鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的护理心得

鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理体会【摘要】目的通过对鼻内窥镜下鼻-鼻息肉摘除术后的护理干预，降低鼻息肉患者的复发率。

方法对鼻内窥镜下行鼻鼻息肉摘除术的患者，术前消除恐惧心理，术后告知注意事项，特别是出院后电话督促鼻腔冲洗和来院复查。

结果 38例鼻鼻息肉患者术后无一例复发。

结论通过对患者术前术后的精心护理以及出院后的护理干预，明显降低了鼻息肉患者的复发率。

【关键词】鼻内窥镜；鼻窦炎；鼻息肉；围手术期的护理鼻息肉是耳鼻喉科的常见病和多发病，发病率占人群的1%～4%[1]。

目前鼻息肉有效的治疗方法是鼻内窥镜下鼻鼻息肉摘除术。

河南省鹤壁市人民医院2007～2009年收治38例鼻鼻息肉患者，均在鼻内窥镜下行鼻息肉摘除术，通过对患者围手术期精心的护理，以及出院后的护理干预，均取得良好的效果。

现将护理体会报告如下。

1 一般资料本组共收治鼻息肉患者38例。

年龄在20～58岁。

其中男31例，女7例。

双侧鼻息肉者29例，单侧9例。

经鼻部ct确诊为单纯鼻息肉者4例，其余为鼻鼻窦息肉。

所有患者均有不同程度的鼻塞，流脓涕，嗅觉减退，头胀痛，头晕等症状。

病程均在2年以上，最长者达20年。

术后经随访均消除了术前症状。

无一例复发。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者因病程长均有不同程度的焦虑情绪，急躁心理。

护士要耐心做好入院宣教，倾听患者主诉。

详细介绍鼻内窥镜下鼻息肉摘除术的优点。

与传统手术比较，具有视野清，手术时间短，出血少.清除息肉彻底，恢复快，不易复发等优点。

增强患者对手术的信心，积极配合医生的治疗。

2.1.2 术前常规检查血常规，血凝四项，bic，心电图，及肝功，肾功等。

详细询问病史，有无口服抗凝药物。

充分考虑术中出血的危险因素。

血压控制在正常范围。

术晨禁食水，术前0.5h肌肉注射鲁米那针0.1g，阿托品针0.5 mg。

减少腺体分泌，稳定患者情绪。

2.2 术后护理2.2.1 体位的护理术后患者取半卧位或摇高床头3040°。

鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎的临床护理体会作者：朱丽来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】目的：探究对使用鼻窦内镜治疗鼻窦炎患者的临床护理方法以及效果。

方法：选取2012年2月-2013年7月收治的86例选择鼻窦内镜手术的鼻窦炎患者进行临床护理，对效果进行分析研究。

结果：护理后患者得到96.5%的护理有效率，护理效果显著。

结论：鼻窦炎患者选择鼻窦内镜这种手术方法，能够得到显著的疗效，但在术后也需要进行相关的临床护理，从而减少出现并发症的情况。

【关键词】鼻窦内镜；鼻窦炎；临床护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0253—01鼻窦内镜为新型的手术方法，这种手术创伤小，给患者带来的疼痛较少，对鼻窦炎、鼻息肉的治疗都具有显著的疗效。

不仅能够对病灶进行彻底的清除，而且不会对鼻窦结构以及鼻腔结构进行较大的破坏，使鼻窦和鼻腔的通气引流得到较好的改善，使黏膜的生理功能以及形态都得到较好的恢复。

在手术治疗的同时，依然需要给予相应的护理，选取2012年2月-2013年7月收治的86例选择鼻窦内镜手术的鼻窦炎患者进行临床护理，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月-2013年7月收治的86例选择鼻窦内镜手术的鼻窦炎患者进行临床护理。

61例男性，25例女性，年龄范围：19-68岁，平均年龄38.7岁，28例为单侧病变，58例为双侧病变。

在基本资料上，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法1.2.1心理护理由于患者对鼻窦内镜这种手术方法并不太了解，因此，护理人员要对手术中的基本操作方法进行较为详细的讲解，同时将该手术方法的优势告知患者，使其对手术有较强的信赖性，减少患者的忧虑[1]。

还要对手术中的一些注意事项进行告知。

还要将医院环境以及病房的位置进行较为详细的介绍。

使患者较快的融入到医院的环境中。

1.2.2术前护理在手术前要完成各项相关的检查，在手术前需要对患者进行洗头和剪鼻毛，同时要注意保暖，避免受凉感冒的情况[2]。

鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的护理鼻息肉、鼻窦炎是耳鼻喉科常见病之一，临床表现为鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛等症状，严重影响患者的生活质量，如若不及早治疗可造成咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害，有的甚至会发生恶变[1]。

传统的治疗方法对身体有一定的副作用，治疗过程中疼痛较重。

内窥镜鼻窦手术是目前国内一项最新的手术方式，是一项微创手术，具有视野清晰、操作精致、切除彻底、止血便捷、不伤正常组织，鼻腔生理功能保存良好、复发率低等优点。

我科自1997年开展功能性内窥镜鼻窦外科手术，替代了传统鼻面部切开开放式手术，随着新术式的开展，给护理工作带来了新的挑战。

通过对600例在本科接受此手术治疗患者的护理，取得良好的社会效益和经济效益，并且手术疗效明显提高。

现将护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共600例，男381例，女219例，年龄11～80岁，病史1.2～45.0年。

所有患者均有不同程度鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头胀痛等症状。

其中570例用全麻，其余30例采用局麻。

术前所有患者均经鼻窦ct扫描及电子喉镜检查，并按相应疾病及手术适应证确诊。

1.2 手术方法患者取仰卧位，头略偏向术者，全麻者用生理盐水肾上腺素棉片收缩鼻腔粘膜。

常规切除鼻腔及鼻窦息肉，充分开放窦口，通畅引流。

采用表面麻醉加局部麻醉。

表面麻醉使用1%的利多卡因20ml 加1%肾上腺素湿润的棉片鼻腔表麻3次，每次间隔5min，充分收缩和麻醉总鼻道、中鼻道、嗅裂等处，在钩突前缘及中鼻甲后端附着处外侧注射2%利多卡因进行局部浸润麻醉，根据不同病情开放前组、后组筛窦和上颌窦、额窦及蝶窦，矫正解剖变异，如部分切除泡状之中、下鼻甲，矫正鼻中隔偏曲，恢复或重建鼻窦引流通道，保留黏膜与结构重建。

1.3 术后鼻腔采用高膨胀止血棉或碘仿纱条填塞，48～72h抽出填塞物，术后第二天用生理盐水500mlbid冲洗鼻腔，清理鼻腔及窦腔积血、分泌物。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者护理体会发表时间：2016-08-05T16:31:57.277Z 来源：《心理医生》2016年6期作者：谭雯琼[导读] 慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病，极易反复发作，半数患者保守治疗效果不佳。

谭雯琼（常德市第一中医院湖南常德 415000）【摘要】目的：总结鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的护理体会。

方法：对220例慢性鼻窦炎患者进行鼻内镜手术治疗，并配合精心术前术后护理。

结果：术后随访6～12个月，有效210例（95.45%），无效10例。

结论：术前、术后精心细致的护理是保证手术治疗效果的关键。

【关键词】鼻内镜手术；慢性鼻窦炎；术前术后护理体会【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0177-02 慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病，极易反复发作，半数患者保守治疗效果不佳。

近年来，鼻内镜技术广泛开展，使难治性鼻窦炎治愈率明显升高。

我院五官科在2013年5月～2014年5月对慢性鼻窦炎患者220例采用鼻内镜下手术，配合术后综合治疗及精心护理，临床效果良好，现总结报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料220例患者男150例、女70例，年龄在26～52岁，平均年龄39岁；病程8～23a，平均15.5a。

鼻内镜检查均为双侧鼻腔多发性鼻息肉，CT冠状位扫描提示，均为多发性鼻窦炎并发鼻息肉。

临床表现：间歇性或经常性鼻塞，睡眠打鼾或张口呼吸，流粘脓性或脓性鼻涕及鼻出血，伴有不同程度的头痛、嗅觉减退及记忆力下降，胃纳差，体重下降，易感冒等。

1.2 治疗方法入院后常规检查后，做术前处置、剪鼻毛、药物皮试。

在局麻下行鼻内镜下开放全筛或全蝶筛，开放鼻额管，扩大上颌窦自然孔，清除上颌窦内息肉，保全大部分黏膜。

术腔凡士林、油纱条或高分子膨胀止血海绵填塞，术后36～60h撤除填塞物，3～5d后每日冲洗鼻腔、中鼻道及筛窦的纤维蛋白膜，用伯克钠鼻腔喷剂局部喷鼻[2]。

鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理体会【摘要】目的：研究鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理方式。

方法：选择2021年1月~10月时段到我院接受治疗的40例鼻内窥镜下鼻息肉摘除术患者作为研究对象，按随机分组法，对照组中20例患者实施常规护理方式，观察组中20例患者实施综合护理方式。

观察统计两组患者并发症发生率、护理满意度。

结果：观察组护理后并发症发生率、护理满意度等情况均明显优于对照组。

结论：将综合护理方式运用到鼻内窥镜下鼻息肉摘除术患者中，有效减少患者并发症的发生率，从而获得患者对护理工作的高度满意，值得临床推广。

【关键词】鼻内窥镜；鼻息肉摘除术；护理在耳鼻喉科中鼻息肉属于常见多发的一类疾病，其发病率通常在5%左右。

随着现代社会的发展和医学技术的进步，我国目前在鼻息肉的治疗方法中实现了有效治疗措施。

鼻内窥镜下鼻息肉摘除术对于患者来说，具有较高安全性且创伤较小，对于患者手术成功几率较大，取得了良好的临床治疗效果[1]。

因此，在患者治疗期间予以患者有效的护理措施，对患者的手术成功率有较大提高，能有效缩短了患者住院治疗的时间，促进护患和谐关系，从而更好帮助患者进行术后恢复。

本次研究，选择2021年1月~10月时段到我院接受治疗的40例鼻内窥镜下鼻息肉摘除术患者作为研究对象，皆在研究鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理方式，具体如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择2021年1月~10月时段到我院接受治疗的40例鼻内窥镜下鼻息肉摘除术患者作为研究对象。

根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各20例。

对照组男性10例，女性10例，年龄26岁～70岁，平均年龄为（50.17±1.34）岁，观察组男性11例，女性9例，年龄26岁～69岁，平均年龄为（50.25±1.29）岁。

两组患者各项临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）患者均知晓本次研究并自愿签订知情书；（2）患者均无精神类疾病且能进行正常沟通；（3）患者均有完成资料。