优质护理在手术室护理工作中的应用

《中外医学研究》第１ｄ卷第１７期（总第１６９期）２０１２年６月　现代护理Ｘｉａｎｄａｉｈｕｌｉ　

优质护理在基层手术室的应用　

李爱群①　

【关键词】优质护理；　基层医院；　手术室　中图分类号Ｒ４７３．６　文献标谀码邑　文章编号１６７４—６８０５（２０１２）１７—０１１９—０２　

手术室是院感控制的重点部门，在以往的手术护理中通常重　

视的是手术室的安全防范、感染控制，实际工作中手术室护士日　

常安全管理的范围包括很多方面，难免有失职的服务倾向。传统　手术的手术服务具有生硬化、程序化、机械性等特征，患者进入　

手术室有莫名其妙的恐惧感，使患者血压升高、心率加快、小孩　出现哭闹等，传统手术服务已远远不能适应现代手术室护理的服　

务要求。现代手术室护理需要我们树立卓越服务理念，进行更加　

个性化、优质化的护理，同时这也是医学发展的需求。笔者所在　医院于２０１１年６月开始组织实施“优质护理服务示范工程”，其目　

的是进一步规范临床护理工作，努力为群众提供安全、优质、满　

意的护理服务。优质护理的在基层手术室主要体现在以下几方面。　１术前护理　

１．１巡回护士　手术前１天巡回护士首先到病房仔细查阅病例，了解患者术　

前检查和术前准备，向主管医生了解手术方式及手术中所需的特　殊物品等，从各方面进行准确评估，制定术中相应的护理措施。　

在开展一些大型的手术或开展新的手术时，手术室护士在术前要　

参与有关该疾病的术前讨论，了解与该疾病相关的临床知识，尤　

其是对于该病在手术过程中可能会发生的风险及需要采取的护理　

措施要做到心中有数，＿旦有突发情况，便于熟练地配合手术医　生处理手术意外事件。　

１．２访视患者　

由于手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同，　

在面临手术时患者会产生不同的心理反应，护士要主动去病房访　视患者，为了拉近与患者的距离，护士可以首先作自我介绍，告　

诉患者访视的目的，与患者交谈时还要注意态度一定要亲切，以　便于了解患者的心理状态，确定患者存在的心理反应及程度。患　

细节护理在手术室护理中的应用效果分析

目的 探讨细节护理在手术室护理中的应用效果。方法 选用我院于2013年10月～2014年6月收治的接受手术治疗的患者150例，将其随机分为观察组和对照组各75例，其中对照组患者接受术后常规护理，观察组患者在对照组的基础上接受细节护理。对比分析两组患者护理后的护理质量与护理满意程度。结果

接受护理后，对照组患者对护理的平均满意度为82.67%（62/75），对照组患者对护理的平均满意度为68.00%（51/75），二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理质量平均分为（96.3±3.6），对照组患者的护理质量平均分为（84.8±4.2），二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在手术室的临床护理活动中，通过实施细节护理，既能有效提高患者对于护理的满意程度，又能提升护理质量，具有较高的应用价值，值得在临床护理中推广应用。

标签：细节护理；手术室护理；应用价值

医疗卫生事业的持续发展与人们生活水平的不断提高促使人们开始对生活质量与健康话题有了更多的重视和更高的要求，就临床护理而言，当前患者及其家属层出不穷的护理要求使得护理理念与护理模式的创新发展成为护士亟需解决的重要课题[1]。细节护理是一种新型护理理念和护理模式，它要求护士在护理过程中坚持人性化的护理原则，从多处细节着手，让患者最大程度地感觉被尊重、被呵护，从而帮助患者早日康复[2]。我院通过对收治的患者行细节护理，取得了较为理想的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选用我院于2013年10月～2014年6月收治的接受手术治疗的患者150例，将其随机分为观察组和对照组各75例，其中对照组患者男性38例，女性37例，年龄20～66岁，平均年龄（33.4±5.6）岁；观察组患者男性40例，女性35例，年龄22～68岁，平均年龄（35.2±2.8）岁。两组患者在性别、年龄、病程、手术类型等一般资料方面差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

护理实践与研究２０１２年第９卷第１２　塑（Ｉ］三　

优质护理服务在手术室中的应用　

邹丽英　・ｌ１５・　

摘要　目的：通过开展手术室优质护理为病人提供舒适安全的手术环境和满意的护理质量。方法：手术室从护理质量、细节管理、手术安全等　方面整改，采取一系列措施，达到零缺陷、零投诉。结果：通过开展手术室优质护理服务，为病人提供了品质的护理，提高了手术室护士的专业素　

质，增强了护士主动服务意识，提高了病人及其家属对手术室的满意度，促进了护患关系。结论：手术室开展优质护理深受病人欢迎，可提高病　

人满意度，又能提高护理人员的素质，同时增进了护患信任感，规避了纠纷和差错的发生，提升了手术室护理质量，确保了手术安全。　

关键词优质护理服务；手术室；应用　ｄｏｊ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９６７６．２０１２．１２．０６２　

优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，它体现　

的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本　

框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以　

人为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动　

态、完整、连续的综合护理过程。优质护理服务目的是为了真　

正落实以病人为中心的服务宗旨，转变护理观察，增强服务意　

识，规范服务行为，使病人得到实惠的优质护理服务…。为了　

积极参与优质护理示范工程活动，我院手术室秉承“一切为了　

病人”的服务宗旨，配合优质护理服务的开展，收到了满意效　

果，现报道如下。　

１提高护理质量，手术配合个性化　

（１）建立专科手术护士配合组，提高护士配合手术的工　

作能力。手术配合护士相对固定，加强了护士与术者的沟通，　

了解了术者的需要和手术习惯，使配合工作得到持续性跟进。　

同时，我们建立每位教授的手术习惯档案，根据各医师的工作　

特点进行手术配合。（２）根据病人的年龄、体重提供相应的个　

性化护理，如提供病人舒适的室温、相对应的物品、器械、仪器　

的准备，依据病人不同心理需求给予心理疏导。　

当代护士２０１３年７月中旬刊　・１７１・　优质护理在手术室管理中的应用　王红娟　摘要总结了优质护理在手术室管理中的应用经验。主要包括通过整理２００９年９月～２０１１年９月１５６５份手术后患者满意度调查　表，分析出患者和手术室存在的问题，并依此成立了优质护理管理小组，制定了优质护理管理方案。认为在优质护理管理模式效果　显著，在今后工作中值得推广并持续改进，达到患者满足的目的。　关键词：优质护理；手术室；管理；满意度　’　中图分类号：Ｒ４７２．３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—６４１１（２０１３）０７—０１７１—０３　为贯彻落实卫生部关于公立医院改革要求，全面加强临床　护理要求，促进护理服务工程活动的进一步发展，本院各病区先　后开展“优质护理服务工程”，获得了显著效果，患者对住院环　境、服务满意度明显提高。但是手术过程中的人文问题却凸显　了出来。手术室是抢救与治疗患者的重要场所，其管理直接关　系到患者的生命安危。手术作为心理和躯体的主要应激源，常　常通过心理上的疑虑和生理上的创伤来影响患者的正常活动，　进而直接造成麻醉和手术的失败，极大地干扰患者的治疗方案　和治疗进程…。针对近年来患者对手术过程中的满意度下降、　投诉增加、满意率低于其他临床科室的问题，本院护理部通过对　工作单位：２１５５００　常熟　江苏省常熟市第五人民医院护理部　王红娟：女，大专，主管护师，副护士长　收稿日期：２０１２－０９－０７　＼　ｐ　Ｐ　；ｐ　士提供发展和自我实现的平台。在生活上对护士多体贴、多关　心，爱护、尊重、理解护士，了解护士思想动态，做护士的知心人。　４运用多种形式交流，不断提高护士综合素质　４．１举办读书会强化专业知识和技能　随着医学知识更新速　度的不断加快和医学模式的不断转变，对医护人员的要求也越　来越高，为了尽快适应新知识带来的冲击，利用科室现有资源，　如各种护理期刊、护理报，进行每周３０　ｍｉｎ的读书会。读书会　由科室护士轮流选取具有学术价值，与科室工作息息相关并具　有指导和借鉴意义的文章，大家共同学习、探讨、体会，同时理论　与实践相结合，不断强化专业知识与技能。读书会不仅使护士　接收到当前医疗护理界中的各种新知识、新进展，扩充护士的思　维，更能武装头脑，理论与实践相结合，强化专业知识与技能。　４．２护士间需要增强沟通、信任和帮助　科室通过建立ＱＱ　群，大家不仅讨论工作心得，趣事及烦恼，也了解大家关注的社　会现象及身边发生的新鲜事，丰富大家的业余生活；更开始关心　身边同事的生活、家庭；给予帮助和关怀，以增强护士间的相互　理解、信任和友爱，营造和谐的工作和生活氛围。　４．３利用多媒体讲课，拓宽知识面为了拓宽护士的知识面，　了解更多医疗保健方面的知识，使护士能更全面、更高效的服务　患者，每月由１名护士自选题材（如营养保健知识、医学新进展、　护理管理等），做成多媒体课件，与大家交流、分享，增长大家的　２００９年９月～２０１１年９月１５６５例手术患者的满意度调查表进　行整理分析，针对存在的问题，抓住全院开展优质护理效果明显　的契机，创建了以提高手术患者满意度、安全感、舒适性为目标　的全新手术室管理模式，至今已有一定成效。现报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料２００９年９月～２０１１年９月本院手术后患者　１５６５例。其中男性９５６例，女性６０９例，年龄４５～７３岁，平均年　龄（５２．６６＋１２．３７）岁。文化程度：初中６９２例，高中４２８例，文盲　３８０例，大学及以上６５例。手术部位：腹部手术６４９例，颈部手　术３１１例，腔镜手术１５７例，骨科手术３０１例，胸部手术５１例，　其他９６例。麻醉方式：硬膜外麻醉９１２例，全身麻醉２５８例，局　麻１９４例，腰麻２０１例。　１．２方法整理分析２００９年９月～２０１１年９月１５６５例患者　手术后满意度调查表，见表１。　ｐ　≯　ｐ　≯　≯　≯　ｐ　；　课外知识。讲课中可多一些交流和互动，讲课结束后组织大家　讨论，提出本次课程从课件、讲课内容到与大家互动的方式值得　大家借鉴的优点和需要改进的方面。这种交流方式不断提高了　护士的动手能力、语言表达能力和沟通能力。　５小结　通过掌握必要的沟通技巧，建立护士间良好的交流平台，多　渠道多形式的沟通，有利于护士问的良性沟通，从而促进护士问　的工作协调，调动工作积极性，缓解工作压力，使护理人员在不断　坚信自我、加强自我、完善自我的氛围中成长，创造更轻松、更愉　快、更和谐的工作环境和医疗氛围，也指导我们更有效的沟通　ｊ。　参考文献　１　吴秋香．护士间沟通现状调查分析［Ｊ］．护理学报，２００６，１３　（７）：２５．　２王晶．护士修养与礼仪规范［Ｍ］．北京：科学普及出版社，　１９９６：５５．　３　ｓｈａｎｌｅｙ　Ｅ，ｊｕｂｂ　Ｍ，Ｌａｔｔｅｒ　Ｐ．Ｐａｒｔｎｅｒｓｈｉｐ　ｉｎ　ｃｏｐｉｉｎｇ：ａｎ　Ａｕｓｔｒａｌｉａｎ　ｓｙｓｔｅｍ　ｏｆ　ｍｅｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｎｕｒｓｉｎｇ『Ｊ］．Ｐｓｙｃｈｉａｔｒ　ｍｅｎｔ　ｈｅａ１ｔｈ　ｎｕｒｓ．２００３．１０（４）：４３１～４４１．　４孙志敏，薛晓玲．以病人满意率评价护理质量的时间探讨　［Ｊ］．护士进修杂志，２００１，１６（１１）：８１８～８１９．　（本文编辑：刘仁立文益江）