眼部包扎法培训讲学

三角巾双眼包扎法
目的：保护伤口，减少感染，压迫止血，固定骨折，减少疼痛。

要求：伤口封闭要严密，防止污染伤口，松紧适宜，固定牢靠。

其要领是：快、准、轻、牢。

快－动作要快。

准－敷料盖准后不要移动。

轻－动作要轻，不要碰撞伤口。

牢－包扎牢靠
方法：边要固定，角要拉紧，中心伸展，敷料贴紧，包扎贴实，要打方结，打结要牢，防止滑脱。

三角巾规格：一平米方块对折剪二条，顶角缝合长系带。

包扎方法：
将三角巾折成四指宽的带形，用敷料覆盖伤口，并用胶带横向固定，将三角巾从枕部经耳外侧绕至眼部，在眼部交叉，绕回枕部打结固定。

Fra bibliotek参照一类
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⑵绷带眼部包扎法：
➢ 单眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布 固定。先在眉心布置一条约20cm长绷带，再由患 侧耳上在前额缠绕1～2圈后，拉紧斜经后枕部由患 侧耳下经患眼斜至健侧耳上如此缠绕数次，最后将 绷带经前额水平缠绕，最后结扎眉心部的短绷带。
参照一类
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参照一类
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➢ 双眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布 固定。按“8”字形绷带包扎法包扎双眼。其起端 为耳上部（左右均可），以右侧耳上为起端，先绕 头两周以固定起端，然后由前额向下过左眼，由左 耳下经过枕骨粗隆下方绕至右耳下方，经右眼绕至 左耳上方，由左耳上方经过粗隆下方及右耳上部过 左眼，成“8”字形状，如此连续数周后再绕头两 周固定。
参照一类
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参照一类
双 眼 包 扎 法
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⑶加压绷带包扎法：
遵医嘱涂眼膏后，覆盖双层眼垫，使略高于眶 缘，用胶布固定。然后依绷带包扎法包扎。缠绕时 适当将绷带拉紧。
参照一类
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1、绷带勿加压于耳。
2、层次要分明，绕至后头部时一定要固定在枕骨 结节上，以免滑脱。
3、加压包扎时，不要缠绕过紧或压力过大，以免 引起头痛、头晕，亦不能过松，否则达不到加压 的目的。一般以患者能忍受为限。
昆明同仁医院眼科：付娅莉
参照一类
2011.2
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1.保护患眼，杜绝外界光线进入眼内，减轻患眼的刺激和细菌 侵袭，使患眼得到充分的休息。
2.手术、外伤后保持局部清洁，避免感染，并使伤口平整，促 进愈合。
3.加压包扎止血及治疗虹膜脱出。
4.青光眼滤过术后，预防和治疗术后无前房。
5.角膜溃疡软化，预防穿孔。角膜知觉麻痹和暴露性角膜炎 （兔眼征），避免眼球组织暴露和外伤。

急救技能之：
包扎
思考
1.包扎的目的是什么？ 2.包扎的材料有哪些？ 3.常用的包扎方法有哪些？
一、包扎的目的
保护伤口 减少污染 固定敷料 协助止血
二、包扎的材料
1、绷带
多种规格
2、三角巾
用边长为1m的正文形白布，将其对角剪开即成两块三角巾
3、就地取材
相对清洁毛巾、床单等
三、包扎的要求及注意事项
端底角打结。 6. 整理，观察
三角巾包扎法
双侧臀部伤包扎
1. 伤部盖敷料 2. 两三角巾顶角相连 3. 两上端底角分别绕至腰前
打结 4. 另两底角分别绕过大腿内
侧与相对边打结。 5. 整理，观察
三角巾包扎法
膝（肘）关节伤包扎
1. 伤部盖敷料 2. 将三角巾折为宽条带状，
斜放于膝部伤口上，两端 于腘窝交叉 3. 两端分别绕至前方压住上 下两边 4. 在膝关节外侧打结 5. 整理，观察
三角巾包扎法
腹股沟包扎
1. 伤部盖敷料 2. 将三角巾折成燕尾状，夹
角朝上 3. 两底边角在大腿根部打结 4. 一前一后拉紧两燕尾角至
对侧腰部打结。 5. 整理，观察
三角巾包扎法
单侧臀部伤包扎
1. 伤部盖敷料 2. 三角巾顶角置臀裂处，底
边朝前斜放于伤侧腿部 3. 顶角系带绕大腿根部打结 4. 反折并上提下端底角。 5. 经臀至对侧髂嵴，与前上
胸前，夹角朝下 3. 燕尾两底角于背部打结 4. 拉紧两燕尾角分别过肩与
底角打结 5. 整理，观察
三角巾包扎法
侧胸部包扎法
1. 伤部盖敷料 2. 将三角巾折成燕尾式置于
伤侧胸部，夹角朝下 3. 两底边角带在对侧肋部打
结 4. 拉紧两燕尾角于健侧肩部

单眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫， 单眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布 固定。先在眉心布置一条约20cm长绷带， 20cm长绷带 固定。先在眉心布置一条约20cm长绷带，再由患侧 耳上在前额缠绕1 圈后， 耳上在前额缠绕1～2圈后，拉紧斜经后枕部由患侧 耳下经患眼斜至健侧耳上如此缠绕数次， 耳下经患眼斜至健侧耳上如此缠绕数次，最后将绷 带经前额水平缠绕，最后结扎眉心部的短绷带。 带经前额水平缠绕，最后结扎眉心部的短绷带。
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1、评估患者眼部情况及合作程度。 评估患者眼部情况及合作程度。 告知患者眼部包扎的目的、方法， 2、告知患者眼部包扎的目的、方法，以取得其配 合。 查对医嘱，再次核对患者姓名、眼别。 3、查对医嘱，再次核对患者姓名、眼别。
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眼用绷带（或三角巾）、消毒眼垫、 眼用绷带（或三角巾）、消毒眼垫、医用 ）、消毒眼垫 胶布、消毒棉签、眼膏等。 胶布、消毒棉签、眼膏等。
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双眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布 双眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫， 固定。 字形绷带包扎法包扎双眼。 固定。按“8”字形绷带包扎法包扎双眼。其起端 为耳上部（左右均可），以右侧耳上为起端， ），以右侧耳上为起端 为耳上部（左右均可），以右侧耳上为起端，先绕 头两周以固定起端，然后由前额向下过左眼， 头两周以固定起端，然后由前额向下过左眼，由左 耳下经过枕骨粗隆下方绕至右耳下方， 耳下经过枕骨粗隆下方绕至右耳下方，经右眼绕至 左耳上方，由左耳上方经过粗隆下方及右耳上部过 左耳上方， 左眼， 字形状， 左眼，成“8”字形状，如此连续数周后再绕头两 周固定。 周固定。
实际得分