给予抗生素治疗以控制感染;根据病情发展,可能需要进行阑尾切除手术。
六、论述题11. 论述普外科手术的术前准备和术后管理。
答案:普外科手术的术前准备包括:详细的病史询问、体格检查、必要的辅助检查、术前讨论、签署知情同意书等。
术后管理包括:监测生命体征、伤口护理、预防感染、疼痛控制、早期活动、饮食调整、并发症的观察与处理等。
一.选择题1. 最容易发生嵌顿的腹外疝是( D )A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝2. ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗( C )A.维A酸B.蒽环类药物C.他奠昔芬D.四氢叶酸钙3. 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部( A )A.乳腺外上象限B.乳腺内上象限C.乳腺外下象限D.乳腺尾叶4. 术后肠麻痹常见的症状和体征中,不包括( D )A.腹胀B.无绞痛C.可以无发热D.肠鸣音亢进5. 甲亢病人脉压增大的主要原因是( B )A.精神紧张B.收缩压升高C.舒张压降低D.心率加快6. 急性乳腺炎最常见于( D )A.妊娠期妇女B.产后二月哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D. 产后3-4周哺乳期妇女7. 阑尾炎术后最常见的并发症是( A )A.切口感染B.腹腔脓肿C.肠粘连性肠梗阻D.粪瘘8. 男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
6h未排气、排便。
查体:体温37℃,脉搏84次/分,左腹部隆起,压痛明显,肠呜音高亢,移动性浊音阴性。
最可能的诊断是( A )A.肠梗阻B.肠道蛔虫病C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔9. 腹外疝最重要的发病原因是( D )A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损10. 判断甲状腺功能亢进最灵敏且最可靠的实验室检查方法是( D )A.基础代谢率B.血清蛋白结合碘测定C.T4测定D.T3测定11. 男性,因交通事故致脾破裂,人院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。
估计失血量为( C )A.100—300mLB.400—600mLC.800—1600mLD.1800—2000mL12. 最常见的腹外疝是( C )A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝13. 胰腺炎最常见的原因是( A )A.胆道梗阻B.酒精性C.外伤性D.药物性14. 下面不是急性胰腺炎征象的是( B )A.皮肤出血斑点B.Mirrizi综合征C.Grey—Turner征D.Cullen征15. 甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证( D )A.高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠早期轻度原发性甲亢C.结节性甲状腺肿继发甲亢D.青少年,基础代谢率+30%16. 女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500mL,5%葡萄糖盐水1000mL,10%氯化钾30mL。
普外科医生试题及答案解析一、单选题(每题1分,共10分)1. 以下哪个器官不属于消化系统?A. 肝脏B. 胆囊C. 胰腺D. 脾脏答案:D2. 阑尾炎的常见症状是?A. 腹痛B. 咳嗽C. 腹泻D. 呕吐答案:A3. 以下哪种疾病通常不需要手术治疗?A. 胃溃疡B. 胆囊结石C. 阑尾炎D. 腹股沟疝答案:A4. 以下哪个选项是腹股沟疝的典型症状?A. 腹痛B. 腹壁肿块C. 恶心D. 便秘答案:B5. 以下哪种检查是诊断胰腺炎的常用方法?A. X光B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案:D6. 以下哪个选项是胆囊结石的常见并发症?A. 胆囊炎B. 胰腺炎C. 胆囊癌D. 以上都是答案:D7. 以下哪种情况是手术切除胆囊的指征?A. 无症状的胆囊结石B. 胆囊结石合并胆囊炎C. 胆囊结石合并胰腺炎D. 胆囊结石合并胆管炎答案:D8. 以下哪个选项是腹股沟疝的常见并发症?A. 肠梗阻B. 疝囊感染C. 疝囊坏死D. 以上都是答案:D9. 以下哪种疾病是导致肠梗阻的常见原因?A. 肠粘连B. 肠扭转C. 肠套叠D. 以上都是答案:D10. 以下哪种情况是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹疼痛B. 左下腹疼痛C. 右上腹疼痛D. 左上腹疼痛答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些症状可能提示急性胆囊炎?A. 右上腹疼痛B. 发热C. 恶心和呕吐D. 黄疸答案:ABC2. 以下哪些检查可以帮助诊断胰腺炎?A. 血淀粉酶水平B. 血脂肪酶水平C. 腹部CT扫描D. 腹部MRI答案:ABCD3. 以下哪些因素可能增加腹股沟疝的风险?A. 长期咳嗽B. 慢性便秘C. 怀孕D. 腹壁手术史答案:ABCD4. 以下哪些情况需要紧急手术处理?A. 急性胆囊炎B. 肠梗阻C. 腹股沟疝嵌顿D. 急性阑尾炎答案:ABCD5. 以下哪些措施可以预防肠梗阻?A. 避免长时间卧床B. 定期运动C. 饮食均衡D. 定期体检答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 胰腺炎通常与饮酒无关。
普外科基础试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 肺炎C. 脑膜炎D. 骨折答案:A2. 普外科手术中,以下哪种麻醉方式最为常见?A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 表面麻醉答案:A3. 普外科手术中,以下哪项是术前常规准备?A. 空腹B. 饱餐C. 禁水D. 饮酒答案:A4. 以下哪项是普外科手术中常见的并发症?A. 出血C. 血栓D. 以上都是答案:D5. 普外科手术后,以下哪项是患者需要特别注意的?A. 饮食B. 活动C. 伤口护理D. 以上都是答案:D6. 普外科手术中,以下哪种缝合方式最常用?A. 单层缝合B. 双层缝合C. 间断缝合D. 连续缝合答案:D7. 普外科手术中,以下哪项是术后常规的护理措施?A. 伤口观察B. 疼痛管理C. 活动指导D. 以上都是答案:D8. 普外科手术中,以下哪项是术前必须进行的检查?B. 心电图C. 肝肾功能D. 以上都是答案:D9. 普外科手术中,以下哪项是术后常见的症状?A. 恶心B. 呕吐C. 腹胀D. 以上都是答案:D10. 普外科手术中,以下哪项是术后必须进行的评估?A. 伤口愈合情况B. 疼痛程度C. 活动能力D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 普外科手术中,以下哪些是常见的术前准备?A. 禁食B. 禁水C. 清洁皮肤D. 心理辅导答案:ABCD2. 普外科手术中,以下哪些是术后常见的并发症?A. 感染B. 出血C. 血栓D. 肺不张答案:ABCD3. 普外科手术中,以下哪些是术后常规的护理措施?A. 伤口观察B. 疼痛管理C. 活动指导D. 营养支持答案:ABCD4. 普外科手术中,以下哪些是术前必须进行的检查?A. 血常规B. 心电图C. 肝肾功能D. 凝血功能答案:ABCD5. 普外科手术中,以下哪些是术后必须进行的评估?A. 伤口愈合情况B. 疼痛程度C. 活动能力D. 心理状态答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 普外科手术中,局部麻醉是最常用的麻醉方式。
普外科试题及答案(推荐5篇)第一篇:普外科试题及答案普外科试题及答案1、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是:()A.皮肤干燥 B.食欲亢进 C.记忆力减退 D.畏寒 E.声音嘶哑、低沉2、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是:()A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音D.腹膜刺激征 E.腹胀、呕吐3、女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是:()A、头高脚低位B、头低脚高位C、仰卧中凹位D、去枕仰卧位E、俯卧位4、停止胃肠减压的指征,不包括:()A.肠蠕动恢复B.腹胀消除C.肛门排气D.腹痛减轻E.肠鸣音恢复5、头面部烧伤急救时应特别注意:()A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风6、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是:()A.从开始静脉输液时算起 B.从受伤时算起 C.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起 E.从进入监护病房时算起7、.肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益:()A.谷氨酸 B.芳香族氨基酸 C.精氨酸 D.支链氨基酸8、患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。
最可能的诊断是:()A.细菌性痢疾 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠道肿瘤 D.肠套叠 E.过敏性紫癜9、女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml.查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,MurpHy’s征(+),最可能的诊断是:()A.食管静脉曲张破裂大出血 B.胃癌出血 C.胆道出血 D.胃息肉出血10、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是:()A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,增加腹压是否再次脱出 D.是否易嵌顿E.单侧或双侧11、肝外伤后胃肠道出血是由于:()A.应激性溃疡 B.消化性溃疡的激活 C.合并肠损伤D.合并胆道损伤,血管与胆管相通 E.低凝血酶原水平12、男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑标记一下:()A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染13、大部分原发性肝癌的病理分型是:()A.腺癌 B.肝细胞癌 C.胆管上皮癌 D.鳞癌E.未分化癌14、可以直接了解胆囊功能的检查是:()A.B超 B.CT C.X线腹平片 D.口服胆囊造影 E.MRI15、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是标记一下:()A.患者发病年龄不同 B.导致腹膜炎的病因不同C.有无腹膜刺激征 D.腹腔有无原发病灶 E.有无发热等全身症状16、碘剂治疗甲亢用于:()A.甲亢危象、术前准备 B.甲亢危象、妊娠 C.应激D.甲亢心脏病、甲亢危象 E.Graves眼病、术前准备17、外科治疗门静脉高压症的主要目的是标记一下:()A.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生 B.预防肝癌的发生C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 D.治疗顽固性腹水E.切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能18、患者李某,女性,32岁,体温39.5°C,遵医嘱行乙醇拭浴时,置热水袋于足部,其目的主要是:()A、防止腹泻B、防止脑水肿C、防止局部冻伤D、避免病人寒战和不适E、防止反射性心律失常19、胆囊切除术中,胆总管探查的指征为标记一下:()A.胆总管扩张 B.胆总管内扪及结石 C.近期有黄疸史D.术中穿刺胆管描出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒 E.以上都是20、择期手术术前禁食时间应为:()A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时答案:1.B 2.D 3.C 4.D 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 10.C 11.D 12.D 13.B 14.D 15.D 16.A 17.C 18.E 19.E 20.D普外科易错题1、患者男,19岁。
普外科出科试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 普外科常见的手术感染是由于以下哪种原因引起的?A. 毛刺B. 细菌污染C. 缝线断裂D. 刀口愈合不良答案:B2. 以下哪种情况可以产生腹腔积液?A. 腹膜炎B. 肝硬化C. 脑出血D. 肺炎答案:A3. 创伤相关性休克的特点是:A. 血压下降B. 心率增快C. 体温升高D. 血红蛋白浓度降低答案:A4. 阑尾炎的主要表现是:A. 便血B. 下腹疼痛C. 发热D. 呕吐答案:B5. 普外科手术禁忌症包括以下哪种情况?A. 轻度糖尿病B. 中度贫血C. 重度心力衰竭D. 轻度高血压答案:C二、判断题(每题2分,共20分)1. 切口愈合好坏与术后的护理无关。
答案:错误2. 胃溃疡患者不适合做胃镜检查。
答案:错误3. 是否需要手术取决于病情及患者意愿。
答案:正确4. 乳腺癌是一种恶性肿瘤。
答案:正确5. 手术室内需要严格控制感染因素。
答案:正确三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简要介绍腹腔镜手术的优势和适应症。
答案:腹腔镜手术通过小切口进行操作,减少了术后疼痛和并发症的风险,恢复较快。
适应症包括腹腔内有肿瘤或器官病变需要切除或修复的情况。
2. 请简述外科手术中常用的麻醉方式。
答案:外科手术中常用的麻醉方式有全身麻醉、椎管内麻醉和局麻。
全身麻醉通过给患者静脉注射麻醉药物使其进入昏迷状态,能够有效控制疼痛和保护患者。
椎管内麻醉通过在患者的脊髓腔内注射麻醉药物,使其下半身及以下部位失去知觉和疼痛感。
局麻通过将麻醉药物注射到局部组织或神经周围,使特定区域失去知觉和疼痛感。
3. 请简述胃癌的常见症状和诊断方法。
答案:胃癌的常见症状包括上腹疼痛、消化不良、体重下降等。
诊断方法主要包括胃内镜检查、组织活检和影像学检查(如胃肠道钡餐透视)等。
总结:普外科是一门关于外科手术治疗的学科,涉及到各种常见疾病的诊断和治疗。
本文通过单选题、判断题和简答题的形式,对普外科的相关知识进行了测试和探讨。
普外科试题和答案解析A型题1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因A.情绪紧张B.收缩压升高C.舒张压降低D.心率增快E.周围血管阻力增高答案: B评析:甲亢病人由于代谢的全面增高, 以及交感神经系统的过度兴奋, 以致心动强而有力, 心率加速, 心排出量增多, 因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张, 因而舒张期血压降低, 于是脉压增大, 但主要是收缩压升高。
因此答案为B。
2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%答案: C评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%, 如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%, 或在24小时内超过人体总量的50%, 且吸131I高峰提前出现, 都表示有甲亢。
因此答案为C。
3.判断甲亢治疗效果的主要标志A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.甲状腺大小变化E.脉率及脉压变化答案: E评析: 甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大, 情绪急躁, 容易激动等, 其中脉率增快及脉压增大尤为重要, 常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。
因此答案为E。
4.患者女性, 26岁, 首次妊娠2月合并甲亢, 甲状腺较大, 有轻度呼吸困难, 应行下列哪项治疗A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠加手术治疗E.终止妊娠加131I治疗答案: B评析:妊娠合并甲亢, 如无较重的并发症, 无需终止妊娠。
抗甲状腺药物治疗, 由于药物经母体进入胎儿体内, 将影响胎儿的发育, 属禁忌。
最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。
因此答案为B。
5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症A.青少年B.症状较轻C.老年或有严重器质性病变D.中期妊娠, 基础代谢率为+60%E.晚期妊娠答案: D评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术者。
普外科知识试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性乳腺炎断乳指征为()A、脓肿切开引流后B、大量乳汁分泌C、乳房轻度感染D、感染过重或并发乳瘘E、非手术疗法无效时正确答案:D2、下列关于胃溃疡的叙述,正确的是()A、Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大B、胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%C、90%的胃溃疡位于胃小弯D、胃溃疡病人不易引起胆汁反流E、伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好正确答案:C3、女,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹部轻度肌紧张,体温38.5℃。
脉搏90次/分,血压16/10kPa。
WBC14×109/L,血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为()A、胆总管结石急性发作B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、高位阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案:A4、男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。
查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。
白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()A、阑尾残端脓肿B、粘连性肠梗阻C、回盲部癌D、回盲部结核E、溃疡性结肠炎正确答案:C5、男,40岁,急性化脓性腹膜炎。
血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是()A、快速输血B、尽快手术探查C、测定中心静脉压D、大剂量抗生素治疗E、抗休克同时送手术室手术正确答案:E6、门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查()A、直肠指检B、X线钡剂灌肠检查C、X线钡餐检查D、粪便常规检查E、直肠乙状结肠镜检查正确答案:A7、患者,26岁,初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错的()A、切口应按轮辐方向B、手术治疗C、切口应达到引流通畅D、不要分离脓肿隔膜以防扩散E、必要时作对口引流正确答案:D8、急性乳腺炎形成脓肿后治疗是()A、加大抗生素用量B、及早切开引流C、局部理疗D、患乳停止哺乳E、全身营养支持正确答案:B9、下列哪项不是乳癌的临床表现()A、桔皮样外观B、肿块表面光滑,活动度良好C、癌块表面皮肤凹陷D、肿块生长速度较快E、最早表现为无痛,单发小肿块正确答案:B10、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()A、胆总管探查取石去除病灶B、使用有效足量的抗生素C、胆囊造口术D、及时合理使用多巴胺E、纠正水电解质和酸碱平衡失调正确答案:C11、内痔的常见早期症状是()A、粘液血便B、痔核脱出C、肛门疼痛D、肛门周围红肿E、大便时滴血正确答案:E12、20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为()A、乳腺结核B、乳腺纤维性腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺炎性肿块正确答案:B13、继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()A、改变体位可使腹痛缓解B、原发病变部位疼痛不明显C、疼痛剧烈而持续D、阵发性腹痛,逐渐加重E、先发热后腹痛正确答案:C14、腹膜假性黏液瘤多来源于()A、子宫B、结肠C、卵巢D、胃E、胰腺正确答案:C15、十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗()A、饮食后穿孔B、伴有大出血C、伴有幽门梗阻D、顽固性溃疡穿孔E、单纯性小穿孔正确答案:E16、急性腹膜炎的非手术疗法错误的是()A、常规胃肠减压B、禁食,输液C、诊断未明确时如腹痛可给镇痛药D、取半卧位E、一般禁止灌肠正确答案:C17、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是()A、疝囊内有渗液积累B、疝块迅速增大C、肠壁静脉血流障碍D、发生急性机械性肠梗阻E、肠壁动脉血流障碍正确答案:E18、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、肿瘤B、铅中毒C、肠管扭转D、嵌顿疝E、肠道闭锁正确答案:B19、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()A、精神因素B、创伤C、感染D、饮食因素E、胆道梗阻,胆汁逆流正确答案:E20、我国门脉高压症主要发病原因是()A、Budd-chiari综合征B、门静脉先天畸形C、肝硬变D、Banti综合征E、门静脉血栓形成正确答案:C21、女,25岁。
普外科考试题一、单项选择题(每题3分,共计30分)1.上消化道大出血一次出血量占总循环血量多少时,可出现休克()A.6%B.7%C.10%D.15%E. 20%2.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀3.男,40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃。
此时宜()A.输血+甲氧明静脉滴注B.输血+去甲肾上腺素C.输血+冰盐水灌洗胃D.输血+三腔双囊管压迫止血E.输血+急症胃大部切除术4.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为()A.肿瘤或肿瘤压迫B.结石、蛔虫C.胆管狭窄D.慢性胰腺炎E.胆肠内引流后吻合口狭窄5.胆道感染最常见的致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.链球菌属C.大肠埃希菌D.副大肠埃希E.铜绿假单胞菌菌6.甲状腺功能亢进症术前药物准备最主要的目的是()A.稳定情绪B.改善睡眠C.降低基础代谢率D.增加体重E.降低脉率7.甲状腺功能亢进症术前服用碘剂的主要目的是()A.减少术中出血B.防止术后并发症C.提高手术成功率D.预防术后复发E.减少手术费用8.预防甲状腺功能亢进症手术后甲状腺危象的关键是()A.术前服用碘剂时间尽可能延长B.基础代谢率降至正常才施手术C.切除甲状腺腺体在80%~90%范围内D.提早使用糖皮质激素E.术后严密监测体温、脉率、呼吸和血压9.关于乳腺癌的治疗,下列哪项叙述不正确()A.根治性手术是一种全身治疗方法B.对放射治疗中度敏感C.目前不提供超根治术D.内分泌治疗对乳腺癌有较大意义E.CMF化疗方案比较常用10.胃切除术后最严重的并发症是()A.血栓性静脉炎B.十二指肠残端破裂C.术后胃出血D.术后伤口感染E.术后低血糖综合征二、多项选择题(每题4分,共计20分)1.急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征有()A.腹腔内病变严重B.盆腔器官感染引起的腹膜炎C.腹膜炎严重,无局限趋势而病因不明者D.病人一般情况差,中毒症状严重,有休克表现E.经12小时保守治疗,腹膜炎症状加重者2.结肠手术前肠道准备包括()A.术前2~3天进流质B.术前2~3天服用抗生素C.术前2天服用泻剂D.术前1天禁食E.术前晚清洁灌肠3.急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSE)的主要临床表现为()A.腹痛B.寒热C.黄疸D.休克E.神经症状4.下肢静脉曲张可出现的并发症有()A.肢体缺血坏死B.血栓性静脉炎C.曲张静脉破裂急性出血D.湿疹或溃疡形成E.干性坏疽5.下列哪些是胃癌的高危因素()A.胃息肉B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃酸缺乏症E.慢性浅表性胃炎三、名词解释(每题5分,共计20分)1.急腹症2.深静脉血栓形成3.雷诺综合征4.血栓闭塞性脉管炎四、问答题(每题10分,共计30分)1.简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。
普外外科试题含答案一.选择题1.最容易发生嵌顿的腹外疝是(。
D。
)A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝2.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗( C。
)A.维A酸B.蒽环类药物C.他奠昔芬D.四氢叶酸钙3.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部( A。
)A.乳腺外上象限B.乳腺内上象限C.乳腺外下象限D.乳腺尾叶4.术后肠麻痹常见的症状和体征中,不包括(。
D。
)A.腹胀B.无绞痛C.可以无发热D.肠鸣音亢进5.甲亢病人脉压增大的主要原因是(。
B。
)A.精神紧张B.收缩压升高C.舒张压降低D.心率加快6.急性乳腺炎最常见于(。
D )A.妊娠期妇女B.产后二月哺乳期妇女C.凹陷妇女D.产后3-4周哺乳期妇女7.阑尾炎术后最常见的并发症是(。
A。
)A.切口熏染B.腹腔脓肿C.肠粘连性肠阻塞D.粪瘘8.男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部猛烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
6h未排气、排便。
查体:体温37℃,脉搏84次/分,左腹部隆起,压痛明明,肠呜音高亢,移动性浊音阴性。
最可能的诊断是( A。
)A.肠阻塞B.肠道蛔虫病C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔9.腹外疝最紧张的病发缘故原由是(。
D。
)A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损10.判断甲状腺功能亢进最灵敏且最可靠的实验室检查方法是(。
D。
)A.基础代谢率B.血清蛋白结合碘测定测定测定11.男性,因交通事故致脾破裂,人院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。
估计失血量为( C。
)—300mL—600mL—1600mL—2000mL12.最常见的腹外疝是( C。
)A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝13.胰腺炎最常见的原因是( A。
)A.胆道梗阻B.酒精性C.外伤性D.药物性14.下面不是急性胰腺炎现象的是(。
B。
)A.皮肤出血斑点综合征—XXX征征15.甲亢病人,下述哪种情况为手术忌讳证(。
D。
)A.高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠早期轻度原发性甲亢C.结节性甲状腺肿继发甲亢D.青少年,基础代谢率+30%16.女性,45岁,幽门阻塞行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500mL,5%葡萄糖盐水1000mL,10%氯化钾30mL。
2天前开始出现全腹缩短,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。
最可能的缘故原由是(。
A。
)A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症17.腹膜炎引起的肠阻塞属于(。
C。
)A.机械性绞窄性肠阻塞B.机械性纯真性肠阻塞C.麻痹性肠阻塞D.血运性肠阻塞18.甲状腺术后患者出现饮水呛咳,可能的缘故原由是( C。
)A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤19.股疝最常用的修补术式是(C)1法法法法20.在左侧10—12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是(。
B。
)A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.肺损伤D.膈肌破裂21.关于肠梗阻下列哪项不正确:(A)A.绞窄性肠梗阻必然是完全性肠梗阻B.不完全阻塞多为纯真性阻塞C.阻塞肠段有血运障碍即为绞窄性阻塞D.回肠梗阻属于高位梗阻22.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是:(D)A.阵发性腹部绞痛B.有气过水音和金属音C.X线检查小肠有多个阶梯状液平D.腹肌严重,有压痛和反跳痛23.直肠癌距肛门5cm,最常用的根治术式是:(A)A.Miles手术B.Dixon手术C.Hartmann手术D.部分切除术24.急性阑尾炎时闭孔内肌试验阳性,提示:(C)A.阑尾位置较深B.阑尾在盲肠后位C.阑尾位置较低D.阑尾在盲肠内侧位25男,45岁,转移性右下腹疼痛72 h,就诊时高热40℃,伴寒战,下腹部腹肌紧张,压痛明显,巩膜轻度黄染,诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。
该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症:(D)A.腹腔脓肿B.黄疸性肝炎C.肠内瘘形成D.门静脉炎26.胰腺癌检查和诊断的金标准是:(C)A.B超B.X线XXX27.最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是:(C)A.XXXC.CA199D.CA5028.鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是:(B)A.同位素扫描B.病理切片C.颈部摄片D.颈部检查扪及肿块的性质29.甲亢行双叶甲状腺次全切除后,产生危象的原因是:(D)A.切除腺体不足B.术后出血过多C.精神过度紧张D.术前甲亢症状未控制30.甲状腺手术后一侧喉返神经毁伤时会出现:(D)A.吞咽困难B.音调降低C.饮水呛咳D.声音嘶哑31.甲状腺术后导致呼吸困难的原因中,下列哪项是错误的:(B)A.伤口内出血压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双割喉返神经损伤D.急性喉头水肿232.女,28岁,门诊诊断右甲状腺瘤,住院择期手术,术中行右叶全切,冰冻切片报告是状腺癌。
对患者应如何处理:(C)A.术后终身服用甲状腺素片B.手术继续继续,对侧全叶切除C.手术连续连续,对侧次全叶切除D.术后放射性外照射治疗33.关于胰腺假性囊肿精确的是:( C)A.多由于外伤引起B.形成纤维包膜和上皮细胞C.多位于体尾部D.宜早期手术治疗二.填空题1.引起机械性肠梗阻的原因是__,___,___。
2.阑尾切除后的主要并发症有___,___,___,___,___。
3.病理上脾外伤分为___,___,___。
4.Charcot三联征包括___,___,___。
5.纯真性甲状腺肿的手术指征有___,___,___,___,___。
6.甲状腺术后呼吸困难及窒息的缘故原由有___,___,___,___。
7.直疝三角的外侧是___,内侧是___,底边是___。
8.肠梗阻的临床表现有___,___,___,___。
9.直肠癌的转移及扩散的方式有___,___,___,___。
三.名词解释1.Mirizzi综合征2.Reynold五联征3.初期胃癌4.Paget病5.疝6.桔皮征四.XXX1.腹股沟直疝及斜疝的鉴别要点。
2.何为甲亢危象,其临床表现及治疗方案。
3.根据哪些临床表现,应斟酌绞窄性肠阻塞的可能?4.腹部外伤时,临床上出现哪些症状及体征,应考虑合并腹腔内脏器损伤?5.急性胰腺炎非手术治疗的措施及手术治疗的适应症。
6.胆囊切除时哪些情况须行胆总管探查术?填空题答案:1.肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变。
2.阑尾系膜出血切口感染粘连性肠梗阻阑尾株炎粪瘘3.中央型破裂被膜下破裂真性破裂4.腹痛黄疸畏寒发热5.因气管、食管、神经受压引起临床症状者、胸骨后甲状腺肿、巨大甲状腺肿影响生活和工作者、继发甲状腺功能亢进者、疑有恶变者。
36.切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管软化塌陷、双侧喉返神经损伤。
7.腹壁下动脉、腹直肌外侧缘、腹股沟韧带。
8.腹痛、腹胀、呕吐、肛门截止排气排便。
9.直接浸润、血行转移、淋巴转移、种植转移。
名词解释答案:1.是胆囊结石的一种特殊临床表现,因持续嵌顿或压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石所致,表现为胆总管狭窄或胆囊胆管瘘,和反复发作的胆囊炎、胆管炎及阻塞性黄疸。
2.急性胆管炎大多半在胆道阻塞的基础上发生,如胆道阻塞未解除,熏染未能控制,则可发展为急性梗阻性化脓性胆管炎,临床表现为在Charcot 三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)基础上出现休克及中枢神经体系受按捺表现,称为Reynold五联征。
3.胃癌仅限于黏膜或黏膜基层者,岂论病灶大小或有没有淋巴结转移,均为初期胃癌。
4.即湿疹样乳腺癌,恶性程度低,开展缓慢,原病发灶在区,临床表现为湿疹样改变。
5.腹内脏器或组织连同壁层腹膜,经腹壁或盆壁薄点或孔隙向体表凸起。
6.见于乳腺癌,由于癌细胞侵及浅表淋巴管,引起淋巴回流受阻,出现真皮水肿,皮肤呈“桔皮样改变”,称为桔皮征。
XXX答题答案:1.腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年,其疝内容物经腹股沟管突出,可进入阴囊,外观呈椭圆形或梨形,在回纳疝块后压住深环疝块不再凸起,其疝囊在精索前方,而其疝囊颈在腹壁下动脉外侧,其发生嵌顿机会较多。
腹股沟直疝则多见于老年人,其疝内容物自直疝三角突出,不进阴囊,外观呈半圆形,在回纳疝块后压住深环疝块仍突出,其疝囊在精索前方,而其疝囊颈在腹壁下动脉内侧,其发生嵌顿机会较少。
2.是甲亢术后的严重并发症,因甲状腺激素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋现象,若不及时处理,可迅速发展至昏迷、休克甚至死亡。
主要表现为高热、脉快,同时合并神经、循环及消化体系严重功能紊乱如焦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。
治疗包孕:(1)肾上腺素能阻滞剂;(2)碘剂;(3)激素:氢化可的松;(4)镇静剂;(5)降温;(6)吸氧、输液补充能量;(7)有心力衰竭者,使用洋地黄制剂。
3.(1)腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。
肠XXX可不亢进。
有时出现腰背部痛,呕吐出现早、猛烈而频繁;(2)病情开展疾速,初期出现休克,抗休克治疗后改善不显著;(3)有明显腹膜刺激征,体温上升,脉率增快,白细胞计数增高;(4)腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(胀大的肠袢);(5)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体;(6)经积极非手术治疗症状、体征无明明改良;(7)腹部x线检查见孤立、凸起肿大的肠袢,不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影,或肠间隙增宽,提示有腹腔积液。
4.有以下情况之一者应斟酌有腹腔内脏器毁伤:(1)腹部疼痛较重,且有持续性,并有举行性加重,伴恶心呕吐等消化道症状;(2)早期出现明显失血性休克表现;(3)有明显腹膜刺激征;(4)腹腔积气,肝浊音界缩小或消失;(5)腹胀明明,肠蠕动音减弱或消失;(6)腹部出现移动性浊音;(7)有呕血,便血或血尿者;直肠指诊时发现直肠前壁有压痛或波动感或指套血染者。
5.非手术治疗包括:(1)禁食、胃肠减压;(2)补液、防治休克、纠正电解质酸碱平衡紊乱;(3)解痉镇痛;(4)按捺胰腺分泌;(5)抗生素利用;(6)营养支持;(7)中药治4疗。
手术治疗适应症:(1)不能排除其它急腹症时;(2)经非手术治疗,病情继续恶化;(3)爆发性胰腺炎经短期非手术治疗多器官功能障碍仍不能纠正;(5)伴胆总管下端阻塞或胆道熏染者;(6)归并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。
6.(1)术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻,包括有梗阻性黄疸,胆总管结石,反复发作的胆绞痛、胆管炎、胰腺炎。
(2)术中发现胆总管有病变,如胆总管内有结石、蛔虫、肿块,胆总管直径超过1cm,胆总管壁明显增厚,发现胰腺炎或胰头肿块,胆总管穿刺有脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。
(3)胆囊结石小,有可能经胆囊管进入胆总管。