危重患者护理质量考核评价标准

危重患者护理质量评价标准1.目的通过制定护理质量评价标准，对临床各科室护理人员定期或不定期进行检查，查看护理服务是否落实到位，保证护理服务质量及护理安全。

2.范围各临床及辅助科室3.权责护理部：根据危重患者护理质量评价标准，对临床各科室护士进行检查，确保优质护理服务的落实及护理安全。

4.定义护理质量：指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果的优劣程度，即护理效果的高低。

5.流程（无）6.评价内容6.1对于特殊护理或一级护理的患者，护理工作要责任到人。

6.2及时、清晰、准确地做好每位危重患者的护理记录并由责任护士签全名。

6.3床旁专人护理，观察患者病情，发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。

6.4危重、躁动患者的病床应有床档防护，必要时应用约束具。

6.5严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故发生。

6.6保持患者全身清洁无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保证患者卧位舒适。

6.7保证患者床单位整洁，及时为患者更换被服。

6.8掌握患者的病情和治疗护理方案，包括患者的姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征、主要治疗用药、护理、心理、睡眠、饮食及排泄。

6.9保证各种管道通畅并妥善固定，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行患者不良事件登记报告制度。

6.10熟悉掌握抢救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除。

6.11患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟悉应用紧急状况下的应急预案。

7.表单7.1危重病人护理质量评价标准8.参考8.1《国际医院管理标准（JCl）中国医院实践指南》8.2护理部下发文件9.附件（无）。

危重患者护理质量评价分析危重患者护理质量评价是指对危重患者护理过程、护理效果以及护理满意度进行系统评价和分析的过程。

通过评价分析，可以了解危重患者护理工作的优势和不足之处，为提高护理质量提供依据和参考。

下面将从评价指标、评价方法和评价结果三个方面来进行危重患者护理质量评价分析。

一、评价指标：1.护理过程指标：包括患者的入院情况评估、护理计划的制定与实施、危重病情的观察与记录等方面。

评价的重点是是否能够全面准确地对患者进行入院评估，并根据评估结果制定合理的护理计划，并且护理过程是否符合规范要求进行执行。

2.护理效果指标：包括患者的生命体征、病情变化、病情稳定时间、病情转归等方面。

评价的重点是护理措施是否能够有效地改善患者的生命体征和病情，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

3.护理满意度指标：包括患者和家属对护理工作的满意程度、对护士沟通、关怀、教育等方面的评价。

评价的重点是患者和家属是否对护理工作表示满意，并对护士进行积极的评价和建议。

二、评价方法：1.病历分析法：通过对患者的病历进行全面的分析，包括患者的入院情况、护理过程记录、护理计划等方面，以了解护理过程的实施情况和疗效。

2.护理记录分析法：通过对护理记录进行全面的分析，包括入院评估记录、护理措施记录、护理效果记录等方面，以了解护理过程的全面性、准确性和规范性。

3.问卷调查法：通过向危重患者和家属发放问卷，了解他们对护理工作的满意程度和意见建议，以及对护士沟通、关怀、教育等方面的评价。

三、评价结果：通过对危重患者护理质量进行评价分析，可以得出以下结论：1.护理过程：护理过程中入院评估的全面性和准确性有待提高，护理计划的制定和执行还存在一定的问题，需要进一步加强规范化的护理措施执行。

2.护理效果：护理措施能够有效地改善患者的生命体征和病情，病情稳定时间有所提高，但并发症的发生和病情转归存在一定的改进空间。

3.护理满意度：患者和家属对护士的沟通、关怀、教育等方面表示满意，但仍有部分患者和家属对护理工作提出了一些建议和不满意的意见。

危重患者护理质量评估指标
简介
危重患者是指因严重疾病、损伤或手术等原因，存在一种或多种生命体征异常或器官功能衰竭的病人。

而这类患者的病情十分危急，因此对于他们的护理质量评估指标尤为重要。

指标分类
一般来说，危重患者护理质量评估指标可以分为以下几类：
- 临床指标：包括患者的疾病状况、生命体征、病情进展等。

- 护理指标：包括输液、饮食、营养、卫生等护理措施的执行情况。

- 并发症指标：指患者是否出现感染、出血、溃疡等并发症。

- 满意度指标：指患者、家属及医务人员对危重患者护理情况和效果的满意程度。

指标要求
危重患者护理质量评估指标应符合以下几项要求：
- 明确性：每项指标应具有明确的定义和判定标准。

- 敏感性：指标应能够准确反映患者护理质量状况。

- 实用性：指标要实际可行，能够有效地指导临床实践。

- 综合性：应该综合考虑各项指标的结果，对护理质量进行全
面评估。

结语
危重患者护理质量评估指标的建立需要科学研究和实践积累，
并不断进行更新和完善。

只有建立了科学合理的指标，才能更好地
指导危重患者的护理工作，提高护理质量，降低不良事件的发生率。

危重患者护理质量考核评价标准检查日期：年月日考核考核标准项目1、有危重患者管理制度并规范执行。

制2、有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及度应急预案，执3、患者护理责任到人，体现能级对应原则，高年行资护士分管重患者。

1、护理人员具备危重患者护理的相关知识与操作病技能。

情2、责任护士掌握“九知道”，即：患者床号、姓名、监诊断、主要病情、治疗要点、护理措施、饮食及测心理状态、相关辅助检查结果和阳性体征等；及3、严密观察病情变化。

记4、根据护理级别、医嘱和病情测量生命体征、出录入量及病情变化，记录及时准确、重点突出、有连续性、体现专科特点，反映病情动态变化。

急1、根据医嘱，正确实施急救、治疗、给药医嘱，救查对制度落实。

与2、用药及时、方法途径正确。

治3、根据病情床旁备抢救药品和器材，性能良好，疗处于应急状态安1、对危重患者有风险评估和安全防范措施。

检查人员：2017-01修订A/1考评方法及分值扣分标准现场查看，访谈。

结合临床采用追踪法10检查一项未有效执行扣 3-5 分现场查看，访谈护士、询问患者、家属、20医生，查看病历记录一项未达标扣 5-10 分；实地查看、追踪检查15一项未有效执行扣 5-10分15实地查看、访考核考核标准项目全3、进行压疮跌倒等风险评估、及时上报；落实安护全防范措施；理4、保护患者隐私。

5、各种安全警示标识到位，无护理并发症。

1、各种管道通畅，固定正确，放置合理，标识齐全，引流袋更换规范、及时。

专2、鼻饲、吸痰患者床边按要求准备用物，更换、科操作规范。

护3、有质量监测指标并实施监测，对存在的问题，理及时反馈，并提出整改建议，持续改进危重患者护理质量。

1、床单元清洁、平整，无污染，无血迹，床头柜基清洁、整齐；床下无杂物、物品规范放置。

础2、落实患者“三短六洁”，做好口腔、尿道口等护基础护理，理3、饮食符合医嘱及病情需要。

管饲饮食护理到位。

4、卧位正确、舒适、安全。

总分考评方法及分值扣分标准谈患者、家属、医生、护士一项未达标扣5-10 分现场查看访谈患者、家属。

危重患者护理质量评价标准
在医院的临床护理中，危重患者的护理工作备受重视。

危重患者的生命安全和康复直接关系着医院的护理水平和医疗质量。

因此，建立起科学的危重患者护理质量评价标准至关重要。

本文将对危重患者护理质量评价标准进行探讨。

入院评估
临床症状评估
•心率、呼吸、体温等生命体征的测量
•意识状态评估
•疼痛程度评估
专科护理评估
•静脉通路建立与管理
•动静脉置管护理
•呼吸机使用与护理
护理计划
目标制定
•制定合理、可行的护理目标
•根据患者具体情况调整目标
实施护理措施
•多学科协作，全面实施护理措施
•注意护理细节，确保护理安全
护理效果评估
指标评价
•生命体征是否稳定
•疼痛程度是否减轻
•对治疗措施的反应情况
问卷评价
•对患者、家属的满意度调查
•对护士和医疗团队的评价
护理质量管理
定期评估
•建立定期评估机制，对护理质量进行监测
•及时发现问题，采取改进措施
持续改进
•利用评估结果，持续改进护理质量
•加强团队合作，提高护理质量水平
总结
危重患者护理质量评价标准是提高专科护理水平的重要保障。

建立科学、严谨
的评价体系，对危重患者的护理工作起到重要的指导作用。

只有不断完善评价标准，提升护理水平，才能更好地保障患者的生命安全和康复。

危重症护理质量评价标准
危重症护理质量评价标准通常包括以下几个方面：
1. 基础护理：包括患者的头发、指（趾）甲清洁整齐，口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁等。

2. 病情观察及专科护理：包括各种管道位置正确、固定良好、通畅无阻，无受压、扭曲、折叠现象。

准确记录出入量，为记录出入量的病人提供纸、笔、适合的量具。

管道护理做到正确使用、标识清晰、妥善固定、通畅、清洁、按要求更换，如改变常规用途要有醒目标识。

每班进行床头交接病情、治疗、护理和皮肤等情况，遵医嘱正确用药，各种治疗、护理及时准确，安排合理。

3. 危重患者护理：对于危重患者，需要提供更加细致和专业的护理服务。

这包括密切监测患者的生命体征，及时发现并处理任何异常情况。

此外，还需要确保患者的卧位正确舒适，肢体处于功能位，符合护理常规要求。