公共卫生体系建设心得体会-精选模板
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公共卫生体系建设心得体会公共卫生体系的建设对于国家和人民的健康发展至关重要。
在过去的几十年里,我国的公共卫生体系经历了快速的发展和改革。
作为一个在公共卫生领域工作多年的专业人士,我想分享一些我在这个过程中所获得的心得体会。
首先,公共卫生的核心是预防为主。
传统医疗体系主要关注已经发生的疾病治疗,而公共卫生体系更加强调疾病的预防和控制。
公共卫生的宗旨是通过综合性干预措施,减少疾病的发生和传播。
预防为主的理念需要贯穿于公共卫生体系的各个领域,包括疫情监测、疾病预防、环境卫生、健康教育等。
只有通过预防为主的策略,我们才能真正提高人民健康水平。
其次,公共卫生需要跨部门协同合作。
公共卫生问题不仅仅限于卫生部门的责任,它涉及到众多部门的合作。
例如,在疫情防控方面,要依靠卫生部门的病毒监测和医疗救治,同时还需要公安部门的封控措施,交通运输部门的限制措施等等。
各个部门之间的协同合作是公共卫生体系建设中不可或缺的一部分。
在实践中,我们应加强部门之间的合作机制,建立有效的信息共享平台,促进资源共享和协同行动。
第三,公众参与是公共卫生体系成功的关键。
公共卫生的工作必须广泛参与社会公众,而不仅仅是医生和政府部门。
公众的健康意识和卫生素养对于疾病的预防和控制起着至关重要的作用。
在卫生宣传和健康教育方面,我们需要加强对公众的教育和培训,提高公众的卫生素养和健康意识。
同时,要加强与公众的沟通和互动,听取公众的意见和建议,使公众能够参与和监督公共卫生工作。
另外,公共卫生体系的建设需要投入大量的资金和人力资源。
公共卫生是一个综合性的领域,涉及到医疗、环境、教育等多个方面。
因此,公共卫生体系的建设需要政府和社会各界的共同投入。
政府应加大对公共卫生的投入力度,增加卫生设施和人员的配置,提高卫生服务的质量和可及性。
同时,还要鼓励社会资本参与公共卫生事业,促进公共卫生的可持续发展。
最后,公共卫生体系的建设需要不断创新和改革。
随着社会的发展和人民需求的变化,公共卫生的形势也在不断变化。
构建起强大的公共卫生体系读后感公共卫生体系对一个国家的发展起着至关重要的作用。
在《构建起强大的公共卫生体系》这篇文章中,作者详细介绍了公共卫生体系的重要性和构建的关键要素,令我受益匪浅。
首先,我深刻认识到公共卫生体系对于人民健康的重要性。
一个健康的公共卫生体系能够提供全民基本的医疗保健服务,预防并控制疾病的传播,促进人民的身心健康。
尤其在面对突发公共卫生事件时,一个强大的公共卫生体系能够迅速行动,有效地应对危机,保护民众的生命安全。
其次,在构建公共卫生体系时,我认识到政府的领导和投资起着关键作用。
政府需要制定相关政策和法规,确保公共卫生工作的顺利进行,同时要增加对公共卫生事业的投入,提高基础设施和人员的数量和质量。
此外,政府还应加强与国际组织和其他国家的合作,共同应对全球性的公共卫生挑战。
文章还提到了教育和宣传在公共卫生体系中的重要性。
公众对疾病和健康问题的认知程度不同,教育和宣传可以提高人们的健康意识和生活习惯,帮助他们更好地预防疾病。
此外,媒体也扮演着重要的角色,通过及时准确的信息传播,可以提高公众对公共卫生事件的知情度,促使大家采取必要的防护措施。
最后,文章提到了公共卫生体系的可持续发展问题。
公共卫生工作需要长期投入和持续关注,不能仅仅局限于紧急情况下的临时性处理。
政府需要将公共卫生列为国家发展的优先事项,并制定相应的长期规划和投入。
此外,社会各方面也应积极参与到公共卫生事业中,共同为健康社会的建设贡献力量。
通过阅读这篇文章,我对公共卫生体系有了更深入的了解,并意识到它对于社会的重要性。
我也更加明白,只有构建起一个强大的公共卫生体系,才能有效地保护人民的健康,促进社会的可持续发展。
构建公共卫生安全体系心得体会在全球冠状病毒疫情肆虐的背景下,公共卫生安全成为了世界范围内最为紧迫和重要的问题之一。
为了构建一个完善的公共卫生安全体系,我参与了一系列相关活动,并对此有了深刻的感悟。
首先,构建公共卫生安全体系需要注重实践,而不是仅仅说起来好听。
疫情期间,很多国家采取了各种不同的应对措施,有的管控措施非常严格,有的则更加开放。
然而,在实践中,我们发现,只有把措施真正贯彻落实,才能奏效。
其次,公共卫生安全体系的构建需要合作共赢。
在疫情肆虐的期间,各个国家都有了更紧密的联系。
仅靠一个国家的努力是不够的,需要全球范围内的合作。
只有通过跨国合作,共享资源、技术和经验,才能建立起一个协同应对的体系。
因此,我们需要鼓励各个国家和地区之间的合作,共同应对公共卫生安全挑战。
第三,全民参与也是构建公共卫生安全体系的重要组成部分。
无论是个人还是组织,我们都需要自觉地遵守疫情防控措施,共同落实疫情防控的责任。
只有在全民共同努力下,才能切实控制疫情的传播,保证公共卫生安全。
因此,在疫情期间,我们需要发挥全体社会成员的力量,共同应对疫情挑战。
第四,构建公共卫生安全体系需要有敬畏之心。
我们需要认识到公共卫生安全意味着人类的大局安全。
只有把公共卫生安全问题看得越来越重,才能更好地应对未来的危机。
因此,我们需要不断深化对公共卫生安全的认识,倡导公共卫生意识,使之成为社会生活中的一部分。
最后,构建公共卫生安全体系需要有长远的规划和投入。
公共卫生安全问题的解决不是一朝一夕之功。
我们需要制定具有长远性的规划,投入充足的资源,不断完善公共卫生安全体系的各个环节,以确保公共卫生安全工作的前瞻性、可持续性和稳定性。
在实践过程中,我深切感受到,构建一个完善的公共卫生安全体系需要各方的共同努力。
只有在加强实践、促进合作、全民参与、敬畏公共卫生安全和长远规划的基础上,我们才能建立起一个真正安全、健康、可持续的公共卫生安全体系。
公共卫生体系建设心得体会公共卫生体系建设是一个国家最基本、最重要的事业之一,直接关系到全体人民的健康和生命安全。
经过多年的发展,我国的公共卫生体系已经取得了显著的成就,但与国际上一些发达国家相比,仍然存在一定的差距。
在这个过程中,我从事公共卫生工作多年,对公共卫生体系建设有了一些心得和体会。
首先,公共卫生体系建设需要政府的高度重视和支持。
公共卫生事业的本质就是为人民的健康服务,这是政府的责任和义务。
政府在制定政策、投入资金、组织管理方面发挥着核心作用。
只有政府高度重视和支持,才能保证公共卫生体系建设的顺利进行。
其次,公共卫生体系建设需要打破行业壁垒,加强协作与合作。
公共卫生工作是一项综合性的工作,涉及多个领域、多个部门。
在卫生健康、教育、农业、环境等方面都需要有良好的协作与合作。
一些疾病的发生与卫生、环境、营养等因素密切相关,需要各部门共同努力,进行综合防控。
同时,公共卫生领域也需要各级卫生部门之间的协作与合作,共同推动公共卫生事业的发展。
第三,公共卫生体系建设需要加强科学研究和技术创新。
公共卫生工作要求有科学的理论基础和先进的技术手段。
疾病的预防控制、健康教育、环境卫生等方面都需要有科学的指导和支撑。
在疾病的诊断、治疗、监测等方面也需要有先进的技术手段。
因此,加强科学研究和技术创新是公共卫生体系建设的重要保障。
第四,公共卫生体系建设需要强化基层卫生服务能力。
基层卫生服务是公共卫生体系的基础,也是最贴近群众的一线。
加强基层卫生服务能力,提升基层医疗机构的综合能力、提高基层卫生人员的素质,能够更好地满足人民群众的基本卫生需求,将健康福祉送到千家万户。
第五,公共卫生体系建设需要提高公众健康素养。
公众的健康素养是公共卫生工作的重要内容。
只有公众具备正确的健康知识、健康观念和健康行为,才能有效地预防疾病和保护自己的健康。
因此,加强健康教育,提高公众的健康素养是公共卫生体系建设的重要任务。
第六,公共卫生体系建设需要加强国际合作。
2024年公共卫生体系建设心得体会近年来, 全球范围内的公共卫生事件层出不穷, 给人们的健康和生活带来了巨大的威胁。
为了加强和改进公共卫生体系, 我国在2024年进行了一系列的建设和改革。
在这个过程中, 我深刻地体会到公共卫生体系建设的重要性和复杂性, 并且对未来的发展充满了信心。
以下是我对2024年公共卫生体系建设的一些心得体会。
首先, 公共卫生体系建设需要多方面的支持和合作。
公共卫生不仅仅是医疗卫生机构的责任, 更是政府、社会组织、企业和个人共同承担的责任。
在2024年的公共卫生体系建设中, 我们看到了政府加大了对公共卫生事业的投入, 并采取了一系列政策措施, 推动公共卫生事业的发展。
同时, 社会组织也积极参与到公共卫生活动中, 提供支持和帮助。
企业和个人也贡献了自己的力量, 积极参与公共卫生事业的建设。
只有形成全社会的共识和合作, 才能够有效地推进公共卫生体系的建设。
其次, 公共卫生体系建设需要注重科技创新和信息化建设。
科技创新是推动公共卫生事业转型升级的重要驱动力。
在2024年, 我们见证了科技在公共卫生领域的巨大作用。
例如, 利用人工智能技术分析大数据, 可以及时发现和预测疾病的传播趋势, 提前采取控制措施。
另外, 信息化建设也是公共卫生体系建设的重要内容。
通过建立统一的信息平台, 可以实现数据共享和协同工作, 提高公共卫生事业的效率和质量。
因此, 在未来的公共卫生体系建设中, 我们需要进一步加强对科技创新的支持, 加快信息化建设的进程。
第三, 公共卫生体系建设需要注重基层卫生服务能力的提升。
基层卫生服务是公共卫生体系的基础和重要组成部分。
在2024年的公共卫生体系建设中, 我们看到了基层卫生服务能力的提升。
例如, 基层卫生机构的人员培训得到加强, 医生和护士的水平得到提高。
另外, 基层卫生机构的基础设施得到改善, 医疗设备和药品的供应得到保障。
这些措施都有效地提高了基层卫生服务的质量和效率。
xx年5月公共卫生建设工作心得体会范文撰写人:___________部门:___________xx年5月公共卫生建设工作心得体会范文心得体会范文公共卫生服务体系是构成基本医疗卫生制度的四大体系之一,公共卫生服务包括疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、急救、采供血等。
我市公共卫生体系建设近几年来不断得到加强并逐步完善,基本形成了网络体系的框架,尚能给人民群众身体健康和生命安全提供一定的保障。
但由于财力投入不足,市、县、乡、村四级疾控、妇幼、卫生监督网络机构编制、人员经费不足,乡村防疫、妇幼专干不专,工作经费没有保障,尤其是乡、村预防保健工作不能得到落实、卫生监督工作出现空白等现象依然存在。
因此必须进一步加大投入,逐步解决市、县、乡、村四级防疫、妇幼、卫生监督人员的编制及经费保障,逐步将精神卫生纳入公共卫生体系建设,尽快建立覆盖全市城乡、惠及全市人民的应急救援网络。
一、我市公共卫生服务体系基本情况和现状我市位于湖南省东南部,境内地貌复杂多样,以山丘为主,岗平相当,水面较少。
末总人口460.88万人受经济、文化、生育观点、保健意识、交通等多种因素的影响,我市孕产妇死亡率近年来稳中有降,下降速度不快,有时甚至反弹,其中流动人口、计划外生育死亡占了近一半比例;受婚前医学检查率直线下降的影响,我市出生缺陷发生率从的10‰上升到的14‰;财政对妇幼卫生工作经费投入不足,不能满足妇幼第 2 页共 2 页卫生服务体系承担的公共卫生任务的需要,全市绝大多数乡镇防疫、妇幼专干的工资未纳入当地的财政预算全额保证,造成专干不专,无偿服务难以落实;城乡、县域间妇幼卫生工作发展不平衡;基层妇幼卫生服务网络和队伍建设滞后,基层妇幼保健机构重临床、轻保健,群体保健工作陷入困境;流动妇女(农民工)的卫生保健服务和管理问题亟待解决。
(三)卫生监督体系逐步建立根据中央和省作出关于加强和完善公共卫生体系建设的指示精神,市委、市政府和市卫生局把加强卫生监督体系建设列为公卫体系建设的重要项目进行精心策划、精密部署,于xx月成立市卫生监督所,定编60人;通过盘活土地,经过三年时间的努力,在原址兴建成了一栋3000平方米的办公大楼,同时换新了办公用具,添置了执法取证设备和交通工具。
公共卫生工作心得体会(共10篇)第1篇:公共卫生体系建设心得体会公共卫生安全体系由卫生检疫与疾病监督体系、疾病疫防与控制体系、医疗保险体系、医疗卫生体系、动员与保障体系以及与之相关的药品与卫生材料生产与供应体系组成。
总体上看,我国公共卫生与医疗体系曾取得很大的发展,为保障我国人民的生命健康和社会的稳定做出了相当大的贡献。
但进入新世纪以后,尤其是加入wto以后,我国公共卫生安全体系受到了极大的挑战,而且在科学技术日益发展的今天,其已不是一个简单的健康概念或生活水平问题,而变成了一个关乎社会发展、经济建设乃至国家安全的一个战略问题。
国际化带来压力加入wto无疑会促进我国的经济建设和对外开放,增强我国的经济竞争能力,并能更快地使我国经济融入全球经济体系。
但是,加入wto也会给我国的公共卫生建设带来双重压力:首先是给我国的卫生检疫工作带来压力。
货物与人员的加速流动不仅使检疫工作量增加,难度增大,稍有疏忽就会造成重大的安全隐患,如新的生物入侵所带来的生态安全问题就已经给我国许多地区带来了农林牧业的重大经济损失。
其次是频繁的国际往来将给我国的传染病预防工作带来压力。
除了天然病因外,随着生物技术的发展与普及,人工设计与制造致病因子的几率越来越大,敌对势力和恐怖组织进行有组织的生物、生化袭击将越来越容易。
人口与体制转换的困扰我国是世界上人口最多的国家,保障.亿人民安全、健康的生活本身就是一项庞大的社会工程,但进入新世纪以后,人口带来的压力不再只是增长问题,老年化问题、人口的流动问题、收入差别所带来的差异化需求问题又摆在了公共卫生事业的面前。
年,我国岁以上的人口已经达到.%,老年人口的增加,将带来医疗保健费用的大幅增长。
根据调查资料显示,年我国岁以上的老人的医疗保健支出已经占到了总费用的%,而年这一数据已经超过%,而且还会随着老年人口的增加而快速增长。
除了费用的增长,老年人的关怀问题也将是一个不小的社会问题。
因此如何在社会财富还不充分丰富的条件下,安全平稳度过老年化高峰,是我国公共卫生必须面对的严峻问题之一。
公共卫生体系建设心得体会 (2)公共卫生体系建设心得体会 (2)精选3篇(一)公共卫生体系建设是一个长期而复杂的过程,需要政府、社会各界和个人的共同努力。
在过去的建设中,我有以下几点心得体会:1.加强政府领导和协调。
政府作为卫生事业的主管单位,需要加强对公共卫生体系建设的领导和协调作用,制定相应的政策和规划,明确责任分工,确保各相关部门和机构的合作与协调。
2.提高公共卫生服务的质量与覆盖面。
公共卫生服务是公共卫生体系的核心内容,需要加强医疗卫生机构的建设,提高服务质量和效率,加强基层卫生服务能力,提供更加全面和全民化的卫生服务,特别是在偏远地区和贫困地区要加大服务力度。
3.加强疾病防控和监测能力。
公共卫生体系建设需要注重疾病预防和控制工作,加大疫苗研发和接种工作,加强疾病监测和报告能力,及时发现和控制传染病的爆发。
4.加强卫生应急管理和应对能力。
公共卫生紧急事件的发生是不可避免的,需要建立健全应急预案和体系,加强应急管理和协调机制,提高应对能力,有效应对各种突发公共卫生事件,保障人民群众的生命安全和身体健康。
5.注重卫生宣传和教育。
公共卫生体系建设需要注重宣传和教育工作,提高人民群众对卫生健康的认识和重视程度,培养良好的卫生习惯和健康生活方式,加强卫生健康知识的普及,提高人民群众的健康素养。
总之,公共卫生体系的建设是一项系统工程,需要政府、社会各界和个人的共同参与和努力,提高卫生服务能力和质量,加强疾病控制和应急管理能力,加强宣传和教育工作,不断推动公共卫生工作的全面发展。
公共卫生体系建设心得体会 (2)精选3篇(二)在公共卫生体系建设过程中,我总结出以下几点心得体会:1. 加强宣传教育:公共卫生意识的树立需要大量的宣传教育工作。
通过传统媒体、网络媒体、社区宣传等多种形式,向公众普及公共卫生知识,提高群众的健康素养和自我防护意识。
2. 完善监测机制:建立健全公共卫生监测体系,及时掌握疫情信息和重点人群健康状况,做好疫情预测和应对工作。
2024年公共卫生学习心得公共卫生学习心得随着全球人口的增加和城市化的加速,公共卫生问题愈发凸显。
作为一个计划进入公共卫生领域的学生,我深知自己肩负着重要的责任和使命。
在2024年,我在学习公共卫生的过程中汲取了丰富的知识和经验,以下是我对这一学习过程的心得总结。
首先,公共卫生是一个综合性学科,涉及各个方面的知识。
在学习的过程中,我系统地学习了流行病学、环境卫生学、卫生经济学等基础知识。
这些知识帮助我理解了公共卫生问题的本质和影响因素。
同时,我也学习了卫生管理、卫生政策等实践性技能,这些技能对于我未来从事公共卫生实践至关重要。
通过综合学习各个学科,我更加深入地了解了公共卫生的综合性和复杂性。
其次,公共卫生学习需要注重实践与理论的结合。
在学习的过程中,我不仅通过课堂学习和教材阅读掌握了相关理论知识,还通过实地考察、实习和实验等方式拓宽了自己的视野。
例如,我参与了一个街头健康宣传活动,向市民发放卫生知识宣传材料,了解到卫生宣传对于提高公众卫生意识的重要性。
同时,我还参与了一个流行病调查项目,通过实际调查和分析数据,掌握了流行病学的实践方法和技巧。
通过实践与理论的结合,我更好地将所学知识应用于实际,提高了自己的实践能力。
再次,公共卫生学习需要跨学科的交流与合作。
在学习的过程中,我深刻体会到公共卫生问题的复杂性和多样性。
解决这些问题需要不同学科的专家共同参与。
因此,我积极参与了各类学术研讨会和讲座,与其他学科的学生和专家进行交流与合作。
通过与其他学科的学生合作,我不仅深入了解了不同学科的观点和方法,还学习了如何与其他学科的人合作解决问题。
跨学科的交流与合作不仅丰富了我的学习经验,也提高了解决复杂问题的能力。
最后,公共卫生学习需要持续学习和自我提升。
公共卫生领域的知识和技术在不断发展和更新,作为一名公共卫生专业人士,我需要不断学习和更新自己的知识和技能。
因此,我在学习的过程中注重自我学习和自我提升。
我通过参加学术研讨会、阅读最新的研究论文,了解公共卫生领域的最新进展。
2024年公共卫生学习心得范本公共卫生学是我大学期间学习的一门专业课程,通过学习这门课程,我对公共卫生的概念和内容有了更深入的了解,并且获得了一些实践经验和学习心得。
在这5500字的篇幅里,我将从课程的内容、教学方法和自己的体会三个方面来分享我的公共卫生学习心得。
首先,我将介绍一下公共卫生学的内容。
公共卫生学主要研究的是保障和改善人群健康的各种措施和方法,涵盖了流行病学、环境卫生学、健康教育等多个领域。
在这门课程中,我们首先学习了公共卫生学的基本概念和原则,了解了公共卫生的定义、发展历程以及其在保护人群健康方面的重要性。
接着,我们学习了流行病学的基本原理和方法,包括疫情调查、疾病传播途径分析等。
同时,我们也学习了环境卫生学的相关知识,包括水质检测、空气污染控制等。
最后,我们学习了健康教育的理论和实践,了解了如何向社会大众传播健康知识和促进健康行为。
在教学方法上,老师采用了多种形式来让我们更好地学习和掌握公共卫生学的知识。
除了传统的课堂讲授和课后作业外,老师还组织了实地考察和小组讨论等活动。
通过实地考察,我们能够亲身体验到公共卫生工作者的工作环境和工作内容,对公共卫生学的实际应用有了更直观的了解。
而小组讨论则让我们能够交流和分享自己的学习经验和理解,进一步加深了对公共卫生学的理解和掌握。
在学习过程中,我收获了一些实践经验和学习心得。
首先,公共卫生学是一门很实用的学科,它关系到人类的生活和健康。
因此,我们在学习的过程中要注重实践能力的培养。
比如,我们可以参加一些社区健康活动,亲自实践一些公共卫生学的方法和理论。
其次,要加强基础知识的掌握。
公共卫生学是一个综合性的学科,涉及到许多相关的学科和领域。
只有将基础知识学好,才能更好地理解和应用公共卫生学的理论和方法。
最后,要注重实践和理论的结合。
公共卫生学是一个实践导向的学科,只有将理论知识与实践相结合,才能更好地解决实际问题和提高公共卫生水平。
在学习公共卫生学的过程中,我还学到了一些其他的知识和技能。
公共卫生体系建设心得体会
公共卫生体系建设心得体会
公共卫生安全体系由卫生检疫与疾病监督体系、疾病疫防与控制体系、医疗保险体系、医疗卫生体系、动员与保障体系以及与之相关的药品与卫生材料生产与供应体系组成。
总体上看,我国公共卫生与医疗体系曾取得很大的发展,为保障我国人民的生命健康和社会的稳定做出了相当大的贡献。
但进入新世纪以后,尤其是加入wto以后,我国公共卫生安全体系受到了极大的挑战,而且在科学技术日益发展的今天,其已不是一个简单的健康概念或生活水平问题,而变成了一个关乎社会发展、经济建设乃至国家安全的一个战略问题。
国际化带来压力
加入wto无疑会促进我国的经济建设和对外开放,增强我国的经济竞争能力,并能更快地使我国经济融入全球经济体系。
但是,加入wto也会给我国的公共卫生建设带来双重压力:
首先是给我国的卫生检疫工作带来压力。
货物与人员的加速流动不仅使检疫工作量增加,难度增大,稍有疏忽就会造成重大的安全隐患,如新的生物入侵所带来的生态安全问题就已经给我国许多地区带来了农林牧业的重大经济损失。
其次是频繁的国际往来将给我国的传染病预防工作带来压力。
除了天然病因外,随着生物技术的发展与普及,人工设计与制造致病因子的几率越来越大,敌对势力和恐怖组织进行有组织的生物、生化袭击将越来越容易。
人口与体制转换的困扰
我国是世界上人口最多的国家,保障.亿人民安全、健康的生活本身就是一项庞大的社会工程,但进入新世纪以后,人口带来的压力不再只是增长问题,老年化问题、人口的流动问题、收入差别所带来的差异化需求问题又摆在了公共卫生事业的面前。
年,我国岁以上的人口已经达到.%,老年人口的增加,将带来医疗保健费用的大幅增长。
根据调查资料显示,年我国岁以上的老人的医疗保健支出已经占到了总费用的%,而年这一数据已经超过%,而且还会随着老年人口的增加而快速增长。
除了费用的增长,老年人的关怀问题也将是一个不小的社会问题。
因此如何在社会财富还不充分丰富的条件下,安全平稳度过老年化高峰,是我国公共卫生必须面对的严峻问题之一。
我国由于农村人口多,农村剩余劳动力极为丰富,但由于地区发展的不平衡、
城乡发展的不平衡,大量的剩余劳动力不得不外出谋求工作,这样就导致人口的大量流动,如何做好上亿流动人口的公共卫生问题,就其对我国卫生事业提出了又一个挑战。
非典所造成的恐慌,其中最大的一个因素就是人口的流动所带来的疫情扩散,事实表明也确实如此。
除了人口问题,给我国公共卫生体系带来压力的另一个因素就是体制转换所带来的原有均衡机制破坏以后,新体系的建立问题。
我国传统的医疗体系主要分城市和农村两部分,城市主要以公费医疗体系为主,农村主要以县、乡、村三级卫生医疗保障体系为主,在上世纪年代以前,该体系对于保障我国的公共卫生安全与人民的生命健康起到了极大的作用。
但随着公费医疗的改革以及农村村级卫生所的瘫痪,这一体系的均衡实际已经打破,但新的平衡体系又没有完全建立,而且随着药品价格的上扬,医疗成本越来越高,医疗卫生资源受市场因素的驱动越来越向中心城市集中,这种趋势导致的后果就是医疗资源配置更加不合理,大量农村及城市低收入阶层因为支付困难而不能够享受正常的医疗。
据年统计资料显示,我国患病人群因为经济困难应该住院治疗而没有住院的占到了整个未住院治疗的.%。
这表明由于新的保障体系没有完全建立,以及收入的差异,我国依然有大量疾病患者难以获得正常的医疗。
公共卫生安全问题已不是一个简单的个体化差异问题,其并不因为自身有较好的收入而且能够获得较好的医疗条件就能够避免疾病的侵扰。
北京的非典疫情就是一个很好的例证。
投入与产权构成制约
投入不足一直是我国近几年医疗卫生发展的一个主要问题,据统计资料显示,我国自“六五时期”以来,卫生事业费用支出一直呈现下降趋势,在国家财政支出中的比例从.%下降到年的.%。
在年-年的五年中,政府卫生支出年均增长率仅为%,社会卫生支出年均增长低于%,但个人卫生支出年均增长幅度超过%。
从年-年的多年间,我国卫生服务弹性系数(卫生费用增长与gdp增长比)仅为.,低于大多数国家的平均水平。
投入不足已经造成了许多地区医疗设备陈旧,医疗条件简陋,尤其是基层卫生条件比较差。
据统计资料显示,我国乡卫生院和专科防治所(站)的危房比例要高出平均水平的.和.。
政府投入不足还造成了我国卫生费用结构的失衡,从年到年,我国政府预算卫生支出的比例已从.下降到.,社会卫生支出已从.下降到.,而同期个人卫生支出却由.上升到.。
据卫生经济研究所研究表明,卫生服务具有供方成本拉动的特点,政府增加卫公共卫生体系建设心得体会第2页生投入可以从宏观上控制卫生服务需求的增长,而减少卫生投入将刺激卫生服务需求和卫生总费用的过快增长,从而以有
限的财力实现更大的社会效应。
投入不足和医疗服务需求的的增长,要求有更多的社会力量参与并建设更加强大的医疗服务体系,但固有体系中的矛盾与问题却一直制约着资金的投入,其中最主要的问题就是产权问题。
医院产权的不明晰不仅不利于医院的管理,而且也不利于吸收更多的资金投入到医疗服务行业中来。
虽然政府实施了医院的分类管理政策,社会也有大量资金热切希望进入到医疗服务领域中来,以弥补投入不足问题,但产权问题却将他们挡在了门外。
行业受困两因素
医药行业作为公共卫生保障体系中的一个重要组成部分,进入新世纪以后,也不得不面临专利和价格的双重压力。
我国%的化学药物都是仿制的,加入wto以后由于知识产权的保护,许多新药难以再进行仿制,我国绝大部分制药将面临没有新药生产的局面;我国生物技术制药虽然取得了一定的成绩,但是与美国相比,我国的差距已渐渐拉大,传统中药的发展虽然受到了高度的重视,但是现代化历程依然是漫漫长路,因此我国医药行业的发展依然不能乐观。
除了专利因素,近几年一直困扰医药行业的主要问题还有价格,其形成的主要原因除了药品的定价机制存在问题外,医疗体制的因素也是主要原因,因为药品依然是医院的主要收入。
从发展趋势看,价格问题将在今后较长时期内困扰我国的医药行业,零售药店的药品价格战已开始在国内蔓延,医院药房与零售药店的价格差将在今后逐步消除,为了减轻财政支出的压力,上海今年已开始限制高价药品在招标采购中的比例,这样将促使具有单独定价资质的外资也不得不加入到降价的队伍中来。
药品的降价虽然利弊都有,但总体看来还是利大于弊,从长远看有利于我国医药行业的健康发展。
卫生政策——合适方为最好
从非典对我国政治、经济、文化以及社会的各个方面的影响来看,没有人会否认公共卫生也是生产力。
非典的爆发,不仅给我国造成了几千亿元的损失,而且使我国与全世界多个国家和地区的人员往来和物质流通的障碍,如果非典发生在经济不景气的年代,那么对经济的影响可能不是短期可以恢复的。
目前,就社会保障体系和医疗保险体系的完善,究竟如何选择卫生政策而言,其是长期以来许多学者一直在探讨的主要问题。
世界上有各种各样的卫生政策,即使是发达国家对于卫生服务业的发展也不完全相同,不同的国家有不同的特色和优势,但他们有几个共同点:一是有经济学理论作为基础;二是用立法方式来保证;三是卫生服务业比较完善。
按照经济理论可以分为两种:即需求理论模式和供给理论模式,前者主要以
美国为代表,后者主要有英国、日本、德国、瑞士和加拿大。
但即使是选择以供给理论模式的四个国家,他们的财政补偿方式也不一样。
英国和加拿大主要由中央和地方政府共同负担卫生保健费用,通过国家的总预算来确定卫生保健费用的数量;瑞士则是由地方政府负责资助卫生保健费用;德国和日本则采取由保险公司通过一种公混合性的计划来资助。
英国实行人人享有卫生保健服务,加拿大、日本和德国采取强制性的卫生保险计划,他们的共同点就是卫生事业属于政府行为,因此要提高资源配置的合理性,减少浪费。
为了合理分配卫生资源,减少过度利用,这些国家往往要根据预算计划或病人的实际需求调控医院的病床和设备采购费用。
但美国却完全不一样,它实行市场调控原则,消费者可以自行决定是购买保险还是在接受卫生服务过程中直接支付费用,因此,消费者成为调控卫生资源配置效率和保险费率的主要力量。
由此我们可以发现,目前世界上还没有一个完美的医疗模式能够完全照搬。
医疗卫生体制的选择必须符合一个国家的实际情况。
就目前我国的国情而言,政府必须照顾大多数群众的基本医疗保障,因此对于基本的社区医院、农村卫生院、以及中心城市大型医院,毫无疑义是政府投资发展的医疗主体;此外政府在最大程度满足人民的基本医疗保障的同时,还要对医疗卫生支出进行控制,以抑制其过度增长,这就决定了我国不会完全照搬美国的模式。
差距大发展空间更大
另一方面,我国收入的巨大差别又使一部分人群具有较高的支付能力,他们对医疗服务的需求也不仅仅满足于基本医疗,个性化服务、追求舒适和高效已成为这部分人群的消费特点,因此我国医疗服务业在满足大多数人基本医疗需求的同时,还得发展其他形式的医疗服务,以适应社会的发展。
各种特色专科医院和营利性医院的蓬勃发展就是这种趋势的必然体现,但目前这部分医疗资源还非常弱小,还有很大的发展空间。
总之,我国国情的特殊性,决定了我国公共卫生安全必须从基本国情出发,实施既不同于发达国家也不雷同于计划体制下的医疗卫生政策,但必须吸取二者中的合理成分,以服务于我国的经济建设和人民的健康生活。
政府应该加强投入和政策调控,以较小的社会成本满足更广泛的人民群众的基本卫生保障,另一方面,政府也可以通过政府采购等方式,支持大型制药和医疗研究机构的技术创新,以更加强大的实力保障我国公共卫生体系的安全、健康运行。