眼部包扎法

一、实训目的通过本次实训，使学员掌握眼部加压包扎法的操作步骤和注意事项，提高学员在紧急情况下对眼部损伤的处理能力，确保患者得到及时、有效的救治。

二、实训时间2022年X月X日三、实训地点XX医院急诊科四、实训对象XX医院急诊科医生及护士五、实训内容1. 眼部加压包扎法的操作步骤2. 眼部加压包扎法的注意事项3. 眼部加压包扎法的适应症与禁忌症六、实训过程1. 眼部加压包扎法的操作步骤（1）准备物品：消毒纱布、眼垫、绷带、剪刀、生理盐水、无菌手套等。

（2）患者取仰卧位，头部偏向健侧，充分暴露受伤眼部。

（3）用生理盐水清洁患者眼部及周围皮肤，保持局部清洁。

（4）将消毒纱布铺在患者眼部，覆盖伤口。

（5）将眼垫放置在消毒纱布上，与伤口贴合。

（6）将绷带从患者眼角开始，沿着伤口方向缠绕，每圈绷带需重叠覆盖前一圈的1/2。

（7）当绷带绕至眼角时，将绷带打结，确保绷带固定牢固。

（8）检查包扎是否严密，如有松散，重新调整。

（9）告知患者注意事项，如出现不适，及时告知医护人员。

2. 眼部加压包扎法的注意事项（1）操作过程中保持无菌操作，防止感染。

（2）注意观察患者眼部情况，如出现眼压升高、视力下降等症状，及时调整包扎力度。

（3）避免过度包扎，以免压迫血管导致眼部供血不足。

（4）包扎后注意观察患者眼部伤口愈合情况，如有异常，及时处理。

3. 眼部加压包扎法的适应症与禁忌症（1）适应症：眼部外伤、眼部手术后、眼部炎症等。

（2）禁忌症：眼部感染、眼部肿瘤、眼部手术禁忌者等。

七、实训总结本次实训使学员掌握了眼部加压包扎法的操作步骤和注意事项，提高了学员在紧急情况下对眼部损伤的处理能力。

在实训过程中，学员们积极参与，认真操作，对眼部加压包扎法有了更深入的了解。

通过本次实训，学员们对眼部损伤的救治有了更加全面的掌握，为今后的临床工作打下了坚实基础。

八、建议1. 加强眼部加压包扎法的理论学习和操作训练，提高学员的实际操作能力。

2. 定期组织学员进行眼部加压包扎法的模拟演练，提高学员的应急处置能力。

在背后与顶角系带打结
固Байду номын сангаас。
顶角系带要结牢
双胸包扎
将三角巾一底角对准 口决：折成等大燕尾巾， 肩部，顶角系带围腰 在对侧底边中央打结， 顶角系带底边结， 上翻另一底角盖住胸 部，在背后V字形打 燕尾系带背后拉， 结固定。 套住系带结结牢
臀部包扎
A、单臀包扎法： 将三角巾顶角盖住臀部， 顶角系带在裤袋底处围绕住，
下侧底角上翻至对侧腰部和
另一底角在健侧髂上打结固定。
臀部包扎
B、双臀包扎法： 将两条三角巾的顶角打结， 放在双臀缝的稍上方，然后 把上面两底角由背后绕到腹 前打结，下面二底角分别从 大腿内侧向前拉，在腹股沟 部与三角底边做一假扣结上。
眼部包扎
②双眼包扎法：将三角巾折成四指 宽的带状巾，将中央部盖在 一侧伤眼上，下端从耳下绕 到枕后，再经对侧耳上至眉 间上方压住上端，继续绕过 头部到对侧耳前，将上端反 折斜向下，盖住另一伤眼， 再绕耳下与另一端在对侧耳 上或枕后打结，也可用带状 巾作交叉法包扎。双眼包扎 法还可用三角巾折叠成四指 宽的带状巾横向绕头两周， 于一侧打结
双肩包扎
把三角巾底边放两肩上， 口决：底边平肩放整齐， 两侧底角向前下方绕腋 底角绕腋背打结，
下至背部打结，顶角系
带翻向胸前，在两侧肩 前假扣扎紧固定。
顶角系带翻胸前，
两侧胸前假扣结。
单胸包扎
将三巾顶角对准肩缝，口决： 盖住伤部，
顶角对准伤肩缝（患侧）
底边上翻把两底角围胸， 底边围胸背后结，
拉紧底角并反折塞在枕部交叉处
风帽式包扎
、三角巾顶角在额部正中打结
底边中点在枕部打结
两底角在下颌交叉绕到枕后打结
手掌包扎
、将伤手平放在三角巾中央，手指指向顶

技能操作——急救技能（包扎法）时间：地点：操作者：配合者：一、包扎法的类别：绷带包扎法和三角巾包扎法二、包扎的目的保护伤口，减少污染，固定敷料、药物、骨折位置，压迫止血，减轻疼痛等。

三、用物准备1.卷轴绷带或三角巾，（特殊部位可用多头带或丁字架）2.无菌纱布3.急救情况下，如无绷带和纱布，可用洁净的毛巾、衣服等替代。

四、方法与步骤1.卷轴绷带基本包扎法(1)环行包扎法：用于绷带开始与结束时；固定带端；包扎颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口。

操作步骤：①将绷带做环行的重叠缠绕(不少于2周)；②下周将上周绷带完全遮盖；③将绷带末端毛边反折，用用胶或安全别针固定，或将带尾中间剪开分成两头，避开伤区打结固定（以下包扎固定均按此法）。

(2)蛇形包扎法（斜绷法）：用于从一处迅速延伸到另一处作简单固定，可用于夹板的固定。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②以绷带宽度为间隔，斜行上绕互不遮盖；③将绷带再次环行缠绕二圈；④固定方法同环行包扎法。

(3)螺旋形包扎法：用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②稍微倾斜（<30°），螺旋向上缠绕；③每周遮盖上周的1/3~1/2；④将绷带再次环行缠绕二圈，固定。

(4)螺旋反折包扎法（折转法）：用于直径大小不等的部位如前臂、小腿等。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②稍微倾斜（<30°），螺旋向上缠绕；③每周均把绷带向下反折，遮盖其上周的1/3 ~1/2，反折部位应相同，使之成一直线；④将绷带再次环行缠绕二圈，固定。

注意不可在伤口上或骨隆突处反折。

(5)“8”字形包扎法：用于直径不一的部位或屈曲的关节如肘、肩、髋、膝等。

操作步骤：①屈曲关节后在关节远心端环形包扎两周；②右手将绷带从右下越过关节向左上绷扎，绕过后面，再从右上（近心端）越过关节向左下绷扎，使呈“8”字形，每周覆盖上周1/3~1/2；③环形包扎2周固定。

外伤的包扎急救方法（2）外伤的包扎急救方法以上是常见的外伤急救保证方法，简单的包扎可以起到紧急止血，减少伤口感染的效果，对伤者的急救十分有用。

身体外伤的急救包扎方法2017-04-13 17:52 | #2楼(一)包扎的目的和注意事项：包扎的目的在于保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血的作用。

包扎要求动作轻快、准、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适当的包扎方法，并先对伤口作初步的处理。

包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。

为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。

(二)包扎的材料1．三角巾：用一块边长l米的正方形棉布，沿其对角线剪开即为两条三角巾。

将三角巾的顶角折向底边的中央，再)f艮据包扎的`实际需要折叠成一定宽度的条带。

若将三角巾的顶角偏折到底边中央偏左或偏右侧，则成为燕尾巾，其夹角的大小可视实际包扎需要而定。

2．绷带：我国标准绷带长6米，宽度分3、4、5、6、8、10厘米6种规格，供包扎实际需要选用。

绷带的一头卷起为单头带，从两头卷起则为双头带。

其长度可视包扎部位的需要而定。

现场救护没有上述常规包扎材料时，可用身边的衣服、手绢、毛巾等就便材料进行包扎。

(三)包扎的方法1．头部帽式包扎法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽，干放在前额眉上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定(见图18)。

2．头、耳部风帽式包扎法：将三角巾顶角打一个结，置于前额中央，头部套入风帽内，向下拉紧两底角，再将底边向外反扎2--3指宽的边，左右交又包绕兜住下颌，绕至枕后打结固定(见图19)。

3．三角巾眼部包扎法：包扎单眼时，将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端才丁结固定，包扎双眼时，将带状三角巾的中央置于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打结固定。