福建省2016年下半年中西医结合执业医师儿科学：小儿的生理特点2014-08-06试题

中西医结合儿科学-1-1(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：52，分数：52.00)1.婴儿期是指∙A．出生后到满1周岁之前∙B．1周岁至满3周岁∙C．自出生后脐带结扎时起，至生后足28天∙D．3周岁后(第4年)到入小学前(6～7岁)∙E．6～7岁至11～12岁（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[考点评析]新生儿期指从出生后脐带结扎时起至生后28天称为新生儿期；婴儿期指出生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期；幼儿期指1周岁到满3周岁之前为幼儿期。

2.下列哪项是新生儿保健的重点∙A．防止意外创伤∙B．防止中毒∙C．注意保温∙D．注意添加辅食∙E．防止消化功能紊乱（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[考点评析]1．胎儿期的特点是孕期的前12周为组织器官形成阶段，故又称胚胎期。

这时期对孕妇的保护特别重要。

2．新生儿期的特点是刚离开母体开始独立生活，如在宫内，其周围环境的温度高达38℃，故胎儿娩出后，如不注意保暖很容易受凉，严重者可因环境温度过冷而发生呼吸窘迫(这不同于肺表面活性物质不足所致的呼吸窘迫综合征)，故对新生儿要特别注意护理。

3．婴儿期的特点是生长发育迅速，各系统器官继续发育和完善，因此要注意营养补充，特别要提倡母乳喂养。

4．幼儿期生长发育的速度比婴儿期减慢，但语言、动作、思维的能力明显增强，应抓住此期进行早期教育。

因为开始学习行走，动作较多，且好奇心强，故应注意外伤、中毒、感染。

5．学龄前期的特点是智能发育较快，因此求知欲强、好模仿，此时是进行教育最佳的时期。

6．青春期体格发育加速，生殖系统发育成热。

第二性征出现，表现出性别在体格上的差异。

此期智能跃进，情绪多变，易出现异常心理，应注意教育和诱导，特别是道德品质教育、性教育及卫生指导，加强营养和体育锻炼，避免思想过度紧张。

3.新生儿出生时测量头围、胸围，其标准值是∙A．头围31cm、胸围34cm∙B．头围32cm、胸围38cm∙C．头围33cm、胸围30cm∙D．头围34cm、胸围32cm∙E．头围35cm、胸围40cm（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.小儿1岁时，头围是∙A．38 cm∙B．46 cm∙C．50 cm∙D．52 cm∙E．64 cm（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.小儿开始更换恒牙的年龄范围是∙A．2～3岁∙B．4～5岁∙C．6～7岁∙D．8～9岁∙E．10岁（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[考点评析]体格生长发育常用指标：体重、身长、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围。

《中医儿科学》学习重点1、小儿生理特点，病理特点（1）生理特点脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃、发育迅速（2）病理特点发病容易，传变迅速、脏气清灵，易趋康复2、小儿感冒的致病特点夹痰，夹滞，夹惊2、小儿感冒发病特点是什么？为什么？特点：婴幼儿更为常见，易出现夹痰、夹惊、夹滞的兼证。

夹痰：肺常不足，气机不利，津液不得敷布生痰，痰阻气道--咳嗽加剧，喉间痰鸣—加用三拗汤、二陈汤夹滞：脾常不足，脾失健运，食滞内停—脘腹胀满，不思乳食，呕吐，腹泻—保和丸夹惊：小儿神气怯弱，热郁化火，热扰肝经—心神不宁，睡卧不实，惊惕抽风—镇惊丸风寒感冒—辛温解表—荆防败毒散风热感冒--辛凉解表--银翘散暑邪感冒—清暑解表—新加香薷饮时邪感冒—清热解表—银翘散合普济消毒饮3、何为惊风？惊风的四证八候概念：以抽搐伴神昏为特征的小儿常见急危重征候。

可见于多种疾病中。

四证八候1四证：即痰、热、惊、风。

2八候：搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。

4、麻疹、风疹以及猩红热的鉴别表：（1）麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热（2）好发年龄：6月~5岁；6月~1岁；1~5岁；2~8岁（3）潜伏期：6~21天；7~17天；5~25天；1~7天（4）初期症状：发热，咳嗽，流涕，泪水汪汪；突发高热，一般情况好；发热，咳嗽，流涕，枕部淋巴结肿大；发热，咽喉红肿化脓疼痛（5）出疹与发热的关系：发热3～4天出疹，出疹时发热更高；发热3~4天出疹，热退疹出；发热1/2～1天出疹；发热数小时～1天出疹，出疹时热高（6）特殊体征：麻疹黏膜斑；无；无；环口苍白圈，草莓舌，帕氏线（7）皮疹特点：玫瑰色斑丘疹自耳后发际→额面、颈部→躯干→四肢，3天左右出齐。

疹退后遗留棕色色素斑、糠麸样脱屑；玫瑰色斑疹或斑丘疹，较麻疹细小，发疹无一定顺序。

疹出后1~2天消退，疹退后无色素沉着，无脱屑；玫瑰色细小斑丘疹自头面→躯干→四肢，24小时布满全身，疹退后无色素沉着，很少有脱屑；细小红色丘疹，皮肤猩红，自颈、腋下、腹股沟处开始，2～3天遍布全身。

中医儿科学小儿生理特点
中医儿科学是中医学的一个分支，主要研究儿童的生长发育、疾病预防和治疗。

在中医儿科学中，小儿生理特点是非常重要的一个方面，因为只有了解小儿的生理特点，才能更好地预防和治疗小儿疾病。

小儿生理特点主要包括以下几个方面：
1. 生长发育迅速：小儿的生长发育速度非常快，从出生到1岁时，身高和体重都会增长两倍以上。

这是因为小儿的代谢率非常高，需要大量的营养物质来支持生长发育。

2. 脏腑功能不完善：小儿的脏腑功能还没有完全发育成熟，特别是消化系统和免疫系统。

因此，小儿容易出现消化不良、腹泻、呕吐、感冒等疾病。

3. 气血运行不畅：小儿的气血运行不畅，容易出现气滞血瘀的情况。

这是因为小儿的气血运行还没有完全顺畅，需要通过中医调理来促进气血运行。

4. 抵抗力较弱：小儿的免疫系统还没有完全发育成熟，抵抗力较弱，容易感染各种疾病。

因此，预防小儿疾病非常重要。

在中医儿科学中，针对小儿生理特点，中医医生通常采用温通、补益、清热解毒等方法来治疗小儿疾病。

例如，对于小儿腹泻，中医
医生通常会采用温中止泻的方法来治疗；对于小儿感冒，中医医生通常会采用清热解毒的方法来治疗。

了解小儿生理特点对于中医儿科学的研究和治疗非常重要。

只有针对小儿的生理特点，才能更好地预防和治疗小儿疾病，促进小儿的健康成长。

中医儿科的特点小儿在生长发育的各个阶段中，在生理、病理、辨证和治疗方面均有其特点，与成年人有所差异。

为了适应这些情况，就需要对不同年龄的小儿，根据其生理病理特点，灵活运用辨证施治的规律，才能收到良好的效果。

【生理特点】1．脏腑娇嫩，形气未充是泛指小儿时期各脏腑系统的生理功能，如初生之萌芽，均未达到成熟和完善的程度，表现为脏腑娇嫩，形气未充，气血津液未盛，经脉未定，腠理不密，卫气未固，容易导致外邪的侵入。

古人把这种生理现象，概括为“稚阴稚阳”，又有“稚阳未充，稚阴未长”的说法。

“阳”是指体内各种生理功能的活动，“阴”是指体内精、血、津、液等具体物质。

所谓“稚阴稚阳”是指小儿时期，无论在物质基础和功能活动方面，均处于嫩弱尚未充实完善的阶段，因此，应加强护理，否则就容易引起疾病。

2．生机蓬勃，发育迅速小儿初生后，生机特别旺盛，具有发育迅速，日新月异的特点。

譬如，在智力方面，表现逐渐活泼；在饮食方面，逐渐增加，消化功能日益活跃；在肌肉骨骼方面，逐渐强壮，行走运动，日趋稳定；在脏腑气血方面，逐渐向成熟和完善方面发展。

年龄愈小，发育愈快，相对地需要更多的水谷精微之气来补充，故有“阳常有余，阴常不足”，“肝常有余，脾常不足”的说法。

这说明小儿在生长发育的过程中，体内阴阳争胜，生机的阳总是旺盛的，而相对的营养物质的阴则常常感到不足；但因“脏腑娇嫩”，喂养过多又易致病，故对小儿的喂养工作既要加强，又要细致。

【病理特点】1．发病容易，变化迅速由于上述小儿的生理特点，加以寒暖不能自调，饮食不知自节，因此，外易被六淫所侵，内易为饮食所伤而发病。

故患呼吸道和消化道疾病居多。

发病之后，变化迅速，临床表现为“易寒、易热、易虚、易实”。

在先天禀赋不足或后天喂养不当等因素的影响下，常可引起发育障碍，表现为解颅、五迟、五软等病态。

此外，由于小儿神气脆弱，突受异物刺激，或异声惊吓，易引起心神不宁、或肝风内动等，如热病易并发惊厥。

以后随年龄的增长，与外界接触机会增多，对疾病的抵抗力又较差，故容易感受“时行疫病”（即流行性传染病）如麻疹、水痘、痄腮、百日咳等。

中医儿科学小儿生理特点
1. 哎呀，中医儿科学里说小儿生理特点那可是很神奇的呀！你看那小娃娃，就像刚出土的嫩苗，生命力旺盛得很呢！比如他们脏腑娇嫩，就像是精致的瓷器，得小心呵护着。

2. 小朋友们的生机蓬勃啊，那真的是像春天里拼命生长的小草一样，充满活力！想想看，为啥他们恢复得那么快，不就是因为这个生理特点嘛，就像有种神奇的力量在帮助他们一样。

3. 中医儿科学讲小儿生理特点可是很重要的哟！你想想，小孩子纯阳之体，就像那小火炉似的，热气腾腾的，稍微穿多一点就满头大汗了，这多有意思呀！
4. 嘿，小儿发育迅速这一点可真不是盖的！那简直就是小火箭的速度呀！就如同小树苗眨眼间就长高了一大截，这样的成长多让人惊叹呀！
5. 知道吗，小儿形气未充就像那还没完全搭建好的小城堡，需要我们精心照料呢！不然一不小心就可能出问题，比如容易生病什么的，对吧？
6. 哇塞，小孩的脏腑功能尚未完善，这就好像一部还在调试的精密仪器，需要我们格外关注呀！你没见小娃娃有时候吃东西就得特别注意嘛，不就是因为这个。

7. 中医儿科学里说的小儿生理特点那可是很有道理的！像是他们的精神怯弱，就如同小猫咪一样容易受到惊吓，一有大动静就吓得不行，是不是很形象呢？
8. 哎呀呀，小儿的筋骨柔弱，就好像那软软的柳枝，可不能过度劳累呀！这让我们可得好好保护他们呢，别不小心伤着啦。

9. 不得不说，中医儿科学对小儿生理特点的总结真的太到位啦！小儿的这些特点都让我们明白，照顾他们得格外细心和耐心，就像对待珍贵的宝物一样，不能有丝毫马虎呀！
结论：中医儿科学的小儿生理特点对我们认识和照顾儿童太重要啦，我们要好好运用这些知识，让孩子们健康成长呀！。

小儿的生理特点和病理特点是什么小儿的生理特点和病理特点是什么小儿的生理特点和病理特点是中西医执业医师考试中的考点，我们考试可能会碰到，下面是店铺给大家整理的小儿的生理特点和病理特点简介，希望能帮到大家!小儿生理特点1.脏腑娇嫩，形气未充脏腑即人体的器官系统，娇嫩即娇气、稚嫩。

阳化气，阴成形。

形为有形之物，指形体结构，即五脏六腑、四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等。

2.生机蓬勃，发育迅速生机指生命力、生长状态。

生机蓬勃，发育迅速，是指脏腑形态结构的成熟、生理功能的完善是一个不断进行的连续过程。

年龄越小医|学教育网整理，生长发育的'速度也越快。

小儿病理特点1.发病容易，传变迅速小儿特殊生理——外易为六淫所侵，内易为饮食所伤——外感时邪和肺、脾、肾三脏病证更为多见。

小儿发病，也易动肝风，出现高热、惊厥、昏迷，常见于小儿各种热性病，称为“肝常有余”。

2.脏气清灵，易趋康复《景岳全书·小儿则》说：“其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而摄取之，则一药可愈，非若男妇损伤积痼痴顽者之比”。

3.小儿稚阴稚阳学说的意义“稚阴稚阳”之说表述了小儿机体柔弱，阴阳二气均较幼稚，形体和功能未臻完善的一面，而“纯阳”之说恰指生长迅速。

儿童用药四大禁忌1、药物搭配不当有些药物单独使用时是的，但一同使用就可能会发生不良反应。

像头孢曲松与钙剂同时注射，严重者会引起死亡。

部分抗生素与钙剂、铁剂一起使用，会影响药物的吸收，降低药效，因此在使用抗生素期间，要暂停使用钙剂和铁制。

2、药物剂量不当由于不同的孩子个体差异很大，特别是婴幼儿，所以药量需要按照体重来计算，否则容易导致药物过量。

有的家长希望疾病快速痊愈，会随意给孩子加大药量，这样也很容易导致药物过量。

3、药物使用重复常用的感冒药通常都含有同一种的解热镇痛药成分，如果几种同类药物重叠使用，很容易会导致药物过量，继而产生造血抑制等不良反应。

所以使用药品前一定要了解药品的作用与成分，说明书要保存好。

1. 动作发育　动作的发育直接与肌⾁的发育，尤其是中枢神经系统的发育有密切关系。

发育顺序是由上到下，由不协调到协调，由粗到细地进⾏。

以后随着年龄的增长⽽能登梯，跳跃，动作也逐渐有⼒，精细和准确。

⼩⼉精细动作的发育表现在握物的⽅式上。

2. 听觉　由于新⽣⼉⽿窍发育未全，所以听觉很不灵敏，但对强⼤的声⾳有瞬⽬、震颤的反应。

2周的⼩⼉即可集中听⼒，3个⽉时对声⾳有定向反应。

3. 视觉　新⽣⼉的眼睛已有感光反应，当给予强光时，可以引起闭眼。

从第2个⽉开始，有注视物体的能⼒；⾃第3个⽉开始，可追寻活动着的玩具或⼈；⾃5个⽉开始，可以辨认物体的颜⾊和形状，能认识母亲。

4. 味觉与嗅觉　新⽣⼉对甜、酸、苦已有不同反应。

4～5个⽉的婴⼉对⾷物的微⼩改变很敏感，故应适时添加各种辅⾷，使之习惯不同味道。

⼩⼉的嗅觉发育较慢，6个⽉以后才能分辨⾹臭。

5. ⽪肤感觉　包括触觉、痛觉、温度觉和深感觉。

触觉是引起某些反射的基础，新⽣⼉已很灵敏。

眼、⼝、⼿掌、⾜底等部位，触之即有反应。

3个⽉时已能区分31.5℃与33℃的⽔温差别。

中医儿科理论知识指导：小儿生理病理特点【生理特点】1.脏腑柔嫩，形气未充脏腑即指五脏六腑，形气是指形体构造、精血津液和气化功能。

脏腑柔嫩，形气未充，说明小儿诞生之后，五脏六腑均较柔嫩脆弱，其形体构造、精血津液和气化功能都是不够成熟和相对缺乏。

详细表现为气血未充，经脉未盛，筋骨未坚，内脏精气缺乏，卫外机能未固，阴阳两气均属缺乏。

脏腑柔嫩，虽五脏六腑形气皆属缺乏，但其中尤以肺、脾、肾三脏更为突出。

小儿“肺常缺乏”，指肺主一身之气，外合皮毛腠理，肺脏柔嫩，则卫外不固，而易为外邪所侵，肺之气赖脾散发之精微充养，脾健肺卫则能自固，反之脾虚则肺气亦弱；小儿“脾常缺乏”，指脾为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源，小儿生长发育快速，生长旺盛，对气血精微需求较成人相对为多，但小儿脾胃薄弱，运化未健，饮食稍有不节，便易损伤脾胃而患病；小儿“肾常虚”，指肾为先天之本，肾中元阴元阳为生命之根，关系到人的禀赋体质与成长，各脏之阴取之于肾阴的滋润，各脏之阳依靠于肾阳之温养。

小儿生长发育，抗病力量以及骨髓、脑髓、发、耳、齿等的正常发育与功能，均与肾有关。

小儿初生正处生长发育之时，肾气未盛，气血未充，肾气随年龄增长而渐渐充盛，此即小儿“肾常虚”的含义。

古代医家依据小儿这些机体特别表现，提出了“稚阴稚阳”的观点，认为小儿机体是“稚阳未充，稚阴未长”，这里的“阴”，一般是指体内精、血、津液等物质，而“阳”是指体内脏腑的各种生理功能和活动。

故“稚阴稚阳”说明小儿无论在物质和生理功能方面，都是稚嫩和不完善的，是处于不断生长发育过程中。

2.生气蓬勃，发育快速这主要是指小儿机体如萌土之幼芽，在正确的培育下，将得到快速生长。

在这个生长发育的过程中，从体格、才智以至脏腑功能，均不断趋向完善和成熟，年龄越小，其生长发育的速度也就越快。

古代医家观看到小儿这种生气蓬勃，发育快速的动态变化，提出了小儿为纯阳之体的观点。

所谓“纯阳”，指的是阳气兴盛之意，我国现存最早一部儿科着作《颅由经》中，首先提出了“孩子三岁以内，呼为纯阳”的说法，生气属阳，阳生则阴长。