电离辐射的细胞效应98页PPT

第三章 辐射对肿瘤组织的作用
以上是肿瘤实质细胞，其它参与形成肿瘤包块 的主要是间质，包括纤维细胞、血细胞、血管组织 等，有时肿瘤间质比肿瘤实质成分还多。临床上实 质成分多质软，间质成分多质硬。 肿瘤细胞从一个层次向另一个层次转化是持续 发生的，在一些治疗的进行期间或之后出现细胞从 Q层向P层次移动，称作再补充（recruitment）。从P 层向P层次移动，称作再补充（recruitment）。从P 到Q的转化也同时存在；另有一些细胞因营养不良 而不能继续分裂；有些细胞由于自然分化进程不能 够进入分化层次；细胞丢失：活性的转移、死亡细 胞吸收。
第二章 电离辐射的细胞效应
①有丝分裂期细胞或接近有丝分裂期的细胞 最敏感。 ② 晚S期细胞有较大抗拒性。 ③ G1早期细胞相对辐射抗拒，其后逐渐敏感， G1早期细胞相对辐射抗拒，其后逐渐敏感， G1期末相对更敏感。 G1期末相对更敏感。 ④ G2期细胞较敏感，其敏感性与M期的细胞 G2期细胞较敏感，其敏感性与M 相似。 ⑤ G0期细胞辐射抗拒。 G0期细胞辐射抗拒。
第二章 电离辐射的细胞效应
第二章 电离辐射的细胞效应
（3）细胞周期时相效应在放射治疗中的意义： ① 对非同步化细胞进行单次放射线照射，不同 时相细胞放射敏感性不同。 ② 敏感细胞被杀灭，一次照射后总效应是细胞 群体的同步化。 ③ 留下来的细胞处于对射线相对耐受的时相， 分次照射之间，细胞通过周期进入更敏感的时 相（再分布），增加了分次放疗方案中以后照 射的放射敏感性。
第四章 正常组织及器官的放射效应
（2） 早期组织和晚期反应组织 ① 早反应组织和晚反应组织，根据正常组织不同的生物 学特性及对电离辐射的不同反应，将正常组织分为：早反应 组织（early 组织（early or acute responding tissue ）和晚反应组织（slow or ）和晚反应组织（slow late effects tissue），目的是为了进行生物剂量的等效换算。 tissue），目的是为了进行生物剂量的等效换算。 早反应组织特点：细胞更新快，照射后的损伤很快就表现 出来；a/β比值高（8 10）；损伤后以活跃的细胞增殖来维持 出来；a/β比值高（8-10）；损伤后以活跃的细胞增殖来维持 细胞数量进而使损伤得到恢复。 晚反应组织的特点：组织中细胞群体更新很慢（如神经组 织）；损伤很晚才表现出来；a/β比值低（2 织）；损伤很晚才表现出来；a/β比值低（2-3）。损伤后往 往需要临近结构其它组织细胞来修复。

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照射方式图例
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电离辐射的介质
直接致
电离
α粒子、β粒子、质子、电子
电
粒子
离
辐
射 间接致
电离 γ射线、χ射线、中子
粒子
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电离辐射生物学效应的基础
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12
电离辐射生物效应作用和类型
生物学效应
原发作用 继发作用
直接作用 间接作用
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10~20 1~5
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31
随机性效应-致癌效应
癌症的起始跟诱发基因组DNA损害有关， 该损害导致特异基因的丢失和／或基因结 构和活性的改变。DNA的某些特定部位发 生的变化，有可能成为诱发癌的起因。
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32
致癌危险概率
低剂量低 LET辐射 照射诱发 人类癌瘤 的种类和 致死性癌 症的终生 死亡概率 系数（全 部年龄人 群）(10-
暂时不育 永久不育
不育 可查出混浊
阈剂量
一次短时间照射（Sv）多年分次照射（Sv/a）
0.15
0.4
3.5—6.0 2.5—6.0 0.5—2.0
2.0 ＞0.2 ＞0.1
视力障碍（白内障）
5.0
＞0.15
造血机能低下
0.5
骨髓
再生障碍性贫血
1.5
＞0.4 ＞0.1
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29
对其它系统的确定性效应
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15
继发作用
由于生物活性大分子的损伤，继而发生的 组织细胞代谢的变化、功能和结构的破坏 等作用。
继发作用所致的细胞和组织器官的损伤可 以被机体的再生和代偿能力修复，但有时 或有的个体在修复后可在DNA中发生基 因突变，这是导致遗传效应和远期癌变的 重要原因。

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•0 •2 •10年 •20年 •30年 •40 •日本原年爆受害者肿瘤发生率随时间的变年化
电离辐射的生物效应及防护
辐射致癌的潜伏期
最小潜伏期 中央值 最大潜伏期
白血病
2年
8年
40年
其他癌症 10年 16-24年
终生
•ICRP Publ. 60(1990)
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电离辐射的生物效应及防护
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电离辐射的生物效应及防护
放射性工作场所控制区的标志
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电离辐射的生物效应及防护
3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
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2020/11/28
电离辐射的生物效应及防护
随机性效应-辐射致癌
癌症的概念与起源
癌症(cancer):增生失控并侵入周围组织或向 •致远癌隔因部子位(c转ar移cin的og恶en性):能肿使瘤正常细胞转变为恶 性细胞最后发展为癌症的因子
• 化学因素 物理因素 病毒
•机体遗传特性, 激素水平, 环境因素, 生活因 素
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电离辐射的生物效应及防护
•transformatio •cancer n
电离辐射的生物效应及防护
细胞凋亡(apoptosis)
变异细胞的程序性死亡（programmed death）
镜下表现：胞核浓缩、断裂 凋亡小体
机理：P53基因 激活自我致死程序
是变异细胞免于患癌的重要机制
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电离辐射的生物效应及防护
•细胞凋亡(apoptosis)
•X射线：原自电子从较转移到较高的能量状态。

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
电离辐射的பைடு நூலகம்物效应
1、战鼓一响，法律无声。——英国 2、任何法律的根本；不，不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律，也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正，其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等，但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
电离辐射ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ细胞效应
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日 有所亏 。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠 深巷中 ，鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

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不同细胞周期的放射敏感性差异
▪ ⒈ 细胞在接近和处于有丝分裂期时最敏感 ；
▪ ⒉ 常是在S后期放射最抗拒； ▪ ⒊ G2期常是敏感的。可能和M期一样敏感
；
▪ ⒋ 如G1期有一定长度，则可见在G1期的 早期是放射抗拒的，然而G1期的末尾又有 一个敏感时期。
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不同细胞周期的放射敏感性差异
▪ 凡失去增殖能力，不能产生大量子代的细胞 ，称为不存活细胞，即死细胞。
▪ 在离体培养条件下，一个存活细胞可繁殖成 一个பைடு நூலகம்胞群体，称之为克隆或集落。
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细胞存活的剂量-效应关系
▪ 对于那些不再增殖的已分化细胞，如神经细胞、肌 细胞、分泌细胞等，则以其是否丧失特殊功能来衡 量细胞是否存活，保留机能者为存活细胞，失去功 能者为死亡。
▪ 高度敏感细胞：淋巴细胞（属于高度分 化和不增殖的细胞）、造血细胞、生殖 上皮细胞、胃肠粘膜上皮细胞等
▪ 敏感细胞：膀胱、食道等上皮。 ▪ 中度敏感细胞：神经节细胞、肌肉细胞 ▪ 不敏感细胞：软骨及骨
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肿瘤细胞的辐射敏感性
▪ 各种肿瘤对辐射的敏感性有明显差异。
▪ 对射线高度敏感的肿瘤：恶性淋巴瘤、 精原细胞瘤、肾母细胞瘤等；
▪ 中度敏感：鳞状上皮癌、分化差的腺癌 ，脑胶质瘤等；
▪ 辐射抗性肿瘤：恶性黑色素瘤、软骨肉 瘤等
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细胞周期
▪ 增殖细胞在两次有丝分裂之间所发生的一系列 事件的总称，包括4个时相。
▪ ① G1期：表示有丝分裂结束和S期开始之间 的时间。
▪ ② S期（synthesis）：是DNA复制的时间。
▪ ③ G2期：表示S期结束到下一次有丝分裂之 间的时间。DNA含量是G1期细胞的2倍。