生育证发放登记表
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生育服务登记须知
1.夫妻拟生育第一、二个子女的,生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表。
生育服务登记为备案制,非行政许可与行政确认。
2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。
生育后填写此表的,还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息。
3.登记人登记信息与事实不符,造成违法后果的,相关部门可依法追究登记人法律责任;将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。
4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数,“其他”是指:收养的子女、以前婚
姻形成的有抚养关系的继子女。
5.“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写,第一孩生育登记不用填写。
6. 此表在村(居)计生专干处领取,也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。
负责登记的计划生育工作人员,应当保护登记人的隐私。
7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。
(完满版)生育登记服务表(官网下载版)
生育登记服务表
姓名身份证号
女工作单位联系电话现居住地
方委托办理是否(村 /居)
户籍地
受委托人
(村 /居)
姓名身份证号
男
工作单位联系电话
现居住地
方委托办理是否(村 /居)
户籍地
受委托人
(村 /居)
婚姻情况1、双方初婚3、男再婚女初婚结婚登记
2、双方再婚4、男初婚女再婚时间
现有子女数其中养子女数
我们系合法夫妻,现办理生育第个子女之生育登记。
我们承诺以上内容真
实有效,并愿对由此产生的所有结果肩负法律责任。
生育登记承诺人签字:妻子
丈夫年月日
以上内容由申请登记人填写
信息女方单位、现居住地或户籍地情况男方单位、现居住地或户籍地情况
核查
情况
经办人:年月日经办人:年月日
登记
机关
建议
经办人:(单位盖章)年月日生育登记服务证编号:
备注: 1、信息核查栏由登记地填写:信息核查一致、反响信息一致、到期无反响、经核查情
况不清楚。
如核查不一致,写明详尽事由。
2、此表一式两份,一份存入乡(镇、街道),一份存入村(社区)档案。
1。
生育服务登记表(一孩)模板(总3页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--生育服务登记表生育服务登记须知1.夫妻拟生育第一、二个子女的,生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表。
生育服务登记为备案制,非行政许可与行政确认。
2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。
生育后填写此表的,还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息。
3.登记人登记信息与事实不符,造成违法后果的,相关部门可依法追究登记人法律责任;将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。
4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数,“其他”是指:收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。
5.“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写,第一孩生育登记不用填写。
6. 此表在村(居)计生专干处领取,也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。
负责登记的计划生育工作人员,应当保护登记人的隐私。
7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。
一孩承诺书XXX计生办:我们二人系合法夫妻,双方初婚。
男方,身份证号码,女方,身份证号码,双方于年月日结婚。
双方均未生育子女,也未收养子女,没有法律规定禁止生育的情形,现申请办理《生育服务证》。
我们对上述情况的真实性负责,如有不实,愿意承担相应的法律责任,所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效。
特此承诺。
男方姓名(手模):女方姓名(手模):身份证号码:身份证号码:户籍地址:户籍地址:现居住地地址:现居住地地址:联系电话:年月日年月日。
生育服务登记表
生育服务登记表
生育服务登记证须知
1.夫妻拟生育第一、二个子女的,用黑色墨水的钢笔或签字笔填写此表。
生育
服务登记证为备案制,非行政许可与行政确认。
2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。
生育后填写此表的,还应
“在已生育补登记”一栏填写新生儿的信息。
3.登记人登记信息与事实不符,造成违法后果的,相关部门可依法追究登记人
法律责任;将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。
4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数,“其他”是指:收养的
子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。
5.“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写,第一孩生育登记不用填写。
6.此表在村(居)计生专干处领取,也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载
打印,负责登记的计划生育工作人员,应当保护登记人的隐私。
7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。
计划生育服务证登记表姓名:____________________性别:____________________身份证号:____________________家庭住址:____________________户籍:____________________籍贯:____________________联系电话:____________________服务对象:____________________服务地点:____________________1. 申请人基本信息姓名:____________________性别:____________________出生日期:____________________身份证号:____________________文化程度:____________________婚姻状况:____________________2. 配偶基本信息姓名:____________________性别:____________________出生日期:____________________身份证号:____________________文化程度:____________________工作单位:____________________联系电话:____________________3. 婚姻状况婚姻登记日期:____________________是否有子女:____________________如有子女,请填写子女信息:_____________________________________________________子女姓名出生日期身份证号码4. 计划生育史婚后避孕方法:____________________曾遭受的流产次数:____________________是否使用过紧急避孕措施:____________________如使用过紧急避孕措施,请填写具体情况:_____________________________________________________ 5. 健康状况是否有慢性疾病:____________________如有,请填写具体病名和就诊情况:_____________________________________________________病名就诊情况6. 申请服务项目请选择您需要的服务项目(可多选):- 婚前保健- 孕前保健- 孕产保健- 产后保健- 避孕咨询与指导- 接生服务- 同房期关爱- 家庭规划咨询7. 申请人声明本人保证以上填写的信息真实有效,并同意接受计划生育服务机构的相关管理和服务。
生育服务证登记表生育服务证编号:说明:1. 填表对象: 为生育第一个子女的育龄夫妻2. 拟生育第一个子女的夫妻应持<结婚证>到双方所在单位或户口---村(居)民委员会领取<生育服务证登记表>签署意见后,连同夫妻双方身份证及免冠近期合影(2寸)照交计生工作人员, 由其到乡镇人民政府或街道办事处代领<生育服务证>后发给拟生育第一个子女的夫妻生育服务证登记填表说明一、登记填表对象1、法龄初婚夫妻:夫妻双方达到法定婚龄,均系初婚,领取《结婚证》后,登记填写此表。
2、再婚无孩夫妻:夫妻双方或一方属两次或以上婚史,但未生育过子女、未收养过子女的,登记填写此表。
3、替补性生育夫妻:夫妻双方或一方曾经生育过一个子女,但子女夭折现无子女的,或曾经收养过子女,但子女依法解除收养关系现无子女的,登记填写此表。
二、办证相关资料1、法龄初婚夫妻:夫妻双方《身份证》、《结婚证》及户籍证明原件、近期免冠2寸合影影片2张。
2、再婚无孩夫妻:(1)夫妻双方《身份证》、《结婚证》及户籍证明原件、近期免冠2寸合影影片2张;(2)再婚方的《离婚证》及《离婚判决书》或《离婚协议书》。
3、替补性生育夫妻:(1)夫妻双方身份证、结婚证及户籍证明原件、近期免冠2寸合影影片2张;(2)公安部门出具的户籍注销(死亡)证明、卫生部门出具的死亡证明、民政部门出具的死亡火化证明或解除收养关系证明。
三、跨县流动人口办证补充说明夫妻双方或一方户籍地属外县(市、区),须在表格男、女方对应的地方加盖乡(镇、街道)计生办公章或提供乡(镇、街道)计生办出具的符合申请生育第一个子女的证明。
四、填写基本要求1、登记夫妻按表格要求如实填写内容,字迹清楚,不得空项;2、登记夫妻提供的证件资料真实有效,属虚假证件的,自负法律责任。
生育服务登记表登记地:县(市、区)乡镇(街道)村(居)(□男方户籍地□女方户籍地□现居住地)登记日期:年月日《生育服务登记表》填报说明一、登记地、登记日期、登记对象相关信息、承诺声明由登记对象负责填报,“乡镇(街道)、村(居)核实结论”和“登记号”由乡镇(街道)、村(居)办理登记工作人员负责填报。
二、登记对象填报说明1、登记地:填报生育服务登记所在行政地区,并在男方户籍地、女方户籍地、现居住地相应的方格内打“√”。
2、男方、女方姓名:应与所持有的身份证姓名一致。
3、婚姻状况:已婚生育填报初婚、再婚或复婚。
未婚生育或婚外生育,应注明男女双方具体婚姻状况(已婚或未婚)。
4、结婚时间:依据上传的结婚证登记时间。
5、孩次及预产期:“孩次”指夫妻双方生育的孩子总数的排序。
子女数含夫妻送养、遗弃子女,不含收养、再婚前的子女。
分娩前进行登记的填写预产期即预计分娩的日期。
分娩后进行登记的,填写实际分娩日期。
6、现有子女情况:含收养、送养、遗弃、再婚的子女,并在右边备注栏注明“收养、送养、遗弃、再婚前生育、境外定居、不在境内定居(针对港澳台地区)”等。
7、个人承诺声明:男女双方对填报内容真实性负责并做出承诺声明。
网络办理,承诺男、女双方以自拍认证确认。
以自拍认证确认的,可以男女双方合拍,也可以男女各自单拍,不能用照片替代。
属于委托代办的,需填写委托书并请被委托人进行承诺,承诺以签名并按手印确认。
三、乡镇(街道)、村(居)办理登记工作人员填报说明1、乡镇(街道)、村(居)办理登记工作人员要认真核实登记信息,在核实结论栏目相应的方格内打“√”。
如发现人口信息不全,应及时补充采集。
2、登记号为20位数字编码,由12位区划代码(市、县、乡、村)+2位年份代码(年份后两位)+1位孩次(1孩为“1”,2孩为“2”,3孩为“3”,4孩及以上为“4”)+4位流水号+1位识别码(1为线下登记类别,2为网上登记类别)。
四、生育登记需提供的材料(有电子证照的可以直接使用)1.登记对象双方的身份证正反面扫描件或拍照照片。
生育证发放登记表
制表机关:湖南省人口和计划生育委员会登记编号:
说明
1、填表对
①夫妻双方均系初婚未生育且没有收养子女;
象:
②再婚夫妻再婚前双方均未生育或无存活子女且没有收养子女。
2、常住人口申请一孩生育证,需要填写基本情况,并要求男女双方所在单位或村居委
会签署意见。
3、流入人口在流入地办理一孩生育证的,对象需要填写基本情况及妊娠情况,信息核
查情况,由现居住地通过信息系统向户籍地提交核查后填写。
4.申请一孩生育证的夫妻持《生育证发放登记表》、《结婚证》、《户口簿》、双方居民身份证及免冠近照2 张,交女方所在单位或村(居)委会计生专干,由专干到所在乡镇人民政府或街道办事处代领《生育证》后发给拟生育夫妻。
5.登记编号为乡(镇、街道)为单位填写。
前两位为发放登记年度,后三位按登记顺
序从001 开始编号。
如06001
6、不能发证的,请在备注栏注明理由。