全科医生转岗培训笔试大纲
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附件1:江苏省社区卫生服务机构全科医生转岗培训大纲(试行)一、培养目标以全科医学理论为基础,以社区卫生服务需求为导向,以提高全科医生综合服务能力为目标,在全科医学知识岗位培训基础上,通过较为系统的临床技能培训和社区实践培训,建立连续性医疗保健意识,掌握全科医疗工作方式,全面提高我省社区骨干医生基本医疗和公共卫生服务能力,达到全科医生岗位基本要求。
二、培训对象已完成全科医学知识岗位培训、拟聘任相关科室负责人或全科团队长的我省社区卫生服务机构正在从事医疗工作的临床执业(助理)医师.三、培训时间和方式培训时间:不少于12个月.其中,临床技能培训不少于11个月,社区实践培训不少于1个月.培训方式:采取必修和选修相结合的方式,在省级全科医师规范化培训基地进行脱产培训.四、培训内容及要求第一部分临床技能培训本部分分为临床基础培训(不少于40学时或1周)和临床科室轮转两部分。
轮转科室及时间为:内科4个月(必修);急诊急救3个月(必修);其它科室4个月(选修)。
(一)临床基础培训1、常见症状的诊断与鉴别诊断掌握:头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常见症状的诊断和鉴别诊断。
2、临床基本技能掌握:体格检查操作规范;心电图机操作及注意事项;无菌操作基本步骤与方法;临床常见X线、B超结果解读;常用实验室检查项目和化验值解读;门诊、住院病历基本内容与书写要求;常用药物合理应用。
3、临床培训基地有关规章制度(二)科室轮转1、内科(1)心血管系统疾病①实训内容:高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。
②基本知识:掌握以上疾病的主要病因、临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。
③基本技能:掌握:循环系统的体格检查;血压的测量、高血压病及其合并症的早期识别、连续性随访管理、高血压的合理用药;心绞痛、心肌梗塞、心功能不全的应急处理;心电图检查方法及常见典型异常心电图特征。
熟悉:心脏X线特点;超声心动图结果解读;心脏起博器安装的适应症及社区指导原则;动态心电图、动态血压监测的适应症及其检查结果的临床意义。
附件:基层医疗卫生机构中医全科医生转岗培训大纲(试行)一、培养目标以中医全科医学理论为基础,以基层医疗卫生服务需求为导向,以提高中医全科医生的综合服务能力为目标,通过培训,培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神,使学员在全科实践中具有辨证思维分析能力,掌握中医全科医学的基本理论、基本知识、基本技能和社区卫生服务工作特点,能够熟练运用中医药理论与方法,开展预防、养生保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗、预防、转诊等服务,成为社区医疗保健提供者、健康知识传播者、社区健康倡导者及健康资源管理者,达到中医全科医生岗位执业的基本要求。
二、培训对象基层医疗卫生机构中正在从事或即将从事中医医疗工作、尚未达到中医全科医生转岗培训合格要求的中医执业(助理)医师。
三、培训时间和方式培训时间:1年。
其中,理论培训不少于1个月(160学时),临床培训不少于10个月,基层实践培训不少于1个月。
可以分2个年度执行,累计时间达到1年。
培训方式:结合本地区实际情况,采取按需分程、必修与选修相结合的方式,具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。
四、培训内容及要求培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部分,具体内容和要求如下:第一部分理论培训理论培训分为中医全科医学概论、医学心理与精神卫生、预防医学概论、中医养生保健学、中医康复学、社区基本诊查技能、社区中医适宜技术、社区临床常见病证及处理八个模块。
具体培训细则如下:(一)中医全科医学概论1.基本理论掌握中医全科医学的概念,有中医药特色的全科医疗的基本原则和服务模式,中医全科医生临床诊疗与思维方式。
掌握中医学对健康的认识,以及中医治未病等理论。
掌握家庭的定义、结构与功能、家庭与健康及疾病的关系。
掌握以社区为基础的基层医疗模式和原则。
熟悉病人管理与教育及医源性疾病的预防。
熟悉中医药、社区卫生服务管理有关卫生法律法规、医疗保险的相关政策及有关问题。
基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床技能考核大纲一、基本原则1.本考核大纲参照国家医学教育考试大纲制定,并结合基层全科医生转岗培训的特点,确定考核内容和标准,用以考核全科医生的临床诊治能力和综合素质。
2.考核应遵循公平、公正、客观的原则,实行封闭、自由见课和公开听课等方式。
3.本考核大纲所规定的各项考核内容,是在传统西医临床基础上,结合我国国情和基层医疗卫生实践中常见急慢性疾病及常见症状所确定的。
二、考核分类及标准1.临床检查操作:25分(1)基本操作:10分①洗手:1分;②体格检查:4分;③常规检查:2分;④学生自定:3分。
(2)器械操作:5分①基本技能:1分;②冷热灯检查、镜下检查:4分。
(3)实验技能:10分包括生化、免疫检验仪器使用和原理、标本处理及检测室卫生、消毒操作等。
包括实验室检查、放射学检查、超声、细胞学、电生理诊断等。
3.诊断处理:50分①病史资料的完整性、准确性:6分;②综合病史,判断病情的轻重缓急:4分。
(2)体格检查及舒适度评估:5分(3)初步印象及诊断方案:10分①个人思路清晰:3分;②诊断可能性排除与推断:4分;③诊断检查与治疗计划(包括药物治疗、手术治疗和非手术治疗):3分。
①主要疾病诊治技能:10分;②病人安全与维护:5分;③急救处理:5分;④疾病预防与医学卫生教育:5分。
(5)就医指导:5分①病人就诊及就医渠道指导:2分;②就医行为规范指导:3分。
4.医患沟通:10分(1)询问病史、体格检查提示及必要解释:5分(2)提示药物副作用与注意事项:2分(3)建议病人具备保健知识和技能:3分5.信息的获取和管理:25分(1)临床问题和阅读:5分(2)医疗文献检索和阅读:5分(3)临床情况简要、精准叙述能力:5分(4)病案书写规范、内容完整:5分(6)医疗卫生工作的前沿信息及新技术的学习:引导病人进行健康教育:实行医患双向信息交流:创新医疗卫生工作中的科技应用:5分。
包括IV采血、静脉输液,心电图、B超、常用手术操作、第一次诊治常见急症和慢性病等综合技能;7.综合素质:50分①诚实守信,无造假行为:5分;②工作勤奋、有责任心:5分。
(医疗培训)基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)附件4:基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)壹、培养目标以全科医学理论为基础,以基层医疗卫生服务需求为导向,以提高全科医生的综合服务能力为目标,通过较为系统的全科医学关联理论和实践技能培训,培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神,建立连续性医疗保健意识,掌握全科医疗的工作方式,全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力,达到全科医生岗位的基本要求。
二、培训对象基层医疗卫生机构中正于从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训合格要求的临床执业(助理)医师。
三、培训时间和方式培训时间:不少于12个月。
其中,理论培训不少于1个月(160学时),临床培训不少于10个月,基层实践培训不少于1个月,全部培训内容于1-2年内完成。
培训方式:采取按需分程、必修和选修相结合的方式,具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。
四、培训内容及要求培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部分,具体内容和要求如下:第壹部分理论培训理论培训分为全科医学及社区卫生服务关联理论、医患关系和人际沟通、社区康复、社区心理卫生、预防医学和卫生信息管理六个模块。
具体培训细则如下:(壹)全科医学及其关联理论。
掌握:1.全科医学的基本概念。
包括:国内外全科医学产生和发展的历史背景;主要概念和基本原则;全科医学的诊疗思维模式;全科医生的服务模式和工作方法;全科医学以家庭为单位的照顾方式;临床预防的概念、原则和方法;接诊技巧和工作方式。
2.居民健康管理概念。
包括:健康管理的基本概念;生命周期及其健康维护的概念、原则和基本方法;疾病筛检的原则和方法。
社区慢性病的全科医疗管理技能,重点对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)等慢性病患者和高危人员进行管理的技能,包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则和工作内容。
熟悉:我国基层卫生服务关联政策。
全科医生转岗培训考试试题集一、医学基础知识1. 请简要解释以下常见病症的定义和病因:- 高血压- 糖尿病- 高血脂2. 描述心肺复苏(CPR)的步骤及常见注意事项。
3. 什么是免疫系统?请列举免疫系统的主要组成部分以及其功能。
二、常见疾病诊断与治疗1. 病人来诊,主诉头痛,伴有恶心和呕吐,您怀疑他可能患上了什么疾病?请列举可能的病因和需要进一步检查的项目。
2. 请简要描述以下疾病的临床表现、诊断方法和治疗措施:- 肺炎- 冠心病- 骨折3. 儿童患者出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状,您怀疑他可能患上了呼吸道感染。
请问,在诊断和治疗这种疾病时需要注意哪些事项?三、药物应用与不良反应1. 请简要解释以下常用药物的作用机制和主要不良反应:- 抗生素- 镇痛药- 抗高血压药物2. 患者正在服用多种药物,您怀疑他可能会出现药物相互作用。
请列举可能的药物相互作用类型,并提出防止或减轻药物相互作用的建议。
3. 请简要描述以下药物的使用禁忌症和注意事项:- 抗凝药物- 镇痛药- 降压药四、医学伦理与法律1. 在医疗实践中,医生应遵守哪些伦理原则?请列举并简要解释。
2. 描述以下医学伦理和法律问题的处理方式:- 患者隐私保护- 拒绝治疗的患者- 医疗事故处理3. 医生在与患者沟通时需要遵循哪些沟通原则?请简要解释。
五、全科医生的基本技能1. 描述以下医疗技能的操作步骤和注意事项:- 静脉注射- 心电图(ECG)检查- 血压测量2. 描述以下基本手术操作的步骤和注意事项:- 切口缝合- 注射穿刺- 简单骨折复位3. 在全科医生的日常工作中,常常需要与其他医疗工作者进行合作。
请简要解释以下合作方式的重要性和技巧:- 多学科会诊- 护士团队合作- 医疗记录与信息共享六、医疗急救与危机处理1. 描述以下急救措施的操作步骤和注意事项:- 中风急救- 心脏骤停处理- 严重出血处理2. 在医疗危机处理中,您认为以下措施的实施顺序和重要性如何?请简要解释:- 快速评估患者状况- 采取紧急治疗措施- 与患者家属沟通并提供支持3. 描述以下危机处理技巧的操作步骤和注意事项:- 情绪疏导技巧- 冲突处理技巧- 危机干预技巧七、健康管理与预防1. 请简要解释以下健康管理和预防措施的目的和方法:- 健康体检- 疫苗接种- 慢性病管理2. 描述以下健康教育和宣传活动的操作步骤和注意事项:- 健康讲座- 健康宣传海报制作- 社区健康活动组织3. 在全科医生的工作中,您需要给患者提供一些建议和指导,以帮助他们改善生活方式和预防疾病。
卫生部办公厅关于印发《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)》的通知基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲一、培养目标以全科医学理论为基础,以基层医疗卫生服务需求为导向,以提高全科医生的综合服务能力为目标,通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训,培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神,建立连续性医疗保健意识,掌握全科医疗的工作方式,全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力, 达到全科医生岗位的基本要求。
二、培训对象基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训合格要求的临床执业(助理)医师。
三、培训时间和方式培训时间:不少于 12个月。
其中,理论培训不少于1个月(160学时),临床培训不少于10个月,基层实践培训不少于1个月,全部培训内容在1-2年内完成。
培训方式:采取按需分程、必修与选修相结合的方式,具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。
四、培训内容及要求培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部分,具体内容和要求如下:第一部分理论培训理论培训分为全科医学及社区卫生服务相关理论、医患关系与人际沟通、社区康复、社区心理卫生、预防医学和卫生信息管理六个模块。
具体培训细则如下:(一)全科医学及其相关理论。
掌握:1.全科医学的基本概念。
包括:国内外全科医学产生与发展的历史背景;主要概念和基本原则;全科医学的诊疗思维模式;全科医生的服务模式和工作方法;全科医学以家庭为单位的照顾方式;临床预防的概念、原则与方法;接诊技巧和工作方式。
2.居民健康管理概念。
包括:健康管理的基本概念;生命周期及其健康维护的概念、原则与基本方法;疾病筛检的原则与方法。
社区慢性病的全科医疗管理技能,重点对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)等慢性病患者和高危人员进行管理的技能,包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容。
熟悉:我国基层卫生服务相关政策。
全科医生岗位转换培训试题一、选择题(每题5分,共25分)1. 关于全科医学的基本特征,以下哪项描述是正确的?A. 强调疾病的专科化治疗B. 强调疾病的全面性治疗C. 强调疾病的急性期治疗D. 强调疾病的长期随访和管理2. 全科医生在接诊时,应首先关注的是?A. 病人的疾病名称B. 病人的病史C. 病人的生命体征D. 病人的心理状态3. 全科医生在进行健康教育时,应重点强调?A. 疾病的病理生理机制B. 疾病的预防措施C. 疾病的治疗方案D. 疾病的并发症4. 全科医生在处理患者隐私问题时,应当?A. 完全公开患者的病历信息B. 尊重患者的意愿,保护患者的隐私C. 在患者家属的陪同下讨论患者的病情D. 向患者收取保密费后保护其隐私5. 全科医生在进行家庭访视时,下列哪项是不适宜的?A. 了解患者的生活环境B. 观察患者的家庭成员是否有类似疾病C. 对患者进行身体检查D. 向患者的生活伴侣询问患者的病情二、填空题(每题5分,共25分)1. 全科医学的五大核心能力包括:临床诊疗能力、____________、____________、____________、____________。
2. 全科医生的工作模式是:____________、____________、____________、____________。
3. 全科医生在进行健康评估时,应采用:____________、____________、____________、____________、____________。
4. 全科医生应遵循的临床决策原则包括:____________、____________、____________、____________。
5. 全科医生在进行患者教育时,应注重:____________、____________、____________、____________。
三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述全科医学的基本特征及其临床意义。
全科医生转岗培训考试试题总览一、概述本文档为全科医生转岗培训考试试题总览,旨在为考生提供考试内容的概述和重点。
考试试题总共分为以下几个部分:二、内科1. 请简要介绍急性心肌梗死的病因、临床表现和诊断方法。
2. 什么是糖尿病?请列举糖尿病的分类、病因和常见并发症。
3. 请简要介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因、临床表现和治疗方法。
4. 请说明高血压的定义、分类和治疗原则。
5. 请列举一些常见的食物过敏原,并介绍过敏反应的发生机制和常见的过敏症状。
三、外科1. 请简要介绍阑尾炎的病因、临床表现和治疗方法。
2. 请说明骨折的分类和常见的骨折复位方法。
3. 请列举一些常见的皮肤损伤,并介绍其处理方法。
4. 请简要介绍胃癌的病因、临床表现和治疗方法。
5. 请说明疝气的分类和手术治疗原则。
四、妇产科1. 请简要介绍宫颈癌的病因、临床表现和诊断方法。
2. 请说明子宫肌瘤的病因、临床表现和治疗方法。
3. 请列举一些常见的妇科炎症,并介绍其病因和治疗方法。
4. 请简要介绍绝经期综合征的症状和治疗方法。
5. 请说明不孕症的分类和常见的治疗方法。
五、儿科1. 请简要介绍新生儿窒息的病因、临床表现和急救处理方法。
2. 请说明腹泻的分类、常见病因和处理方法。
3. 请列举一些常见的儿童传染病,并介绍其预防措施。
4. 请简要介绍小儿哮喘的病因、临床表现和治疗方法。
5. 请说明小儿佝偻病的病因、临床表现和预防措施。
六、其他科目1. 请简要介绍心电图的基本原理和常见的心电图异常。
2. 请说明常见的血液常规检查指标及其临床意义。
3. 请列举一些常见的药物不良反应,并介绍其处理方法。
4. 请简要介绍心脏超声检查的应用范围和常见的检查指标。
5. 请说明常见的免疫学检查方法及其临床应用。
以上为全科医生转岗培训考试试题总览的部分内容,考生在备考过程中应重点关注各科目的知识点和常见病例的处理方法。
祝各位考生顺利通过考试!。
全科医生转岗培训考试试题集第一部分:基础知识
1. 什么是全科医生转岗培训?
2. 全科医生转岗培训的目的是什么?
3. 全科医生需要具备哪些基本技能?
4. 全科医生在转岗培训期间需要学习哪些科目?
5. 请列举全科医生需要掌握的常见病症和诊断方法。
第二部分:临床实践
1. 患者来诊,主诉头痛,你应该如何进行初步评估和诊断?
2. 患者来诊,主诉腹痛,你应该如何进行初步评估和诊断?
3. 请描述一下全科医生在处理急诊情况时应该采取的步骤。
4. 患者来诊,主诉胸闷、气短,你应该如何进行初步评估和诊断?
5. 患者来诊,主诉咳嗽和咳痰,你应该如何进行初步评估和诊断?
第三部分:药物治疗
1. 请列举几种常见的抗生素药物,并说明其适应症和用法。
2. 患者来诊,主诉发热,你认为是病毒感染,你应该给予患者什么样的治疗?
3. 患者来诊,主诉咳嗽,你认为是支气管炎,你应该给予患者什么样的治疗?
4. 请列举几种常见的止痛药物,并说明其适应症和用法。
5. 患者来诊,主诉关节疼痛,你认为是类风湿关节炎,你应该给予患者什么样的治疗?
第四部分:伦理和法律问题
1. 全科医生在处理患者隐私问题时应该遵守哪些法律和规定?
2. 请简要描述一下医疗纠纷的处理程序。
3. 全科医生在面对患者拒绝治疗时应该如何处理?
4. 请列举几种医疗错误的类型,并说明其可能的后果。
5. 全科医生在开展医疗研究时应该遵守哪些伦理原则?。
附件3:安徽省城市医院全科医生转岗培训大纲(试行)根据国家卫计委颁布的《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》、《全科医生住院医师规范化培训大纲》要求,结合全科医生转岗培训工作实际实际,特制订本大纲。
一、培养目标为推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式和充实基层全科医生队伍,我省对城市医院中级和高级职称医师逐步开展全科医生转岗培训,通过较为系统的全科医学相关理论、临床及实践技能培训,培养专科与全科结合的高层次人才到基层医疗卫生机构从事全科医疗服务(不含专科坐诊)、基于临床预防的基本公共卫生服务、基层(或社区)康复和出院病人随诊、全科诊疗和家庭病床服务、转诊服务等,进而提升基层医疗卫生服务能力,起到居民健康守门人的作用。
二、培训对象二级以上医院(含县医院)从事内科、急诊科、综合科、干保科等与全科医疗服务密切相关的专科医师(不含预防、中医、口腔执业医师),职称要求为高年资主治医师(5年)及以上职称的临床医师。
三、培训方式及时间培训以集中与分散相结合的方式开展,分为省、市级理论培训、临床基地科室轮转培训,基层实践培训三个部分,其中临床基地培训包括临床理论培训和临床科室轮转。
要求每个参训学员接受培训时间不得少于三个月。
四、培训内容及要求培训内容突出全科医疗服务的特点,以全科医学理论、临床常用技能、临床常见病处理及社区实践等为主。
各培训基地依据培训大纲要求,结合培训对象的具体情况,制定针对于每一个学员情况的个性化培训方案,填缺补漏,达到使城市医院专科医生掌握全科医疗的工作方式,为全面提高基层基本医疗和基本公共卫生服务能力,实现全科医生岗位的基本要求。
具体培训内容及时间安排参考表1。
说明:所有受训者均需要参加省级全科理论强化、转岗结业考试。
临床轮转中,本人现在注册的专科的科室轮转时间可以自修为主;1998年国家执业医师制度实施前医学本科毕业,现在是内科、急诊科临床高级职称的可以自修为主,但基层实践培训应参加。
江西省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲一、培养目标以全科医学理论为基础,以基层卫生服务需求为导向,以提高全科医生(de)综合服务能力为目标,通过较为系统(de)全科医学相关理论和实践技能培训,培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业(de)精神,掌握全科医疗(de)工作方式,全面提高城乡基层医生(de)基本医疗和公共卫生服务能力, 达到全科医生岗位(de)基本要求,以胜任基层卫生服务工作.二、培训对象基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训要求(de)临床注册执业医师.三、培训时间和方式培训时间:不少于12个月;理论培训不少于1个月(160学时),临床技能训练不少于10个月,基层实践不少于1个月,根据学员(de)实际培训需求可适当延长至2年.培训方式:采取按需分程、必修与选修相结合(de)方式,具体可采用集中理论培训、个别面授、科室轮转、基层现场指导、远程教学等多种形式进行培训.四、培训内容及要求培训内容分为理论培训、临床技能训练和基层实践三个部分,具体内容和要求如下:第一部分理论培训(1个月)理论培训分为全科医学及相关理论、医患关系与人际沟通、康复医学、心理卫生、预防医学、医疗信息管理和临床基本技能七个模块.为确保培训质量,理论培训集中在全科医学教育理论培训基地进行.具体培训内容如下:一. 全科医学基本理论(一)全科医学及其相关理论.1. 全科医学(de)基本概念.掌握:主要概念和基本原则;全科医生(de)服务模式和工作方法;全科医学(de)诊疗思维模式.熟悉:国内外全科医学产生与发展(de)历史背景;2. 居民健康管理概念.掌握:健康管理(de)基本概念;人(de)生命周期、家庭生活周期保健和临床预防(de)概念与原则;疾病筛检(de)原则与方法;社区卫生服务(de)内容、功能与服务体系;社区慢性病(de)全科医疗管理技能,重点对高血压、糖尿病、COPD 等慢性疾患者和高危人员进行管理(de)技能,包括慢性病(de)常见危险因素及评价、社区为基础(de)慢性病防治原则与工作内容;社区卫生服务信息管理(de)基本内容与方法,重点是建立居民健康档案(de)规范;生命周期健康管理(de)基本方法.熟悉:我国基层卫生服务相关政策.(二)医患关系与人际沟通.掌握:医学伦理学(de)基本原则、病人(de)基本权利和义务;医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系(de)建立与维护;遵医行为(de)影响因素及其改善(de)方法;人际关系与沟通技巧.熟悉:常见医疗纠纷问题及其解决方法.(三)康复医学.掌握:康复医学(de)概念;社区康复(de)基本原则、服务模式与内容.熟悉:康复评定(de)种类和特点;常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练(de)方法.(四)心理卫生.掌握:基层常见心理、精神卫生问题(de)临床特征及处理原则.熟悉:基层常见心理和精神问题筛检量表(de)使用.(五)预防医学.1. 实用流行病学与卫生统计学方法.掌握:流行病学(de)基本概念、基本方法;与社区诊断有关(de)资料收集与整理方法;了解:卫生统计分析方法以及简单(de)数据处理方法.2.健康教育.掌握:健康促进与健康教育(de)基本概念与方法;病人教育(de)内容与方法;健康行为干预(de)基本技术;社区营养指导.3. 突发卫生事件.掌握:突发公共卫生事件(de)概念、内容、识别与处理原则.(六)医疗信息管理.掌握:居民健康档案(de)建立与管理.熟悉:计算机检索相关信息(de)基本途径与方法;循证医学(de)基本概念.二. 临床基本技能掌握:26项临床基本技能操作(见附表)规范考前示范教学.三. 岗前培训熟悉:熟悉自己(de)角色;熟悉医院各项规章制度;熟悉临床岗位(de)要求.第二部分临床技能训练(10个月)根据基层医疗卫生服务实际所需要(de)知识和能力要求,组织、安排教学活动.本部分培训可分为临床基础培训(1周,或总学时不少于40学时)和临床科室轮转两部分.轮转科室及时间为:内科2-4个月;急诊急救2-4个月;妇产科不少于个月;儿科不少于个月;外科不少于个月;传染科不少于个月;其它选修科室不少于个月.学员可以根据自己原来(de)专科,选择其中至少四个科室进行轮转.各科实习内容,可根据各地实际情况作适当调整.临床理论培训全省集中江西省全科医学培训临床培训基地进行.(一)临床基础培训(1周)1.常见症状与鉴别诊断掌握:头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常见症状(de)诊断和鉴别诊断;2. 临床基本技能掌握:体格检查操作规范;心电图机操作及注意事项;掌握无菌操作(de)基本步骤与方法;临床常见X线、B超结果(de)解读;常用实验室检查项目和化验值(de)解读;住院病历(de)基本内容与书写要求;常用药物(de)合理应用.熟悉:临床培训基地(de)规章制度.(二)科室轮转1. 内科(2-4个月).(1)心血管系统疾病.①实习内容:高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.③基本技能.掌握:循环系统(de)体格检查;血压(de)测量、高血压病及其合并症(de)早期识别、连续性随访管理、高血压(de)合理用药;心绞痛、心肌梗死、心功能不全(de)应急处理;正确认读常见典型异常心电图.熟悉:心脏X线特点;超声心动图结果解读;心脏起博器安装(de)适应症及社区指导原则.了解:动态心电图、动态血压监测(de)适应症及其检查结果(de)临床意义.(2)呼吸系统疾病.①实习内容:上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.③基本技能.掌握:正确痰标本(de)留取方法;常见呼吸系统疾病X线判读;危重病人吸痰;正确吸氧(de)方法、简易呼吸器(de)使用;峰流速仪(de)使用;雾化吸入器和气雾剂(de)使用方法(3)消化系统疾病.①实习内容:消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.③基本技能.掌握:腹部查体(de)方法;安置胃管、灌肠(de)技术.(4)内分泌及代谢性疾病.①实习内容:糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.③基本技能.掌握:快速血糖测定方法;尿糖试纸(de)使用方法;胰岛素(de)使用方法.熟悉:尿微量蛋白试纸使用方法;糖耐量试验(de)测定方法.(5)血液系统疾病.①实习内容:贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防.③基本技能.掌握:血液细胞检验结果(de)判读.了解:骨髓穿刺(de)适应证和操作方法.(6)泌尿系统疾病.①实习内容:泌尿系感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.③基本技能.掌握:尿标本(de)采集方法;导尿术.(7)风湿免疫性疾病.①实习内容:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎.②基本知识:掌握风湿免疫性疾病(de)临床基本特征;系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎(de)诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防.③基本技能:了解:抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、抗链“O”、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体等检查(de)临床意义.(8)神经系统疾病.①实习内容:出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防;老年性痴呆(de)早期识别及社区照顾原则.③基本技能.掌握:常用神经系统(de)体格检查方法.熟悉:眼底镜(de)检查技术.2. 急诊急救科(2~4个月)①实习内容:高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱及酸碱失衡、休克;各系统(de)急危重症;中毒和意外伤害.②基本知识:掌握:上述急诊常见症状和问题(de)诊断、鉴别诊断、处理原则与方法及转诊流程.正确使用强心、利尿药、血管活性药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药等急救药物.③基本技能.掌握:吸氧、洗胃、催吐技术;院前急救(de)基本原则与方法;徒手心肺复苏技术;包扎、止血、固定、搬运(de)原则与方法;理化因素所致伤害(de)处理原则和方法;使用救护车转运病人(de)注意事项和转诊前(de)准备.了解:电除颤(de)方法;气管插管、呼吸机(de)使用方法.(乡镇卫生院重点掌握乡镇卫生院服务任务数据库中75种急诊急救内容)3. 外科(不少于个月)①实习内容:外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、腹外疝、阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症、下肢静脉曲张、烧伤、前列腺疾病、泌尿系结石、骨折、关节脱位、骨关节疾病.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略.③基本技能.掌握:无菌操作技术.熟悉:外科清创原则与方法;小伤口(de)缝合技术.4.妇产科(不少于个月)①实习内容:围产期保健、流产、妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、异常产褥、围绝经期综合征、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、月经失调、阴道膨出、子宫脱垂、计划生育指导.②基本知识:掌握以上疾病/健康问题(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略;围产期保健和计划生育(de)基本知识.熟悉青春期、围产期保健方法与技术.③基本技能.掌握:阴道窥器使用;妇科双合诊检查;各种避孕工具使用方法.5.儿科(不少于个月)①实习内容:新生儿黄疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、佝偻病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.③基本技能.掌握:体格检查、用药特点、药物剂量(de)计算、小儿液体疗法.熟悉:小儿病史特点、小儿急诊急救方法.6.传染病(不少于个月)①实习内容:病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病.其他传染病根据当地(de)流行情况安排.②基本知识:掌握以上疾病(de)临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.7.其它选修科室.根据岗位需求自选.第三部分基层实践(1个月)基层实践主要是在带教医师(de)指导下,通过学员直接参加社区全科诊疗实践和病人管理活动,使其树立以个体为中心、以家庭为单位、以社区为基础(de)全科医学观念,培养对居民健康负责(de)、个体与群体相结合(de)连续性、综合性、协调性(de)服务能力,与服务对象建立良好沟通和医患关系(de)技巧;训练社区卫生服务综合管理和团队合作(de)整体服务能力,以及结合实际工作发现问题、解决问题(de)能力.全科医学社区培训形式有临床实践、讲授、演示、观摩、案例讨论等.社区培训在江西省全科医学社区培训基地进行.具体要求如下:(一)全科医疗服务技能.掌握:全科医生(de)接诊方式、医患沟通技巧;以个人为中心(de)照顾方式;家庭保健(de)内容与方法、家系图(de)绘制与家庭结构分析;居民健康档案(de)建立与管理(每人至少完成2份规范(de)健康档案);社区常用药物(de)用量、用法及不良反应观察;双向转诊原则及其操作方式;病人群体和个体(de)健康教育技能(包括教育、咨询、评价等),至少组织实施一次群体性(de)健康教育活动;法定传染病报告程序.熟悉:1.社区卫生服务需求评价、社区卫生诊断(de)原则和基本步骤;社区卫生服务计划、实施与评价(de)基本方法;社区卫生服务网络及团队合作(de)工作方法;儿童免疫规划知识和预防接种技术要求;2.传染病和突发公共卫生事件(de)报告与处理规范;重性精神疾病患者管理服务规范.(二)社区慢性病管理.掌握:高血压、糖尿病、COPD、脑卒中等重点慢性病人及高危人群(de)筛查、预防控制与连续性综合管理技能;社区健康促进与健康教育;营养学基本知识;社区慢性病(de)膳食、运动及心理指导原则与方法;社区居民群体和病人个体健康教育(de)组织、实施和评价方法.了解:冠心病、COPD、脑卒中等社区常见疾病(de)康复方法.(三)社区重点人群保健.掌握:重点人群(de)健康管理及相关政策;国家基本公共卫生服务规范,包括孕产妇健康管理服务规范、预防接种服务规范、0~36个月儿童健康管理服务规范、孕产妇健康管理服务规范、.老年保健(de)目标、内容、方法与要求;老年常见健康问题(de)预防、处理及居家照顾、家庭病床管理.(四)疾病预防控制中心和妇幼保健院参观见习.了解:传染病(de)防控体系及工作流程;儿童保健、妇女保健体系、内容与方法.(五)基层卫生服务管理.熟悉:基层卫生服务中(de)质量管理(de)基本概念、常用评价指标、方法和程序;病人满意度调查及分析方法;基层卫生服务团队(de)工作模式;与社区组织和其他专业人员沟通(de)渠道和沟通(de)技术.了解:基层卫生服务机构(de)运行及管理模式.五、组织管理与培训基地省级卫生行政部门负责培训(de)组织与管理,并制定具体(de)培训计划和方案.(一)理论培训:在省级卫生行政部门认定(de)、具有大学及以上学历教育资质(de)培训机构承担(江西省全科医学教育理论培训基地).(二)临床技能培训:在省级卫生行政部门认定(de)临床培训基地进行(江西省全科医学教育临床培训基地).(三)基层实践:在省级卫生行政部门认定(de)基层培训基地进行(江西省全科医学教育社区培训基地).六、考核与结业考核工作由江西省全科医学管理办公室统一组织,考核内容分为和临床实践技能操作和理论两部分,技能操作占总成绩60%,理论占40%.考核全部合格者,由省级卫生行政部门颁发江西省基层医疗卫生全科医生转岗培训合格证书.。
XX省全科医师转岗培训大纲全科医学又称家庭医学,是整合目前的生物医学、心理学及社会学于一体的综合性临床二级学科,合格的全科医师应具有专业知识和技能,成为医疗保健提供者、保健方案决策者、健康知识传播者、社区健康倡导者及健康XX管理者。
一、培训目标通过深入的全科医学及相关理论与方法的学习,经系统的临床和社区实践技能培训,树立以人为中心、家庭为单位、社区为基础的观念,培养为个体与群体提供连续性、综合性、协调性的服务能力,进一步提高对常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教育技能,提高全科岗位胜任力,促进全科医学健康发展。
二、培训时间与方法培训内容分为理论培训、临床综合能力培训和全科实践能力培训三个部分,培训采取全脱产的方式。
培训时间:12个月,分三个阶段进行,其中理论培训15天;临床综合能力培训7个月;全科实践能力培训4个月。
具体内容和要求如下:第一部分: 理论培训(15天)全科医学主要理论课程及学时分配,见表1。
表1全科医学主要理论课程及学时分配(80学时)序号课程学时数1全科医学概论262医患关系与医学伦理163社区卫生服务概论204 全科适宜技术及科研设计18各门课程授课内容:(一)全科医学概论 26学时1.全科医学的发展和现况2学时2.全科医学的基本概念、基本特征2学时3.国内外全科医学教育培训2学时4.我国新医改的重点、相关政策和法规,全科医学的重要性2学时5.全科医生的职业胜任力2学时6.全科医生与其他专科医生的区别2学时7.全科医生的临床思维训练4学时8.全科门诊接诊技巧与规范2学时9.全科师资带教能力及方法8学时(二)医学人文和医患交流沟通 16学时1.医学人文4学时2.医患交流沟通4学时3.医疗法规和医疗纠纷4学时4.医学伦理学4学时(三)社区卫生服务 20学时1.社区卫生服务的基本理论和基本方法4学时2.社区卫生服务的管理和评价4学时3.社区慢病管理4学时4.签约服务和双向转诊4学时5.社区公共卫生服务的规范4学时(四)全科适宜技术及科研设计 18学时1。
附件3:安徽省城市医院全科医生转岗培训大纲(试行)根据国家卫计委颁布的《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》、《全科医生住院医师规范化培训大纲》要求,结合全科医生转岗培训工作实际实际,特制订本大纲。
一、培养目标为推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式和充实基层全科医生队伍,我省对城市医院中级和高级职称医师逐步开展全科医生转岗培训,通过较为系统的全科医学相关理论、临床及实践技能培训,培养专科与全科结合的高层次人才到基层医疗卫生机构从事全科医疗服务(不含专科坐诊)、基于临床预防的基本公共卫生服务、基层(或社区)康复和出院病人随诊、全科诊疗和家庭病床服务、转诊服务等,进而提升基层医疗卫生服务能力,起到居民健康守门人的作用。
二、培训对象二级以上医院(含县医院)从事内科、急诊科、综合科、干保科等与全科医疗服务密切相关的专科医师(不含预防、中医、口腔执业医师),职称要求为高年资主治医师(5年)及以上职称的临床医师。
三、培训方式及时间培训以集中与分散相结合的方式开展,分为省、市级理论培训、临床基地科室轮转培训,基层实践培训三个部分,其中临床基地培训包括临床理论培训和临床科室轮转。
要求每个参训学员接受培训时间不得少于三个月。
四、培训内容及要求培训内容突出全科医疗服务的特点,以全科医学理论、临床常用技能、临床常见病处理及社区实践等为主。
各培训基地依据培训大纲要求,结合培训对象的具体情况,制定针对于每一个学员情况的个性化培训方案,填缺补漏,达到使城市医院专科医生掌握全科医疗的工作方式,为全面提高基层基本医疗和基本公共卫生服务能力,实现全科医生岗位的基本要求。
具体培训内容及时间安排参考表1。
说明:所有受训者均需要参加省级全科理论强化、转岗结业考试。
临床轮转中,本人现在注册的专科的科室轮转时间可以自修为主;1998年国家执业医师制度实施前医学本科毕业,现在是内科、急诊科临床高级职称的可以自修为主,但基层实践培训应参加。
基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)一、培育目标以全科医学理论为基础,以基层医疗卫生效劳需求为导向,以提高全科医生的综合效劳能力为目标,通过较为系统的全科医学相关理论和实践技术培训,培育学员酷爱、忠诚基层医疗卫生效劳事业的精神,成立持续性医疗保健意识,把握全科医疗的工作方式,全面提高城乡基层医生的大体医疗和公共卫生效劳能力, 达到全科医生职位的大体要求。
二、培训对象基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训合格要求的临床执业(助理)医师。
三、培训时刻和方式培训时刻:很多于 12个月。
其中,理论培训很多于1个月(160学时),临床培训很多于10个月,基层实践培训很多于1个月,全数培训内容在1-2年内完成。
培训方式:采取按需分程、必修与选修相结合的方式,具体可采纳集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。
四、培训内容及要求培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部份,具体内容和要求如下:第一部份理论培训理论培训分为全科医学及社区卫生效劳相关理论、医患关系与人际沟通、社区康复、社区心理卫生、预防医学和卫生信息治理六个模块。
具体培训细那么如下:(一)全科医学及其相关理论。
把握:1. 全科医学的大体概念。
包括:国内外全科医学产生与进展的历史背景;要紧概念和大体原那么;全科医学的诊疗思维模式;全科医生的效劳模式和工作方式;全科医学以家庭为单位的照顾方式;临床预防的概念、原那么与方式;接诊技术和工作方式。
2. 居民健康治理概念。
包括:健康治理的大体概念;生命周期及其健康保护的概念、原那么与大体方式;疾病筛检的原那么与方法。
社区慢性病的全科医疗治理技术,重点对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)等慢性病患者和高危人员进行治理的技术,包括慢性病的常见危险因素及评判、社区为基础的慢性病防治原那么与工作内容。
熟悉:我国基层卫生效劳相关政策。
(二)医患关系与人际沟通。