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输液流程优化优质护理服务在门诊输液室的应用目的对输液流程优化优质护理服务在门诊输液室的应用措施以及效果进行探讨及分析。
方法我院在2012年1～12月实施了门诊输液流程优化优质护理服务，然后与2011年1月～12月未实施前患者对护理质量各方面的指标以及患者对护理工作的满意度进行评分比较。
结果通过分析发现实施后患者的满意度以及护理质量均明显高于实施前，实施前后护理质量评分各指标的数据有明显的差异（P＜0.01），有统计学意义。
结论通过分析发现在门诊输液室实施了输液流程优化优质护理服务后，降低了护士工作的差错，有效的提高了患者的满意度以及护理质量。
标签：输液流程；优化优质护理服务；门诊输液室在卫生部启动的”优质护理服务示范工程”活动精神的鼓励以及带动下[1]，我院在2012年1月～12月实施了优化优质护理服务活动，针对输液室输液流程中存在的问题进行了处理并优化，使患者对护理工作的满意度以及输液室的护理质量得到了明显的提高，取得了较好的社会效益与经济效益。
现将实施结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院门诊输液室共有座椅100张，护士共有12名，年龄在28～42岁；职称分布：主管护师6名，护师2名，护士4名；学历：本科4名，大专6名，中专2名；工作年限在10～22年；输液室每天静脉输液人数在120～160例。
1.2方法1.2.1营造舒适的输液环境积极的改善医院的硬件设施，为患者提供一个舒适的输液环境。
具体表现在：在门口设置醒目标识，在室内安放温馨提示，为患者提供饮用水、纸杯、报纸等，方便患者在输液时使用。
将白色的座椅全部换成蓝色，墙壁上悬挂让人心情愉快的字画，窗台摆放绿色盆景，让患者感觉到温馨[2]。
此外，严格的将儿童与成人输液区进行隔开，避免患者出现交叉感染。
一种舒适的环境可以让患者心情放松，从而提高护理质量。
1.2.2优化输液流程[3] 优化输液流程是有效提高服务质量的一种科学、快速、有效的方法，具体措施主要有以下几个方面：①应用输液卡：在抄写一式两份的输液卡时，里面应包括患者姓名、性别、年龄、输液剂量、抄单者以及配药者姓名、执行时间以及药业瓶数等资料。
门诊静脉输液管理情况报告随着医疗技术的不断发展和人们健康意识的提高，门诊静脉输液作为临床治疗的重要组成部分，其管理情况直接关系到医疗质量和患者安全。
本文将从门诊静脉输液的现状、存在问题及对策三个方面进行阐述。
一、门诊静脉输液的现状1. 静脉输液在门诊治疗中的应用广泛：随着药物品种的不断增多和治疗方法的日益完善，静脉输液在门诊治疗中的应用越来越广泛，成为许多疾病的首选治疗方式。
2. 门诊输液环境不断改善：近年来，各级医疗机构纷纷加大对门诊输液环境的投入，提高输液室的环境质量，为患者提供更加舒适的输液环境。
3. 静脉输液技术不断改进：随着静脉输液技术的不断发展，如静脉留置针、中心静脉导管等技术的应用，使得静脉输液更加安全、方便、高效。
二、门诊静脉输液管理存在的问题1. 输液反应发生率较高：由于输液药物的种类繁多、配伍禁忌复杂，加之患者个体差异，使得输液反应的发生率较高，给患者带来了较大的安全隐患。
2. 静脉输液操作不规范：部分医护人员在静脉输液操作过程中存在不规范现象，如未严格执行无菌操作、未充分评估患者血管条件等，容易导致静脉炎、感染等并发症的发生。
3. 输液药物管理不完善：部分医疗机构在输液药物的管理上存在漏洞，如过期药物未及时清理、药物配伍禁忌未充分了解等，容易导致医疗事故的发生。
4. 患者及家属对静脉输液认知不足：部分患者及家属对静脉输液的认知不足，容易导致患者在输液过程中出现焦虑、恐惧等情绪，影响治疗效果。
三、门诊静脉输液管理对策1. 加强输液反应的监测和处理：医疗机构应加强对输液反应的监测，一旦发现输液反应，应立即采取措施进行处理，如停药、对症治疗等，确保患者安全。
2. 规范静脉输液操作流程：医疗机构应制定完善的静脉输液操作规范，加强对医护人员的培训和考核，确保医护人员在静脉输液操作过程中严格执行规范。
3. 完善输液药物管理制度：医疗机构应加强对输液药物的管理，严格执行药物采购、储存、配制、使用等环节的监管，确保输液药物的安全性。
流程优化管理在社区医院门诊输液室管理中的实践效果随着社区医院逐渐发展，门诊输液室作为医院的重要组成部分，在满足患者需求的同时也存在管理上的难点。
为了解决门诊输液室中出现的一些问题，如医护工作效率低、患者等待时间长等，我院于去年开始实施了流程优化管理。
通过一年的实践运作，取得了良好的实践效果。
一、流程优化管理的概念及意义流程优化管理是指以“优化流程、提高效率、降低成本、提高质量、增强客户满意度”为目标，主动寻求现有流程中的问题，并将流程改进为更有效、高质量的运作状态。
在门诊输液室中开展流程优化管理，可以提高患者的就诊体验，缩短患者等待时间，降低护士的工作强度。
可以有效优化疾病治疗过程，提高医疗质量，同时能够缩短磨损的时间，降低医疗成本，优化医疗资源，提高医院竞争力。
二、流程优化管理的实施内容1. 推行智能排队系统智能排队系统采用预约、候诊号、叫号等功能的综合管理，有效缩短了患者等待时间。
通过此项改革，患者可以提前预约到指定时间，无需提前大量提前挂号就诊。
针对老年患者和不方便携带手机的患者，门诊输液室配置了现场预约服务台，为其提供方便服务。
2. 严格实行医护人员换岗制度通过实行严格的交班规定，可以更好地维护医护人员的工作状态，保证门诊输液室的工作秩序和医疗安全。
同时也可以更好地保证医护人员的工作效率和质量，提高患者的就诊体验。
3. 智能化管制解决液体限量问题在门诊输液室中，为了避免未达标准体液管理从而对患者产生危害，通常需要进行很多的限制，并且需要进行重复的检查。
为了解决问题，我们采用了液体输液智能管制系统，可以更好地解决液体过量，达到最佳的病情医疗效果，同时也提高了医院的运行效率。
4. 采取多种形式的宣传活动为了提高社区居民对流程优化管理的意识和知晓率，我们采用了多种形式的宣传方式，如发放宣传手册、组织健康讲座和在线宣传等。
在全员努力下，许多患者积极参与到流程优化管理中，为医院的治疗效果和患者的健康贡献了自己的力量。
门诊输液流程改进后的应用
目的探讨输液流程改进后对提高工作效率的作用。
方法将改进后输液室的流程、门诊每日输液的工作量，同改进前门诊常规流程、每日输液的工作量进行比较，通过对门诊输液室护理人员的工作效率及患者的满意度分析流程改进后的重要性。
结果患者对输液室的工作满意，护理人员身心疲惫减轻。
结论门诊输液室流程改进后提高了护理人员的工作效率及患者的满意度，达到了护理质量持续改进的目的。
标签：输液室；输液流程；改进
静脉输液临床常用的治疗手段之一，也是临床常用的护理技术。
由于门诊输液患者众多，大多数患者是在其它诊疗科室检查后，再到输液室接受治疗，各环节排队等候时间较长，患者易产生焦虑、烦躁甚至激怒。
加上输液环境嘈杂、拥挤，致患者满意度下降。
为了提高服务质量、优化输液流程，我科从2011年3月开始对输液流程进行了改进，在门诊患者输液量较以往大增的情况下，护理人员数保持不变，对工作人员每班时间进行调整，使患者满意度得到提高，增进了护患关系的和谐，提升了医院声誉。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料门诊及输液室的情况：我院是一所二级优秀综合性医院，每日门诊量1800余人次，输液室每日输液人数约达200人次。
输液室现有护士8人（包括护士长），均为女性，年龄20～47岁，主管护师3人，护师3人，护士2人，大专学历5人，中专3人。
1.2患者情况查看2010年3月～2011年2月在门诊接受输液治疗的患者人数及患者月满意度分别为46800人次、74%，平均每日输液人数130人次，而2011年3月～2012年2月在门诊接受输液治疗的人数及患者月满意度分别为65880人次、95%，平均每日输液人数183人次。
1.3方法
1.3.1输液流程改进前情况
1.3.1.1输液室改进前的工作流程：患者在第一个窗口排队登记→做皮试→转抄输液卡→核对药品→递入配药室核对配药→把配好的药又返回到第一个窗口呼喊患者拿药→患者把配好的药再拿到第二个窗口排队进行静脉穿刺→巡视→输液完拔针。
分析输液流程中存在的问题：患者递药和取出配好的药在同一窗口，既影响患者在窗口排队等候做皮试，又影响患者把药递进去还要在窗口等待拿药的顺序，使工作缺乏合理性，输液环境太吵，递药和拿药的患者在同一窗口，等候时间太长，又要提着配好的药到静脉穿刺处等待穿刺，这样极易让患者产生烦躁、愤怒，造成服务流程混乱，满意度下降。
1.3.1.2输液流程改进前的人员安排：第一个窗口有两名护士负责登记，转抄输液卡，核对药品，做皮试，将药品送入配药室，配药室护士把配好的药又送到第一个窗口，由护士呼喊患者拿药后到第二个窗口排队等候静脉穿刺；配药室有两名护士负责药品的核对，清理药品并配药，把配好的药递到第一个窗口，再由两名护士中的一人喊叫患者拿药去第二个窗口（静脉穿刺处）排队；静脉穿刺处有两名护士负责核对并按患者排队顺序进行静脉穿刺；巡视、拔针护士一名，当输液区有患者出现异常情况，由巡视护士配合处理，第一窗口的一名护士来补充巡视。
1.3.1.3上班时间安排：日班4人（7：30Am-11：30Am，14：30Pm-17：30Pm）；连班2人（7：30Am-11：00Am，11：30Am-14：30pm，其中1人7：30Am-13：00pm）；小夜班1人（14：00pm-21：00pm）。
每天只有1名护士休息一天，另一名护士休息半天，有时还不能保证护士正常休息，影响工作质量。
1.3.1.4患者的满意度调查分析：门诊输液室患者来自于各科室，患者排队等候挂号、看病、检查、交费、取药等过程，身心疲惫。
就诊人数众多，输液等候在第一个窗口时间太长，患者和家属容易将就医环节中的不满情绪发泄到护士身上，引起纠纷。
当患者到第二个窗口静脉穿刺排队等候时，由于环境嘈杂、病情的治疗急需解决，加上护士的工作量大、患者催促护理人员要做到一针见血等原因造成护士心理负担过重，情绪不易控制，对患者产生不耐烦态度，甚至厌恶护理工作，没有空闲时间对患者进行有效沟通，引发护患关系紧张，影响患者的满意度。
1.3.1.5工作环境对护理人员的影响：①环境嘈杂造成护理人员责任心不强，没有空闲时间与患者沟通交流，理论知识与临床实践脱节；②输液流程不合理，人员配备不充分，护士的正常休息不能保证，使护士长期处于一个繁重的工作环境之中，让护士脸上没有微笑，没有语言与患者进行交流，更谈不上耐心解答患者的提问，严重影响护理人员身心的健康发展。
1.3.2输液流程改进后的情况
1.3.
2.1输液室流程改进后的工作流程：患者在第一个窗口排队登记→做皮试→转抄输液卡→核对药品→告诉患者坐在静脉穿刺处的长椅上等候输液→护士把药品递入配药室配药→把配好的药按先后顺序放在第二个窗口静脉穿刺处的治疗台上→静脉穿刺处的护士用扩音器呼叫患者来进行静脉穿刺→巡视→输液完后拔针。
改进后的输液流程，让护理人员变被动服务为主动服务。
患者将药品递入窗口后就可以放心地坐在输液区等候治疗，扩音器的使用排除了患者因噪音干扰而听不到呼叫所产生的担心。
这样既改善了患者取药时拥挤不堪的局面，又可利用等候时间适时地为患者做好健康教育，消除患者在等待中产生的烦躁、愤怒情绪。
输液流程的畅通，护理人员可轻松地对待护理工作，原来吵闹的输液环境也变得安静、舒适了许多，患者的满意度也有所提高。
1.3.
2.2输液流程改进后人员安排：第一个窗口由一名护士负责登记，转抄输
液卡，核对药品做皮試，核对后递入配药室；配药室有两名护士负责核对药品无误后配药，如有不清楚的输液卡或药品，由其中一名配药护士直接去药房核对处方查清再配药，然后递到静脉穿刺处的治疗台上；两名护士负责静脉穿刺，按配药的先后顺序用扩音器呼叫患者前来治疗；一名护士进行巡视、拔针。
1.3.
2.3上班时间安排：日班3人（7：30Am-11：30Am，14：30Pm-17：30Pm）连班2人（7：30Am-11：00Am，11：30Am-14：30Pm或15：00Pm）；小夜班1人（7：30Am-12N，17：00Pm-21：00Pm）；每天保证2名护士休息，患者多时由当班护士进行拖班，缓解下一班次人员的工作压力，每周实行弹性排班。
1.3.
2.4患者满意度分析：患者在第一个窗口递完药后就在输液区座椅等待，缓解排队等候的麻烦，心身疲惫症状减轻，免去在同一个窗口等候拿药的麻烦，患者在输液区可以看宣传画报，巡视护士可以作健康教育，耐心解答患者的询问，对患者提出的合理化建议及时给予满足，有效解决患者排队等候的烦恼，提高了患者的满意度。
2 小结
门诊输液室是各科就诊患者在门诊接受治疗的场所，患者众多，病情复杂，环境嘈杂，人员配备不充分，极易引发护患纠纷，严重影响了患者的满意度和护士的工作效率。
如何调整输液流程和合理调动有效的人力资源，实行人性化的管理，是护理管理者急需要解决的难题。
门诊输液流程改进促使有限的人力资源得到最有效的发挥与应用。
在实际工作中，对护理人员做到科学、弹性排班，根据不同的班次及工作量合理调配，既满足日常工作的需求，又不浪费人力资源。
门诊护士长期承担着紧张、繁重、超负荷的工作，生活无规律，极易产生不良的心理反应，因此优化输液流程、充分利用护士有效的工作时间，使护士工作有计划性和预见性，减少工作压力，让护士保持良好的心态，为患者提供满意的服务。
输液室从以往的拥挤不堪、喧闹不止的状态转化为井然有序、氛围融洽的就医环境。
患者免去了排队等候拿药的麻烦，对合理分流患者起到了积极的作用，使巡视护士能观察病情，了解患者的需要，合理满足患者，有效地提升了护理服务，通过优化服务流程，最大限度地提高了患者满意度。
编辑/哈涛。
